Există întotdeauna o dilatare cervicală în timpul contracțiilor și poate procesul să fie nedureros?

Chiar și în timpul sarcinii, o femeie este informată că contracțiile care o așteaptă în timpul travaliului ar trebui să ducă la deschiderea colului uterin, astfel încât bebelușul, atunci când vine timpul, să iasă din uter în tractul genital și eventual să se nască. Dar contracția duce întotdeauna la deschiderea gâtului? În acest articol vom încerca să înțelegem în detaliu acest lucru.

În mod normal, nașterea începe cu apariția contracțiilor. S-ar putea să existe și alte opțiuni, de exemplu, primul care să scurgă apa, dar acestea nu sunt considerate normale. Primele contracții sunt foarte rare: nu durează mai mult de 20 de secunde și se repetă aproximativ o dată la fiecare 30-40 de minute. Apoi, durata spasmului crește, iar timpul dintre contracții scade. Cu fiecare contracție, sunt implicați pereții acestui organ de reproducere, precum și mușchiul circular circular, care este, în esență, colul uterin.

În prima perioadă a travaliului, care se numește latentă, colul se deschide până la 3 centimetri (sau aproximativ 2 degete, în limba obstetriciană). Dezvăluirea în termen de 8-12 ore de la perioada latentă este destul de lentă. Dar, deja în stadiul contracțiilor active, uterul se desfăsoară aproximativ un centimetru pe oră.

Perioada activă durează aproximativ 4-5 ore, contracțiile se repetă la fiecare 4-6 minute, spasmele durează aproximativ un minut. În acest timp, uterul se extinde la aproximativ 7 centimetri. Apoi, într-o jumătate de oră - o oră și jumătate, durează perioadele de tranziție, cel mai puternic, care durează mai mult de un minut și se repetă la fiecare 2-3 minute. Dar dezvăluirea la sfârșitul perioadei este de 10-12 centimetri, ceea ce este suficient pentru trecerea capului copilului. Începe încercările.

Astfel, durerile normale ale travaliului sunt asociate întotdeauna cu dilatarea cervicală.

Dacă nu există nici o dezvăluire, sau aceasta se desfășoară într-un ritm foarte lent și nu este în mod evident în concordanță cu perioadele de naștere, motivul constă de obicei în contractilitatea slabă a uterului. Dacă contracțiile sunt slabe, atunci cervixul nu se poate deschide. Mai mult, perioadele de relaxare dintre contracții depășesc de obicei norma în timp, femeia "se odihnește" mai mult, contracțiile înseși rămân în urma valorilor cerute. Această complicație este tipică pentru aproximativ 7% din femeile parturiente, cel mai adesea primiparas se confruntă cu aceasta.

Slăbiciunea primară a forței de muncă se dezvoltă cel mai adesea la femei:

• cu mai multe avorturi în trecut;
• cu endometrita, miomul din istorie;
• cu prezența de cicatrici pe colul uterin după inflamație sau eroziune;
• dezechilibru hormonal;

• cu travaliu prematur;
• în timpul sarcinii post-termice;
• la o mulțime de apă;
• cu obezitate;
• la naștere pe fondul preeclampsiei;
• în prezența condițiilor patologice ale fătului: hipoxie, conflict Rh, placenta previa etc.

Un astfel de motiv ca lipsa pregătirii psihice a femeii pentru naștere merită o atenție deosebită. Adesea, medicii sunt surprinși să întâlnească slăbiciunea forțelor de muncă atunci când contracțiile continuă și gâtul nu este dezvăluit într-o femeie sănătoasă fără patologii de sarcină. Pelvisul larg, greutatea normală a fătului, toate testele sunt în ordine, iar gâtul nu vrea să se deschidă.Acest lucru se datorează unei frică puternică a femeii care a lucrat înainte de naștere, respingerea de a naște (copil nedorit), dacă femeia era supusă presiunii psihologice, conflicte în familie, era obosită, nu dormea ​​suficient, era foarte nervoasă sau îngrijorată. Uneori slăbiciunea devine o consecință a unei cantități excesive de analgezice, pe care femeia a încercat să le ușureze contracțiile.

Cum se deschide uterul în acest caz? Excitabilitatea organului feminin de reproducere este redusă. Perioadele de tensiune ale uterului se înlocuiesc cu perioade de "odihnă", care depășesc valoarea normală pentru o anumită etapă a contracțiilor cu 1,5-2 ori.

Pentru a accelera deschiderea colului uterin, este uneori suficient de simplu pentru a efectua o amniotomie - perforarea membranelor fătului și asigurarea fluxului de lichid amniotic. O femeie poate primi un somn scurt de medicamente pentru a umple forțele uzate. Dacă în 3-4 ore după amniotomie, contracțiile nu se intensifică, iar colul uterin nu se deschide sau dezvăluirea continuă să meargă încet, dând terapie de stimulare a nașterii.

Femeile primesc hormoni (oxitocină, dinoprost), care stimulează contracțiile uterine. În același timp, monitorizarea fătului este stabilită utilizând CTG.

Durerea din slăbiciunea forțelor tribale poate fi diferită. Contracțiile pot fi dureroase și nu dureroase. Cu cât mușchii netezi ai contractului de organe reproductive feminin sunt mai slabi, cu atât mai puțină durere pe care o va simți femeia, deși chiar și aici totul este foarte individual.

În general, perioada de muncă este considerată cea mai dureroasă la naștere. Această afirmație uneori îi sperie atât de mult pe femei, încât nu se pot confrunta cu teama chiar și după ce începe primele crime.

Perioada de muncă fără durere nu poate fi. Nici preparatele anestezice, nici metodele de anestezie naturală cu ajutorul respirației și acupresiunii nu pot garanta că nu va exista deloc durere. Dar atât medicamentele, cât și ameliorarea durerii alternative ajută la reducerea intensității durerii, ceea ce permite unei femei să nască mai ușor.

Pentru ca dezvăluirea să aibă loc în ritmul potrivit și să ajungă la 10-12 centimetri (la care încep încercările), o femeie trebuie să știe încă de la început cum să se comporte, cum să se raporteze la ceea ce se întâmplă. O respirație corectă de la începutul contracțiilor este o inhalare și o expirație adâncă și lentă, permițându-vă să vă relaxați cât mai mult posibil. În stadiul de lupte active ajuta o serie de respirații scurte și rapide și exhalations la vârful luptei.

Când corpul este saturat cu oxigen, eliberarea de endorfine crește. Acești hormoni au un anumit efect anestezic. În plus, respirația corespunzătoare contribuie la saturarea tuturor organelor cu oxigen, îmbunătățește circulația sanguină, este prevenirea hipoxiei fetale în timpul nașterii.

În ceea ce privește anestezia unui medicament, o femeie are dreptul să decidă pentru sine dacă are nevoie de ea și dorește să renunțe la anestezia epidurală propusă dacă consideră că este inutilă.

Mecanismul de durere la naștere este dificil de explicat, deoarece în uter nu există receptori nervoși. Prin urmare, experții sunt înclinați să considere durerea ca fiind psihogenică și, prin urmare, va fi posibil să o facă față.

Pentru a evita dezvăluirea cervixului la naștere, medicii recomandă femeilor însărcinate să se liniștească, să nu fie nervoși, dacă este necesar, să viziteze un psiholog dacă există probleme sau o teamă puternică de durere la naștere. În fazele ulterioare ale sarcinii, se recomandă o activitate moderată, dar totuși motorie, pentru o femeie. Așezat pe canapea nu este foarte util pentru viitoarea activitate de muncă.

Există o convingere populară că a face sex crește șansele de divulgare reușită. Acest lucru este parțial adevărat: materialul seminal conține prostaglandine, care înmoaie colul uterin, dar ele nu afectează contractilitatea.

Vedeți următorul videoclip pentru mai multe detalii despre dilatarea cervicală.