Dr. Komarovsky despre testele de sânge

Nu există oameni în lume care să nu primească teste de sânge. O astfel de diagnosticare de laborator este efectuată nu numai pentru copiii bolnavi, ci și destul de sănătoși - în scopuri preventive. Și totuși, deoarece testul clinic de sânge este o metodă foarte informativă și precisă care permite identificarea încălcărilor în corpul copiilor în stadiile inițiale. Despre ce analize sunt și cum sunt decriptați, spune medicul bine cunoscut al copiilor, Evgheni Komarovski.

Sub denumirea universală și care rulează, "testul de sânge" ascunde o mare varietate de teste de laborator. Există o analiză generală și biochimică, există o examinare imunologică și există teste pentru boli infecțioase foarte specifice. În total, există mai mult de o sută de parametri diferiți care pot fi determinați în sângele unui pacient mic. Medicul prescrie în această sau în aceeași situație exact analiza, ale cărei rezultate sunt necesare pentru a stabili un diagnostic corect.

Atunci când se efectuează o analiză clinică a sângelui, este foarte importantă identificarea raportului dintre numărul anumitor celule. Dacă, de exemplu, sângea și copilul a pierdut multă sânge, celulele roșii sanguine cresc, iar dacă există o încălcare a coagulării sângelui, trombocitele scad sau se măresc. Astfel, numerele ca rezultat al analizei nu există doar. Pentru medic, acestea reprezintă cele mai importante informații care caracterizează funcționarea organismului în ansamblu.

Un test de sânge este un test general sau un KLA, deoarece este abreviat pediatrilor, direcționând copilul la laborator. De asemenea, nimeni nu explică părinților că însăși conceptul de "normă" la copii este complet diferit, nu la fel ca la adulți. În forma în care tehnicienii de laborator înregistrează rezultatele studiului compoziției sângelui, normele sunt prezentate numai de către adulți, deoarece forma în sine este aprobată de Ministerul Sănătății. Forma copiilor cu norme pentru copii nu există în natură. Acest lucru explică anxietatea excesivă a mamelor care compară rezultatele puilor cu standardele tipărite (adulți) și găsesc numeroase abateri.

Evgeny Komarovski vă recomandă să vă pregătiți pentru testul de sânge, în special pentru părinți. Întrucât compoziția sângelui este în corelație directă cu faptul că arahul a mâncat și dacă a mâncat deloc. Este mai bine să donezi sânge pe stomacul gol și dimineața. Acest lucru poate necesita un efort - pentru a convinge copilul fără mic dejun să meargă la clinică, deoarece la domiciliu materialul pentru studii de laborator apropiate nu este colectat.

Sângele poate fi luat fie venos - dintr-o venă sau capilară (de la un deget). Pentru analiza generală, ambele opțiuni sunt valide. Dacă materialul este luat de pe deget (ceea ce se întâmplă cel mai adesea), scarificatorul trebuie folosit steril, de unică folosință. Aceeași cerință se aplică echipamentului pentru captarea sângelui venos. Dacă copilul trebuie să doneze sânge de mai multe ori în timpul bolii (pentru monitorizare, evaluarea dinamicii terapiei etc.etc), este mai bine să creați condiții similare - donați sânge în același timp de fiecare datăAcest lucru va oferi rezultate mai precise.

Această întrebare pentru mame și bunici este cea mai arzătoare. Pe de o parte, părinții nu sunt deloc obligați să studieze toate termenii și normele medicale complexe, dar, pe de altă parte, tot ceea ce privește sănătatea copilului este foarte interesant. Komarovsky vorbește despre cum să înțeleagă în mod independent termenii complexi ai formei unui test clinic de sânge. Trebuie să începeți cu concepte de bază care încep întotdeauna cu decodarea profesională.

Aceasta este o proteină care se află în interiorul celulelor roșii din cele mai mari celule roșii din sânge. Ea îndeplinește funcțiile de transport - eliberează oxigen organelor, ia produsul de descompunere a oxigenului - dioxid de carbon. hemoglobină include o componentă separată care nu este legată de proteine, numită heme. Heme este un refugiu de fier, singura sa funcție este de a furniza sângele cu o anumită culoare, natural roșu.

Pentru a înțelege dacă bebelușul are suficientă proteină hemoglobină, concentrația proteinei în grame pe litru de lichid este detectată în laborator în condiții de laborator. Dacă mama și tata au concentrații normale de hemoglobină la vârsta adultă, atunci la copii, indiferent de sex, normele sunt aceleași.

La efectuarea unui studiu clinic asupra sângelui carapuz, tehnicianul de laborator are sarcina de a număra numărul de celule roșii în sânge per litru de sânge. Luați în considerare un microscop puternic, iar rezultatul este calculat pe litru de lichid. Dacă vom scrie numărul rezultat din formularul de analiză, formularul însuși trebuie mărit de mai multe ori, deoarece rezultatul este obținut cu douăsprezece zerouri. Prin urmare, datele sunt reduse. De asemenea, în formă indică conținutul mediu de hemoglobină într-un singur eritrocite. Pentru a face acest lucru, parametrul de hemoglobină menționat anterior este pur și simplu împărțit la numărul de celule roșii care sunt numărate sub microscop.

Deoarece sângele este format elemente în plasmă, hematocritul este raportul dintre plasmă și elementele formate. Pentru a nu gândi mult timp de ce este necesar să calculați un astfel de raport, Komarovsky sfătuiește să prezinte compot. Raportul de fructe și fructe de padure în ea și apă - acesta este hematocrit. Pentru a face mai clară, hematocritul determină în sine densitatea sângelui (în procente).

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este o altă capacitate a celor mai mari celule sanguine, care este utilizată pentru a evalua starea de sănătate în general. Încălcările și anomaliile din ESR și alți parametri ai eritrocitelor sunt importante din punct de vedere clinic pentru diagnosticarea anemiei la un copil, unele afecțiuni ale sângelui. Nici prezența virusului, nici a bacteriilor, acești indicatori nu indică ei înșiși.

Deși, ca urmare a oricărei boli pe termen lung, sângele se îngroașă oarecum, prin urmare, după gripa sau ARVI, în care copilul are febră, celulele roșii din sânge, hemoglobina și hematocritul se vor schimba. Dar în procesul inflamator există o creștere a ESR în sânge. Din acest motiv, Komarovsky îndeamnă mamele să nu se bucure, dacă brusc în cursul bolii sau după ea copilul are o hemoglobină ridicată.

Acest lucru nu este un semn de sănătate bună, așa cum mulți oameni cred, dar un semn de îngroșare a sângelui, dar pentru că copilul este prezentat băuturi calde frecvente, ceea ce va ajuta la corectarea hematocritului. Rata medie a hemoglobinei în sângele sugarilor până la 1 lună este de 160-200 g / l, la vârsta de până la 5 ani - 110-140 g / l și apoi - 120-140 g / l. Numărul total de celule roșii din sânge la vârsta de 1 lună ajunge la 4-5x10 ^ 12, pe an și mai departe la 4-4,5 × 10 ^ 12. Hematocritul la o lună este de obicei 45%, la 1 an - 35%, la 5 ani - 37%, iar la 10 ani - 39%.

Aceste celule sunt o componentă importantă a sistemului de coagulare a sângelui. Dacă există puțini dintre ei, sângele va fi mai lent atunci când este rănit sau tăiat, ceea ce amenință să apară sângerare. Aceste celule, precum eritrocitele, sunt măsurate în termeni de cantitate per litru condiționat de sânge. Normele din copilărie sunt destul de neclară - de la 10010 g / l la 40010 g / l. Trombocitele mari vorbesc despre sânge prea gros, în care este posibilă formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge. Acest lucru se întâmplă la copii rar.

Evgheni Komarovski îi sfătuiește pe părinți să acorde atenție acestor celule sanguine, deoarece aceasta este o secțiune destul de informativă pentru descifrarea unui test de sânge pentru copii. În sânge leucocitele îndeplinesc rolul reprezentantului oficial al imunității. Având în vedere că sistemul imunitar reacționează acut la orice modificare a stării de sănătate, acest lucru se reflectă imediat în concentrația leucocitelor.

La copii, aceste celule "de luptă" protectoare din sânge sunt întotdeauna semnificativ mai mari decât la adulți. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că imunitatea copilului se află în permanență în procesul de învățare, formare și dezvoltare. Dacă un copil are o creștere a nivelului acestor celule, atunci vorbesc despre prezența leucocitozei, dacă există puține celule de protecție, atunci vorbește despre leucopenie. Cauzele leucocitozei pot fi o varietate de boli bacteriene, procese inflamatorii purulente, hipoxie. Dar deficiența leucocitelor (leucopenie) este observată de obicei în timpul infecției virale, cu otrăvire și alte stări toxice.

Leucocitele au multe forme și tipuri, fiecare are propriile funcții și, prin urmare, forma de analiză indică mai multe tipuri de celule sanguine protectoare, numărul exact al fiecărei specii va ajuta să aflați exact ce sa întâmplat cu bebelușul - imunitatea sa luptă împotriva virusului sau a bacteriei, există un declin patologic sau răspunsuri imune crescute. Procentul diferitelor tipuri de leucocite se numește formula leucocitelor.

Cantitatea de neutrofile este determinată în sângele copilului. Acesta este un tip de celule de protecție care pot ataca un virus, o bacterie. Nucleofili nucleari segmentați sunt considerați cei mai puternici. Când apare un pericol pentru organism, ele apar mai întâi în sânge. Cu cât starea copilului este mai severă, cu atât mai multe neutrofile vor fi detectate în sângele său, și nu în segmentul nuclear, ci în cele nucleare. În starea foarte gravă a unui copil, atât metamielocitele cât și mielocitele sunt determinate în sânge.

Leucocitele eozinofile sunt necesare pentru a neutraliza alergenii. Prin urmare, cantitatea lor în sânge crește în perioadele de exacerbare a unei reacții alergice sau în timpul infecției cu paraziți. Bazofilele sunt cele mai misterioase dintre leucocite. Scopul lor nu este pe deplin înțeles, dar sunt determinate cu boli rare.

Ceva de genul asta, într-o formă simplificată, arată ca UAC. Dar, în practică, mamele pot întâmpina alte date. De exemplu, în laborator, o mulțime de muncă, iar tehnicianul de laborator nu determină toți indicatorii de mai sus, limitat doar la cei principali. Uneori nu există echipament adecvat. Datorită optimizării sistemului de sănătate, medicii de diagnosticare de laborator nu sunt suficienți și, prin urmare, adesea în clinicile pentru copii se limitează doar la determinarea hemoglobinei, ESR și numărul total de leucocite.

Trebuie remarcat faptul că, În ciuda preciziei ridicate, analiza clinică a sângelui fără un medic cu experiență care poate interpreta corect rezultatele nu are nicio valoare. Un specialist cu experiență, văzând formularul din laborator, va putea determina cu mare precizie dacă bebelușul este bolnav - cu o boală bacteriană sau virală, există o inflamație, este gravă și extensivă, imunitatea funcționează așa cum ar trebui. Dar pentru a determina zahărul din sânge, raportul dintre vitamine și micro și macronutrienți va ajuta la o altă analiză - biochimică, și aceasta este - este o altă poveste.

Yevgeny Komarovsky îi sfătuiește pe părinți să efectueze un test de sânge cu toată seriozitatea, dacă medicul dă această direcție, înseamnă că trebuie să donezi sânge și să găsești răspunsuri la întrebările pe care le are și medicul. Dacă copilul este bolnav și medicul pediatru nu prescrie KLA, trebuie clarificat cu el dacă acest studiu este necesar. Faptul este că uneori gestionarea policlinicii limitează numărul de teste de laborator, iar apoi toate cazurile mai puțin grave de boli ale copiilor sunt limitate doar de diagnosticul vizual al medicului local. Este mai bine să faceți analiza, chiar dacă acest lucru necesită să mergeți la un alt laborator sau să donați sânge pentru o taxă.

Dar pentru a pune întrebarea corespunzătoare medicului ar trebui cel puțin pentru confortul lor. Lucrătorul medical este obligat prin lege să furnizeze explicații cuprinzătoare cu privire la toate problemele care apar. Școala pediatrică modernă aderă la această regulă.

Ce este - un test de sânge clinic? Care este beneficiul său? Ce lucruri interesante pot fi învățate prin efectuarea unei astfel de analize? Și de ce este atât de des prescris de unii medici? Răspunsurile la toate aceste întrebări vă așteaptă în următorul videoclip de la Dr. Komarovsky.