Dr. Komarovsky despre picioarele plate la copii

Conținutul

Diagnosticul "picioarelor plate" pare destul de frecvent din gura ortopedilor pentru copii. Dar nu există întotdeauna un motiv pentru anxietate. Care este această patologie și de ce se dezvoltă aceasta, spune medicul pentru copii Yevgeny Komarovsky, căruia părinții se referă regulat la această problemă.

Când este diagnosticul și când este norma?

Piciorul plat pentru copii este un subiect pentru o conversație serioasă, spune Yevgeny Komarovsky. Cel puțin pentru că foarte des, părinții sunt responsabili pentru modelarea patologiei. Esența patologiei este în deformarea picioarelor. Piciorul coboară, devine plat. Odată ce este periculos, nu este greu de ghicit, deoarece o greutate mare este plasată pe greutatea corpului piciorului, iar pe picior sunt atribuite funcțiile de amortizare. Dacă este plat, atunci încărcarea este distribuită incorect, ceea ce duce la o stare proastă și la mers, durere, deformare a altor articulațiicare sunt obligați să "compenseze" defectele piciorului - pe articulațiile șoldului și genunchiului.

Cu toate acestea, prezența de foamete nu indică întotdeauna o boală. Toți copiii s-au născut cu picioare plate și nu există alte opțiuni. Acesta este motivul pentru care declarația ofițerului medical de circumscripție că bebelușul are un picior plat într-un an și jumătate nu ar trebui considerat ca un apel pentru un tratament urgent. Picioarele unui nou-născut și ale unui copil care nu umblă nu sunt sub presiune și, prin urmare, nu există o necesitate biologică în arcuirea corectă a picioarelor. Formarea codului însuși începe mai târziu, iar acest proces este de obicei completat cu 8 ani, spune Evgeny Komarovski. Prin urmare, până la această vârstă, diagnosticul de "picioare plate" este complet irelevant.

Dar condițiile prealabile pentru tranziția piciorului fiziologic la patologic se pot forma cu mult înainte de vârsta de șapte ani. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă de la un an la trei ani. Și astfel de picioare plate, atunci când va fi dezvăluit, este într-adevăr în 95% din cazuri - rezultatul acțiunilor incorecte ale părinților.

Mușchii picioarelor, ligamentelor și țesuturilor tendonului unui copil mic sunt foarte slabi, cartilagiile sunt elastice, încărcătura greșită poate duce la modificări deformante și încălcarea înălțimii arcului picioarelor, adică picioarelor plate. Verticalizarea timpurie atunci când copilul este pus pe un walker sau jumper este periculos.fără a ține seama de faptul că mușchii membrelor inferioare nu sunt adaptați la poziția verticală a corpului, periculos așa-numitul "învățare activă de a merge"pe care unele mame încep să practice aproape o jumătate de an, și de asemeneapantofi confortabili și încărcătură inadecvată pe picior după ce copilul începe să meargă.

În cazuri rare, conform Dr. Komarovsky, picioarele plate se formează într-un copil în pântecele mamei sale. Acestea sunt cazuri de flatfoot congenital, în care scheletul piciorului a fost inițial "construit" greșit. Există puține opțiuni de ieșire - doar o operațiune. Astfel, în majoritatea cazurilor, nu există nimic neobișnuit în cazul copiilor sub 7 ani, dar atunci trebuie să vizitați un ortopedist și să aflați dacă totul este în ordine și ce să faceți în continuare. Formarea finală a piciorului este finalizată la copii de 11-12 ani. Dacă un diagnostic adecvat suna la această vârstă și este confirmat prin metode de diagnosticare, atunci o corecție conservatoare nu aduce, de obicei, mult succes.

motive

Cele mai misterioase pot fi considerate cauzele încălcării congenitale a înălțimii arcului picioarelor.Este foarte dificil dupa nasterea copilului, pentru a intelege ce a mers prost si de ce in timpul perioadei de dezvoltare prenatala. Se crede că ereditatea și subdezvoltarea sau dezvoltarea anormală a țesuturilor musculare și ale tendoanelor pot afecta.

Cel mai adesea, copiii nu găsesc anatomie, și au achiziționat picioare plate și aproape întotdeauna sunt în legătură cu slabiciunea țesutului conjunctiv. Cerințe preliminare pentru dezvoltarea picioarelor plate pot fi transferate rahitism, fracturi ale oaselor călcâiului, poliomielită. Cu toate acestea, astfel de probleme ca poliomielita sunt acum rezolvate cu succes prin vaccinare, iar rahitismul datorat disponibilității și accesului liber al vitaminei D solubile în apă este, de asemenea, clasificat ca fiind atât de frecvent.

Încărcările necorespunzătoare pe picioare sunt mai frecvente în picioarele plate după 8-10 ani. Reducerea arcului piciorului poate determina activitate fizică scăzută, pantofi incomod, care, de asemenea, nu se potrivesc copilului în dimensiune. În cel mai bun mod, picioarele se formează la copii cărora, potrivit lui Komarovsky, părinților le este permis să curgă desculți nu numai în jurul apartamentului, ci și pe stradă, care se mișcă foarte mult.

Cum de a determina?

Nu trebuie să încercați să luați în considerare ceva la copiii cu vârsta sub 8 ani. Aproape toate picioarele sunt plate. Și numai dacă problema are cea mai rară natură înnăscută, s-ar putea să existe unele diferențe - ambii picioare vor fi plane, ca o copie de carbon. Talpa va fi convexă, iar partea exterioară a picioarelor este oarecum concavă. Lean copilul va fi strict pe călcâie, în timp ce răspândirea degetele.

La o vârstă mai înaintată, semnele de avertizare care pot indica o posibilă aplatizare a picioarelor vor fi:

  • oboseală la mers;
  • plângeri de durere și dureri în picioare, mai rău în seara;
  • ușoară umflare a picioarelor după o zi seara;
  • Orice pereche de pantofi la un copil este uzat într-un mod foarte specific și special - interiorul tălpii și călcâiul sunt șterse.

Pronunțate și deja complicate flatfoot duce la un mers greu, unele stangacie, dureri de spate. În general, majoritatea copiilor în general sunt asimptomatici, iar în opt din zece copii se află pe cont propriu odată cu apariția adolescenței. De asemenea, nu uitați că cu cât este mai mare scena, cu atât simptomele sunt mai pronunțate și, prin urmare, vedeți în mod independent picioarele plate în stadiul inițial, părinții cu greu pot face. Cu un picior transversal, un copil poate prezenta simptome speciale - de exemplu, îngroșat de miniatură.

Komarovsky susține că instalarea inspecției vizuale este inacceptabilă. Este imperativ să cereți ortopedului să desemneze, dacă nu a făcut acest lucru, radiografii, opriri și alte metode care să permită stabilirea faptului de picior drept, etapă, aspect și numai atunci să prescrie un tratament.

tratament

Komarovsky consideră că orice acțiune de natură terapeutică este rezonabilă și permisă după Deoarece diagnosticul este confirmat la vârsta de 7-8 ani. Înainte - nimic nu trebuie tratatnatura nu trebuie să intervină. Atunci când nevoia de tratament este evidentă, pot fi oferite mai multe metode părinților. Chirurgia este cel mai adesea indicată pentru piciorul plat congenital, precum și deformarea severă a piciorului. În majoritatea cazurilor, se recomandă tratamentul conservator..

Acesta include masaj și gimnastică medicală, care are sarcina de a îmbunătăți aportul de sânge la picioare, de a crește elasticitatea ligamentelor, de a întări cadrul muscular. în plus după flatfootul de gradul al doilea poate fi recomandat de un ortopedist anumite modele de încălțăminte ortopedice terapeutice. Ea nu are nimic de-a face cu ceea ce se numește de obicei vânzători ortopedici de încălțăminte pentru copii. Este o încălțăminte obișnuită, greu și inconfortabil, care se face exclusiv pe baza deformării individuale a picioarelor copilului. De obicei este foarte scump.

În ultimii ani metodele kinesiotiping sunt utilizate pe scară largă (fixarea anumitor părți ale piciorului cu benzi adezive - "benzi"). Tratamentul ar trebui să devină un mod de viață - gimnastica și masajul acasă nu trebuie uitate, trebuie să vă asigurați că copilul se mișcă suficient și corect. În ceea ce privește asistența operațională, de la vârsta de 10 ani, copiii suferă o astfel de operație ca artroereza subtalică, în care un fixator de titan este introdus în picior printr-o mică incizie. Există, de asemenea, operații ale lui Evans și alte tipuri de tratament chirurgical care rezolvă radical problema.

profilaxie

În această privință, dr. Komarovsky recomandă să acorde o atenție deosebită, deoarece picioarele plate sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. De îndată ce copilul ia primii pași, este timpul să ne gândim la dezvoltarea corectă a mușchilor și a tendoanelor, ligamentele picioarelor. Cel mai bine este să oferiți copilului posibilitatea de a merge desculț; pantofii trebuie să fie înzestrați cu tălpi înalte și cu talpă necorespunzătoare.. Până la 2-3 ani, și alte pantofi nu au nevoie, cu atât mai mult ar trebui să evitați pantofii cu modele "adulte".

Puteți cumpăra un covor de masaj la domiciliu, care după o sală de gimnastică puteți merge câteva minute. Până la 9 luni, Yevgeny Komarovsky nu recomandă folosirea de walkers și jumperi care să declanșeze dispozitive de deformare. Mai bine să încurajezi copilul mai mult crawl.

În vârstă preșcolară, papucii și papucii sunt răi, purtarea lor ar trebui să fie destul de severă. Trebuie să monitorizați dieta și activitatea fizică. Copiii mai mobili și mai subțiri sunt mai puțin supuși unei patopatii patologice, decât arahidele cu obezitate, ducând la un stil de viață sedentar.

Următorul videoclip va vorbi despre flatfoot congenital, care nu poate fi influențat și dobândit, care se datorează îngrijirii necorespunzătoare a copilului.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate