Ce este DPP în timpul sarcinii și de ce este folosit acest termen pentru FIV?

Femeile care planifică o sarcină sunt forțate să opereze cu o varietate de termeni medicali complexe, pe care le scurtează pentru a fi ușor de înțeles.

Una dintre aceste abrevieri este DPP. Ce înseamnă această abreviere, de ce este folosit în FIV și cât de important este, vom explica în acest articol.

În cele trei litere ale DPP se ascunde un concept amplu care permite unei femei și doctorului ei să se contorizeze după un eveniment semnificativ în ciclul IVF.

DPP este ziua după transferul de embrioni sau în ziua după replantare. Atunci când sarcina apare într-un mod natural, acest termen nu este utilizat. Femeile numără de la mijlocul ciclului menstrual, când sa întâmplat probabil ovulația, până în ziua adevărului, când va fi posibil să se găsească răspunsul la întrebarea dacă a avut loc concepția în DPO (zile după ovulație).

În ciclul de tratament al fertilizării in vitro, ovulația nu se produce, medicii nu permit eliberarea ouălor mature stimulate și puncția mai devreme, luând ovocite pentru fertilizare în laborator.

Câteva zile mai târziu (de obicei după 3-5 zile), o femeie este invitată la clinică să transfere embrionul (sau mai mulți embrioni) în uter. Procedura este simplă și nedureroasă, nu necesită introducerea anesteziei, ca puncția ovarelor pentru colectarea ouălor. Prin intermediul unui cateter subțire, embrionii din soluția de nutrienți sunt introduși în cavitatea uterină. După o poziție scurtă, femeia poate părăsi clinica. Din acest moment începe DPP numărătoarea personală.

Se poate pune întrebarea, de ce trebuie să numărăm zilele după transferul de embrioni? Răspunsul este destul de simplu - pe întreaga perioadă după grefarea embrionului și până în momentul în care va fi posibil să se diagnosticheze o sarcină sau absența ei, anumite schimbări vor avea loc în corpul femeii.

În plus, este necesară cunoașterea clară a timpului de examinare ulterioară și, după replantarea embrionilor, sunt calculate direct în BPP - zile după transfer.

Prima femeie cu DPP petrece de obicei în pat, în orice caz, medicii recomandă ca toate femeile din ciclul IVF după transferul de embrioni să reziste cel puțin o zi de odihnă la pat acasă. Nicio sentiment neobișnuit în această zi nu trebuie să aștepte, așa cum într-adevăr, pe 2, 3 și 4 DPP. Începând cu 4 DPP, se poate realiza implantarea teoretică.

Implantarea are loc în două etape: în primul rând, embrionul "se lipeste" de peretele uterului și apoi începe să secrete enzime speciale care vor dizolva celulele endometriale. Oul fetal va putea "săpa" în endometrul liber și va începe să primească sânge și substanțe nutritive din corpul mamei.

La unele femei, implantarea este însoțită de senzații speciale - greață, dureri de cap, tragerea ușoară a abdomenului inferior, descărcare sângerată de la nivelul organelor genitale - o așa-numită sângerare implant care nu reprezintă un pericol pentru mamă și făt. Este doar faptul că sângele care a ieșit la momentul rănirii celulelor epiteliale la ovulul fetal trebuie să meargă undeva și există o singură cale de ieșire prin tractul reproductiv.

Simptomele sunt destul de condiționate, deoarece exact la fel sunt observate la femei și într-un protocol fără succes stimulat. Dacă o femeie ia și ia medicamente hormonale, răutatea devine obișnuită. Totul depinde de sensibilitatea individuală.

Când blastocistul este transplantat - abbrion, care au ajuns la vârsta de 5 zile, implantarea are loc de obicei mai devreme decât în ​​timpul transferului de embrioni de germeni de trei zile.

Cu un crioprotocol reușit, procesul de atașare a ovulului poate fi, de asemenea, întârziat.

În medie, termenii de implantare după FIV au limite destul de largi - de la 4-5 DPP la 7-8 DPP. Din momentul atașării embrionului în corpul femeii, se produce un hormon special, hCG. Se va acumula treptat.

O femeie poate simți mici schimbări în starea ei de sănătate datorită creșterii nivelului acestui hormon în 4-6 zile după implantare. De obicei, este destul de dificil să le recunoști, deoarece simptomele sunt similare cu sindromul premenstrual obișnuit și coincid din nou cu efectele secundare ale utilizării mijloacelor hormonale de susținere în ciclul IVF.

Aceasta este o mică aglomerare a glandelor mamare, o somnolență crescută, letargie, oboseală, dureri de cap, greață, senzație de balonare.

La 9.10, 11, 12 DPP, o femeie, dacă sarcina a avut loc, teoretic poate începe să simtă unele dintre primele semne. Dar ele sunt subiective și nu este recomandat să le luăm în considerare. Benzi de testare, chiar și cele mai moderne, electronice, nici nu vor ajuta.

Pe fundalul suportului hormonal puternic, testele după FIV dau adesea rezultate fals pozitive (când nu există sarcină și două benzi împodobesc banda).

13 DPP - ziua pregătirii primului sondaj informativ. O femeie trebuie să se limiteze la alimente grase, dulciuri, cină pentru ultima dată la ora 18.00.

În a 14-a zi după transferul de embrioni, se efectuează primul test de sânge pentru sarcină. Până în prezent, nivelul hormonului corionic atinge amprenta, care este fixată de markeri de laborator și, prin urmare, deja la 14 DPP o femeie poate afla dacă este însărcinată. Probabilitatea de eroare este extrem de mică - nu depășește 1-2%.

În cazul în care testul este negativ, de la 14-15 DPP anulați sprijinul hormonal, femeia nu mai ia progesteron, estradiol, dacă acestea sunt prezente în sprijin și aproximativ 18-19 menstruația DPP vine. După două sau trei luni de odihnă și recuperare, pacientul poate face următoarea încercare de a rămâne gravidă cu ajutorul specialiștilor în fertilitate.

Dacă analiza arată un rezultat pozitiv, o femeie poate fi felicitată. Dar însărcinată în sensul complet al cuvântului este încă prea devreme să o ia în considerare. În a 21-a zi după transferul embrionului, este prescris primul ultrasunete. Aceasta este o zi cu adevărat incitantă și îngrijorătoare când o femeie care a visat un copil de ani de zile va putea vedea un ou fertilizat și poate nu unul.

Primul ultrasunete se efectuează în aceeași clinică în care au fost efectuate toate celelalte etape ale FIV. Confirmați prezența sarcinii uterine, stabiliți câte embrioni sunt blocați. În această perioadă, numai oul fertilizat este vizibil, dimensiunea căreia va indica cât de gravă se dezvoltă sarcina.

Vezi doar embrionul până la sfârșit. a doua lună de sarcinădar pentru moment trebuie să vă mulțumiți puțin. La 28 DPP (adică la o săptămână după prima scanare cu ultrasunete), se efectuează o scanare cu ultrasunete de control.Pe ea, viitorul mama este deja teoretic capabil să simtă prezența unui copil - devine sunete fetale auditivedeoarece vârsta gestațională a fătului este mai mare de 5 săptămâni.

Din acest moment, specialiștii în fertilitate se iau la revedere unei femei însărcinate, dau un extras și o concluzie despre ciclul de tratament și o trimit clinicii antenatale pentru înregistrare în timpul sarcinii. Puteți face acest lucru imediat, dar puteți să așteptați încă o săptămână și contactați ginecologul dvs. la 35-42 DPP. Nu are sens să numărați mai multe zile după transfer.

Din momentul înregistrării, o femeie începe să contorizeze perioada de timp înainte de data preconizată de livrare. Doctorul va conta de la prima zi a ultimei menstruații și dacă menstruația va fi suprimată în mod artificial de către specialiștii în reproducere, apoi de la data transferului de embrioni minus două săptămâni.

Dacă femeia ajunge la consultație imediat după a doua ultrasunete la 28 DPP, medicul va stabili perioada de 5 săptămâni obstetricale. La 10-12 săptămâni, o femeie va trebui să treacă prin screening prenatal, care este obligatoriu pentru toate femeile "în situație", care va arăta dacă copilul are malformații congenitale.

Dacă FIV a fost efectuat cu diagnosticul genetic preliminar al embrionilor, nu este nevoie urgentă de screening - embrionii au fost examinați pentru diferite anomalii genetice înainte de a fi transferați în uter, adică la DPP zero.

Mai multe informații despre perioada după transferul embrionului și modul de comportare a acestor zile pot fi găsite în următorul videoclip.