Dezvoltarea embrionului în zile după transfer în timpul FIV

Femeile care sunt tratate pentru infertilitate prin FIV, precum și cele care încă se gândesc să se alăture protocolului, sunt interesate să afle cum se dezvoltă fătul după ce este transferat în cavitatea uterină. Transferul embrionar este considerat etapa finală a protocolului și după ce rămâne doar să aștepți confirmarea sarcinii, dacă este vorba.

Vom spune despre ceea ce se întâmplă cu embrionul în această perioadă dificilă și plină de anxietate și așteptare în acest material.

Din momentul în care celulele reproductive ale celulelor sexuale masculine și feminine sunt la dispoziția unei etape noi și interesante începe. Oul trebuie fertilizat. În timpul fertilizării in vitro, medicii pot aranja o întâlnire cu spermatozoizii într-un vas special de laborator Petri sau pot efectua o procedură mai complicată, ICSI, în care un spermatozoid separat este injectat direct în lichidul citoplasmatic sub membrana ovocitelor.

Oricum, în câteva ore, dacă a avut loc fertilizarea, începe etapa embriologică a vieții bebelușului. În chiar a doua zi după colectarea ovocitelor, o femeie poate afla primele rezultate - câte embrioni s-au dovedit.

Embrionii sunt plasați într-un mediu nutritiv, unde se dezvoltă timp de mai multe zile sub supravegherea unui embriolog.

Doctorul evaluează rata la care fiecare ou fertilizat, care a trecut deja la stadiul de zygote, este zdrobit. Aspectul celulelor, grosimea pereților și membranele intercelulare, numărul corect de nuclei în dimensiunea a două este important. Ca urmare, în această etapă timpurie, toți embrionii sunt împărțiți în patru categorii:

• germeni de categoria A (calitate excelentă);
• Categoria B (bună calitate) germeni;
• embrioni de categoria C (de calitate satisfăcătoare);
• embrioni de categoria D (calitate slabă).

În a doua zi după fertilizare, zigotul are între 2 și 4 blastomeri. În funcție de numărul exact, embrionii primesc primul "nume" - sunt desemnați după cum urmează: 4B sau 2C. Dacă vă numesc astfel de combinații alfanumerice, înseamnă următoarele:

• 4B - a fost obținut un embrion de categoria "B" și a doua zi a avut deja 4 blastomeri;
• 2C - a fost obținut un embrion de categoria "C" și a doua zi a avut 2 blastomeri.

Pot exista și alte opțiuni - 4A, 2A, 4C, 2B, etc. În orice caz, numărul va indica numărul blastomerilor, iar litera va indica calitatea embrionului. Cele mai bune vor fi recomandate pentru transferul la uter, care nu numai că au o categorie înaltă, ci și se destramă destul de repede, mărind numărul de blastomere.

A treia zi de dezvoltare embrionară este considerată crucială în multe feluri. În această zi, dezvoltarea embrionilor cu anomalii brute în genom se oprește, de obicei, spontan.

Medicii plasează embrionii "trei zile" în uterul femeii numai dacă embrionii nu sunt de cea mai bună calitate, de exemplu C.Acest lucru se datorează faptului că în mediul natural al uterului în embrion va fi mai probabil să se dezvolte în continuare.

În a patra zi, zygote-ul devine o morula - aceasta este o etapă calitativ nouă în dezvoltarea viitorului copil. Morula conține deja celule 10-16 de blastomeri. În exterior, morula arată ca o boabe de mure. Dacă o femeie rămâne gravidă în mod natural, în a patra zi morula poate intra bine în cavitatea uterină și poate trece în continuare gura trompelor uterine.

O zi mai târziu, în a cincea zi, morula devine un blastocist. Din această perioadă, embrionii sunt considerați complet gata pentru implantare. Din acest motiv, de obicei, transferul de embrioni viabili de bună și excelentă calitate este de obicei efectuat în ziua 5.

Decizia privind transferul este făcută de doi medici colectiv: un embriolog care monitorizează dezvoltarea embrionului și un specialist în fertilitate, care cunoaște exact răspunsul la întrebarea dacă endometrul uterului femeii este pregătit pentru implantarea viitoare.

La 6-7 zile de dezvoltare, embrionul este deja numit gastrula. Dacă este localizată în uter, implantarea poate începe deja, deoarece membranele gastrulei eliberează deja anumite enzime pentru a dizolva stratul funcțional al endometrului și ao introduce în el.

Dezvoltarea embrionilor după transfer poate diferi într-o oarecare măsură, depinde de vârsta embrionului și de circumstanțele favorabile dezvoltării acestuia. Să analizăm toate opțiunile pentru dezvoltarea embrionară după finalizarea protocolului FIV.

Zigotul, care este în prezent ou fertilizat, constă în 6-8 celule. Zigoții sunt introduși în uter folosind un cateter moale și flexibil prin canalul cervical al colului uterin. Se recomandă replantarea la sfârșitul celei de-a treia zi, pentru că în această perioadă apare adesea așa-numitul "bloc de dezvoltare" - unii dintre embrioni încetează să se descompună și să se oprească din cauza prezenței unor anomalii genomice brute. Este genomul care "dictează" regulile de dezvoltare. Acesta conține toate informațiile despre care celulele ar trebui să împartă și cum să se diferențieze și cum.

În cazul în care calitatea celulelor germinale a fost suficient de mare, șansele de a obține embrioni cu un genom cu drepturi depline sunt mai mari. Dar chiar și în cazul fuziunii celulelor germinale perfect sănătoase (ovocite normale și spermatozoizi de înaltă calitate), acestea nu garantează că unele anomalii genomice nu vor apărea în timpul procesului de fertilizare. De aceea este important ca embriologul să se asigure că în a treia zi de dezvoltare embrionul nu are un "bloc de dezvoltare".

Deci, a fost făcut o plantă de trei zile. În primele zile după transfer, embrionii nu se pot consolida nici teoretic, ele plutesc liber în cavitatea uterină. Perioada embrionară a dezvoltării lor continuă. Procedura de transfer de embrioni în sine nu afectează embrionul dacă procedura este efectuată corect. Zigoții sunt introduși în uter, împreună cu o cantitate mică de mediu nutritiv în care a avut loc cultivarea.

În a doua zi după transfer, embrionii din uter se duc la stadiul morulei. Formele embrionului devin mai uniforme, legăturile intercelulare - mai densă. La sfârșitul primei zile după transfer, în interiorul morulei apare un spațiu gol, se extinde.

Procesul, care în embriologie se numește "cavitație", începe: celulele blastomere încep să se împartă în două părți.Fiecărui grup de celule îi va fi atribuită natura prin natură, pentru că în curând va începe instaurarea intensă a organelor și sistemelor fătului.

A doua zi după ce procedura de transfer embrionar de trei zile corespunde celei de-a cincea zile de dezvoltare embrionară. În această zi, morula devine un blastocist cu drepturi depline. În interior, procesul de cavitație continuă, cavitatea din interior se extinde.

Procesul de implantare începe imediat după ce embrionul părăsește cavitatea blastocistului. Prima etapă este aderarea. Embrionul pur și simplu se lipeste de endometrul uterului. Imediat după aceasta, membranele sale încep să producă enzime speciale care dizolvă treptat celulele stratului funcțional al uterului. Fetusul "se îngroapă" în endometru, întărește în el, această etapă se numește invazie. În ambele etape de implantare durează o medie de 3-4 zile. În tot acest timp, procesul de separare a celulelor în funcție de funcționalitatea în corpul bebelușului nu se oprește, numărul blastomerilor crește rapid.

La finalizarea implantare după transferul de embrioni de trei zile, este posibil să se vorbească numai în 6-9 zile după transfer. Normele nu există, implantarea poate fi mai târziu dacă embrionii sunt transplantați în crioprotect.

În zilele 6-9 după transfer, embrionul care a reușit să implanteze produce deja gonadotropină corionică: acest hormon produce vilii corionice, pe care fetusul le atașează uterului.

Din momentul atașamentului, miezul tău primește deja oxigen și nutrienți din sângele matern. La locul atașării corionului până în a 12-a săptămână de sarcină, se va forma o placentă cu drepturi depline.

Multe dintre procesele descrise mai sus, embrionul, care are o vârstă de cinci zile, nu are loc în corpul mamei, ci în mediul nutritiv din laborator. Intră în cavitatea uterină deja în stadiul de blastocist, gata să iasă din cavitatea lărgită și începutul procesului de implantare. Din acest motiv, transferul de embrioni în ziua 5 este mai frecvent și este considerat mai eficient. De fapt, embrionul intră imediat în uter și în câteva ore este gata să înceapă consolidarea.

La o zi după transferul ECO în uter, femeia nu trăiește deja blastocistul, ci gastrula și, cu circumstanțe favorabile, aderarea a început deja. La două zile după transfer, începe procesul de invazie și, într-o altă zi, implantarea se poate termina. Deși în cazul embrionilor de cinci zile este posibilă implantarea târzie.

Fiecare minut într-un mic organism (nu doar un set de celule și gene, ci o viață nouă deplină), procesele cele mai importante și mai intense au loc:

• biochimic (producția de enzime, hormoni prin vilii corionice);
• biofizice (celulele continuă să se descompună, diferențierea lor în destinație începe deja);
• există un metabolism (mâncarea deja mănâncă, primind substanțe necesare din sângele mamei mele);
• anatomic (incepe inca o data punerea in functiune a primelor organe, care pana acum reprezinta anumite grupuri de celule, primele celule responsabile pentru formarea inimii sunt plasate deja la 5 zile dupa FIV).

Un embrion sau mai mulți embrioni se comportă aproximativ în mod egal după implantare și se dezvoltă la aproximativ aceeași rată.

Două săptămâni după transferul embrionar, o femeie poate cunoaște deja sarcina: un test de sânge îl va arăta, deoarece hCG plasma se va acumula în cantitate suficientă. La 21 zile după transfer, puteți și ar trebui să efectuați primul ultrasunete.

În tot acest timp, copilul va crește rapid. Atunci când mama vine să doneze sânge, va avea toate structurile embrionare formate și după două săptămâni inima va bate, acest moment atinge poate fi depășit prin efectuarea unei ultrasunete la sfârșitul celei de-a șasea săptămâni de sarcină (exact 4 săptămâni după transferul de embrioni).

Dezvoltarea fiziologiei până în ziua după FIV repetă de fapt întregul proces evolutiv, doar schimbările care au avut loc la o persoană de peste zece mii de ani, se întâmplă cu embrionul în decurs de 24 de ore. O femeie trebuie să înțeleagă că depinde de stilul său de viață și de respectarea recomandărilor cu privire la cât de reușit va fi dezvoltarea embrionului în primele zile după replantare.

După transferul de embrioni, o femeie primește o foaie sau un tabel de întâlniri și recomandări care o vor ajuta să creeze condițiile cele mai favorabile pentru implantarea copiilor (copil). O femeie nu poate schimba fundamental ceva în procesele celulare subțiri care au loc în uterul ei. Dar pentru a crea condiții optime pentru obținerea efectului, trebuie să o facă.

• Observați repausul patului timp de 1-2 zile după transfer. Nu vă așezați în pat de mult timp, deoarece acest lucru poate duce la afectarea circulației sângelui în organele pelvine.
• Nu ridicați greutățile eliminați formarea intensă, alergând, sarind, orice muncă fizică greu.
• Evitați contactul cu substanțele chimice., otrăvuri, vopsele și lacuri, benzină, acetonă.
• Mănâncă un echilibru și suficient. Preferată după transfer este considerată o dietă bogată în proteine.
• Observați aportul de medicamente. După transferul de embrioni, tratamentul cu progesteron este foarte des prescris. Acest lucru este important pentru a spori șansele de implantare și de menținere a sarcinii în cel mai scurt timp.
• Feriți-vă de infecții virale. Dacă este rece în timpul anului, faceți o listă bolnavă (o astfel de oportunitate există) și excludeți vizitarea magazinelor mari, piețelor, călătoriilor de transport public pentru a reduce la minimum riscul de a obține gripa sau ARVI, care în acest stadiu poate avea un efect dezastruos asupra germenilor el va fi capabil să implant.
• Nu luați medicamente., în cazul în care furnizorul dvs. de servicii de sănătate nu a dat consimțământul lor. Nu există analgezice sau antipiretice inofensive. Pentru orice medicament trebuie să ceri permisiunea.

• Nu face sex. Cu excitarea sexuală și corpul, mușchii netezi ai uterului, uterul ajunge la ton, intensitatea alimentării cu sânge a principalelor organe feminine de reproducere se schimbă. Tonus este de natură să împiedice implantarea ovulului.
• Excludeți aportul de alcool, nu fumați.
• Nu fi nervos. Calmitatea este de o importanță capitală, deoarece hormonii de stres blochează hormonii sexuali, iar fundalul endocrin normal este cheia succesului protocolului FIV. Eliminați certurile și conflictele, îngrijorați despre sarcină, nu cumpărați teste de farmacie și începeți testarea într-o zi după transferul de embrioni. Acest lucru nu va da rezultatul potrivit, dar va provoca o stare psihologică gravă, care este acum complet inutilă.

Doctorii, chiar și în cele mai optimiste cazuri, nu dau anumite previziuni. Probabilitatea medie a sarcinii după FIV este de 30-45%.

Ceea ce este important este vârsta femeii, starea ei de sănătate și motivele pentru care ea a apelat la medicina de reproducere pentru ajutor.

Cum se comportă după transferul embrionilor, spun experții în următorul videoclip.