Dr. Komarovsky despre zgomotul din inima unui copil

Mamele și tații, de regulă, sunt foarte speriați când aud de la doctor că au o inimă murmurată în copilul lor. Într-o panică, încep să caute informații mai detaliate despre acest fenomen, dar nu întotdeauna această "constatare" a medicului vorbește despre patologii grave ale activității cardiace. Renumitul pediatru Evgeny Komarovsky vorbește despre locul unde pot veni aceste zgomote și despre ce vorbesc.

Heart murmur nu este un diagnostic, spune Yevgeny Komarovsky. Acesta este doar un simptom. Desigur, părinții nu trebuie să-l lase nesupravegheați, dar este, de asemenea, imposibil de panică.

Faptul este că zgomotele sunt diferite. Cel mai adesea, atunci când medicii spun că un copil are zgomot, zgomotul fiziologic este implicit. Ele nu sunt periculoase și nu necesită un tratament special, nu interferează cu viața activă normală și, în general, sunt o cauză a experiențelor - până la sfârșitul pubertății, acestea trec mai mult fără urmă.

Dar există și alte zgomote - ecologice. Acestea sunt asociate cu anomalii anatomice în dezvoltarea inimii și necesită monitorizare constantă și, dacă este necesar, tratament, inclusiv intervenții chirurgicale.

Zgomotul funcțional (sistolic), medicul va auzi cu mici schimbări în cavitatea inimii sau supapelor sale. Cel mai adesea ele se găsesc la copii care sunt predispuși la boli virale frecvente, precum și la copii cu un piept îngust moștenit de la rude.

La nivelul ECG, acest zgomot nu este aproape vizibil, poate fi văzut doar pe ultrasunetele inimii. Zgomotul diastolic mai periculos (organic) se găsește în toate tipurile de studii.

S-ar putea să existe mai multe motive care cauzează efectul acustic excesiv atunci când ascultați bătăile inimii, nu toate sunt periculoase:

• Regurgitare. ETermenul desemnează procesul de închidere incompletă a supapei. Prin lumenul restant de sânge începe să se întoarcă. Mișcarea ei provoacă zgomotele pe care medicul le aude în stetoscop. Komarovsky sfătuiește să nu considere regurgitarea boală, deoarece nu necesită tratament. Aceasta este o trăsătură congenitală a structurii inimii, apare deseori și, la fel de des, diferența se închide cu vârsta în sine.
• vasoconstricție. Stenoza poate fi cauzată de modificări fiziologice care apar într-un organism intens în creștere, dar pot fi cauzate de defecte congenitale.
• Strângerea supapelor. Uneori, această condiție necesită o intervenție chirurgicală imediată pentru a evita dezvoltarea insuficienței cardiace și, uneori, în cazuri cu îngustare fiziologică, este suficientă doar observarea.
• Gauri în pereții inimii. Descărcarea patologică a sângelui prin ele și provoacă zgomot. Cauzele patologiei sunt în cea mai mare parte congenitale. În unele cazuri, gaura se închide singură.

Cum să acționați și ce tactici de tratament trebuie să alegeți, ar trebui să se gândească la medicii care observă copilul. Sarcina părinților, conform lui Evgeny Komarovsky, nu este să intervină în ele, ci să contribuie în orice fel. Algoritmul de acțiune este destul de simplu:

1. Detectarea zgomotului primar. Aceasta se întâmplă de obicei la recepția unui pediatru în momentul asculării cu un stetoscop. Pentru a face un diagnostic pe baza a ceea ce a auzit, un medic obișnuit nu va da, el va explica pur și simplu schimbările pe care le-a auzit și va da instrucțiuni la examinare. Komarovsky sfătuiește să nu se panică și, în orice caz, să nu abandoneze diagnosticul.Părinții ar trebui să primească recomandări pentru ECG, ultrasunete ale inimii, ecocardiografie și, uneori, pentru RMN. După vizitarea acestor cabinete și a specialiștilor cu rezultatele măsurătorilor și a graficelor, trebuie să mergeți la un cardiolog pediatru.
2. Confirmarea zgomotului organic. Dacă un cardiolog ajunge la concluzia că leziunea organică patologică a inimii se bazează pe cercetările sale, el poate prescrie medicamente sau intervenții chirurgicale. Toate recomandările trebuie urmate din nou, fără panică - nivelul actual al intervențiilor chirurgicale cardiace este la un nivel atât de ridicat încât chiar și embrionii din uter sunt operați cu succes. Prognozele sunt adesea foarte favorabile.
3. Confirmarea zgomotului funcțional. Dacă cardiologul spune că zgomotul nu este periculos, puteți respira cu ușurință, du-te acasă și trăiți ca înainte, lăsând copilul singur. Este adevărat că este recomandabil să observați la un cardiolog ceva timp, vizându-l cel puțin o dată la șase luni, pentru a monitoriza dinamica - zgomotul poate să dispară sau să nu dispară.
4. Refuzarea zgomotului. Și acest lucru se întâmplă destul de des. Studiile arată că totul este normal la un copil, cardiologul nu găsește nici un zgomot în timpul audierii repetate. Părinții în această situație nu trebuie să facă probleme cu pediatrul care a auzit zgomotul pentru prima dată. Ancheta nu este inutilă.

Vedeți mai multe în transferul Dr. Komarovsky.