Dr. Komarovsky despre displazia soldului la copii

Situația în care medicii diagnostichează o displazie de șold la un nou-născut nu este, din păcate, neobișnuită astăzi. Un astfel de diagnostic periculos, speriat și descurajează părinții. Dr. Evgheni Komarovski spune ce trebuie să facă în cazul în care copilul a fost plasat.

Hip displazia este un defect comun în care este mai mobil decât o articulație normală. Acest lucru duce la dislocare sau subluxație. În lume, boala este destul de comună. În cazul popoarelor scandinave cu astfel de defecte, aproximativ 4% dintre copii se nasc, iar în SUA - aproximativ 1%. În Rusia - 2-3% dintre copii au displazie la articulația șoldului, iar în rândul chinezilor și africanilor, practic nu există o astfel de boală.

Patologia la fete este mai frecventă decât la copiii de sex masculin. Conform statisticilor medicale, o astfel de boală este înregistrată la copiii care au prezentat o pelviană, precum și la copii - primul. Îmbinarea stângă este afectată mai des decât cea dreaptă. În 20% din cazuri, atât la stânga cât și la dreapta sunt afectate.

În cazul displaziei șoldului, capul femurului nu poate fi ținut fiziologic în capsula articulară. Cu o ușoară ieșire din cavitate, doctorii vorbesc despre subluxație, cu dislocarea completă a șoldului.

Un medic cu experiență va vedea displazia la prima examinare a copilului, de obicei se efectuează în primele zile după externarea din spital.

Medicul va fi capabil să suspecteze patologia următoarelor simptome:

1. Pielele pliate pe picioare sunt asimetrice, neuniforme.
2. Copilul de șold sa scurtat.
3. Când medicul încearcă să separe picioarele în direcții diferite, există o anumită restricție a mișcării. Unghiul de reproducere este, de asemenea, diferit.
4. Când se reproduc și se amestecă picioarele, se aude un clic distinct.

Toate aceste semne pot fi observate la copii perfect sănătoși și, prin urmare, niciuna dintre acestea nu este o bază independentă pentru diagnosticare. Aveți nevoie de raze X, ultrasunete, examen ortopedic.

Tratamentul formelor ușoare poate fi limitat la înfășurarea largă, picioare de reproducere, masaj și gimnastică. Dacă forma este mai complicată, medicul recomandă dispozitive ortopedice, de exemplu, etrierii lui Pavlik. În unele cazuri, se recomandă tratamentul chirurgical sau repoziționarea fără sânge a articulației cu complexul de fixare ulterior.

"Displazia șoldului la copii" - ar trebui părinții tineri să se teamă de un astfel de diagnostic? Mai multe despre acest lucru în programul său propriu de Evgeny Komarovsky.

Evgeny Komarovsky susține că ortopedii moderni tind să exagereze problema și să facă diagnostice chiar și în cazuri îndoielnice, chiar și cu îndoieli minore.

Evgeny Komarovsky refuză să considere boala congenitală, deoarece toate elementele articulației sunt în loc și înmuierea și întinderea ligamentelor sunt cel mai adesea cauzate nu de un defect al structurii, ci de fundalul hormonal al mamei care, în ultimele faze ale sarcinii, produce hormoni care înmoaie și întind ligamentele pentru un proces generic mai ușor.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, conform lui Evgeny Komarovsky, nu este necesar un tratament, și după un timp, articulațiile revin la normal într-un mod complet natural. Înclinarea tangibilă, predispoziția genetică pot interfera cu acest proces natural (dacă părinții au avut probleme similare în copilărie).

Alți factori de risc, conform lui Komarovsky, sunt vârsta mamei - după 35 de ani, deformarea congenitală a picioarelor copilului, greutatea la naștere mai mare de 4 kilograme.

Copiii născuți prematur merită o atenție specială de la pediatri și ortopedi, precum și de copii mici pe care mamele le-au purtat în condiții "extreme" - cu toxemie puternică, în timp ce iau diferite medicamente, chiar dacă medicamentele le-au fost prescrise de medicul femeii. Copiii cu risc de sarcini multiple sunt, de asemenea, în pericol, precum și copiii ale căror mame au lucrat în industrii periculoase în timpul gestației sau trăiesc în regiuni nefavorabile din punct de vedere ecologic (pot exista până la 12% din aceste diagnostice).

Cu cât s-a găsit instabilitatea existentă a articulației, cu atât mai bine, Komarovsky crede că, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai ușor să-și corecteze problema cu articulațiile. Până la 4 luni nu trebuie să faceți un studiu cu raze X, este o metodă ultrasonică destul de inofensivă și informativă.

În cazul în care nu există o cultură de îmbrăcăminte, de exemplu în Africa, copiii de la naștere sunt purtați în picioare de călăreți legați de spate. Și nici nu au auzit despre displazie acolo, spune Komarovski. O astfel de poziție va ajuta la corectarea deficiențelor în structura articulației și va fi, de asemenea, o excelentă prevenire a dislocării șoldului.

Komarovsky îi sfătuiește pe părinți să nu sune alarma și să nu se panică. Displazie de sold le cere să fie acțiuni coerente și măsurate. Cu pre-emergență, puteți ajunge cu masaj și electroforeză, cu un subwoofer, medicul va insista asupra purtării etrierilor ortopedice, în timp ce se deplasează - anvelope. În mod operativ, problema este rezolvată dacă diagnosticarea este întârziată sau gravitatea leziunilor articulare este mare.

Yevgeny O. nu sfătuiește mamele și tații să refuze tratamentul, deoarece lipsa de terapie nu va avea întotdeauna un efect pozitiv în viitor. Un copil poate dezvolta tulburare obișnuită, durere în articulația pelviană și deformarea acesteia, mușchii picioarelor pot atrofia la un nivel sau altul, în cazuri grave, organele situate în pelvis pot pierde toate sau o parte din funcțiile lor.

Multe dintre aceste consecințe sunt dizabilități. Prin urmare, este mai bine să luăm măsuri pentru a preveni un astfel de scenariu de dezvoltare într-un stadiu foarte timpuriu.

• Nu este necesar să încurajați un copil cu un diagnostic de displazie de șold până la starea de repaus și mersul pe jos. Ar fi mai bine dacă păsăricia învață mai întâi să stea ferm și să se crawleze perfect.

• Cel mai eficient tratament este considerat a fi de aproximativ un an.

• Orice tratament, altul decât intervenția chirurgicală, are sens până la 5 ani. După această vârstă, nu este posibil să vorbim despre alte terapii, cu excepția intervențiilor chirurgicale.