Screeningul biochimic în primul trimestru

Pentru a evalua evoluția normală a sarcinii, sunt efectuate multe studii diferite. Un complex de astfel de diagnostic prenatal se numește screening. Acest articol va ajuta mamele viitoare să înțeleagă ce este biochimic de screening și când este făcut.

În timpul sarcinii, este foarte important să se evalueze nu numai starea viitoarei mame, ci și copilul ei. Pentru o evaluare atât de cuprinzătoare, medicii au inventat screening-ul. Acesta este un complex de diferite măsuri de diagnostic care permit identificarea diferitelor patologii ale sarcinii în primele etape ale formării lor.

Primul screening biochimic se efectuează în 1 trimestru de sarcină. Influența timpurie este foarte importantă. În acest moment, toate organele vitale încep să fie puse. Dezvoltarea patologiilor în această perioadă poate conduce la o varietate de motive.

Trebuie remarcat faptul că introducerea unui screening prenatal în țara noastră nu a fost accidentală. O astfel de măsură a permis reducerea mortalității materne de mai multe ori. De asemenea, screening-ul reduce moartea intrauterină a fătului la diferite perioade de dezvoltare. Aceste analize simple și eficiente ajută la identificarea maladiilor "goale" ale organelor interne în viitorul mame, îmbunătățind astfel prognosticul sarcinii.

Denumirea "biochimică" nu a fost accidentală. Este nevoie de cercetare ser biochimic. Toate analizele sunt absolut sigure și nedureroase. Precizia rezultatului depinde în mare măsură de calitatea manipulării probelor de sânge, precum și de dispozitivele de diagnosticare care se află în laborator.

În unele cazuri, a avut loc și screening genetic. Vă permite să identificați diverse boli cromozomiale care au moștenire familială. O astfel de examinare joacă un rol foarte important. Ajută în timp util la identificarea diferitelor boli genetice grave în perioada de dezvoltare a copilului în interiorul uterului mamei.

Următorul al doilea screening biochimic a avut loc in trimestrul II al sarcinii. În acest caz, alte boli ale dezvoltării fetale intrauterine sunt excluse. În acest caz, lista de analize variază ușor. Acest lucru se datorează diferitelor patologii care apar în diferite perioade de sarcină.

Este efectuat cel de-al treilea screening în ultimul trimestru de sarcină. pentru anumite afecțiuni medicale. Multe mumii înainte de a efectua fiecare dintre aceste sisteme de diagnosticare încep să se îngrijoreze foarte mult. Panica nu merită. Mamele viitoare ar trebui să ia acest studiu ca un diagnostic necesar, important pentru o sarcină bună.

Trimestrul este o perioadă de gestație de trei luni. De asemenea, această perioadă este adesea numită 12 săptămâni obstetricale. Acești termeni medicali sunt utilizați în principal de către obstetrician-ginecologi atunci când descriu durata sarcinii.

Medicii recomanda screening-ul absolut tuturor femeilor insarcinate. Este deosebit de important ca aceste studii să fie transmise următoarelor grupuri decrete:

• viitoarele mame care au conceput un copil la vârsta de peste 35 de ani;

• femeile gravide cu predispoziție crescută la avorturi spontane sau la avorturi frecvente în istorie;

• viitoarele mame care au avut o infecție virală sau bacteriană în primele 2 săptămâni de la momentul concepției;

• femeile gravide care iau medicamente imunosupresoare sau hormonale pe fundalul patologiilor lor;

• viitoarele mame care au cazuri de boală genetică sau cromozomială în familie;

• femeile care au deja unul sau mai mulți copii care au semne de patologii grave ale sistemului nervos sau cardiovascular, inclusiv cei cu defecte cardiace congenitale;

• viitoarele mame ale căror medici au determinat semnele clinice ale unei "înghețate" sarcini.

Durata primului screening biochimic pentru majoritatea femeilor cade pentru perioada de la 11 la 14 săptămâni obstetricale. Medicii cred că realizarea datelor de cercetare nu are nici un sens. Experții consideră că rezultatele obținute anterior nu sunt fiabile și corecte. Stabilirea unor patologii în acest caz este aproape imposibilă.

12 săptămâni este perioada în care începe fătul de dezvoltare a viitorului copil. În acest moment, sistemele de organe ale copilului încep deja să se diferențieze. Din acest moment, un embrion foarte mic se transformă într-un făt. Ea deja amintește mai mult de un corp uman adult în funcționarea sa.

Unul dintre cei mai importanți indicatori, care este estimat în primul trimestru de sarcină, este considerat subunitatea b a gonadotropinei corionice umane sau a hCG. Doctorii evaluează, de asemenea, un alt criteriu numit PAPP - A. Aceasta este o peptidă plasmatică asociată cu purtarea unui copil.

Cu ajutorul PAPP-A, pot fi evaluate diferite boli genetice. Conform structurii sale chimice, această substanță este o proteină sau o peptidă. Este sintetizat de placentă. Această substanță activă se manifestă perfect exact în 12-13 săptămâni.

Este deosebit de important să se investigheze PAPP - femeile însărcinate care au o infecție cu citomegalovirus sau hepatită în sângele lor.

Merită încă pregătită înainte de screening-ul biochimic. Pregătirea corectă va oferi un rezultat mai fiabil și mai precis. Medicii avertizează că studiile biochimice trebuie să fie strict stomacale. Este mai bine să efectuați un astfel de studiu dimineața.

Pentru a nu obține un nivel excesiv de glucoză în testul de sânge, mama însărcinată nu ar trebui să mănânci o mulțime de dulce în ajunul studiului. Ginecologii recomanda, de asemenea, sa bea suficiente fluide pentru unii pacienti.

Schimbați cu mult dieta obișnuită în ajunul screening-ului biochimic nu merită. Pentru a nu obține rezultate distorsionate, cina în ajunul testării ar trebui să fie cât mai ușoară posibil. Toate alimentele grase și prăjite ar trebui să fie excluse. Astfel de alimente pot duce la o creștere a nivelului de colesterol din sânge.

În scopul reducerii manifestărilor alergice, de asemenea nu ar trebui să utilizați citrice, nuci, ciocolată și fructe de mare în ajunul aluatului biochimic. De asemenea, aceste produse nu ar trebui să fie consumate de femei care nu au istoric de alergii. În timpul sarcinii, pot apărea pentru prima dată reacții alergice.

Stresul sever poate duce, de asemenea, la rezultate incorecte. Primul screening biochimic este un moment foarte interesant. Cu toate acestea, îngrijorarea și panicarea unei femei însărcinate nu merită.Pentru a reduce anxietatea și suspiciunea, în ajunul performanței complexului de diagnosticare, mama viitoare poate merge în parc sau în piață și doar merge pe aerul proaspăt. Acest lucru va ajuta femeia însărcinată să se calmeze și să se recupereze.

Nivelul peptidei active PAPP-A depinde în mare măsură de săptămâna în care se desfășoară studiul. La 12 săptămâni, valorile acestui indicator variază de la 0,8 la 4,76 mU / ml. La 13 săptămâni, acest criteriu de laborator crește deja la 1,03 - 6,02 mU / ml.

HCG este o rată de sarcină de bază. Săptămânile inițiale ale sarcinii sunt însoțite de o creștere treptată a acestui indicator. Numai până la sfârșitul celei de-a 36-a săptămâni de fertilitate hCG este redusă. Această caracteristică fiziologică este necesară pentru ca nașterea să apară la sfârșitul celui de-al treilea trimestru.

Încă de la a 8-a săptămână obstetrică, concentrația medie de hCG în sânge este de 65 000. Excesul acestui indicator poate indica nu numai prezența unor patologii în corpul feminin, ci și faptul că mama viitoare va avea în curând gemeni sau tripleți.

PAPP - A este un indicator foarte important al evoluției normale a sarcinii. Dacă valorile obținute ale acestui criteriu de laborator se află în limite normale, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Potrivit doar analizei, medicii nu pot face nici o concluzie.

În cazul în care acest indicator depășește în mod semnificativ norma, atunci acesta nu este încă motivul pentru efectuarea unui diagnostic al unei boli genetice. În acest caz, ginecologii prestează o cercetare suplimentară gravidă. Valorile PAPP-A depășesc semnificativ valorile normale pentru sindromul Down. De asemenea, excesul acestui indicator are loc în ajunul unui avort spontan sau a unui avort spontan. Creșterea PAPP - A este o indicație foarte importantă pentru o scanare cu ultrasunete.

substanțial excesul de hCG are loc cu anomalii genetice posibile. În acest fel, poate apare și sindromul Edwards. De asemenea, excesul acestui criteriu de laborator în combinație cu alți indicatori poate fi cu toxicoză. Creșterea hCG are loc și cu insuficiența placentară. În acest caz, pentru a exclude această condiție, ultrasunetele sunt efectuate în mod necesar.

Pentru a evalua riscul apariției și dezvoltării unei boli genetice, medicii folosesc o scală specială PRISCA. În concluzia sa, medicul trebuie să indice gradul de risc al unei anomalii cromozomiale. Asigurați-vă că indicați, de asemenea, coeficientul Multiple de median (MoM). Se calculează utilizând un program special de calculator, în care medicul intră în valorile inițiale obținute ale testelor biochimice.

MoM este considerat normă în intervalul de la 0,5 la 2,5. Pentru a calcula acest indicator, sunt luate în considerare nu doar rezultatele analizelor, ci și o anumită rasă, precum și vârsta femeii însărcinate și prezența bolilor concomitente ale organelor interne.

Mommies care au fost supuse unui screening biochimic, vorbesc despre un astfel de diagnostic este foarte ambiguă. Unii dintre ei observă că rezultatele au fost inexacte și au trebuit să repete studiul de mai multe ori.

Poate fi ecranat într-o clinică gratuită. În acest caz, instituția medicală trebuie să aibă baza materială și tehnică necesară și un laborator bun. Femeile obișnuite nu se pot lăuda. Acest lucru duce mamele viitoare la centrele private.

Costul screening-ului cuprinzător în astfel de instituții medicale variază considerabil. În medie, acesta variază de la 6.000 la 10.000 de ruble. Dacă o femeie are patologii concomitente, costul screeningului biochimic poate fi mai mare.Pentru a trece sau nu un astfel de complex de studii într-o clinică privată, fiecare mamă viitoare decide pentru ea însăși în mod individual.

Pentru mai multe informații despre ce examinare include primul trimestru, consultați mai jos.