Norma TSH în timpul sarcinii și planificarea acesteia

Conținutul

Nu este un secret că aproape toate procesele din corpul uman sunt reglementate de hormoni. Mai ales important este un fond hormonal sănătos în timpul sarcinii și în faza de planificare.

În acest articol vom vorbi despre modul în care hormonul TSH poate afecta concepția și nașterea unui copil și de ce ar trebui să i se acorde o atenție deosebită nivelului acestuia.

Ce este?

În spatele numelui abreviat "TTG" se ascunde unul dintre cei mai importanți hormoni - tirotrofic. Este produsă în lobul anterior al glandei pituitare și are un rol activ în activitatea sistemului nervos, funcția sexuală, precum și activitatea mai multor organe interne.

TSH, care este numit și thyrotropin, afectează receptorii glandei tiroide. Ca rezultat al acestei interacțiuni, începe să se producă tiroxina. Procesele care o însoțesc, au un efect benefic asupra glandei tiroide, celulele sale încep să absoarbă mai bine iodul.

În plus față de tiroxină (T4), triiodotironina (T3) este de asemenea produsă, sinteza sub influența TSH nu durează mai mult de un minut. Acești doi derivați hormonali sunt hormoni care au cea mai importantă funcție - controlul asupra creșterii și dezvoltării.

Cu cât glanda tiroidă produce mai mult T4 (tiroxina), cu atât mai puțin va produce glanda pituitară TSH. Această legătură este denumită feedback. În consecință, nivelul TSH crește dacă tiroida produce mai puțin T4.

În timpul zilei, TSH se produce la rate diferite și în cantități diferite. Cea mai mare parte a hormonului glandei hipofizare se produce între orele 2 și ora 4 noaptea, în dimineața 8 dimineața concentrația hormonului stimulator al tiroidei în organismul uman scade. Minimul zilnic este de 17-18 ore. Nu este întâmplător faptul că femeile care planifică sarcină și deja rămân gravide sunt recomandate să doarmă pentru o perioadă suficientă de timp.

În cazul tulburărilor de somn, în timpul veghei noaptea, sinteza TSH este tulburată, care nu poate decât să afecteze sănătatea glandei tiroide în special și bunăstarea generală a femeii ca întreg.

Cu cât persoana în vârstă devine mai mare, cu atât este mai mare cantitatea de TSH, deși umplutura de noapte a substanței devine insuficientă. La femeile gravide TSH este întotdeauna mai scăzută.

Rolul hormonului de stimulare a tiroidei este greu de supraestimat. Participă la producerea de proteine, stimulează procesele metabolice, ajută organismul să nu înghețe și să nu supraîncălzească, reglementând transferul de căldură.

Nivelul de glucoză din sânge este sub controlul TSH, iar hormonul este, de asemenea, implicat în producerea de globule roșii în sânge - celule roșii din sânge.

Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

Valoare la planificare

Analiza TSH este obligatorie pentru toate femeile care merg la medic cu plângeri legate de incapacitatea de a rămâne însărcinată și solicită să ajute la planificarea corectă a sarcinii. Din fericire, în ultimii ani, numărul de cupluri care preferă planificarea corectă a unui copil este în creștere. Soții înșiși înțeleg nevoia de a-și verifica sănătatea înainte de a-și concepe copilul.

Analiza TSH se face pentru a evalua performanța glandei tiroide. Producția crescută sau insuficientă a hormonilor săi T3 și T4 afectează în mod necesar nivelul TSH.Dacă este ridicată, atunci tiroida nu produce hormoni suficienți, dacă este redusă, vorbim despre munca excesivă a glandei tiroide.

Excesul semnificativ al nivelului TSH la planificarea sângelui unei femei poate indica o disfuncție ovariană, ceea ce înseamnă că va fi dificil să concepeți un copil, este posibil să aveți nevoie de FIV, uneori chiar și cu ajutorul unui ou donator.

Producția hormonală redusă poate, de asemenea, să afecteze negativ în viitor. Dacă survine sarcina, lipsa hormonilor de creștere și dezvoltarea pot duce la moartea copilului in utero, la întârzierile în dezvoltarea sa, la un avort ratat.

Normale TSH la planificarea sarcinii - tabel:

Vârsta femeii

Norma TTG

18-30

0,4-4,2 μMU / litru

30-45

0,3-4,2 μMU / litru

Valoarea în timpul sarcinii

Dacă o femeie a avut anterior avorturi spontane care nu dezvoltă sarcină, atunci nivelul TSH ar trebui examinat în stadiul de planificare. Dacă au existat anterior probleme cu glanda tiroidă, se recomandă efectuarea testelor la fiecare trei luni. Astfel, nivelul TSH este examinat de trei ori.

În timpul sarcinii, nivelul hormonului de stimulare a tiroidei coboară în mod natural. Alți hormoni ajung pe partea de sus - progesteron și gonadotropină corionică umană (hCG), al cărei obiectiv este conservarea fătului.

Totuși, nu trebuie subestimat rolul tirorotropinei - este necesar ca copilul să aibă posibilitatea să crească și să se dezvolte, deoarece hormonii de creștere T4 și T3 fără efectul TSH asupra tiroidei nu pot fi sintetizați.

De la concepție până la 10 săptămâni de sarcină, copilul nu își poate produce propriile hormoni, astfel încât celulele să crească în mod normal, trebuie să ia hormonii necesari din sângele matern. De aceea la începutul sarcinii, cât mai curând posibil, nivelul tirorotropinei scade, deoarece copilul are nevoie de T4 și T3 și este stimulat de hCG, produs de membrane.

După 12 săptămâni de gestație, când nivelul hormonului gonadotropic corionic atinge vârful său, începe declinul hCG, iar TSH din nou "crește". Această creștere lentă continuă până la sfârșitul termenului de transport.

Norma TSH pentru femeile gravide - tabel:

Termenul obstetric (în săptămâni)

Concentrația TSH

1 trimestru (de la concepție la 13 săptămâni)

0,1-0,4 mU / litru

2 trimestre (14-26 săptămâni)

0,3-2,8 mU / litru

3 trimestre (27-40 săptămâni)

0,4-3,5 mU / litru

Cum și când să analizăm?

În faza de planificare a sarcinii, sângele ar trebui să fie donat pentru analiză cu câteva zile înainte de vizita la medic în luna anterioară lunii presupusei concepții. Trebuie reamintit faptul că nivelul hormonului stimulator al tiroidei în timpul zilei nu diferă în stabilitate. Cel mai bun moment pentru a vizita camera de tratament sau de laborator este perioada de la 8 la 11 dimineata.

Înainte de a concepe un copil TTG oferă un complex cu determinarea nivelului altor hormoni importanți pentru funcția de reproducere. Pentru a evalua capacitatea de a concepe, este important să se evalueze nivelul T4 liber, precum și hormonul luteinizant și nivelul FSH - un hormon care stimulează creșterea foliculului. Cel mai bine este să donați sânge pentru un astfel de test în a cincea sau a șaptea zi după ce a început următoarea perioadă menstruală.

Cu două sau trei zile înainte de test nu se recomandă să mănânce feluri de mâncare grase și picante, un număr mare de dulciuri. Alcoolul ar trebui exclus. În ziua donării de sânge ar trebui să renunțe la fumat, astfel încât rezultatele să fie cele mai exacte. Sângele este trecut pe stomacul gol.

În timpul sarcinii, o trimitere la analiza hormonală se emite la înregistrare, dacă medicul are îndoieli cu privire la funcționarea normală a glandei tiroide la mama însărcinată. Acest lucru poate fi indicat de antecedentele sale medicale, în care există avorturi pierdute și sarcini pierdute, precum și unele semne externe, de exemplu, goiter. Ulterior, astfel de femei gravide sunt testate pentru sânge la nivelul hormonului stimulator tiroidian o dată la trei luni.

Analiza în sine este prezentată în conformitate cu aceleași reguli ca majoritatea analizelor.O femeie trebuie să se limiteze în câteva zile la alimentele grase și dulci. Ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de 6-7 ore înainte de a vizita laboratorul.

Întrucât cantitatea de TSH este strâns legată de modul în care mama însorită a dormit noaptea, trebuie să vă asigurați că somnul din ajun a fost suficient și că femeia ar putea să se odihnească bine. De asemenea, trebuie să vă protejați de situații nervoase, de stres și de efort fizic sporit.

Dacă mama insarcinată ia orice medicament hormonal, de exemplu, pentru a salva sarcina, analiza poate fi amânată, deoarece precizia testului de terapie hormonală este semnificativ redusă.

Restul medicamentelor sunt recomandate să fie anulate temporar câteva zile și, dacă nu există o astfel de posibilitate, este imperativ să informați medicul despre acestea înainte de a dona sânge pentru TSH.

Rezultatele și abaterile decodificate

Pentru a vorbi despre conținutul normal sau anormal al hormonului stimulator al tiroidei în sângele unei femei, trebuie să-i cunoașteți rata personală individuală de TSH, prin urmare, dacă depășiți sau subestimați puternic rezultatul, se recomandă donarea de sânge din nou.

Decodificarea analizei ar trebui să se ocupe de medic, precum și căutarea adevăratului motiv al abaterilor din principalii indicatori.

Rata crescută

Dacă rezultatul este nesatisfăcător și indicele TSH este supraestimat, acest lucru poate indica o lipsă a funcției tiroidiene, lipsa hormonilor de creștere pentru dezvoltarea normală a copilului în uter.

Nivelurile ridicate de tireotropină pot indica:

  • tulburări psihice la mama viitoare;
  • glandele suprarenale;
  • unele procese tumorale, în special tumori hipofizare;
  • deficit de iod în organism;
  • efectele asupra corpului anumitor medicamente și substanțe toxice;
  • dezvoltarea preeclampsiei.

Uneori TSH crescute sunt observate la mamele viitoare, ale căror activități sunt asociate cu efort fizic greu, precum și la femeile implicate în sportul profesional.

Femeile cu TSH ridicată obișnuiesc să se obosească mai repede, mai adesea se simt "copleșiți", suferă de probleme cu adormirea, insomnie. Acestea au o piele mai vizuală vizuală, o temperatură mai scăzută poate fi fixată, deoarece hormonul de stimulare a tiroidei afectează de asemenea termoreglarea. Ei pot aproape fără motiv creșterea greutate, scăderea apetitului.

Rata redusă

Dacă testul de sânge a arătat că concentrația de thyrotropină tinde la zero, motivul poate să se situeze într-o sarcină multiplă, deoarece doi sau trei copii cresc secreția de hCG de două sau trei ori, respectiv TSH scade aproape la zero.

Dacă o femeie poartă un copil, atunci medicul va lua în considerare cu siguranță alte motive posibile pentru reducerea nivelurilor hormonale:

  • probleme legate de activitatea glandei pituitare;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
  • cu stres nervos sever;
  • surplusul de hormoni tiroidieni:
  • toxice.

Femeile cu valori TSH scăzute patologic suferă adesea de dureri de cap și hipertensiune arterială, aproape întotdeauna simt ca mâncând ("apetitul lup").

Acestea pot prezenta senzații ciudate de tremur în corp, în extremități, pulsul lor este ridicat, iar temperatura corpului crește adesea. O cantitate mică de hormon de stimulare a tiroidei poate provoca "explozii și furtuni" emoționale care sunt caracteristice femeilor cu deficiență TSH.

Abateri de la normele de planificare a sarcinii

Cu câțiva ani în urmă, medicii au crezut că valorile normale ale TSH pentru femeile de vârstă reproductivă ar trebui să fie o concentrație de 2,5 μIU / ml. Astăzi, specialiștii nu vor prescrie tratamente pentru corecția nivelurilor hormonale dacă concentrația depășește o valoare predeterminată de 2,5 μIU / ml.

Studiile recente din endocrinologie au demonstrat acest lucru numai TSH poate fi considerată ridicată la un nivel care depășește 4 μIU / ml.

Nivelurile reduse de hormon de stimulare a tiroidei pot cauza infertilitate hormonală sau avort spontan al bebelușului, valori prea mari (mai mult de 5 microni / ml) pot duce la modificări disfuncționale ale ovarelor. În orice caz, o femeie este prescrisă tratament și numai după aceea cuplului i se permite să-și conceapă un copil.

tratament

Efectul TSH asupra abilității de a concepe, de a purta un copil este mare, iar subestimarea acestei substanțe este periculoasă și nesăbuită. Dacă analiza TSH liberă se abate de la valorile normale, nu poate fi ignorată.

O femeie care nu este însărcinată, ca o mamă viitoare, Se recomandă înscrierea la endocrinolog. Doar acest specialist este în măsură să prescrie un tratament competent, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Vreau în special să subliniez faptul că o creștere a TSH în timpul nașterii, precum și o scădere a acesteia, crește numai anumite riscuri și nu se referă la o patologie de sută la sută la un copil. Prin urmare, o femeie trebuie să se calmeze și să urmeze recomandările medicului curant.

De obicei, un nivel crescut al hormonului trebuie corectat, mai ales dacă concentrația acestuia este mai mare de 7 μUU / ml. În acest caz, poate fi administrat un analog sintetic al hormonului tiroxină, L-tiroxină sau Eutirox.

În cazul unui exces nesemnificativ, preparatele de iod vor ajuta la salvarea situației.

Aflați mai multe despre relația dintre sarcină și glanda tiroidă, consultați următorul videoclip.

Aflați ce se întâmplă cu mama și copilul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate