Ce se poate face cu nivele scăzute de trombocite în timpul sarcinii?

Numărul de trombocite din sângele mamei însărcinate are o importanță deosebită pentru sarcină și naștere. Aceste celule sanguine sunt implicate în coagularea sângelui, prevenind pierderea mare de sânge și, de asemenea, ajută ranile să se vindece mai repede. Un număr insuficient de astfel de trombocite poate fi periculos pentru mamă și copil. În acest material vă vom spune ce trebuie să faceți în cazul în care testul de sânge a arătat trombocite scăzute.

Pentru a stabili nivelul de trombocite în sânge permite o analiză generală, care nu necesită o femeie pentru absolut nici o pregătire prealabilă. Un test de sânge general se face de mai multe ori pe durata copilului. Medicii au capacitatea de a urmări schimbările în compoziția sângelui în dinamică.

Pentru femeile care nu sunt însărcinate și pentru bărbați 180-360 * 10 ^ 9 celule pe litru de trombocite sunt considerate normale. În timp ce poartă un copil, normele sunt oarecum diferite. Numărul de trombocite la o femeie însărcinată este redus în comparație cu adulții care nu sunt însărcinați și aceasta este o explicație rezonabilă.

Normal pentru o femeie care poartă un copil este considerat numărul de trombocite de la 140 la 340 mii / μl cu agregare de la 40 la 60%. Numărul de plăci de sânge scade treptat în sânge, cea mai mică valoare scade în trimestrul III. Dar natura a fost decretată cu înțelepciune - cu o scădere a numărului de celule care sunt implicate în coagulare, a crescut capacitatea lor de a agrega. Acesta este un fel de pregătire pentru un eveniment important - naștere, deoarece acestea sunt întotdeauna însoțite de sângerări într-un grad sau altul.

Trombocite normale din sângele femeilor gravide - un tabel cu valori medii:

Reducerea trombocitelor deasupra normei se numește trombocitopenie. Este întotdeauna asociată fie cu producerea insuficientă a trombocitelor din sânge, fie cu o scădere a capacității lor de a agrega și de a participa la cele mai importante procese biochimice apărute în organism.

Motivele pentru care numărul trombocitelor din sânge scade, sunt diverse. Pentru ca medicul să înțeleagă exact ceea ce a condus la o astfel de imagine clinică, vor fi necesare cercetări suplimentare. Pentru că această femeie este prescrisă donarea de sânge pentru biochimie, precum și pentru infecții, inclusiv hepatită și statusul HIV.

Pentru a intelege daca totul este in ordine cu functia acestor placi de sange, va fi prescrisa o analiza complexa a coagularii sangelui, care va arata nu numai numarul de trombocite, ci calitatea acestora, determina rata de coagulare a sangelui, arata daca exista suficiente enzime si proteine ​​implicate in factorii coagulare.

Următoarele boli și afecțiuni duc cel mai adesea la trombocitopenie:

• Alergie. Cu orice răspuns inadecvat al organismului la alergen, se schimbă compoziția sângelui. Numărul trombocitelor poate fi redus.
• Procesele autoimune.Destul de des, motivul constă în faptul că corpul unei femei produce anticorpi specifici care distrug plachetele. Un declin în acest caz este inevitabil.
• Lipsa de nutriție și lipsa de vitamine. O dietă neechilibrată, slabă sau nesănătoasă afectează compoziția sângelui, în timp ce formulele cantitative variază considerabil într-o direcție sau alta. Cel mai adesea, trombocitele reduse în timpul sarcinii sunt observate cu un deficit de vitamina B 12 și acid folic.
• Infecția cu HIV. Într-o stare de imunodeficiență, numărul de trombocite este redus drastic. Chiar dacă primul test HIV a fost negativ (și se face la toate femeile însărcinate la înregistrare), nu există nici o garanție că cel de-al doilea test va fi de asemenea negativ. Perioada de incubație a bolii este lungă, iar infecția ar fi putut să apară după înregistrare.

• Probleme tiroidiene. Dacă această glandă produce o cantitate insuficientă sau excesivă de hormoni, aceasta afectează și compoziția sângelui.
• Tulburări de sânge. Unele boli, cum ar fi leucemia, sunt însoțite de o scădere semnificativă a numărului de trombocite. O femeie va avea nevoie de o consultație de la un hematolog și de o examinare suplimentară pentru ca acest motiv să fie confirmat sau respins.
• Oncologie. Recent, numărul femeilor gravide, la care tumorile maligne sunt detectate pentru prima dată în procesul de purtare a unui copil, a crescut. În orice proces oncologic, numărul de trombocite scade. Declinul este mai pronunțat și se observă rapid în procesele maligne care afectează măduva osoasă.

• Exacerbarea bolilor cronice și a bolilor acute. Bolile infecțioase, precum și patologiile existente ale organelor interne în timpul fertilității sunt nedorite, de asemenea, deoarece ele afectează compoziția sângelui matern, ducând la trombocitopenie, anizocitoză (creștere) a trombocitelor.
• Medicamente. Acceptarea anumitor medicamente, cum ar fi antihistaminice, antibiotice, analgezice, poate determina o scădere a concentrației în sânge a mamei insarcinate a trombocitelor.

Scăderea trombocitelor face ca sângele să fie mai "lichid". Trombocitopenia este menționată în acest mod la oameni. Această condiție prezintă simptome și semne caracteristice greu de ignorat. Deci, o femeie cu o lipsă de trombocite, apar complet spontan vânătăi pe corp. Pentru a face acest lucru, nu este absolut necesară folosirea forței, uneori o atingere ușoară pe mâna viitoarei mame este suficientă pentru a avea o vânătă mare și profundă în câteva ore.

Se manifestă o tulburare de sângerare nu numai hematoame spontane, ci și dificultăți în leziuni și arsuri.

O femeie a cărei trombocite au "căzut" este caracterizată sângerări ale gingiilor. Acest lucru se poate observa în special în timpul periajului. Mamele așteptate pot avea adesea sângerări nazale.

Adesea, trombocitopenia în timpul sarcinii se manifestă prin apariția acesteia sukrovichny roz descărcare de la organele genitale. Membranele mucoase, inclusiv vaginul, sunt expuse hormonului progesteron și altor hormoni de sarcină, devin mai friabile. Scăderea trombocitelor și o tulburare de sângerare fac ca membranele să fie și mai vulnerabile.

De obicei, chiar și o deficiență marcată a trombocitelor nu este percepută de către o femeie ca o boală gravă care necesită îngrijire medicală imediată. Starea ei nu este, în general, o preocupare.și acesta este principalul pericol de trombocitopenie. O viitoare mamă care nu se poate aștepta poate dezvolta sângerări interne grave în orice moment, orice răni și leziuni sunt grave pentru ea din cauza probabilității de a pierde prea mult sânge.

La o femeie cu coagulabilitate normală, suprafața peretelui uterin, de pe care se îndepărtează "locul copilăresc", este destul de rapidă trombită. Dacă plăcile de sânge nu sunt suficiente, aceasta amenință cu o sângerare masivă, care va fi foarte dificil de rezolvat chiar și pentru o brigadă de medici care sunt pregătiți pentru tot.

În timp ce poartă un copil, sângele "lichid" al mamei nu provoacă copilului probleme speciale. Nu interferează cu dezvoltarea sa, nu interferează cu creșterea și circulația normală a sângelui în sistemul mamă-placentă-făt. totuși chiar și o ușoară detașare a placentei poate duce la moartea copilului și reprezintă un pericol pentru viața mamei sale. În plus, o femeie cu trombocitopenie prezintă riscuri de hemoragii periculoase - în plămâni, în creier, cu toate consecințele negative care rezultă din aceasta până la moarte.

Primul lucru pe care trebuie să-l faci atunci când detectezi trombocite scăzute este să te consulți cu medicul tău și să te supui unor examene suplimentare. Tactica și regimul de tratament depind de adevărata cauză a fenomenului. În mod tradițional, se utilizează trombocitopenia prednisoloncu toate acestea, acest hormon steroid are multe efecte secundare, iar în timpul sarcinii, tratamentul este semnificativ diferit de terapia standard.

Dacă prichn, pentru care trombocitele au fost reduse, se află într-o boală infecțioasă, trebuie tratată. Dacă vorbim despre SARS sau virusul gripal, atunci compoziția sângelui este normalizată după ce femeia se recuperează în cele din urmă, fără nici o terapie.

Tratamentul nu va fi necesar chiar dacă numărul de plăci de sânge a scăzut datorită medicamentelor pe care le-a luat mama însărcinată. Este suficient doar să încetați să luați aceste medicamente și sângele va reveni la normal.

Dacă starea deficitului de trombocite este asociată cu tulburări ale glandei tiroide, rinichi, atunci femeia este trimisă spre consultare unui nefrolog sau endocrinolog. Împreună cu ginecologul, acești specialiști vor trebui să planifice un regim de tratament pentru boala principală.

Medicamentele speciale care au capacitatea de a crește coagularea sângelui sunt rareori prescrise, deoarece nu sunt destinate, în principiu, utilizării în timpul sarcinii. Dacă reducerea numărului de trombocite din sânge este critică, atunci femeia este spitalizată și coagulantele sunt injectate în spital sub supravegherea unui medic. Acest lucru este valabil mai ales atunci când au rămas doar câteva zile înainte de livrare.

Și acasă și în spital femeile sunt recomandate să ia complexe de vitamine. Ar trebui, de asemenea, să fie mai atentă la dieta ei. Produsele care măresc coagularea sângelui sunt bananele, merele, puiul și ouăle de prepelit, carnea și peștele, verdele proaspăt.

Cel mai dificil tratament este femeile cu trombocitopenie autoimună. Acestea sunt prescrise medicamente hormonale (glucocorticosteroizi) într-un cadru spital. În unele cazuri, dacă starea femeii gravide amenință, se pot efectua transfuzii de sânge donatoare. Acest lucru ajută cel puțin temporar la creșterea numărului de trombocite din sânge și la creșterea apărării organismului.

În tratamentul cu hormoni, acestea încep cel mai adesea cu Dexametazonă, trecând treptat de la doze terapeutice la profilactice, până când numărul trombocitelor revine la normal sau se apropie de norma curentă.

Dacă terapia hormonală nu poate crește numărul de plăci de sânge, sunt prescrise injecții cu imunoglobulină umană. Mama viitoare așteaptă câteva injecții pentru sarcină, în fiecare curs - doar 1 șut.

În cazurile cele mai grave, atunci când nutriția adecvată și hormonii sunt neputincioși, o femeie poate suferi o intervenție chirurgicală la nivelul splinei laparoscopice din motive de sănătate, deoarece în acest organ majoritatea trombocitelor mor.Puncția se face mic, splenectomia însăși se efectuează sub anestezie generală.

Cum puteți mări trombocitele la domiciliu, consultați următorul videoclip.