Analiza HCG în timpul sarcinii: rate săptămânale și transcript

Analiza hCG este una dintre primele pentru o femeie care va deveni mamă. Se face la domiciliu și la laborator, este judecat prin rezultatele sarcinii, perioada de gestație și chiar dacă copilul este sănătoasă.

Ce reprezintă această analiză, cum este realizată, cum să înțelegeți rezultatele acesteia și ce să facem în cazul abaterilor de la norme, vom spune în acest articol.

După efectuarea fertilizării, blastocistul, aflat în diviziune constantă, se mută în uter, care pentru următoarele nouă luni va deveni "casa" copilului. Acest traseu trece prin conductă și durează în medie de la șase la opt zile.

Dacă obiectivul este realizat cu succes, ovulul primește ocazia de a "prinde" endometrul înmuiat al uterului sub acțiunea progesteronului. Acest proces se numește implantare.

Din acest moment, în viitor, mama începe să producă un hormon special. Produce structuri embrionare, în special corionul. Prin urmare, substanța se numește gonadotropină corionică umană și sub formă prescurtată - hCG (denumirile medicale permise sunt FSHA, GPHA, GPHA1, HCG, LHA, TSHA).

Funcția fiziologică a acestui hormon, ca și toți hormonii gonadotropi, este reglementarea funcționării glandelor sexuale. În legătură cu debutul sarcinii, ele trebuie să producă hormoni și substanțe bine definite pentru ca embrionul să primească cele mai optime condiții pentru creșterea și dezvoltarea acestuia.

Concentrația substanței în sânge a mamei viitoare crește constant, o creștere apărută la fiecare 2 zile. Vârful hCG atinge aproximativ 12 săptămâni de sarcină, și apoi începe să scadă treptat, deoarece în acest hormon nu mai există o nevoie urgentă de dezvoltare a copilului - mulți copii și placenta încep să producă mulți hormoni.

Structura chimică a hormonului se bazează pe două subunități - alfa și beta. Alfa (α) repetă complet unitățile similare ale multor altor hormoni feminini, prin urmare nu are o valoare diagnostică. Dar HCG beta (subunitatea β) nu are propriul său tip, este diferit de toți ceilalți hormoni. Se bazează pe acesta și pe testele de laborator existente și pe testele de acasă pentru hCG.

Importanța acestei substanțe pentru fluxul de a purta un copil este fără îndoială. Sub influența gonadotropinei corionice, corpul luteal nu este absorbit, așa cum se întâmplă de obicei la sfârșitul ciclului la femeile ne-însărcinate, dar este conservat și servește ca sursă a celor mai importanți hormoni - progesteron și estrogen. La 12 săptămâni, placenta va prelua funcția corpului luteal, dar nu există alternative în primele trei luni de sarcină.

Imunitatea sub acțiunea acestor substanțe începe să fie oarecum oprimată, ceea ce permite copilului să nu fie respins.Orice s-ar putea spune, iar embrionul este doar pe jumătate legat de organismul mamei, a doua jumătate a setului său genetic este străin de apărarea sa imună. Dacă imunitatea nu este "ușurată", va considera embrionul ca un obiect extraterestru și va face tot posibilul pentru a scăpa de el.

Puțin mai târziu, când apare o placentă tânără, hormonul gonadotropic corionic contribuie în toate felurile la dezvoltarea sa, îmbunătățește structura sa, o face mai funcțională.

HCG se găsește nu numai la femeile gravide, hormonul poate fi prezent în cantități mici atât la bărbați, cât și la femei care nu sunt însărcinate. Creșterea hormonului la aceste categorii de pacienți este considerată un semn de patologie., de obicei tumori oncologice sau benigne. Totuși, în timpul sarcinii, importanța gonadotropinei este destul de diferită.

Cercetarea privind HCG este acasa si de laborator. Stabilirea prezenței unei subunități β libere sta la baza testelor obișnuite de farmacie obișnuite.

Testele de laborator pot fi efectuate cu probe de sânge și probe de urină. În sânge, cantitatea de substanță hormonală gonadotropică crește mai devreme decât în ​​lichidul secretat de rinichi și, prin urmare, pentru a afla dacă există o sarcină, cel mai devreme, este cel mai probabil datorată testelor de laborator ale unei probe de sânge.

Într-un studiu de laborator, urme de hCG subunitate beta liberă sunt determinate în serul de sânge sau în lichidul secretat de rinichi.

Dar, după 4-6 zile de la implantare, sarcina va deveni evidentă pentru tehnicianul de laborator.

Hormonul intră în urină din sânge atunci când concentrația devine suficient de mare. Prin urmare, pentru a efectua teste rapide de la cea mai apropiată farmacie sau a le stoca înainte de întârzierea întârzierii, nu are nici un rost.

Pentru a înțelege cum crește nivelul gonadotropinei, trebuie să vă imaginați numărul mediu de zile care au trecut de la ovulația așteptată a femeii. Eliberarea ovulului apare aproximativ în a paisprezecea zi a ciclului (dacă femeia are o durată standard de 28 de zile). Dacă ciclul durează puțin, de exemplu, treizeci de zile, atunci ovulația se încadrează de obicei în ziua 16.

Din momentul implantării, cu condiția ca embrionul să fie bine ancorat, dinamica va fi ceva de genul:

Creșterea gonadotropinei corionice la începutul gestației:

Testul HCG la domiciliu are o ușoară sensibilitate - de la 15 la 25 de unități. Prin urmare, chiar și un test bun teoretic nu poate prinde concentrația substanței dorite în urină înainte de întârziere. Excepțiile sunt cazuri când cantitatea de hCG este mare, dar vom examina aceste situații puțin mai târziu.

Când ați întrebat când puteți face un test pentru a afla exact există o sarcinăRăspunsul este foarte simplu - poți să donezi sânge pentru un test timp de 8-10 zile, dacă contorizi timpul pe zi după ovulație și poți începe să înmuți banda de la farmacie în urina de dimineață din prima zi a următoarei întârzieri la menstruație.

Scopul principal și principal al acestei analize este de a determina faptul că este gravidă. Cu toate acestea, un studiu poate fi numit după ce această problemă este clarificată. Pot exista câteva obiective:

• este necesară clarificarea duratei sarcinii (în funcție de nivelul cantitativ al hormonului, medicul poate face o concluzie cu privire la momentul exact în care a apărut implantarea și a calcula timpul aproximativ de concepție);
• găsiți o sarcină ectopică (cu aceasta, nivelul hormonului va fi redus, iar ovulul nu va fi prezent în uter);
• trebuie să înțelegeți dacă se dezvoltă sarcina (dacă există îndoieli cu privire la dezvoltarea normală a copilului, viabilitatea acestuia, o analiză a gonadotropinei, neapărat dinamică, cu intervale de câteva zile, vă va ajuta să înțelegeți dacă bebelușul este în creștere sau dezvoltarea lui sa oprit);
• diagnosticarea stării placentei (în perioada de fertilitate, poate fi necesară o analiză a acestei substanțe hormonale dacă se suspectează insuficiență fetoplacentală);
• determinarea concentrației hormonului produs de corion este inclusă în diagnosticul de screening al primului și al doilea trimestru (în funcție de nivelul acestuia, putem evalua probabilitatea prezenței anomaliilor cromozomiale la copil);
• necesitatea de a evalua eficacitatea tratamentului cu riscul de avort spontan (cu eliminarea amenințării, de regulă, nivelul hormonului este normalizat).

O probă de sânge necesită o probă prelevată dintr-o venă. Sângele trebuie luat pe stomacul gol dimineața. Cu câteva zile înainte, alimentele grase și picante ar trebui eliminate din dietă, hormoni, dacă acest lucru este permis de medicul curant, iar alcoolul și cafeaua tare nu ar trebui luate.

Activitatea fizică excesivă poate schimba hormonii femeilor și, prin urmare, ar trebui abandonată. Stresul puternic și șocurile nervoase afectează, de asemenea, cantitatea anumitor hormoni și, prin urmare, trebuie să dormiți într-o stare calmă.

Pentru a studia urina la domiciliu sau în laborator, veți avea nevoie de o doză de dimineață de lichid excretat de rinichi. Înainte de colectarea urinei Trebuie cumpărat un container special de farmacie cu capac.

Înainte de efectuarea unui test la domiciliu, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. Nu poate fi rupt, altfel rezultatele ar putea fi incorecte.

Banda este coborâtă în urină colectată la nivelul indicat pe ea, după o pauză de 30 de secunde, banda este îndepărtată și plasată pe o suprafață uscată și curată. Rezultatul este evaluat în 5 minute.

Toate celelalte două bare care apar după acest timp nu pot fi considerate un rezultat fiabil. Trebuie reținut faptul că în vânzare se întâlnesc de multe ori teste rapide defecte și, prin urmare, este mai bine să cumpărați două teste diferite de la diferiți producători și să le conduceți simultan.

Numai un medic poate efectua în mod competent o transcriere a testului finit de sânge sau urină pentru conținutul de hormon gonadotropic în ele. Dar femeile care doresc să rămână gravide sunt foarte curioase, după cum reiese din numeroasele lor postări despre hCG în forumuri specializate de pe Internet.Pentru a le ajuta să înțeleagă, pur și simplu pentru scopuri de referință, vom descrie modul în care se efectuează decodificarea acestei analize.

În primul rând, trebuie menționat că laboratoarele diferite măsoară concentrația substanței hormonale în cauză utilizând diferite metode de diagnosticare, respectiv obțin rezultate diferite. Cel mai adesea, diferența dintre rezultatele laboratoarelor diferite constă în diferența dintre unitățile de măsură. Concentrația hormonului este de obicei determinată în:

• miere / ml;
• mIU / ml;
• mIU | ml;
• ng / ml

Prin urmare, este sigur să răspundem la întrebarea femeii cu privire la ceea ce intrarea "0,1 mIe ml" înseamnă că laboratorul care a efectuat analiza sângelui său funcționează în conformitate cu standardul internațional, deoarece unitățile milli internaționale în care rezultatul este înregistrat arată despre asta.

Majoritatea laboratoarelor existente de astăzi nu au ajuns la o opinie comună cu privire la eroarea în determinarea concentrației unei anumite substanțe și, prin urmare, rezultatele lor pot fi diferite una de cealaltă. Pentru a evita confuzia, medicii din întreaga lume au decis să măsoare ratele hCG în valori care sunt un multiplu al medianului (MoM). Acest lucru a simplificat foarte mult decodificarea.

Conținutul normal al hCG la femeile gravide este orice valoare care este în intervalul de la 0,5 la 2,0 MOM. Dacă rezultatul obținut în laborator nu indică valoarea în MS, trebuie clarificat în această instituție medicală ce indicatori hormonali sunt acceptați ca normă și abia apoi să descifreze.

Pentru a face sarcina mai ușoară pentru viitorii mame care chiar doresc să știe dacă nivelul lor de hormoni respectă standardele, noi am făcut-o pivot de valori în unități diferite:

Dacă o femeie rămâne gravidă cu gemeni sau tripleți, atunci nivelul gonadotropinei corionice umane va fi aproximativ dublat sau triplat. Faptul este că corionul fiecărui fruct produce propriul "suport hormonal", care se adaugă la o valoare ridicată în timpul analizei.

Cunoașterea acestei trăsături a hCG face posibilă suspectarea mai multor sarcini la cele mai apropiate date, înainte ca embrionii să poată fi examinați și numărați la ecografie. Ca și în cazul unei singure sarcini de sarcină, nivelul hormonului crește odată cu înmulțirea mai multor fructe treptat, și crește, de asemenea, aproximativ la două zile la fiecare două zile.

Sarcini multiple pot fi suspectate pe baza mai multor analize cu valori crescute, dar după două sau trei studii similare care dau o creștere uniformă a concentrației hormonului în valori care depășesc norma cu un factor de 2-3.

Tabelul normelor medii ale hCG în timpul transportului de gemeni:

Pentru a afla normele caracteristice pentru purtarea tripletelor, trebuie să înmulțiți valorile de bază (pentru o singură sarcină) cu trei. La purtarea mai multor copii, o femeie nu ar trebui să se bazeze pe valorile tabulare existente, deoarece normele hormonului corionic gonadotropic pentru câțiva copii sunt foarte condiționate și reflectă numai valori medii.

Dacă o femeie nu poate rămâne gravidă în mod independent, metode moderne de suport pentru reproducere, de exemplu, FIV, o vor ajuta.

Fertilizarea are loc "in vitro", de data aceasta o femeie este pregătită pentru implantarea embrionilor deja pregătiți (trei sau cinci zile) în uterul ei folosind terapia hormonală. Numărătoarea inversă pentru o astfel de femeie începe după transfer. DPP este zilele după transferul de embrioni.

Dacă transferul de embrioni a avut succes și cel puțin unul dintre ei sa obișnuit, a reușit să se implanteze și să se dezvolte deja la 4 DPP, nivelul hormonului corionic începe să crească, dar acesta este puțin mai lent - o creștere se produce la fiecare trei zile.

Se întâmplă o dată la trei zile ca multe femei care au trecut prin FIV să vină la laboratorul de testare pentru hCG. Aceasta ajută la evidențierea evoluției embrionului (embrionilor), dacă a apărut respingerea, deoarece există un astfel de risc de fertilizare in vitro.

Sarcini multiple pot fi suspectate numai în cazul concepției naturale. Și terapia hormonală înainte de transplantare are ca rezultat nivelul de hCG la valori ridicate, chiar dacă numai o singură crustă s-a înrădăcinat. Pentru a clarifica această problemă va fi de aproximativ 10-14 DPP cinci zile în timpul trecerii de ultrasunete.

Care ar trebui să fie nivelul gonadotropinei corionice după FIV este dificil de răspuns, depinde de nivelul inițial al hormonului în momentul transferului de embrioni. Dacă un copil este obișnuit, valorile vor fi ușor mai mari decât normele date în tabelul caracteristic pentru sarcina singleton; dar excesul nu va fi de 2 ori. Dacă doi copii se rădăcină, atunci concentrația hormonului hCG în sânge și urină va crește mai rapid.

În medie, creșterea va fi după cum urmează.

Tabelul valorilor medii ale hCG după FIV cu gemeni înroșiți:

Nici un alt hormon nu provoacă atât de multe discuții în forumurile femeilor, cum ar fi gonadotropina corionică. Și tocmai pentru că femeile care vis de maternitate sunt gata să facă teste neobosite, să doneze sânge în cea mai apropiată clinică și să compare rezultatele lor cu rezultatele altor suferinzi similare.

Unii văd "benzi fantomă", alții nu le văd, iar acest lucru devine și cauza unei alarme. Să examinăm cele mai frecvente întrebări și probleme care apar în sexul corect în legătură cu definiția hCG.

Această situație apare cel mai frecvent atunci când o femeie se grăbește să facă teste rapide la domiciliu, deoarece concentrația substanței în urină crește încet. Fâșia a rămas curată în timpul sarcinii, ceea ce rezultatele laboratorului din testul de sânge nu indică în mod clar.

Banda de testare a farmaciei în sine ar putea fi defectă, sau femeia ar putea sparge instrucțiunile și să efectueze testele la domiciliu incorect. Cu probabilitate mare cu un test pozitiv de sânge, sarcina este încă acolo.

Dacă testul este negativ și rezultatele testului de sânge sunt discutabile, adică nivelul hormonului este puțin peste 5 unități pe mililitru, atunci se recomandă repetarea testului după aproximativ 4 zile pentru a observa o creștere a concentrației dacă există o sarcină. Dacă nu există o creștere, atunci este probabil ca femeia să dezvolte un proces tumoral în organism.

În această situație, trebuie să repetați testul de la domiciliu. Dacă a determinat sarcina și testul de sânge a respins-o, atunci în marea majoritate a cazurilor nu există sarcină.Probabil, testul a fost efectuat cu o eroare, a fost defect sau a expirat, a dat un rezultat fals pozitiv.

Dacă testul repetat la domiciliu dă din nou un rezultat pozitiv, merită să vizitați un medic care va da o recomandare pentru o examinare mai detaliată, inclusiv o scanare cu ultrasunete și o nouă probă de sânge de laborator pentru concentrația de hormon gonadotropic corionic.

Embrionul pe monitorul scanerului cu ultrasunete devine vizibil la aproximativ 5 săptămâni de gestație. Aceasta este o numărătoare inversă a obstetricilor. Dacă vorbim un limbaj mai simplu și mai ușor de înțeles pentru femei, atunci aceasta este de aproximativ trei săptămâni de la concepție.

În acest moment, la niveluri ridicate de hCG, este deja realist să vedem numărul de fructe, dacă, desigur, nivelul echipamentului și calificările medicului permit acest lucru. Au fost auzite bătăile inimii fetale de la 6 săptămâni, în timp ce nivelul de hCG în medie este deja de câteva zeci de mii de unități pe mililitru.

Chiar dacă nivelul hormonului din sânge este ridicat și nu există nici o îndoială cu privire la sarcină, până la 5 săptămâni la ultrasunete nimic de făcut deoarece medicul cel mai probabil nu va putea vedea un mic embrion a cărui lungime este mai mică de un milimetru.

Dacă nivelul gonadotropinei corionice umane este mai mare decât cel furnizat de valorile medii ale tabelelor utilizate de toate laboratoarele și medicii, atunci situația necesită o examinare suplimentară.

Singurul motiv non-patologic pentru care concentrația de hCG în sânge și urină este mărită este purtarea mai multor fructe. Dacă la inimă o femeie dezvoltă doi sau mai mulți copii în același timp, atunci o creștere a hormonului este destul de naturală și nu ar trebui să cauzeze întrebări.

Creșterea gonadotropinei corionice este adesea însoțită de malformații grave asociate numărului greșit sau combinației de cromozomi din setul genetic al bebelușului. Este posibil să-l confirmați sau să-l refuzați pe termen lung - după 9-11 săptămâni.

Cantitatea de substanță hormonală este corelată cu alte proteine ​​și hormoni care sunt importante pentru presupusele concluzii în screening. Diagnosticul final se stabilește numai pe baza metodelor ADN invazive și neinvazive.

Nu întotdeauna gravidă știe că are diabet. Prin urmare, după obținerea rezultatelor supraevaluate ale analizei pentru hCG, se efectuează un test de sânge biochimic, ceea ce va permite stabilirea nivelului zahărului.

Dacă este înalt și endocrinologul afirmă că o femeie are diabet sau diabet gestațional (dezvoltat numai în timpul și în timpul sarcinii), atunci o astfel de mamă viitoare va avea un control sporit. Dacă este necesar, va fi prescris tratamentul.

Aceasta este o condiție periculoasă pentru a purta un copil în care o femeie are tensiune arterială crescută, umflături și proteine ​​în urină. Copilul începe să primească mai puțini nutrienți și oxigen, rezultând modificări și hormoni tolerați.

În stadiile incipiente ale preeclampsiei este periculoasă pierdere de sarcină, mai târziu - naștere prematură sau severă, moarte fetală. Diagnosticul preeclampsiei nu provoacă dificultăți: dacă analiza hCG arată valori ridicate, medicul va da un test de urină pentru a determina proteina din acesta și va controla greutatea corporală și tensiunea arterială a gravidei.

Nu toate medicamentele hormonale determină o creștere a nivelului hormonului gonadotropic corionic.Aceasta se referă în principal la progestogeni sintetici, care sunt adesea prescrise femeilor însărcinate pentru a salva bebelușul, dacă există o amenințare de avort spontan în contextul insuficienței, de exemplu, progesteron.

Femeile care au fost capabile să rămână gravide după tratamentul pentru infertilitate, ale cărui cursuri terapeutice includea și gestageni, pot prezenta, de asemenea, niveluri ridicate de hCG, mai ales în stadiile foarte timpurii ale gestației.

Cele mai multe situații în care analiza gonadotropinei corionice umane arată rezultate prea mari sunt supuse corecției medicale. Copilul reușește să suporte și să nască.

Excepțiile sunt cazuri cu patologii cromozomiale ale fătului, în care medicamentul este în esență lipsit de putere. Singurul lucru pe care femeia gravidă îl poate oferi după confirmarea diagnosticului este de a termina sarcina din motive medicale.

Nivelurile reduse ale nivelurilor de hCG față de standardele existente pot vorbi de volume. Cea mai inofensiva cauza a acestui fenomen este o eroare in determinarea duratei sarcinii.

Dacă medicul a calculat perioada mai lungă decât este de fapt, dacă implantarea a fost întârziată sau ovulația a apărut mai târziu, atunci nivelurile hormonului pot diferi de normal cu aproximativ 1-2 săptămâni. O eroare se poate strecura în cazul în care o femeie nu-și amintește exact în ce zi a început ultimul menstrual, dacă ciclul ei este neregulat.

Dacă blastocistul nu este fixat în uter, dar în afara acestuia, în tub, în ​​colul uterin, atunci hormonul corionic va fi produs, dar în cantități mult mai mici. Adesea, este un nivel redus de hCG care este primul semn al unei sarcini ectopice.

Salvați copilul în acest caz nu este posibil. Dacă diagnosticul este confirmat prin examene ultrasunete sau în timpul diagnosticului laparoscopic, apoi oul fertilizat este îndepărtat chirurgical, iar în cazul unei sarcini de col uterin, este adesea necesar să se îndepărteze uterul.

În acest caz, corionul este, și produce o anumită cantitate de substanță hormonală specifică, dar embrionul din ovul este absent. Este posibil să se stabilească acest fapt pe ultrasunetele ulterioare, care dinamică vor urmări dezvoltarea ovulului.

Cauzele patologiei nu sunt pe deplin înțelese, nu există opțiuni pentru menținerea unei astfel de sarcini. Uterul este supus rănirii urgente, urmată de tratament.

Sub influența a numeroși factori, mulți dintre care nu sunt pe deplin înțeleși, embrionul, care este în mod normal înrădăcinat, se poate opri în curs de dezvoltare. În acest caz, reducerea hCG va fi destul de naturală.

Cel mai adesea, fetusul "îngheață" în cazul în care a apărut o eroare genetică totală ireparabilă în timpul fertilizării, iar defectele de dezvoltare ale copilului sunt atât de extinse încât pur și simplu nu pot să crească și să se dezvolte în mod normal.

De aceea Se recomandă efectuarea unei analize genetice a țesuturilor embrionului mort, astfel încât atunci când planificați următoarea sarcină, luați toate măsurile pentru a preveni același rezultat.

Copilul se poate opri din cauza substanțelor toxice, a drogurilor și a alcoolului, dacă mama le abuzează, din cauza otrăvurilor care pot fi în producție periculoasă, dacă femeia lucrează acolo, din cauza situației nefavorabile a mediului.

Sub influența diferiților factori nefavorabili, lipsa hormonilor sexuali feminini, dezvoltarea unor cruste poate să se producă târziu. Acest fapt se va reflecta și în măsurarea concentrației hormonului gonadotropic corionic.

Dacă ultrasunetele confirmă faptul că bebelușul este în viață, dacă nivelul hormonului, deși încet, dar în creștere, este posibilă salvarea sarcinii. O femeie este prescris tratament de întreținere, luând vitamine și medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui, precum și medicamente hormonale, în cazul în care situația necesită.

Dacă copilul îndeplinește termenul de ultrasunete, dacă prezintă semne de activitate vitală, un nivel redus al hormonului poate indica un avort amenințat. În acest caz, femeii i se prescrie un tratament care vizează salvați și rolați gestația.

Cu insuficiență cronică placentară în al doilea și al treilea trimestru, deficitul hormonal afectează datorită faptului că "scaunul pentru copii" nu se supune tuturor responsabilităților sale, care includ producția hormonilor necesari.

O scădere a hCG observată în acest caz important pentru diagnosticarea și inițierea tratamentului. Prognozele depind de gradul de insuficiență al placentei, de gradul de suferință fetală a copilului.

Dacă bebelușul nu se grăbește să se nască, atunci la 40-42 săptămâni de gestație există o scădere fiziologică a hCG din cauza "uzurii" placentei. Este îmbătrânirea și este destul de natural, toate funcțiile sale sunt reduse.

Nivelul hormonului produs de corion și apoi placenta este important nu numai pentru a determina dacă există o sarcină, ci și pentru a monitoriza dezvoltarea copilului în stadiile incipiente. Cantitatea de substanță atinge maximul cu 12 săptămâni; în acest moment este efectuată prima screening prenatal.

Aceasta include o evaluare a dezvoltării copilului pe ecografie și furnizarea de sânge dintr-o venă la hCG și proteine, care este determinată în plasma sanguină a tuturor femeilor într-o "poziție interesantă" - PAPP-A.

Este important să știți că screeningul, care este de obicei prescris de la 10 la 13 săptămâni inclusiv, are loc într-o singură zi - și să doneze sânge, iar ultrasunetele ar trebui să se facă cu un decalaj minim în timp.

Rezultatele analizei în acest caz sunt luate în considerare numai în legătură cu datele de scanare cu ultrasunete, nu pot vorbi despre diagnostice și oferă doar temeiuri pentru un calcul prezumtiv al riscurilor de a avea copii cu anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down, sindromul Turner, Patau etc.

Norma hCG în primul screening prenatal este valoarea care se potrivește cu media internațională de 0,5-2,00 MOM. Aceleași valori sunt considerate normale pentru proteina plasmatică PAPP-A.

Dacă nivelurile acestor criterii se abat de la normă, subunitatea beta liberă a hCG la 12 săptămâni este crescută pe fondul proteinei PAPP-A reduse, atunci vorbim despre probabilitatea teoretică a prezenței sindromului Down la un copil. Dacă ambii indicatori sunt coborâți, atunci vorbește despre probabilitatea apariției sindromului Edwards. Acest screening este considerat cel mai corect dintre toate cele trei studii de screening antenatale, dar rezultatul negativ nu este o propoziție. Pentru a vorbi cu încredere despre sănătatea copilului, necesare pentru a fi supuse unor diagnostice suplimentare. În aceste condiții este de obicei o biopsie sau o amniocenteză corionică. Aceste metode sunt invazive, sunt nesigure pentru mamă și pentru făt, avertizând femeile însărcinate.

Dacă nu doriți să vă asumați riscul, dar trebuie să știți adevărul, puteți alege o metodă non-invazivă de testare ADN. Aceasta este o analiză foarte costisitoare care se poate face din a 8-a săptămână de sarcină, când celulele roșii ale bebelușului copilului încep să pătrundă în sângele mamei.Din eșantionul de sânge venos, sunt izolate miezurile celulelor sanguine, iar din acestea, ADN-ul, care vă va spune dacă copilul are sindrom Down sau alte patologii și răspunde, de asemenea, la întrebarea despre sexul pe care copilul trebuie să îl aibă.

A doua oară când testul HCG este luat ca parte a așa-numitului "test triplu" în al doilea trimestru de sarcină. Împreună cu el este determinată de nivelul alfa-fetoproteinei și estriolului liber.

Creșterea hCG în acest caz este, de asemenea, luată în considerare în contextul altor valori. Excesul său semnificativ pentru perioada de la 16 la 19 săptămâni, când este prescris un studiu biochimic al celui de-al doilea screening, este considerat un semn posibil al sindromului Down și o scădere indică sindromul Edwards.

Ea poate alege metoda neinvazivă menționată mai sus, dar în acest caz trebuie să fie pregătită să plătească câteva zeci de mii de ruble, iar rezultatul unei astfel de analize nu va fi motivul pentru întreruperea sarcinii în cazul în care o boală este detectată la un copil.

Mai trebuie să faceți un test invaziv (amniocenteză, cordocentesis), astfel încât o comisie specială de experți formată din geneticieni și obstetrician-ginecologi să poată lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la necesitatea încetării sarcinii pentru motive medicale indiscutabile, dacă femeia este de acord.

Numai medicamentele hormonale pot afecta rezultatul analizei asupra hCG. Dacă ovulația a trebuit stimulată cu Pregnila sau alte medicamente similare, urmele acestor substanțe pot rămâne în sânge pentru o perioadă lungă de timp, dând rezultate fals pozitive în timpul testelor de sarcină.

Rezultatele eronate pot apărea cu disfuncție ovariană, precum și cu blistere sau prezența unei tumori în corpul pacientului, chiar dacă ea însăși nu știe despre aceasta.

Nivelurile ridicate ale hormonului pot vorbi despre efectele medicamentelor hormonale pentru a salva sarcina, în special un efect pronunțat asupra nivelului hCG Duphaston și Utrozhestan.

În cazul utilizării pe termen lung a medicamentelor coronice de gonadotropină, care se întâmplă în tratamentul infertilității sau în pregătirea pentru FIV, o femeie poate dezvolta un răspuns imun inadecvat la hormonul natural produs de corion. Detectarea anticorpilor la hCG ajută hemotestul, care se efectuează pentru a afla ce substanțe are o alergie la femeie.

Dacă cantitatea de anticorpi depășește normele permise (și fiecare laborator are propriile sale), femeii i se prescrie tratament, situația este reparabilă. Majoritatea femeilor care au respingerea autoimună a hormonului hCG după un curs de terapie și câteva sesiuni de plasmefereză pot produce și produce un copil perfect sănătos și puternic.

Rezultatele negative false se produc mult mai des. Acestea pot fi afectate de încălcarea de către femeie a recomandărilor privind momentul sondajului. Dacă analiza se face prea devreme, atunci probabilitatea de a obține un rezultat negativ cu o sarcină existentă și în curs de dezvoltare este mare.

O altă situație, deloc rare, necesită clarificări speciale. Aceasta este așa-numita sarcină biochimică. În cazul ei, nivelul de hCG arată mai întâi prezența unei "poziții interesante", iar apoi vin întârzierea lunară. Ce se întâmplă de fapt este clar dacă știți că probabilitatea de implantare a blastocistului este de numai aproximativ 30%.

Astfel, chiar dacă a avut loc fertilizarea, nu este deloc faptul că oul fertilizat se va fixa cu succes în uter. În acest caz, femeia nu poate nici măcar să bănuiască că era însărcinată.

Câte astfel de întârzieri nerezonabile fac doamnelor vina pe nervi, stres, boli, schimbări climatice! Și doar un test de sânge pentru hCG, dacă din anumite motive va fi recomandat să se supună în această perioadă, chiar și în timpul menstruației va prezenta un nivel crescut de concentrare a acestui hormon.

Pentru a elimina erorile din timpul analizei hCG, fie că este vorba despre un test de sânge sau de urină, este necesar să se efectueze examinări repetate numai în același laborator care a efectuat prima analiză. Acest lucru va elimina erorile semnificative în diagnosticare.

Are fluctuația hCG asupra patologiei fătului? Când există vreun motiv să vă faceți griji? Răspunsurile la aceste întrebări vă așteaptă în următorul videoclip.