Analiza glicemiei la femeile gravide: normele și cauzele abaterilor

Menținerea unei concentrații optime de zahăr în perioada de purtare a unui copil este foarte importantă. Acest lucru este necesar pentru creșterea activă și dezvoltarea completă a fătului. Pentru a determina nivelul de zahăr din sângele mamei viitoare și pentru a aplica teste de sânge.

Constanța zahărului din organism este menținută cu ajutorul unor hormoni suficienți. Baza acestora este insulina. Este produsă de celulele speciale ale pancreasului. Insulina este un conductor special care conduce glucoza la toate celulele organelor interne. Creierul și inima bebelușului au cea mai mare nevoie de acest nutrient.

Fructele cultivate în mod activ necesită o mulțime de substanțe nutritive pentru dezvoltarea sa. Acest răspuns fiziologic este cel mai pronunțat în cel de-al treilea trimestru de sarcină.

În prezent, oamenii de știință au stabilit cauza care stă la baza tulburărilor metabolice ale metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii. Se regăsește în faptul că, în viitor, modificările hormonale ale mamei se vor produce în mod semnificativ.

Progesteronul, lactogenul placentar și gonadotropina corionică umană determină femeia să dezvolte rezistență la insulină.

Concentrațiile maxime ale acestor hormoni crește cu 14-15 săptămâni de sarcină. Această condiție conduce la faptul că insulina nu poate avea un efect complet asupra metabolismului glucozei. În cele din urmă, acest lucru contribuie la faptul că nivelul zahărului din sânge rămâne destul de ridicat.

Este știut științific că mamele viitoare care au un istoric familial încărcat de diabet au o șansă mai mare de a dezvolta această patologie în timpul sarcinii. Dacă o femeie în timpul unei nașteri anterioare a dat naștere unui copil care cântărește mai mult de 4 kg, atunci acesta poate fi de asemenea un semn posibil al formei gestaționale a acestei patologii.

Pentru a determina indicatorii de zahar din sange ar trebui sa fie in fiecare trimestru de sarcina. Un astfel de diagnostic devine acum extrem de necesar. Este important să rețineți acest lucru În fiecare an, incidența diabetului într-o populație crește dramatic. Această situație înspăimântătoare a contribuit la faptul că medicii acordă o atenție deosebită cercetării privind determinarea glucozei, efectuată de toate femeile însărcinate.

Experții identifică mai multe grupuri de risc speciale. Aceste categorii de populație includ femeile care au foarte puține șanse de a dezvolta hiperglicemie în timpul sarcinii. Aceste grupuri de risc includ:

• viitoarele mame peste 35 de ani care au sarituri de zahar inainte de sarcina;
• femeile gravide care sunt obezi sau au un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25;
• mamele viitoare cu o istorie ereditară împovărătoare a dezvoltării diabetului zaharat în rude apropiate;
• femeile gravide care au avut deficiențe de toleranță la glucoză înainte de a concepe un copil;
• viitoarele mamici care, înainte de conceperea unui copil, au suferit un curs de terapie hormonală sau un tratament special pentru infertilitate.

Un test de glicemie este efectuat pentru toate femeile însărcinate, indiferent de vârsta lor.

Este necesară monitorizarea regulată a nivelurilor de glucoză din sânge. Ajută la prevenirea unor condiții destul de periculoase. Unele dintre ele pot chiar pune viața în pericol pentru făt.

Obstetricienii și ginecologii constată că controlul nivelurilor de glucoză din sânge ajută la reducerea semnificativă a riscului de avort spontan. Reduce, de asemenea, probabilitatea de muncă prematură.

Doctorii spun asta detectarea în timp util a hiperglicemiei la mamă ajută la reducerea numărului de malformații congenitale copilul ei, care apare în principal în prima jumătate a sarcinii în timpul instalării tuturor sistemelor vitale de organe.

Un nivel normal al glicemiei ajută fătul să crească și să se dezvolte optim. Astfel de copii se nasc sanatosi si au o greutate corporala normala. La femeile cu hiperglicemie persistentă în timpul sarcinii, în majoritatea cazurilor bebelușii se nasc cu semne de obezitate. De regulă, greutatea medie a unui copil în această situație este de 4 kg sau mai mult.

Detectarea în timp util a creșterilor persistente ale zahărului din sânge poate reduce riscul de preeclampsie și hipertensiune arterială severă, ceea ce poate agrava semnificativ cursul sarcinii.

Hiperglicemia persistentă poate provoca o întreagă serie de tulburări diferite. Acestea duc la apariția simptomelor inconfortabile în mama viitoare, agravându-și bunăstarea obișnuită.

Creșterea zahărului din sânge contribuie la apariția setelor puternice și a gurii uscate. Un astfel de simptom determină femeia să înceapă să consume destul de mult lichid. În unele cazuri, bea 5-6 litri de apă pe zi.

Frecvența consumului de alcool duce la faptul că mama însărcinată apare puffiness. De obicei apare pe picioare. Gleznele devin umflate. O femeie notează că devine dificil pentru ea să-și fixeze cizmele sau alte pantofi. Când purtați șosete pe glezne apar urme puternice de ele.

Utilizarea mare a apei contribuie la apariția urinării frecvente. Porțiunile de urină devin mari în volum. Indicatorii clinici ai analizelor variază. Deci, greutatea specifică și densitatea urinei pot să scadă. Culoarea se schimbă și ea - devine mai palidă.

O femeie însărcinată se simte adesea foarte obosită, chiar dacă nu a făcut nici un exercițiu intens. Unele mame în expectativă par amețite, agravate considerabil atunci când se schimbă poziția corpului.

O creștere puternică a zahărului din sânge duce la faptul că mâinile și picioarele femeilor devin foarte reci. Unii observă o scădere a vederii. Hiperglicemia severă poate fi, de asemenea, o tulburare de dispoziție.

O femeie devine mai agresivă, atenția ei este împrăștiată, este dificil pentru ea să se concentreze chiar și asupra lucrurilor simple, obișnuite.

Concentrația scăzută a glicemiei este numită hipoglicemie de către medici. Această condiție apare în timpul sarcinii mai rar. Patologiile cronice ale tractului gastro-intestinal și ale pancreasului pot duce la dezvoltarea acestuia.

Mamele care așteaptă o lipsă de greutate corporală și limitează hrana lor înainte de sarcină sunt de asemenea poate fi în zona de risc crescut pentru dezvoltarea acestei stări.

A suspecta că hipoglicemia moderată este destul de dificilă. Aproape nu se manifestă. Numai cu o scădere semnificativă a zahărului, o femeie poate prezenta slăbiciune severă și oboseală excesivă. La unele femei, somnolența crește rapid.

Scăderea semnificativă a zahărului din sânge este o patologie extrem de nedorită foarte periculos pentru făt. Poate duce la deficiențe nutriționale acute necesare dezvoltării sale.

Totuși, este necesar să se pregătească înainte de efectuarea studiului, în ciuda faptului că testul de glucoză din sânge este destul de obișnuit și de rutină.

Abuzul în ajunul livrării acestei bomboane de test de laborator sau a ciocolatei poate duce la un salt excesiv în nivelul zahărului. În acest caz, hiperglicemia nu va fi un semn de diabet, dar va fi încă detectată.

Cu 2-3 zile înainte de studiu, medicii recomandă insistent mamele așteptare elimina orice stres psiho-emotional. Oamenii de stiinta au descoperit ca astfel de efecte conduc la o crestere puternica a nivelului zaharului din sange.

Limitarea efortului fizic este, de asemenea, o condiție importantă înainte de a trece la teste. Exercițiul intensiv poate duce la scăderea glicemiei.

Ratele scăzute de zahăr pot fi chiar după curățarea obișnuită a apartamentului sau vizitarea clasei de yoga pentru femeile însărcinate. Cu 2-3 zile înainte ca testul să fie mai bun exclude orice vizite la centrul sportiv, pentru a reduce riscul de hipoglicemie spontană.

Nu este necesară respectarea unei diete speciale înainte de studiu. Dimpotrivă, pentru a obține un rezultat mai fiabil, medicii recomandă femeilor însărcinate să respecte modul lor obișnuit de nutriție. Singura restricție este reducerea produselor care conțin zahăr, în special bogate în carbohidrați "rapizi".

În ajunul analizei ar trebui să fie mâncat cât mai ușor posibil. Este mai bine să dai preferință alimentelor proteice cu garnitură de legume. Alimentele grase și prăjite ar trebui să fie excluse, deoarece acest lucru poate afecta negativ fiabilitatea rezultatelor. Practic, astfel de restricții sunt necesare dacă sângele este luat pentru analiză printr-o venă.

Transmiteți analiza ar trebui să fie pe stomacul gol. Fă-o mai bine dimineața. Puteți bea puțină apă înainte de testare. Trebuie remarcat că nu puteți bea băuturi dulci dimineața înainte de analiză. Acestea pot duce la un salt în zahăr, care este determinat în timpul studiului.

Cu o zi inainte de test, medicii recomanda limita utilizarea de orice dulciuri. Interdicția este în primul rând carbohidrații "rapizi". Acestea includ dulciuri industriale, ciocolată, banane, fructe uscate și struguri. "Slow" carbohidrați conținute în cereale și diverse cereale, nu este necesar să se limiteze.

Livrarea analizei este permisă prin mai multe metode. În prezent, din ce în ce mai multe laboratoare efectuează eșantioane de sânge dintr-o venă. În acest caz, studiul este absolut nedureros și nu provoacă nici un disconfort pentru femeie. Studiile intravenoase sunt efectuate în aproape toate laboratoarele private.

O metodă alternativă de cercetare implică luarea sângelui dintr-un deget. Doctorii ei o numesc capilare. Această metodă de colectare a sângelui este înlocuită treptat prin metoda intravenoasă. El este mai traumatizant și mai rău tolerat.

Nivelul zahărului în sângele venos și capilar variază. Valorile de referință sunt întotdeauna indicate pe formularele medicale cu rezultatul analizei. Interpretarea rezultatului este efectuată de către terapeut sau endocrinolog.

Cu o creștere a glicemiei pe stomacul gol, mamei insarcinate i se va recomanda o serie de teste suplimentare. Acest lucru este necesar pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului de diabet gestational, precum și identificarea în timp util a toleranței la glucoză.

Studiul de bază prescris pentru a determina nivelul de zahăr din sânge este testul de glucoză din sânge. Dacă indicatorii acestui test de laborator se află în limitele normale, atunci într-o astfel de situație este necesară doar monitorizarea obligatorie a acestui indicator în următoarele trimestre de sarcină.

Abateri de la valorile normale - un motiv pentru efectuarea unor cercetări mai avansate. Unul dintre aceste teste de laborator este determinarea nivelului de zahăr după o încărcare de zahăr. De asemenea, această metodă se numește toleranță la glucoză.

Pentru aceasta, este construită o curbă de zahăr. Acesta arată modificarea zahărului din sânge după introducerea a 75 de grame soluție orală dulce timp de trei ore. Evaluarea valorilor obținute este efectuată de endocrinolog. Acest studiu ajută la determinarea diabetului gestational și a altor patologii ale metabolismului carbohidraților.

Oamenii de stiinta americani au descoperit ca aceasta patologie apare la 20% dintre femei in a doua jumatate a sarcinii.

Unele femei cred că pot efectua acest studiu pe cont propriu, fără a merge la o instituție medicală. Pentru a face acest lucru, ele înlocuiesc soluția orală de zahăr cu un anumit aport de carbohidrați. Rezultatul este evaluat la o oră după masă. Medicii spun că este imposibil să efectueze un astfel de studiu independent. Acest auto-test nu va oferi rezultate exacte și fiabile.

Puteți efectua teste cu glucoză orală numai într-un cadru policlinic sau spitalicesccând o femeie este urmărită de experți. Un astfel de studiu va fi informativ și nu va dăuna fătului.

Hemoglobina helicină este un alt indicator clinic care permite stabilirea hiperglicemiei. Avantajul acestui test este că vă permite să determinați concentrația medie a glucozei plasmatice în 2-3 luni.

Pentru a determina acest indicator, se colectează sânge venos. Pregătirea rezultatului, de regulă, este de câteva ore sau de 1-2 zile lucrătoare.

Acest studiu este atribuit în mod necesar tuturor mamelor viitoare care au doctori suspectați de diabetul gestational. În conformitate cu noile standarde, valorile sale normale ar trebui să fie mai mici de 6%. În cazul diabetului controlat, această cifră nu depășește 6,5%.

Cu o concentrație ridicată de glucoză în sânge, poate fi detectată și în urină. Acest lucru se manifestă atunci când hiperglicemia este mai mare de 9 mmol / l.În acest caz, este prescris un test de urină general. El se preda de regulile generale.

Trebuie remarcat faptul că eliberarea urinei trebuie să se facă în termen de două ore de la momentul colectării acesteia. Dacă acest lucru nu este posibil, puteți stoca biomaterialul în frigider timp de până la 6-8 ore. Cu toate acestea, este demn de remarcat faptul că, în acest caz, rezultatele pot fi mai puțin fiabile.

Dacă analiza este efectuată în conformitate cu politica OMS, atunci înainte de a merge la spital trebuie să luați cu siguranță o direcție medicală cu dumneavoastră. Această formă medicală specială este eliberată mamei însărcinate de către medicul de la recepție. Acesta indică principalele date personale ale pacientului, vârsta sa gestațională așteptată și, de asemenea, face note speciale pentru tehnicienii de laborator, dacă este necesar.

Toate testele efectuate în cadrul politicii OMS sunt efectuate în clinică absolut gratuit. De asemenea, astfel de teste viitoare mamă poate trece într-un laborator privat. Costul analizei în acest caz variază considerabil. Prețul testului de glucoză din sânge în majoritatea laboratoarelor medicale private este de 300-400 de ruble cu eșantionare de sânge.

Testul de toxicitate la glucoză va costa ceva mai mult. Costul său este, de obicei, 800-1000 ruble. Este important să ne amintim că acest studiu se desfășoară în interval de două până la trei ore.

În tot acest timp, mama viitoare este mai bine situată în interiorul zidurilor unei unități medicale. În laboratoarele private de laborator sunt create pentru aceasta. Mama viitoare poate citi o carte sau poate viziona emisiuni TV între probe de sânge succesive.

Rata zahărului din sânge la femeile gravide este aproape identică cu cea a sarcinii. Ce este important este metoda care determină valorile. Astfel, valorile normale ale sângelui capilar și venoase pot fi ușor diferite.

Glicemia din sânge pe întreaga perioadă a sarcinii trebuie să rămână în limitele normale. Abateri de la valorile normale ar trebui să fie întotdeauna o indicație pentru diagnosticarea suplimentară.

Pentru confortul determinării patologiilor metabolismului carbohidraților, medicii folosesc un tabel special care conține limitele normale ale nivelului zahărului din sânge la femeile gravide. Acest formular este prezentat mai jos:

Valorile normale obținute după test sunt dovezi ale unei sarcini sănătoase. În acest caz, diabetul gestational nu este detectat. Cu toate acestea, femeile care prezintă un risc ridicat pentru dezvoltarea acestei patologii ar trebui să își amintească faptul că ar trebui să efectueze astfel de teste mai des.

Pentru a face acest lucru, nu este necesar să faceți un test de testare a glucozei. Un test obișnuit de glicemie este, de asemenea, potrivit. Ei bine, dacă casa ta e un glucometru de sânge. Acest dispozitiv special determină performanța zahărului în fluxul sanguin periferic în câteva secunde. Este ușor de utilizat și ajută la efectuarea celui mai simplu diagnostic la domiciliu.

Dacă indicatorul de analiză a glucozei, determinat pe stomacul gol, sa dovedit a fi ridicat, este necesar să se efectueze un test cu sarcină de zahăr. Merită să ne amintim că acest studiu are o serie de contraindicații pentru implementarea acestuia. În ultimele săptămâni de sarcină, de obicei nu este efectuată. De asemenea, acest studiu poate fi contraindicat dacă o femeie are semne de o infecție virală sau bacteriană care este acută.

Excesul de teste de toleranță la glucoză și hemoglobina glicată - indicații pentru diagnosticul diabetului gestational. Dacă o astfel de patologie la o femeie gravidă este încă stabilită, atunci ea este trimisă pentru consultație obligatorie la un endocrinolog.

Aceasta este o condiție foarte periculoasă pentru făt. În toate etapele dezvoltării sale prenatale, o creștere a glucozei în sânge duce la dezvoltarea de patologii multiple. Acestea pot apărea în primul trimestru și în următoarele trimestre de sarcină.

Aceasta este o afecțiune patologică care se dezvoltă cu hiperglicemie prelungită în organismul matern. Această patologie se caracterizează prin aportul scăzut de nutrienți la copilul care se dezvoltă în uter.

Angiopatia provoacă leziuni pereților interiori ai vaselor de sânge care hrănesc fătul. Această patologie conduce la imposibilitatea circulației sanguine adecvate prin sistemul de flux sanguin obișnuit pentru mamă.

Aceasta este o afecțiune patologică caracterizată prin afectarea țesutului renal. Se întâmplă în cazul în care glicemia depășește în mod semnificativ norma pentru o perioadă lungă de timp.

În unele cazuri, nefropatia poate duce la apariția unei condiții foarte periculoase - insuficiență renală. Ca o regulă, această patologie este însoțită de apariția glucozei în urină.

Aceasta este o patologie care se poate dezvolta atât la femeie, cât și la copilul ei în stadiul dezvoltării sale prenatale. Cel mai adesea, aceasta este înregistrată la femeile gravide care suferă de diabet înainte de sarcină sau care primesc tratament cu insulină.

Pericolul acestei patologii este acela poate duce la apariția orbirii.

Aceasta este o patologie a nervilor, adesea înregistrată la femeile care suferă de hiperglicemie persistentă sau diabet gestational. Se manifestă un sentiment de "crawling" bumps gâscă.

Mâinile și picioarele sunt mereu reci la atingere, foarte reci. Neuropatia este periculoasă pentru făt dezvoltarea de patologii multiple în activitatea sistemului nervos.

Hiperglicemia persistentă poate duce la o creștere prea activă a fătului, ceea ce contribuie la o creștere semnificativă a greutății corporale. Această afecțiune se dezvoltă datorită obezității pronunțate, care apare ca urmare a încălcării metabolismului carbohidraților și a grăsimilor.

Prea multă masă a fătului cu un bazin îngust al mamei - de obicei indicație pentru operația cezariană.

Acest sindrom apare la copiii ale căror mame au suferit de diabet zaharat în timpul sarcinii. Această patologie poate duce la apariția tulburărilor respiratorii marcate și a foametei persistente la oxigen a organelor interne.

Nașterea acestor copii este complicată de faptul că ei nu pot respira pe cont propriu. În acest caz, poate necesita terapie intensivă și chiar resuscitare.

Atunci când apar orice încălcări ale metabolismului carbohidraților identificate în timpul testelor de glucoză, mama însărcinată este trimisă spre consultare unui specialist. Endocrinologii sunt implicați în tratamentul unor astfel de patologii.

Acești specialiști constituie tot complexul necesar de tratament, care include în mod necesar și alimentația terapeutică. În unele cazuri, medicamente prescrise, înainte de numirea acestora Riscul influenței lor asupra fătului este întotdeauna evaluat.

În primul trimestru de sarcină, ori de câte ori este posibil, medicii încearcă să se limiteze la prescrierea unei diete speciale. Această perioadă este foarte importantă pentru făt. În acel moment, toate organele sale vitale sunt stabilite.

O dietă hipocarbohidrat este oarecum diferită în timpul sarcinii. Principala diferență este valoarea calorică și nutrițională a alimentelor. De asemenea, în meniul zilnic al mamei viitoare sunt toate alimentele și cerealele din proteine, deoarece sunt necesare pentru dezvoltarea completă și dezvoltarea copilului ei.

Pentru a menține un nivel optim al glicemiei, este foarte important să limitați carbohidrații "rapizi". Se impun restricții stricte pentru dulciurile industriale, ciocolată și fructele prea dulci. Acestea includ bananele și strugurii. Restul fructelor din meniul zilnic al mamelor însărcinate rămân. Cu toate acestea, valoarea posibilă a utilizării acestora este strict determinată.

Cerealele din nutriția viitoarelor mame nu sunt excluse. Acestea sunt bogate în carbohidrați "lenți", care nu dau sare de zahăr în sânge și nu duc la apariția hiperglicemiei bruște. De asemenea, aceste produse sunt bogate în vitamine necesare pentru dezvoltarea completă a țesutului nervos al fătului.

Cerealele pot fi adăugate la vasul principal de proteine. Mamele care așteaptă să sufere de diabet gestational, li se permite medicilor să utilizeze cereale din hrișcă, fulgi de ovăz sau orez.

Doza de insulină este foarte importantă. La numirea insulinei trebuie monitorizată în mod necesar eficacitatea dozei selectate. Toate femeile însărcinate cărora li sa recomandat tratamentul cu insulină, Este foarte important să aveți la domiciliu un glucometru pentru auto-verificarea zahărului din sânge.

Multe femei fac o greșeală foarte periculoasă, începând să utilizeze diverse suplimente alimentare biologic active cu zahăr din sânge ridicat. Astfel de fonduri pot avea un efect foarte nefavorabil asupra fătului și în timpul sarcinii în general.

Unele dintre aceste medicamente conțin ingrediente care pot crește reacțiile alergice. Este important să rețineți că luarea oricăror medicamente în timpul sarcinii trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră.

Activități fizice optime - Un principiu foarte important în tratamentul hiperglicemiei. În timpul sarcinii, este mai bine să renunți la sporturile intensive. Astfel de sarcini pot duce la formarea de patologii periculoase pentru făt.

În cel de-al treilea trimestru de sarcină, dacă este posibil, limitați urcarea pe mai multe scări.

Respectarea regimului de băut - De asemenea, un principiu foarte important în normalizarea nivelurilor de zahăr din sânge. Este mai bine să beți apă obișnuită. Această băutură nu conține carbohidrați suplimentari, ceea ce poate duce la apariția hiperglicemiei. În timpul sarcinii, experții recomandă apă potabilă la temperatura camerei.

Mamele care se așteaptă să-și amintească întotdeauna că emoția și experiența excesivă asupra micuților pot duce la perturbări grave ale proceselor lor metabolice. Sarcina este o perioadă când o femeie ar trebui să se gândească nu numai la sănătatea ei, ci și la viitorul copilului ei. Mama calma - cheia dezvoltării și dezvoltării bune a copilului ei.

Despre ceea ce ar trebui să fie nivelul de glucoză din sânge în timpul sarcinii, consultați următorul videoclip.