Edemul testiculelor la nou-născuți și sugari

Destul de des, după nașterea unui băiețel, părinții lui prezintă semne de boli genitale. Astfel de patologii congenitale provoacă mamele și tații multe probleme diferite care necesită o soluție obligatorie și corectă.

Edemul testiculelor la nou-născuți este o patologie destul de comună. Fiecare copil născut al zecelea are această boală. De obicei primele simptome adverse ale bolii sunt înregistrate la sugari. Indicatorii specifici ai bolii încep să fie detectați la copii în primele zile după naștere.

Băieții pot prezenta umflarea atât a testiculului stâng cât și cel drept. De asemenea, procesul este adesea bilateral. Dezvoltarea acestei condiții conduce la impactul diferiților factori și cauze. Dr. Komarovsky consideră că variantele congenitale ale bolii sunt cele mai caracteristice ale nou-născuților.

Atunci când picături sau hidrocelă, un grup de niveluri excesive de secreție se formează între toate foile care acoperă testiculele. De obicei, în norma dintre membranele care acoperă organele genitale interne ale copilului, există o cantitate mică de lubrifiant. Oferă funcții normale de alunecare și gonadare. În diferite condiții patologice, acest proces este perturbat și lichidul formează excesiv de mult. Această patologie se numește picătură.

Potrivit statisticilor, la trei din patru copii, boala este ușoară. După o boală, copiii se recuperează de obicei complet. Cu toate acestea, în 25% din cazuri, hidrocelul testiculelor conduce la apariția efectelor adverse pe termen lung. La maturitate, ele contribuie la apariția problemelor de reproducere sau chiar cauzează infertilitate la bărbați.

Toți factorii cauzali care cauzează scăderea la nou-născuți și sugari pot fi împărțiți în mai multe categorii. Această diviziune permite medicilor să determine cu precizie cauza bolii și, prin urmare, alege tactica optimă pentru păstrarea copilului în viitor. Această boală poate fi atât congenitală cât și condiție dobândită. Conform statisticilor, formele congenitale reprezintă mai mult de 80% din cazuri.

Dezvoltarea acestei stări în rândul celor mai mici copii duce:

• Infecțiile suferite de mama în timpul purtării viitorului copil. Agenții patogeni, de regulă, pătrund foarte ușor în bariera placentară. Trecând prin vasele de hrănire a placentei către copil, ele provoacă inflamații infecțioase severe. Astfel de microorganisme contribuie la dezvoltarea de anomalii și defecte în structură.
• Nașterea copilului înainte de data nașterii. Numeroase patologii combinate în structura și funcționarea glandelor masculine se găsesc la copiii prematuri. În perioada celui de-al treilea trimestru de sarcină, are loc finalizarea finală a organogenezei glandelor genitale masculine. Astfel, testiculele trebuie să coboare din cavitatea abdominală până la nivelul căței. Nașterea copilului în perioadele anterioare conduce la faptul că glandele sexuale masculine nu sunt încă complet complete.
• Diferite efecte și daune în timpul nașterii. Astfel de leziuni sunt înregistrate în timpul nașterii naturale. Sarcina cu un făt mare într-un pelvis îngust al mamei crește probabilitatea unor răniri diferite în timpul nașterii.Prezentarea pelviană a fătului și a travaliului prea activ poate cauza defecte congenitale.

• Ereditatea. Oamenii de stiinta au descoperit ca in familiile in care sunt inregistrate formele congenitale de picaturi ale testiculelor, se nasc mai multi copii cu aceasta boala. În prezent, genele exacte care codifică o relație ereditară nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, există un număr mare de teorii științifice diferite care susțin acest fapt.

• Defecte anatomice. Boli care duc la creșterea presiunii intra-abdominale, conduc la acumularea de lichid în exces între membranele testiculelor. De obicei, aceste patologii apar în timpul dezvoltării fetale. Defectele de perete abdominal contribuie de asemenea la dezvoltarea picăturilor de testicule la nou-născuții.
• Leziuni traumatice. Cel mai adesea apar în încălcarea tratamentului adecvat al copilului. Căderea copilului pe podea poate cauza răni organelor genitale externe și chiar apariția semnelor de sângerare internă. Aceste forme ale bolii sunt numite dobândite, deoarece apar după nașterea copilului.
• Boli ale sistemului genito-urinar. Torsiunea congenitală a testiculelor, defectele în structura organelor genitale externe, despicarea canalului dintre cavitatea abdominală și zona scrotului conduc la apariția semnelor de hidrocelă. Cursul prelungit al bolilor urologice contribuie, de asemenea, la întreruperea formării și ieșirii de fluid dintre membrane.

• Tumorile și neoplasmele maligne. Tumorile cu creștere rapidă perturbe dezvoltarea și funcționarea organelor sistemului genito-urinar la copil. Cel mai adesea, procesele oncologice care apar în intestine și ganglionii limfatici duc la această condiție. De obicei, picăturile de testicule în această stare sunt bilaterale.

Varianul picăturilor testiculelor poate fi diferit. Depinde de mecanismul de deteriorare și de prezența unui defect anatomic. Încălcarea structurii corecte și fiziologice a organelor genitale contribuie la apariția acumulării excesive de lichide între membranele testiculelor.

În prezent, urologii pentru copii disting mai multe tipuri de picături de testicule la copii:

• Comunicarea. În mod normal, nu ar trebui să existe nicio comunicare între cavitatea abdominală și scrot. Când conducta care leagă aceste zone anatomice nu este prea mare, fluidul curge și curge în zona genitală externă. Această condiție este congenitală. Destul de des, această opțiune este înregistrată la nou-născuți.
• Izolat. În acest caz, procesul este unilateral. Un singur testicul este afectat. Al doilea, cu această formă, rămâne intact. Toate semnele clinice se vor produce doar pe partea afectată. Această formă se găsește la sugari și sugari destul de rare.

Când faceți un diagnostic, medicii fac de asemenea o notă despre momentul apariției bolii. Dacă boala sa format deja în timpul dezvoltării prenatale a copilului, atunci această formă a bolii se numește congenitală. În caz de leziuni traumatice, tumori de cancer, precum și alte afecțiuni care au apărut mai târziu, aceștia vorbesc deja despre varianta dobândită.

Doctorii disting, de asemenea, următoarele forme clinice de picurare a testiculelor:

• Sharp. Ele sunt înregistrate la bebeluși pentru prima dată în viața lor. Cu un tratament adecvat, de obicei nu devin cronici. Pentru recuperare este necesară o diagnoză și o selecție optimă a tacticii de tratament optime.
• Cronică. Caracterizat de apariția treptată a simptomelor adverse. Solicitați monitorizarea regulată de către profesioniștii din domeniul medical Copiii cu forme cronice de picurare a testiculelor sunt observate în mod regulat de către urologi. Cu o durată prelungită a bolii, sunt adesea necesare metode chirurgicale de tratament.

Suspectați boala poate orice părinte.Pentru a face acest lucru, este suficient doar monitorizarea îndeaproape a stării externe a organelor genitale externe la un nou-născut. Este mai ușor să observați orice modificare în timpul procedurilor de igienă zilnică. Orice anomalii trebuie să împingă părinții să contacteze specialistul cu copilul.

Pentru căderea testiculelor la nou-născuți, cele mai frecvente simptome sunt:

• Extinderea scrotală. De obicei crește de câteva ori dimensiunea. Cu un proces unilateral, scrotul devine extrem de asimetric. Este destul de ușor de observat, chiar și acasă.
• Roșeața pielii. În mod normal, pielea din scrot are o culoare maro închisă. Cu picătură, devine roșie. La atingere, puteți simți că pielea de deasupra devine oarecum fierbinte la atingere.
• Soreness. Sindromul de durere se manifestă cel mai adesea în timpul mișcărilor active, după o baie fierbinte și, în unele cazuri, după urinare. Urmărirea acestui simptom la copiii din primul an de viață este destul de dificilă. Acordați atenție modului în care copilul se comportă după și în timpul urinării.
• Mobilitate excesivă a pielii scrotului. Acumularea excesivă de lichid contribuie la o mai bună alunecare a membranei testiculare relativ una de cealaltă. Acest lucru contribuie la apariția acestui simptom. În cazurile grave, mobilitatea crescută aduce de asemenea durere în zona intimă.
• Modificarea aspectului. Când lichidul intră în cavitatea canalului inghinal, scrotul devine o formă caracteristică "clepsidră". De obicei, acest simptom este detectat de urologi în timpul examinării clinice a copilului. Odată cu dezvoltarea unui proces unilateral, schimbarea de la partea afectată devine vizibilă relativ sănătos.
• Încălcarea bunăstării generale. Copiii devin din ce în ce mai capricios. În unele cazuri, cu o evoluție ușoară a bolii, comportamentul copilului rămâne aproape neschimbat. Formele severe ale bolii sunt însoțite de o creștere a temperaturii până la subfebrilă și chiar de febră, de pofta de poticnire și de somn. Copiii pot abandona activitățile obișnuite și jocurile active.

Cursa ușoară a bolii pentru o lungă perioadă de timp poate rămâne nedetectată. Medicii pediatrici deseori nu stabilesc primele semne clinice ale bolii, deoarece bunăstarea bebelușului nu se schimbă. Numai atitudinea atentă și sensibilă din partea părinților la copilul lor contribuie la diagnosticarea în timp util a acestor boli.

În cazuri dificile, numirea unor metode instrumentale speciale de cercetare care confirmă prezența testiculele dentare la un copil.

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticarea suplimentară:

• Ecograful scrotului și testiculelor. Această metodă permite nu numai stabilirea prezenței fluidului liber, dar și determinarea cantității acestuia. Acest studiu este sigur și nu aduce durere copilului. Pentru a stabili diagnosticul corect este destul de un sfert de oră. Metoda este informativă și utilizată cu succes în practica pediatrică urologică în întreaga lume de mulți ani.
• Transillumination. Studiul permite descrierea suprafeței exterioare a testiculelor. Cu ajutorul unei lămpi speciale, medicii detectează prezența fluidului patologic. Metoda este destul de informativă și sigură. De asemenea, nu provoacă dureri nici la cei mai mici pacienți.

Prognosticul bolii este de obicei favorabil. În 80% din cazuri după tratament, are loc recuperarea completă. Pentru vindecare este foarte important diagnosticarea în timp util și numirea tratamentului corect.Tratamentul optim selectat duce la eliminarea completă a simptomelor adverse. Chiar și la vârsta adultă, băieții nu au nici o anomalie semnificativă în funcția de reproducere.

În aproximativ 20-25% din cazuri, pot apărea efecte adverse pe termen lung. Cel mai adesea este o încălcare a funcției de reproducere și dezvoltarea infertilității masculine. Stoarcerea prelungită a testiculelor cu lichid conduce la hipoxie persistentă. O astfel de înfometare a organelor de oxigen contribuie la formarea de anomalii ale spermatogenezei. Acest proces deranjat provoacă formarea spermei neviabile.

De asemenea, hidrocelele cronice ale testiculelor contribuie la dezvoltarea bolilor asociate ale băiatului din tractul urinar. Încălcarea fluxului de lichid din scrot poate duce la condiții însoțite de o presiune intra-abdominală crescută. Cursa prelungită a bolii duce la copil hernie inghinală. Această afecțiune necesită tratament chirurgical.

Tratamentul bolii trebuie prescris în timp util. Cu cât este mai rapidă stabilirea patologiei, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă. De obicei, cu tactici alese corect, recuperarea are loc la începutul vârstei de trei ani. Alegerea tratamentului rămâne pentru urologul pediatru. Pentru a elabora tactici, medicul trebuie să ia în considerare mai mulți factori: vârsta bebelușului, prezența bolilor asociate, starea imunității, precum și caracteristicile anatomice individuale ale copilului.

În prezent, următoarele metode sunt utilizate pentru a elimina semnele de cădere a testiculelor la copii:

• Tactica așteptată. Până la un an și jumătate, tratamentul chirurgical nu este, de obicei, efectuat. Adesea, acest timp este suficient pentru formarea finală a organelor genitale masculine la băieții mici. În acest caz, conducta dintre cavitatea abdominală și scrot este complet închisă, ceea ce contribuie la formarea normală a fluidului între membranele testiculelor în viitor.
• Tratamentul chirurgical. Efectuată la băieți mai mari de doi ani. În prezent, în practica urologică sunt utilizate diverse operații. Acestea vizează eliminarea lichidului patologic din scrot, precum și normalizarea funcționării organelor genitale masculine. În prezența inghinalului hernie o operație este de asemenea efectuată pentru ao elimina.
• Dacă apar simptome de cădere a testiculelor, se utilizează diferite medicamente. Astfel de medicamente reduc umflarea și inflamația în zona intimă afectată. De obicei, urologii le prescriu doar pentru cursuri. Utilizarea constanta a analgezicelor si a medicamentelor antiinflamatoare in scaderea testiculelor la nou-nascuti nu este necesara.

Monitorizarea medicală a unui nou-născut sau a unui copil cu această patologie ar trebui să fie regulată. Orice abatere trebuie identificată și eliminată cu promptitudine. Tratamentele chirurgicale sunt utilizate numai cu ineficiența tuturor metodelor terapeutice anterioare.

Tratamentul picăturilor de testicule la domiciliu nu este recomandat de medici. Acest lucru poate contribui numai la trecerea bolii în forma cronică. Unii copii după astfel de tratamente la domiciliu dezvoltă doar reacții alergice persistente. trata testiculele dentare la un copil urmează numai cu participarea obligatorie a urologului.

Despre cazurile în care este nevoie de o intervenție chirurgicală cu picături de testicule, consultați următorul videoclip.