Dr. Komarovsky despre crupul la copii

Există cuvinte și diagnostice care sperie părinții foarte mult, iar acest lucru este destul de rezonabil. Una dintre aceste diagnostice este crupa. Toată lumea a auzit că este extrem de periculoasă, dar foarte puțini oameni știu exact cum să o recunoască într-un copil și cum să-i ajuți pe fărâmițate.

Medicul renumit pentru copii Yevgeny Komarovsky povestește cum să determine semnele de crupă și ce să facă.

Crupa copiilor este complet diferită.

În ambele cazuri, este o îngustare critică a lumenului laringelui datorită inflamației și umflăturii sale care a apărut în țesuturi.

În absența ajutorului și a tratamentului adecvat, copilul poate muri, fie prin asfixiere, fie prin deteriorarea hipoxică a creierului și a inimii.

Crupa falsă este mai frecventă, este în mod inerent o complicație a oricărei boli virale, cel mai adesea parainfluenza, adenovirusul, virusurile gripale de tulpini comune. Adevărată sau reală manifestare a crupării - difteriei, care se dezvoltă pe fundalul unei boli specifice - difteriei. În acest caz, laringiul copilului nu este doar îngustat datorită umflării, ci și acoperit cu filme dentare dense.

În trecut, majoritatea copiilor cu difterie au murit din cauza crupului adevărat. Și numai după ce vaccinarea pentru această boală a devenit universală, problema a fost gestionată. Astăzi, cazurile de difterie - o raritate, și numai cazuri de difterie, complicate de crupa adevărată, și chiar mai mult.

Imaginea simptomatică și cu crupă falsă, iar cu adevărat este foarte asemănătoare, totuși, există încă unele diferențe. Părinții pot fi bănuiți dacă un copil are o infecție virală sau o difterie acum 2-3 zile. Prin astfel de intervale apar primele semne - copilul are tuse persistentă, uscată, lăturalie, durere în gât. Și cu fals și cu o crupă difterială adevărată apare o voce răgușită. Dar când un copil este fals, copilul nu își pierde complet vocea, ceea ce nu se poate spune despre difterie.

Natura schimbărilor de respirație - devine zgomotos, răgușit, fluierând. Cu cât stenoza este mai puternică (contracția), cu atât mai mult fluieră respirația devine. Copilul are dificultăți în respirația aerului. Șuierăturile puternice devin vizibile în momentele când copilul plânge și noaptea.

Faptul că stenoza a ajuns într-o formă severă este indicată de salivare necontrolată, scurtarea respirației, cianoza în zona triunghiului nazolabial și albirea pielii. Copilul poate pierde conștiința. Datorită incapacității de a face o respirație într-un volum normal, se dezvoltă leziuni hipoxice ale organelor interne.

Stenoza difterică nu se înrăutățește pe timp de noapte, ca falsă crupă. Deci, cu el nu există atacuri reversibile acute de sufocare. Într-un mod mai mult sau mai puțin uniform, el treptat intră într-o stare extrem de gravă a scenei asincrone necompensate. Pierderea vocii cu crupa reala duce la faptul ca bebelusul striga si tuse fara sunete, intr-o tacere completa. Deteriorarea are loc rapid, în absența asistenței calificate, în majoritatea cazurilor copilul moare.

Puteți afla cum să diagnosticați crupul în videoclipul de mai jos.

Evgheni Komarovski, în cadrul proiectului său "Școala Doctorului Komarovsky", a subliniat în repetate rânduri că normele de acordare a primului ajutor unui copil cu crupă sunt cunoștințe importante pentru orice mamă, deoarece orice copil poate avea o crupă falsă.

Nu este nevoie de medicamente. Numai o doză de vârstă a unui medicament antihistaminic, de exemplu, Suprastin, este acceptabilă, va ajuta la reducerea umflăturii țesutului laringian și va aștepta ca echipa medicală să ajungă.

Aceleași reguli de prim ajutor se aplică și crupului adevărat. Dacă, din anumite motive, copilul după diagnosticul de "difterie" a rămas acasă (în ciuda faptului că a fost spitalizată într-un spital cu boli infecțioase), atunci trebuie să duceți copilul la spital cât mai curând posibil.

Câteva sfaturi suplimentare pentru a ajuta copilul cu crupă - în următorul videoclip.

Dacă este preferabil să tratați crupa falsă acasă, într-un mediu în care bebelușul este familiar, pentru a evita stresul, frica și tot ceea ce poate duce la spasme laringiene, atunci crupa adevărată este tratată doar într-un spital și nu există alte opțiuni. Copilul cu difterie este trimis la secția de boli infecțioase a spitalului pentru copii.

Singura modalitate de a salva un copil este să-i dea ser anti-difteric, derivat din sângele calului. Caii sunt pre-infectați cu bacili difterici.

Dacă copilul este foarte dificil să respire, el este introdus "prednisolon"În plus, au pus picurătorii pentru a reduce manifestările de intoxicare, care este în esență otrăvită de produsele metabolismului agentului cauzal al difteriei. Cea mai periculoasă este exotoxina. Gât irigat cu soluții antiseptice. Dacă crupa falsă nu necesită utilizarea de antibiotice, atunci acestea sunt necesare pentru difterie, deoarece infecția este bacteriană.

În următorul videoclip, Dr. Komarovsky face o recomandare importantă atunci când tratează crupul la copii.

În majoritatea cazurilor, cu un prim ajutor adecvat și un tratament rezonabil, crupa falsă are rareori efecte negative și complicații pe termen lung. Din păcate, nu se poate spune același lucru despre crupul adevărat.

Foarte des, după ce suferă o crupă difterică, se dezvoltă astfel de condiții ca pneumonia, otita medie, meningita. Și nimeni nu trebuie să dea vina pentru acest lucru - calitatea asistenței medicale în situații legate de crupă reală nu afectează probabilitatea complicațiilor. Dar afectează în mod direct supraviețuirea.

Dacă nu există măsuri preventive specifice împotriva crupării false, atunci copilul poate fi salvat cu succes de valul difteric.

Acest lucru înseamnă că copilul vaccinat nu se îmbolnăvește de această boală? Nu, nu înseamnă. Dar o astfel de probabilitate este mică, în plus, la copiii cu DPT, chiar și în cazul unei infecții cu difterie, boala avansează mai ușor, fără semne de crupă adevărată.

DPT în Rusia se face la sugari la 3 luni, apoi la fiecare două luni, de două ori mai mult.A patra vaccinare se efectuează la un an după a treia vaccinare repetată la 6 și 14 ani. Refuzarea unor astfel de vaccinuri înseamnă a pune copilul într-un mare pericol.