Copii halyazion

Conținutul

Termenul "chalazion" provine din limba greacă și se traduce literalmente drept "grindină". Prin aceasta se înțelege o creștere patologică a glandei meibomiene. Imaginea clinică, în special în stadiile incipiente ale dezvoltării, a procesului patologic este foarte asemănătoare cu o altă boală oftalmologică - orz. Tratamentul acestei boli este foarte lung și se întâmplă de multe ori că terapiile conservatoare nu sunt atât de reușite.

Care ar trebui să fie acțiunile părinților atunci când apar primele simptome de chalazion la un copil, care este secretul tratamentului de succes și modul de evitare a recidivelor, vom spune în acest articol.

Ce este?

În cartilajul pleoapelor superioare și inferioare, persoana are glande sebacee specifice, cu un sistem de conducte ramificat numit meibomian. Localizarea lor mai precisă - partea interioară a pielii pleoapelor de lângă marginea ciliară. Canalele ganglionilor meibomi se deschid în zona de creștere a genelor. În medie, fiecare persoană are aproximativ 35-50 astfel de glande în pleoapa superioară și 20-30 în pleoapa inferioară.

Glandele meibomiene produc un secret special, care este unul dintre componentele structurale ale filmului lacrimal care hidratează ochii. De asemenea, secretul este necesar pentru lubrifierea corneei și pentru hidratarea marginilor pleoapelor. El îndeplinește rolul de un fel amartizator în mecanismul de contact al marginilor pleoapelor cu suprafața ochilor. De asemenea, secreția de grăsime a glandei meibomiene reglează nivelul umezelii ochiului cu fluidul lacrimal, împiedicându-l să se evapore în exces.

Când glanda meibomiană devine inflamată, canalele acesteia sunt blocate, ceea ce duce în mod inevitabil la întreruperea fluxului normal de secreție a grăsimilor. Treptat, începe să se acumuleze în interiorul glandei, ceea ce determină creșterea treptată. Zona de acumulare a secretului se transformă într-o garnitură rotundă, separată de țesuturile vecine printr-o capsulă de țesut conjunctiv.

În cursul numeroaselor studii, sa constatat că chalazionul constă în țesut de granulare, precum și în multe celule epiteliale și uriașe. Dacă patogenul patogen devine acolo, se poate dezvolta un proces inflamator purulent care se termină cu formarea unui abces (exudat purulent, izolat din țesuturile din apropiere printr-o capsulă densă de țesut conjunctiv). În acest caz, semnele pronunțate de inflamație vor apărea în zona de formare a chalazionului: umflare și roșeață a pielii, durere.

Uneori se întâmplă ca un chalazion să treacă fără intervenție. În locul acestuia se poate forma o fistula, care este un canal care leagă capsula chalazionă și suprafața pielii pleoapelor. Granulele (zone de creștere a țesuturilor) apar aproape de deschiderea cutanată a fistulei. Pielea din această zonă devine inflamată și foarte sensibilă.

Dezvoltarea bolii este destul de lungă și are o natură recurentă (reapariția unei astfel de consolidări), în acest caz, tratamentul conservator poate fi lung și nu poate da rezultatul dorit.

Apoi, singura metodă eficientă de a scăpa de chalazion rămâne îndepărtarea chirurgicală. Dar în ciuda acestui fapt, în primele etape de tratament, majoritatea oftalmologilor preferă tratamentul medicamentos pentru boală, considerând metoda operativă drept o măsură extremă, mai ales dacă pacientul este un copil.

Caracteristicile tratamentului

Există o convingere persistentă în mediul medical că formarea unui chalazion apare sub influența aceleiași microflore patogene ca orzul. Din aceasta rezultă că terapia bolii trebuie mai întâi să fie îndreptată spre distrugerea agentului patogen. Cu toate acestea, în orice caz, strategia de tratament este determinată de oftalmolog după examinarea copilului. Este extrem de nedorit să se angajeze în auto-tratament, deoarece numai un specialist poate diferenția boala printre alte patologii oftalmologice și poate prescrie o terapie adecvată.

Când simptomele sunt slabe și procesul patologic este lent, metodele conservatoare de tratament ajută copiii, dar cursul terapiei în astfel de cazuri poate fi destul de lung.

În cazurile de manifestare acută a semnelor clinice de chalazion, poate fi aplicată îndepărtarea chirurgicală.

Terapia antibacteriană implică utilizarea dezinfectarea picăturilor de ochi sau a unguentelorprintre care "Tobrex", unguent galben de mercur și hidrocortizon, precum și unguent Viṣnevsky etc. Cu un tratament prelungit, oftalmologul poate prescrie administrarea injecțiilor medicamentoase direct în cavitatea chalazionului. Această tehnică este destul de eficientă, dar este prescrisă cu prudență la copii, deoarece această procedură este însoțită de o serie de efecte secundare.

Picături pentru ochiTobrex"Au un spectru larg de acțiune. Acestea aparțin grupului farmacologic al aminoglicozidelor. Principalul ingredient activ al medicamentului este tobramicina, este capabil să lupte cu infecții streptococice și stafilococice, intestinale și Pseudomonas aeruginosa, enterobacter și Klebsiella. Cu toate acestea, picăturile nu prezintă activitate atunci când interacționează cu streptococul din grupa B. Componente suplimentare ale preparatului: clorură de sodiu, acid boric, apă purificată.

«Tobrex"Este foarte eficient în tratarea chalazionului, precum și a altor boli inflamatorii ale ochilor cum ar fi keratita (inflamația corneei), conjunctivita (inflamația conjunctivului - mucoasa oculară), blefarita (inflamația pleoapelor) etc. ca dezinfectant în perioada postoperatorie. Cursul de tratament pentru copii nu trebuie să depășească o săptămână. În faza acută a bolii, instilațiile cu preparatul se fac de cel puțin 3-4 ori pe zi. Contraindicații: hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului.

Este necesar să se respecte cu strictețe modul de instilare a ochilor prescris de un medic. Este imposibil să se sporească în mod voluntar numărul de instilații pe zi sau să se utilizeze medicamentul mai mult timp decât cursul prescris de tratament. În timpul tratamentului cu acest agent poate purtarea lentilelor de contact.

Picături pentru ochi «Floksal» capabile să aibă o acțiune eficientă în combaterea microflorei patogene reprezentate de anaerobii obligați și facultativi, precum și de aero-filamente și de chlamydia. Ofloxacina este principalul ingredient activ al medicamentului. Utilizarea medicamentului "Floksal" este recomandată în tratamentul bolilor infecțioase cum ar fi chalazion, keratită, conjunctivită, blefarită, orz, ulcer cornean etc. Cursul de tratament al medicamentului nu este mai mare de două săptămâni. Contraindicații: hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului.

Nu puteți începe să aplicați "Floxal" fără numirea unui oftalmolog. În cursul tratamentului cu medicamente nu se pot purta lentile de contact.

Picături pentru ochi «Tsipromed» au efecte antiseptice și antiinflamatorii. Drogul prezintă o eficiență ridicată în lupta împotriva microflorei patogene gram-pozitive și gram-negative. "Cipromed" se referă la grupul de fluorochinolone.

Oftalmologii recomandă utilizarea "Cipromed" pentru tratamentul următoarelor afecțiuni inflamatorii: chalasie, conjunctivită, uveită, keratită, blefarită, dacryoscită, ș.amd Cursul tratamentului cu droguri nu trebuie să depășească două săptămâni.Contraindicații: hipersensibilitate la una dintre componentele medicamentului. Cipromed nu este prescris pentru tratamentul chalazionului pentru copii sub vârsta de un an.

Nu este nevoie să încercați acasă fără o consultare prealabilă cu un oftalmolog pentru tratarea chalazionului cu remedii folclorice (de exemplu, o varietate de decoctări și loțiuni cu calendula, musetel, suc de aloe etc.) și alte metode alternative (homeopatie, diverse conspirații etc.) .

Familistul binecunoscut al copiilor Komarovsky din țara noastră, a cărui opinie este autoritară nu numai pentru mulți părinți ruși, ci și pentru cei mai mulți pediatri, insistă asupra faptului că în cazul unui chalazion la un copil trebuie să recurgeți mai întâi la metodele standard de medicină tradițională, și nu rețetele "bunicii", care nu numai că nu ajută la scăderea chalazionului, dar pot fi și periculoase pentru sănătatea copilului (mai ales când vine vorba de tratamentul sugarilor).

simptome

Principalul semn al dezvoltării acestei boli este formarea de umflături în regiunea marginii pleoapei, mai aproape de linia de creștere a genelor. În viitor, în locul său apare sigiliu elastic cu marginile netede, în formă de mazare. Roșeața se observă pe suprafața interioară a pleoapelor.

Chalazionul cauzează rareori dureri în zona pleoapelor. Dacă o infecție se îmbină cu un astfel de proces patologic, în plus, vor apărea toate semnele unui proces inflamator acut: este posibilă și apariția spontană a exudatului purulent de la marginea interioară a pleoapelor. În astfel de cazuri, tratamentul include antibacteriene și antiinflamatorii, precum și de aplicare tratamente fizioterapeutice.

Halyazion în timpul inspecției inițiale este o mulțime de orz. Ele diferă prin faptul că orzul după ce "pătrunderea" pudrei în exterior se rezolvă de obicei și toate simptomele dispar treptat. Chalazion, la rândul său, rareori se rupe, treptat câștigând în dimensiune și devine destul de dens.

Ocluzia glandei ocluzale poate să apară în unul sau două secole.

șalazion
orz

Dacă un copil cu chalazion nu oferă un tratament necesar pentru o lungă perioadă de timp, compactarea poate crește până la aceste limite, atunci când exercită presiune asupra țesuturilor vecine, poate provoca dezvoltarea altor boli ale aparatului vizual. prin urmare trage cu o excursie la un oftalmolog nu ar trebui, chiar dacă o pecete fără durere pe pleoape nu cauzează copilului vreo disconfort. Amintiți-vă că tratamentul conservator al unui chalazion este adecvat numai în stadiile inițiale ale bolii sau după ce a fost întrerupt.

Când secretul acumulat al glandei meibomiene devine mai dens, problema poate fi rezolvată numai prin intervenția chirurgicală, care, din punct de vedere psihologic, nu este atât de dificilă pentru copii ca părinții lor înspăimântați.

La copii, nu sunt adesea înregistrate cazuri de chalazii multiple recurente. De obicei, un chalazion poate apărea din nou în același loc unde a fost eliminat anterior. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul operației, tumoarea nu a fost complet eliminată.

Există o teorie care sugerează că prezența hiperpeniei (falsightedness) la un copil contribuie la dezvoltarea unui chalazion. În orice caz, acest tip de eroare de refracție necesită corectarea ochilor sau a contactului, precum și alte metode de tratament (aparate de terapie, gimnastică vizuală, fizioterapie etc.).

Chalazionul poate apărea pe fondul imunității reduse. Se poate explica și prin instabilitatea ereditară sau dobândită a sistemului imunitar față de microflora gram-pozitivă. În acest caz, trebuie elaborat un plan de tratament cu participarea unui imunolog.Chalazionul poate apărea ca urmare a unui defect anatomic, care se manifestă prin lumenul prea mic al glandelor meibomiene, ca urmare a deranjării ieșirii normale a secreției de grăsime.

Un alt motiv pentru blocarea periodică a canalelor glandelor meibomiene este activitate slabă funcțională a sistemului muscularcare afectează mișcarea secrețiilor într-o anumită direcție, precum și conținutul scăzut de proteine ​​proteice de lacrimile de imunoglobulină secretoare. În astfel de cazuri, de obicei, copilul apare periodic în mod periodic mai multe chalazii.

Un masaj special al pleoapelor poate reduce riscul de chalazie, dar copilul va trebui să consulte un specialist.

Intervenția operativă

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical este luată de un oftalmolog. În același timp, el ar trebui să procedeze de la cât durează cursul tratamentului medical și de ce este dinamica pozitivă a recuperării. În cazul în care "mazărea" pentru o perioadă foarte lungă nu trece și nu scade, atunci cel mai probabil, medicul va sugera îndepărtarea sa chirurgicală.

Operația are loc prin anestezie locală. Dacă pacientul are vârsta sub 2 ani, atunci manipularea se va efectua sub anestezie generală.

Întreaga procedură poate fi împărțită în mai multe etape:

  1. Injectarea anestezică în cavitatea pleoapelor;
  2. După apariția pierderii locale de sensibilitate, sigiliul este fixat la bază cu o clemă;
  3. Din interiorul pleoapelor se face o tăietură prin care se scoate capsula;
  4. Cusat peste incizie;
  5. Secolul este tratat cu agenți antiseptici;
  6. În cele din urmă, un pansament aseptic este aplicat la ochi.

În timpul perioadei postoperatorii, pacientul trebuie să poarte un bandaj ușor sub presiune pentru o perioadă de timp. Trebuie să-l eliminați numai înainte de a pune unguent sub pleoapă.

În plus față de extracția chirurgicală a sigiliului de la grosimea secolului cu un bisturiu, Există o metodă de eliminare a laserului Chalazion. Această tehnică are unele avantaje față de operația obișnuită pe pleoapă, dintre care cel mai important este absența nevoii de cusătură după finalizarea manipulării, precum și faptul că operația este complet fără sânge. Bineînțeles, datorită acestui fapt, perioada de recuperare completă după intervenția chirurgicală este semnificativ redusă, iar după această procedură nu este necesar să purtați un bandaj pentru o perioadă lungă de timp. Comentariile părinților despre această metodă sunt în mare parte pozitive.

În cazul în care survine o cicatrice după operație, care, cu contact regulat cu suprafața corneei, creează pericolul de deteriorare, este necesar să purtați lentile speciale pentru a preveni fricțiunea completă până când rana se vindecă complet.

Cum să tratați chalazion la copii, consultați următorul videoclip.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate