Ce este un test MAR și cum îl descifrăm?

În prezent, tot mai multe cupluri se confruntă cu dificultatea de a concepe un copil. Nu întotdeauna o astfel de problemă intimă asociată cu o femeie. Se întâmplă, de asemenea, ca dificultățile cu concepția să fie observate la un om.

Pentru a diagnostica patologiile reproductive care pot duce la imposibilitatea concepției naturale, sunt necesare studii specifice. Unul dintre ele este testul de mar.

Pentru a evalua indicatorii fertilității masculine (fertilitatea), sunt necesare mai multe tipuri de cercetare. Aceștia sunt numiți de androlog sau urolog după examinarea clinică extinsă a bărbatului.

În timpul acestei proceduri de diagnosticare de rutină medicul identifică semnele externe diverse patologii genitale. Dacă în timpul examinării medicul bănuia o boală, atunci va prescrie un om pentru teste de laborator.

Spermograma și testul MAR sunt cele mai frecvente și mai frecvent prescrise tipuri de examinări. În majoritatea cazurilor, este suficient doar să se efectueze prima metodă de cercetare.

Folosind această analiză, medicul poate determina modul în care celulele sexuale masculine și active sunt sexuale, precum și determină numărul de leucocite din ejaculare. Acest test ajută la obținerea unui specialist prezentarea stării de sănătate a bărbaților.

Cu toate acestea, în unele cazuri acest lucru nu este suficient. În această situație, medicul va prescrie un test la MAR pentru om. În esență, acest studiu este imunologice. Este necesar să se determine dacă factorul imunitar este prezent în dezvoltarea infertilității.

Abrevierea testului ne oferă o idee despre esența studiului. Titlul complet al acestui studiu in limba engleza suna ca si reactia antiglobulinica Mix. Specialiștii vorbitori de rusă numesc o reacție mixtă antiglobulinică.

Există 2 opțiuni pentru acest studiu. Metoda directă cea mai frecvent utilizată. În acest caz, se determină procentul celulelor germinale masculine, care este asociat cu imunoglobulinele A și G. În metoda indirectă de diagnostic, este de asemenea evaluată relația dintre procentul de spermatozoizi, dar deja cu titrul anticorpului antiserului.

Este foarte important să înțelegeți diferența acestei metode față de materialul seminal. Această analiză permite evaluarea capacității de a fertiliza, chiar și în cazul spermatozoizilor activi.

În cazul materialului seminal, ele vor fi etichetate ca fiind sănătoase sau normale. Folosind testul mar, se poate evalua caracterul adecvat sau inadecvarea lor pentru fuziunea cu oul. Acest studiu relevă mai multe cauze "ascunse" de infertilitate.

Această metodă de diagnosticare a fost posibilă prin utilizarea reacțiilor de aglutinare mixtă. Această metodă permite detectarea tulburărilor imunologice la nivelul spermatogenezei.

Pentru a efectua acest sondaj este absolut toți oamenii nu are sens.În medicină, pentru toate studiile există anumite indicații medicale, inclusiv pentru testul mar.

Această analiză de laborator este atribuită atunci când:

• planificarea concepției unui copil atunci când ambii membri ai unei perechi se pregătesc pentru acest eveniment;
• prezența infertilității;
• în timpul preparării de rutină înainte de fertilizarea in vitro (FIV, ICSI sau inseminare);
• starea patologică, când spermatozoizii încep să stea puternic unul cu celălalt;
• consecințele patologiilor infecțioase ale organelor de reproducere.

Această analiză relevă o variantă imunologică a infertilității. În dezvoltarea acestei condiții patologice vinovăția de substanțe speciale de proteine ​​- antispermă anticorpi. Interacționând cu sperma, ele au un efect negativ asupra lor. Acest lucru conduce la faptul că celulele masculine nu pot îndeplini toate funcțiile care le sunt atribuite prin natura lor.

Este important să notați unde se formează anticorpii antispermici. Imunoglobulinele din clasa A sunt sintetizate în anexele și testiculele masculine. IgG provine de asemenea din fluxul sanguin sistemic. Ele nu numai că "atacă" celulele spermei, ci fac și un plic antispermic special care se formează în jurul lor.

Oamenii de știință au determinat în ce cazuri crește numărul de anticorpi anti-spermă. Acest lucru poate duce la diverse răniri și deteriorări ale zonei organelor inghinale externe.

Se întâmplă adesea ca, în timpul examinării și colectării anamneziei, medicul să stabilească că un astfel de episod a avut loc în copilărie. Cu toate acestea, de mult timp nimic nu ia deranjat pe om. Timp de mulți ani nu știa că are o asemenea problemă.

De asemenea, diferite boli infecțioase pot duce la o creștere a nivelului sanguin al anticorpilor de spermă. Și nu numai organele genitale. Boli ale organelor urinare sunt una dintre cauzele posibile ale dezvoltării acestei afecțiuni. Această caracteristică se datorează în mare parte proximității anatomice a organelor.

Operații chirurgicale efectuate pe scrot poate provoca, de asemenea, o creștere a anticorpilor antispermici în sângele omului. În acest caz, deteriorarea traumatică a frontierei anatomice dintre vasele de sânge și tubulii seminifici duce la dezvoltarea patologiei.

"Atacul" anticorpilor de sperma pe sperma contribuie diverse întreruperi în funcționarea sistemului imunitar. Motivele descrise mai sus conduc la astfel de situații. Doctorii asociază de asemenea acest proces cu faptul că bariera sângelui-testicul (frontiera dintre vasele de sânge și țesutul testicular) este întreruptă.

Ca și în cazul oricărei metode de cercetare, există contraindicații pentru testul MAR. Deci, această analiză nu se efectuează dacă există o absență aproape completă a celulelor germinale masculine în ejaculare.

De asemenea, această cercetare nu este efectuată, dacă numărul de spermatozoizi este prea mic și nu este suficient pentru a le calcula pe deplin.

Alegerea metodei de dirijare depinde în mare măsură de modul în care va fi efectuat studiul - direct sau indirect. În prima situație, spermatozoizii sunt necesari pentru studiu. Pentru a efectua cel de-al doilea tip de analiză va fi nevoie de ser.

Potrivit statisticilor, metoda directă de cercetare este folosită în practica medicală oarecum mai des. Rezultatele acestor teste de laborator sunt mai precise și mai fiabile. Cu toate acestea, experții recomandă încă să efectueze atât testul de date. În această situație, medicul primește toate informațiile de care are nevoie despre proprietățile spermatozoizilor și despre starea sistemului imunitar.

Pentru studiu, va fi nevoie de ejaculare. Un om o colectează cu ajutorul masturbării.Nu este necesară donarea separată a materialului seminal pentru testul spermatozoid și mar. Cu suficient material, acest lucru ar trebui să fie suficient pentru ambele studii.

Înainte de a lua sperma pentru a studia un om ar trebui să fie pregătit. Cu câteva zile înainte de examinare Nu intrați în contact cu substanțe chimice sau toxice.

2-3 zile înainte de a intra în laborator, utilizarea oricăror băuturi care conțin alcool este limitată. Fumatul cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie, de asemenea, limitat. Dacă o astfel de restricție este prea grea pentru un bărbat, atunci nu ar trebui să fumeze cu cel puțin 6-8 ore înainte de a pune sperma.

Sub influența nicotinei și alcoolului, parametrii studiați în spermogramă și rezultatul studiului mar poate varia.

De asemenea, foarte Este important să informați medicul în prealabil cu privire la medicamentele pe care le ia omul. Deci, cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, indicatorii testelor pot fi modificați. Dacă un om a luat astfel de medicamente sau este anabolic timp de 6-8 luni sau mai mult, atunci ar trebui să se consulte cu medicul înainte de a lua materialul pentru cercetare.

De asemenea, cu două zile înainte de examinare nu ar trebui să se implice activ în sport. Exercițiile intense în sala de sport pot duce la schimbări în nivelurile hormonale. Acest lucru poate contribui la faptul că rezultatele studiului vor fi nesigure.

Dacă un om primește tratament pentru anumite boli ale sistemului urinar, atunci este mai bine pentru el să amâne acest studiu la o dată ulterioară. Pentru a obține rezultate fiabile de testare, medicii recomandă, dacă este posibil, excluderea oricărui medicament.

Termenul de pregătire al analizei poate fi diferit Acest lucru depinde în mare măsură de baza materială și tehnică a laboratorului, precum și de volumul său de lucru.

Unele instituții medicale eliberează rezultatele testelor în ziua următoare după introducerea biomaterialului. În altele, este, de regulă, disponibilitatea rezultatului 2-3 zile. În cazul în care este necesară o nouă analiză, atunci testul repetat după 2-3 săptămâni.

Norma condiționată este o condiție pe care medicii o numește "normozoospermie". Un astfel de diagnostic se face după materialul seminal.

Pentru a stabili această stare, este necesar să existe 60-150 de milioane de celule germinale masculine în materialul seminal. În același timp, cel puțin 70% ar trebui să fie activă și viabilă. Această condiție este cel mai adesea detectată de către medici la bărbații cu vârsta sub 35 de ani. Din păcate, cu cât devine un om mai în vârstă, cu atât riscul acestuia de a dezvolta diverse tulburări este mai mare.

Indicii normali de material seminal nu sunt deloc garantul concepției 100% a unui copil. Testul MAR vă ajută să clarificați această probabilitate.

Medicul trebuie să descifreze rezultatele analizei. Este destul de dificil să o faceți singur. Adesea, medicii folosesc mese speciale care le permit să determine limitele normei parametrilor studiați. Acest lucru ajută medicul să corecteze corect și să selecteze tacticile de tratament necesare.

Decodificarea analizei este efectuată în laborator în funcție de numărul de anticorpi anti-sperm care cuprind celulele sexuale masculine. Această caracteristică este evaluată utilizând un microscop.

Dacă tehnicianul de laborator vede bilele din câmpul de vedere studiat, aceasta indică legătura anticorpilor antispermici cu celula spermei. După determinarea lor vizuală, se face un calcul cantitativ. Apoi sunt numărate spermatozoizii normali, activi.După aceasta, procentul celulelor sănătoase și deteriorate este calculat matematic. În viitor, acest indicator clinic va fi utilizat de către medic pentru a stabili un diagnostic.

Analiza calitativă prevede, de asemenea, ca tehnicianul de laborator să ia în considerare exact unde anticorpii antispermici ai spermatozoizilor sunt atașați. O astfel de atașare poate fi în regiunea capului, corpului sau coadă.

Cea mai bună versiune a rezultatului este negativă. Aceasta inseamna ca un barbat este sanatos si nu are semne de infertilitate imunologica. Este important să ne amintim că parametrii normei în această situație sunt foarte condiționați. Aceasta înseamnă că nu există probleme cu infertilitatea imunologică. Cu toate acestea, în această situație nu este garantul 100% al concepției.

În cazul în care rezultatul analizei este negativ, acest lucru indică faptul că sperma conține destul de multe celule active și, cel mai important, celule de spermă capabile de a fertiliza ouăle. Cele mai sănătoase celule germinale masculine, cu atât sunt mai mari indicatorii fertilității masculine.

Dacă se obține un rezultat pozitiv după studiu, acesta este un semn că există probleme serioase în corpul masculin. În mod obișnuit, o astfel de concluzie se face atunci când mai mult de 50% din spermatozoizi sunt "defecte" în fertilitate.

Rezultatul este indicat ca procentaj. Astfel, cu cât este mai mare procentul, cu atât capacitatea de fertilizare naturală a cuplului este mai mică.

O analiză pozitivă este reprezentată de apariția a 25-50% dintre celulele germinale masculine, care sunt legate de anticorpi antispermici. Un rezultat negativ este o situație în care până la 10-25% din astfel de complexe imune sunt detectate în analiză. De exemplu, dacă în sperma doar 0-3% din sperma deteriorată, atunci nu trebuie să vă faceți griji cu privire la acest om. Acest indicator este considerat normal.

Mai mult, indicatorii sunt evaluați în mod necesar separat pentru fiecare clasă de imunoglobuline. În mod normal, atât în ​​IgG, cât și în IgA, numărul de spermatozoizi legați de anticorpi antisperm va fi de la 1 la 10%. În unele cazuri, există absența lor completă. Într-o astfel de situație, analiza va avea ca rezultat o valoare de zero.

Un nivel crescut de imunoglobuline din clasa A (peste 40%) indică faptul că bariera de testare a sângelui este întreruptă. După ce se recuperează, igA va reveni treptat la normal. De obicei durează aproximativ un an.

Rezultatul studiilor efectuate la majoritatea bărbaților examinați este, de regulă, slab pozitiv sau negativ. Cu toate acestea, se întâmplă de asemenea că în eșantionul prezentat se detectează 100% din spermatozoizi deteriorați. În acest caz, din păcate, probabilitatea de a concepe un copil tinde la zero.

Când apare un rezultat pozitiv al testului, este foarte important să se consulte imediat cu medicul dumneavoastră. Este important să se stabilească cauza care a influențat dezvoltarea acestei patologii. Pentru aceasta, medicul va prescrie cu siguranta metode de cercetare suplimentare.

Dacă cauza afecțiunii a devenit consecințele operațiilor transferate anterior, trebuie să consultați urologul care o operează. În unele situații, sunt necesare metode chirurgicale suplimentare pentru a corecta perturbațiile rezultate.

O condiție prealabilă pentru diagnosticul suplimentar este testarea bolilor cu transmitere sexuală. Se întâmplă deseori ca un om să nu fie verificat pentru prezența unor astfel de infecții. Mulți dintre ei devin repede cronici.În acest caz, este imposibil să se obțină un rezultat pozitiv fără tratamentul bolii subiacente.

Toți bărbații cu vârsta peste 40 de ani trebuie să monitorizeze întotdeauna sănătatea glandei prostatei. Pentru a face acest lucru, vizitați urologul cel puțin o dată pe an. În timpul examinării clinice, medicul va putea detecta o creștere sau neoplasm în organ.

Dacă, potrivit rezultatelor testului mar, omul a fost diagnosticat cu infertilitate imunologică, atunci ar trebui să se pregătească imediat pentru faptul că tratamentul acestei afecțiuni poate fi destul de lung.

Ambele medicamente și tehnicile fizioterapeutice sunt incluse în complexul de terapie. De asemenea, se compun recomandări individuale privind corectarea regimului zilnic și se selectează dieta necesară.

Pentru mai multe informații despre ceea ce este un test MAR, vedeți mai jos.