Ce este asthenozoospermia și cum afectează concepția?

Sănătatea reproductivă a bărbaților este un lucru destul de fragil. O varietate de factori pot afecta negativ capacitatea unui fertilizant. Există multe forme de infertilitate masculină. Despre unul dintre ei - asthenozoospermia, vom vorbi în acest material. Ce este această boală și cum afectează probabilitatea de sarcină?

Asthenozoospermia este o stare patologică a sănătății reproductive a bărbaților, în care în ejaculat este detectat un număr insuficient de spermatozoizi motili și activi. În același timp, numărul celulelor spermei vii poate corespunde normei, dar celulele intenționate, capabile să se deplaseze rapid într-o linie dreaptă, sunt insuficiente.

Pentru fertilizarea reușită a ouălor, este important ca celulele sexuale masculine să fie sănătoase din punct de vedere morfologic, să nu fie modificate, astfel încât acestea să aibă structura corectă, dar este la fel de important să se deplaseze în direcția dată de natură cât mai repede posibil. Scăderea spermatozoizilor este cea mai mare parte condamnată la moarte în mediul acid al vaginului sau când canalul cervical trece prin colul uterin. Pentru a ajunge la partea ampulară a tubului uterin, în cazul în care celula de ou este gata de fertilizare în timpul perioadei de ovulație, spermatozoizii nu au aproape nici o șansă.

Destul de des, astenozoospermia la bărbați are loc în cea mai pură formă. Adesea se combină cu teratozoospermia - o încălcare a proprietăților morfologice ale spermatozoizilor (prezența a două capete sau două cozi într-o celulă, o încălcare a structurii oricărei părți a spermei). În plus, astenozoospermia este combinată cu vâscozitatea crescută a spermei, aglutinarea (lipirea celulelor germinale împreună). Această patologie poate fi concomitentă cu alte forme de infertilitate masculină.

Pentru a înțelege cât de semnificativă este abaterea de la normă, trebuie să știm că toate spermatozoizii, fără excepție, sunt împărțite în 4 grupe mari, în funcție de capacitatea lor de a se mișca. Celulele sexuale din grupul A sunt cele mai active și mobile, se numesc progresive. Se mișcă rapid, vectorul mișcării lor este drept. Astfel de celule sunt capabile să ajungă la ouă și să facă fertilizare.

Celulele sexuale din grupa B sunt de asemenea potrivite pentru concepție. Din prima categorie de spermatozoizi diferă doar în viteză - este puțin mai mică. Dar vectorul de mișcare este direct, ceea ce înseamnă că astfel de celule pot ajunge și la destinație, dar puțin mai târziu.

Grupul Spermatozoa C viu și mobil. Dar ele nu sunt potrivite pentru fertilizare, deoarece se deplasează de-a lungul unei traiectorii neregulate - fie într-un cerc, fie în direcția opusă, fie "călcând apă" într-un singur loc. Nu pot ajunge la celula de ou.

Celulele din grupa D sunt fixe. Ele pot fi vii, dar din mai multe motive nu sunt capabili de mișcare sau pot fi morți.În cursa pentru dreptul la fertilizare, ei nu participă deloc.

Orice om din ejaculare are celule din diferite grupuri, deoarece aceasta este o caracteristică a spermatogenezei - unele celule mor, altele, cele mai tinere, le înlocuiesc. Cu toate acestea, un om sănătos este considerat a fi cel în care celulele din categoriile A și B domină în ejaculare. Este bine să existe cel puțin 50% din numărul total de celule de spermă. Uneori se înregistrează numai celulele de tip A, acestea ar trebui să fie de cel puțin 25% de la un bărbat sănătos capabil de fertilizare naturală.

Acestea sunt normele și tot ceea ce nu se încadrează în ele se numește astenozoospermie. În funcție de severitatea bolii, sunt determinate mai multe grade de boală:

• 1 grad. Acesta este un grad moderat de patologie, nesemnificativ, în care conținutul de celule germinative și progresive din ejaculat este redus la 40%. Teoretic, această sumă poate fi suficientă pentru a concepe un copil, șansele de a rămâne gravide nu sunt reduse în mod semnificativ. Câștigarea primului grad de astenozoospermie este că, fără o corecție corectă, tendința de scădere a activității spermatozoizilor poate progresa.

• 2 grade. Acest grad se referă condiționat la moderat, dar numărul de celule molate și active din ejaculare a fost deja redus la 30-35%. Cu alte cuvinte, doar o treime din sperma sunt capabile să ajungă la ouă. Probabilitatea de concepție este redusă, dar nu este critică. Acest grad necesită tratament.

• 3 grade. Aceasta este o patologie pronunțată, în care spermatozoizii rapizi și motivați capabili de fertilizare în ejacularea masculină sunt mai mici de 30%. Independent de a deveni gravidă cu un cuplu cu un astfel de diagnostic este destul de dificil. Fără îngrijirea medicală în acest caz nu este suficient.

După cum sa menționat deja, astenozoospermia nu este o patologie totală. Cu cât este mai mare gradul de boală, cu atât mai puțin probabil că soții vor deveni părinți într-un mod natural, dar nu sunt zero. În absența tratamentului pentru primul grad de afecțiune, teoretic, concepția este posibilă, la fel ca în gradul al doilea. Puteți rămâne gravidă chiar și cu gradul al treilea al bolii, dar șansele sunt foarte subțiri. Acestea sunt estimate la aproximativ 2-3%.

Pentru prognoză, nu numai numărul de celule progresive și motile din ejaculare este important, ci și numărul de spermă imobiliară și sedentară. Numai o evaluare cuprinzătoare vă permite să judecați fertilitatea bărbaților.

Astenozoospermia poate fi cauzată de o mare varietate de cauze individuale și de combinația lor. Pentru tratamentul cu succes, este important să se stabilească cauzele profunde, deoarece eliminarea lor este baza terapiei. Cauzele pot fi externe, interne (patologice) și fiziologice.

Cauzele externe ale bărbaților, ca regulă, sunt create de ei înșiși - prin lipsa de experiență, ignoranță sau neglijență. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei cărora le place să ia o baie de aburi sau să stea împreună cu prietenii într-o saună timp de câteva ore. De lungă durată într-o baie plină cu apă fierbinte are și un efect negativ asupra motilității spermei.

Natura a "scos" testiculele oamenilor din afara corpului, asigurându-le o pungă de piele specială - scrot, menține o temperatură mai scăzută, sub nivelul temperaturii corporale. Cu spermatogeneza ei, fără probleme. Dacă scrotul se supraîncălzește într-o baie sau într-o saună, dacă un bărbat adesea folosește scaune încălzite la mașină, numărul celulelor germinale sănătoase și motili scade de mai multe ori.

Acest lucru ar trebui să fie amintit și iubitorii de a purta lenjerie de îmbrăcăminte strâns, și pantaloni de montare.În timpul unei boli pe fundalul febrei înalte, testiculele se încălzesc și, prin urmare, în 2-3 luni după boală, motilitatea celulelor germinale este redusă.

O cauză externă comună a astenozoospermiei este fumatul și dependența de alcool. Majoritatea reprezentanților sexului mai puternic cred că o bere seara și marijuana în cantități rezonabile nu le vor afecta sănătatea. Să ne grăbim să dezamăgim: mai mult de jumătate din toate cazurile de astenozoospermie în combinație cu o încălcare a morfologiei spermei se observă la bărbații care nu pot fi numiți băutori, dar care iau cantități mici de alcool în fiecare seară sau în fiecare zi.

Utilizarea sistematică a fertilității masculine de marijuana scade în șase luni. Dacă el nu se laudă la acest obicei dăunător, asthenozoospermia progresează. Drogurile și alcoolul, cum ar fi nicotina, distrug structura celulelor germinale, provoacă mutații, paralizează coada spermatozoizilor, reducând astfel mobilitatea celulelor. Un alt pericol constă în faptul că concepția poate avea loc încă. Dacă sperma este modificată, atunci o astfel de sarcină nu este susceptibilă să se termine cu ceva bun - se va produce o avort spontan, o sarcină ratată, un copil cu anomalii cromozomiale bruște.

Medicatia este, de asemenea, legata de cauzele externe ale astenozoospermiei. Antibioticele, agenții antiepilepți și hormonali au efectul cel mai distructiv asupra motilității celulelor germinale. Unii bărbați implicați profesional în sport folosesc hormoni steroizi, care, de asemenea, suprimă producția de spermatozoizi tineri și puternici.

O cauză obișnuită a astenozoospermiei este dieta săracă. Dacă un bărbat crede că un hamburger sau un shawarma este un prânz acceptabil, iar mâncărurile conservate și băuturile carbogazoase, cum ar fi cafeaua tare, au dreptul să existe pe masă, atunci nu trebuie să fii surprinsă de scăderea activității spermei. Conservanții și coloranții, aditivii chimici, care sunt conținute abundent în astfel de alimente, încalcă ciclurile inițiale ale spermatogenezei, celulele mature deja nesănătoase, deteriorate.

Cauzele externe ale astenozoospermiei sunt diverse, adesea se află în profesia de reprezentant al sexului mai puternic - producția chimică, lucrează în vopsitorie, în condiții de radiație, contactul cu săruri ale metalelor grele crește probabilitatea de astenozoospermie severă severă. În mod separat, experții disting infertilitatea psihologică.

Bărbații care sunt expuși mult la stres sever, care lucrează sub stres, sunt mai des afectați de infertilitate decât bărbații care știu să-și controleze sentimentele și emoțiile, să se relaxeze și să se relaxeze pe deplin.

Spermatozoii sunt destul de sensibili la bunăstarea generală a "proprietarului" lor, precum și la mediul înconjurător. Aceasta se datorează majorității motivelor fiziologice pentru dezvoltarea așa-numitei astenozoospermii naturale. Diferența față de alte tipuri de boală este temporară. De obicei, o astfel de încălcare trece pe cont propriu și uneori chiar nu necesită nici o corecție.

Pe fondul declinului natural al imunității și avitaminozelor, în primăvara spermei devin mai puțin mobile. Ritmurile biologice umane dictează o anumită ordine a vieții celulelor sexuale, motiv pentru care dimineața celulele spermei sunt mai lente și mai lenești decât seara. Dacă un bărbat se abține de mult timp de la contact sexual și masturbare, mobilitatea celulelor germinative scade de mai multe ori, sperma devine mai densă și mai vâscoasă, iar aglutinarea spermatozoizilor.

Aceste cauze fără intervenție medicală nu vor dispărea singure. Acesta este motivul pentru care un om și trebuie să se supună unui examen cuprinzător. Adesea, activitatea și mobilitatea celulelor germinale sunt reduse datorită prezenței prostatitei sau a varicocelei. Inflamația epididimului (epididimita), de asemenea, aproape întotdeauna conduce la apariția în ejaculare a unui număr mare de spermatozoizi imobili și chiar neviabili.

Infecțiile genitale și bolile cu transmitere sexuală sunt cea mai frecventă cauză a astenozoospermiei patologice. În acest caz, este departe de a fi întotdeauna omul înțelege că este purtătorul unei boli sau al unei alte boli. Deci, multe infecții "înaripate" (chlamydia, ureaplasma) sunt ascunse și numai testele de laborator pot să-și arate prezența.

Uneori imunitatea unui om este "vinovată" în dezvoltarea astenozoospermiei. Deci, protecția naturală a corpului său poate reacționa la leziuni vechi ale scrotului sau penisului. Cine dintre bărbați nu sa luptat cel puțin o dată? Sunt puțini. Dar chiar și un mic prejudiciu de-a lungul anilor poate duce la producerea anticorpilor antispermici. Deci, imunitatea va incerca sa distruga celulele germinale sanatoase si motile prin "greseala".

Celulele spermatice devin, de asemenea, sedentare la bărbații cu tulburări hormonale, supraponderali, obezitate și, de asemenea, la bărbații care conduc un stil de viață slab activ, predominant sedentar.

Un subiect separat pentru conversație este patologiile genetice născute ale spermei, în care spermatozoizii inițial nu au posibilitatea de a se mișca din cauza încălcării structurii, de exemplu, o coadă fixă, paralizată. Astfel de medicamente patologice nu au învățat încă să le trateze. Dacă se confirmă o anomalie genetică, omul este considerat infertil. Vestea bună este că astfel de patologii sunt foarte rare. Și cu fiecare există opțiuni pentru utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată.

Singura modalitate de a stabili un astfel de diagnostic ca asthenozospremiya este de a avea o spermogramă. Această analiză se poate realiza în orice centru de reproducere, în clinici private și publice, în centre de planificare familială. Este ieftin, făcut într-o zi.

Înainte de donarea spermei, un bărbat trebuie să se abțină de la actul sexual timp de 4-5 zile. Este important să se asigure că, în momentul livrării spermei, soțul ei nu are gripă, infecții virale respiratorii acute și alte boli, că în ultimele trei luni nu a luat medicamente hormonale și antibiotice.

Puteți lua un eșantion de ejaculare în clinică prin masturbare într-o cameră separată și puteți să colectați materialul acasă într-un vas steril de biomaterial, care poate fi achiziționat în orice farmacie. Este important ca sperma să fie transmisă la laborator în interval de 40-45 de minute de la ejaculare.

Tratamentul astenozoospermiei este întotdeauna complex. Nu se limitează la administrarea medicamentelor prescrise de un medic, este necesară corectarea întregului stil de viață al bărbatului. Dacă gradul de boală este nesemnificativ (primul sau al doilea), acesta poate fi limitat doar la corectarea stilului de viață. Un om ar trebui să-și ia rămas bun de la fast-food, alcool, reduce cantitatea de tutun consumat sau renunță la fumat cu totul. O alimentație adecvată va ajuta la reducerea greutății, dacă există o astfel de problemă și, de asemenea, va normaliza metabolismul.

Activitatea fizică excesivă este contraindicată pentru un bărbat, dar stilul său de viață ar trebui să fie destul de activ. Cu alte cuvinte, nu ar trebui să rupeți venele în sala de gimnastică, ridicând barba, ci jogging înainte de a merge la culcare sau de mers pe jos, în timp ce schiurile vor aduce multe beneficii. O atenție deosebită trebuie acordată somnului. Trebuie să dormi cel puțin 8 ore și întotdeauna noaptea. În timpul nopții, în corpul unui bărbat se produce o cantitate mare de hormoni, dintre care mulți sunt implicați în procesele de reproducere și spermatogeneză.Dacă munca este asociată schimburilor de noapte, este mai bine să găsiți un alt loc de muncă sau să treceți la un alt program de lucru cu fraza "din motive de sănătate".

Locuitorii orașelor mari și poluate ar trebui să plece în vacanță, să locuiască în mediul rural sau pe mare, unde situația ecologică este mai prosperă.

Motilitatea celulelor germinale va contribui la creșterea administrării sistematice și prelungite (cel puțin 3-6 luni) a preparatelor speciale pentru îmbunătățirea spermatogenezei. Acestea sunt preparate din vitamine și suplimente alimentare combinate care conțin vitaminele A, C, E, acid folic, zinc, seleniu și fier. Cele mai cunoscute și cele mai eficiente medicamente sunt Spermaktiv, Spermaplant, Proffertil și Viardo Forte.

Un astfel de tratament, în cele mai multe cazuri, ajută la a face față astenozoospermiei timp de șase luni, două cicluri de spermatogeneză (fiecare durează aproximativ 3 luni) este suficientă pentru a judeca primele rezultate. O astfel de abordare terapeutică este eficientă în majoritatea cazurilor, cu excepția astenozoospermiei cauzate de infecții și procese inflamatorii. În acest caz, omul a recomandat mai întâi un curs de antibiotice și medicamente antiinflamatoare și apoi - schema universală menționată mai sus cu vitamine, suplimente alimentare și corectarea rutinei zilnice.

Cel mai dificil tratament este astenozoospermia, cauzată de cauze autoimune. Medicamente prescrise care aparțin grupului de imunosupresoare care suprimă agresiunea excesivă a sistemului imunitar. Dar ele nu ajută întotdeauna și apoi, ca și în cazurile cu cauze genetice congenitale, se recomandă unui bărbat, împreună cu soția sa, să se adreseze specialiștilor de reproducere pentru FIV folosind propriul sau spermatozoid donator.

Remediile populare pentru îmbunătățirea calității spermei, omenirea a fost folosită timp de multe secole. Dar o astfel de terapie nu ar trebui să fie împotriva recomandărilor medicului curant. Înainte de a aplica o prescripție de medicină alternativă, este bine să întrebați mereu ce gândește medicul dumneavoastră. Cele mai populare printre oameni înseamnă - sucul de dovleac dimineața pe stomacul gol, produsele de miere și albine, trandafirii, iarba de nouă ori și decoctările și infuziile din ea.

Tratați astenozoospermia cu răbdare și cuprinzătoare. În dieta bărbaților trebuie să fie în fiecare zi alimente bogate în proteine ​​animale - carne, pește, brânză de vaci, păsări de curte. Boala reacționează bine la corecție, este posibil să se vindece până la 95% din toate cazurile.

Potrivit recenziilor, multe cupluri care au fost prescrise tratament pentru astenozoospermie, au reușit să rămână însărcinate în primele trei luni de la începerea tratamentului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, nu trebuie să vă deznădăjduiți, deoarece aproximativ 30% din cazuri de concepere cu succes au loc în a doua jumătate a lunii.

Cum să tratezi astenozoospermia, vezi următorul videoclip.