Ce este o spermogramă și ce arată? Ce trebuie făcut în prezența formelor patologice?

Conținutul

Atunci când un cuplu căsătorit nu poate concepe un copil, mulți cred că motivul constă în starea de sănătate a femeii. De fapt, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Aproximativ 40% din cazuri sunt infertilitatea masculină. De aceea, un sondaj privind incapacitatea de a rămâne gravidă ar trebui să treacă pe ambii soți.

Complexul de examinări pentru o femeie este mare și consumă mult timp. Este uneori suficient ca un om să treacă pur și simplu o probă de spermă pentru materialul seminal. În acest material vom descrie modul în care se realizează această analiză, care sunt normele sale, cum să descifrăm rezultatul și ce să facem dacă rezultatele reale sunt departe de a fi ideale.

Ce este?

Dacă cuvântul "spermogramă" este descompus în două rădăcini grecești ("spermă" - σπερμα και "gram" - grâma), atunci acest termen medical înseamnă literalmente "înregistrarea semințelor". De fapt, este un studiu de laborator, analiza spermei, care vă permite să aflați cât de adecvat este pentru fertilizarea oului feminin.

Analiza face posibilă găsirea unor indicatori cantitativi și calitativi ai spermei masculine, care dă doctorului, care efectuează diagnosticarea, posibilitatea de a stabili dacă infertilitatea familială este de sex masculin, indiferent dacă omul are boli ale sistemului reproducător.

Studiul este atribuit nu numai reprezentanților sexului mai puternic, ale căror soții nu pot rămâne însărcinate sau suferă de avorturi spontane sau de avorturi spontane, dar și de bărbații care se pregătesc să devină donatori de spermă, precum și bărbații care ar dori să înghețe celulele sexuale pentru viitor (crioprezervarea este recomandată pentru acei la o vârstă fragedă, merge în misiuni militare periculoase pentru viață, lucrează pe obiecte cu un nivel crescut de radiație și este în alte circumstanțe care pot afecta negativ capacitatea m au copii în viitor).

Prima spermogramă din istoria omenirii a fost ținută de legendarul om de știință Leeuwenhoek, creatorul de microscoape, încă din secolul al XVII-lea. Adevărat, cercetarea lui era superficială. El a atras atenția doar asupra faptului că un număr de reprezentanți ai celulelor sexuale mai puternice din ejaculare se mișcă mai activ decât alții. A fost nevoie de omenire de aproximativ 300 de ani pentru a formula aceste teze.

Doar la începutul secolului XX erau cerințe unificate pentru indicatorii cantitativi ai lichidului seminal masculin. Acestea au fost revizuite de mai multe ori de Organizația Mondială a Sănătății și au fost făcute schimbări recente ale analizei în 2010.

În întreaga lume, standardele de material seminal nu provoacă nici o îndoială. Cu toate acestea, Rusia și-a dezvoltat propria practică, diferită de cea a lumii. Deci, doar o parte din laboratoarele care pot examina lichidul seminal, operează conform standardelor OMS.Restul are propriile standarde și cerințe, precum și criteriile pentru evaluarea și înțelegerea patologiei și a normei.

Prin urmare, am vrut să începem acest articol cu ​​o dorință importantă. Înainte de a compara rezultatele spermei cu cele de mai jos, specificați în laboratorul în care a fost efectuată analiza, dacă aceasta funcționează în conformitate cu aceste standarde. Dacă nu, atunci puteți să întrebați regulile specifice acestui laborator.

Experții în medicina reproductivă sunt convinși că în viitorul apropiat toate laboratoarele rusești vor trece la standardele mondiale, dar acest lucru va fi mai târziu.

De ce se efectuează analiza și cum să o luați?

Spermograma este necesară pentru a afla cât de înaltă fertilitate are un bărbat, adică capacitatea de a fertiliza. Un studiu sub microscop. Diagnosticul determină cantitatea, calitatea și alte proprietăți ale spermei.

Uneori este nevoie de teste suplimentare, cum ar fi testul MAP, care vă permite să identificați procese imunologice specifice - producerea anticorpilor la sperma. Uneori medicul cere date despre biochimia ejaculatului, pentru a înțelege valoarea genetică purtătoare de spermatozoizi, se efectuează o spermogramă cu fragmentarea ADN-ului. Analiza este pregătită în diferite laboratoare în diferite moduri. În medie, este nevoie de la 1 la 3 zile, dar se întâmplă că termenii sunt întârziate, de exemplu, dacă este necesară testarea genetică.

Pentru ca rezultatele să fie fiabile, omul ar trebui să cunoască regulile prin care se face analiza. Acestea se referă la respectarea recomandărilor înainte de trecere:

  • Timp de 3-6 zile un bărbat ar trebui să limiteze sexul și să nu se masturbeze. În acest timp, va avea timp să se maturizeze suficiente celule germinale pentru a-și imagina numărul mediu. Numarul specificat de zile este necesar sa se abtina inainte de donarea spermei, deoarece abstinenta prelungita afecteaza, de asemenea, compozitia ejacularii; dupa abstinenta prelungita, sperma este groasa, lipicioasa, ceea ce face dificil de studiat.
  • Cu o săptămână înainte de a pune omul ar trebui să se abțină de la plajă și să viziteze solariu, să meargă la baie, saună și orice efecte termice asupra organelor genitale. Încălzitoarele de la mașină nu trebuie incluse.
  • Cu o saptamana inainte de livrare, nu ar trebui sa luati bauturi alcoolice, in special medicamente, o multime de fumat. Este recomandabil să refuzați să luați medicamente, dar dacă acest lucru nu este posibil, este mai bine să amânați analiza la un alt moment. Efectul antibioticelor, al hormonilor și al altor medicamente asupra calității spermei poate fi devastat.
  • De obicei, analiza este transmisă prin masturbare. Acest lucru se poate face atât în ​​clinică, cât și acasă, unde un om este mai ușor și mai familiarizat din punct de vedere psihologic. În clinica de colectare a ejaculării a fost emis un container special pentru biomateriale. Pentru adunarea la domiciliu, se poate emite un astfel de container sau un prezervativ medical fără lubrifianți și substanțe străine, în care un bărbat poate avea relații sexuale normale cu un partener. Cei mai preferați medici de fertilitate consideră prima metodă în care un om este testat într-o clinică într-un vas special.
  • Colectată prin oricare dintre metodele de ejaculare, este important să se livreze la laborator cât mai curând posibil - este de dorit să se facă acest lucru în decurs de o oră. La transport, este important să rețineți că semințele trebuie să fie la o temperatură apropiată de temperatura corpului. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un recipient termic special. Puteți să o cumpărați la o farmacie sau să o faceți la o clinică cu care aveți un contract de examinare.

Verificați calitatea spermei la domiciliu este imposibilă. Dar poți suspecta patologia efectuând un test la domiciliu. SpermCheck. Testul și instrucțiunile pentru acesta pot fi achiziționate la farmacie, conducerea nu este mult mai dificilă decât un test normal de sarcină. Cu toate acestea, sistemul de testare determină (nu prea, apropo, exact) numai numărul de spermatozoizi din ejaculare (aproximativ).

Infertilitatea masculină poate fi asociată nu numai cu tulburări cantitative, ci și cu cele calitative (există anomalii în structura celulelor germinale, există abateri în funcționalitate) și, prin urmare, nu există o alternativă la spermogramă.

Ce arată?

Spermograma oferă o imagine a caracteristicilor microscopice și macroscopice ale celulelor germinative ale unui om dat. Toți parametrii evaluați în laborator în conformitate cu standardele OMS sunt prezentați mai jos.

Cantitate, volum

Acest indicator este foarte important nu atât pentru determinarea nivelului de fertilitate cât și pentru pentru efectuarea corectă a tuturor manipulărilor de laborator cu ejacularea. Se măsoară cu o pipetă specială cu un perete gradat. De asemenea, determină vâscozitatea spermei.

Pentru un studiu normal, este necesar cel puțin 1,5-2 ml de material seminal. Volumul depinde de cantitatea de lichid specific pe care o produc veziculele seminale și glanda prostatică.

Insuficiența lichidului poate indica probleme cu aceste părți ale sistemului reproducător masculin. Cu cât perioada de abstinență este mai scurtă, cu atât mai puțin sperma este eliberată.

Timp de lichefiere

Sperma are tendința să lichefieze, să devină mai fluidă pe măsură ce trece o anumită perioadă de timp din momentul ejaculării. Acest timp se numește timpul de lichefiere. Este diferit pentru toți oamenii, fluctuații semnificative - de la 15 minute la o oră. Uneori, cu anumite patologii, sperma nu poate fi diluată deloc.

Vâscozitatea este determinată de lungimea "filamentului", care rămâne când tija de sticlă de laborator atinge materialul seminal atunci când instrumentul este ridicat. Dacă este mai mare de 2 centimetri, sperma este considerată a fi vâscoasă.

Proteina specială asigură imobilitatea și inactivitatea spermatozoizilor în timp ce se află în glandele sexuale masculine. Sub acțiunea sucului glandei prostatei, proteina se dizolvă, "zhivchiki" devin activă și mobilă.

Dacă nu se produce lichefierea, medicul va suspecta patologia glandei prostatei. Pentru a dilua sperma în laborator, ajutați câteva enzime adăugate artificial pentru a evalua alți parametri.

Nivelul acidității

Acest indicator este determinat de indicatori specifici de hârtie sau de un dispozitiv special: pH-ul unui om sănătos este de peste 7.2. Aciditatea insuficientă reduce capacitatea celulelor spermatozoizilor de a dizolva coaja oului atunci când este introdusă, astfel, fertilitatea scade.

Miros și culoare

Mirosul infertilității nu este judecat. Acest parametru nu are nicio valoare specială de diagnostic, totuși acesta este încă indicat în concluzia despre spermograma efectuată, ceea ce cauzează multe întrebări pentru soți și dă naștere la multe mituri despre legătura dintre mirosul și abilitatea fertilă a omului. Nu există nicio conexiune.

Acestea indică faptul că mirosul este "specific" numai prin tradiție, prin obișnuință, pentru că a fost întotdeauna așa. Acordați o atenție deosebită acestui parametru.

Se consideră același parametru dubios și culoarea spermei. Se crede că într-un bărbat sănătos ar trebui să fie alb sau cenușiu. În nuanțe roz, gălbui, verzui se poate vorbi despre patologii - adaos de sânge, puroi. Cu toate acestea, spermograma răspunde cu destulă precizie la întrebarea privind prezența și absența substanțelor la nivel celular, astfel încât nu este necesar să se evalueze separat culoarea. Este indicat, ca mirosul, într-o mai mare măsură ca un tribut adus tradițiilor medicale.

În mod corect, trebuie remarcat faptul că mirosul de material seminal dă o enzimă specială - spermina. Funcțiile sale în medicină și știință nu sunt încă cunoscute. Dar unii medici spun că mirosul poate fi folosit pentru a judeca sănătatea glandei prostatei, care produce această spermă. Nu există dovezi oficiale pentru această metodă de diagnosticare a problemelor de prostată.

Numărul de spermatozoizi

Numărul de asistenți de laborator pentru celulele germinale numărat în 1 ml de lichid, precum și în întregul volum al ejaculării complet.Nu credeți că ei consideră că oamenii sunt "vii". Ar fi imposibil, pentru că în 1 ml sunt milioane de ele. Calculele fac o cameră specială de numărare.

Pentru a accelera procesul de calcul matematic, un tehnician de laborator poate aplica sperma pe un pahar de 22x22. Într-o picătură de spermatozoizi pe o astfel de bucată de sticlă, cu o creștere a microscopului cu 400, numărul de celule care vor vorbi despre numărul de celule în 1 mililitru va apărea în câmpul vizual. De exemplu, un tehnician de laborator va vedea 20 de celule, ceea ce va indica prezența a 20 de milioane de celule în 1 ml.

În unele laboratoare există analize de spermă - microscoape speciale cu cameră integrată, care înregistrează și numără numărul celulelor germinale din lichidul seminal. În cazul în care există puține spermatozoizii și este posibil să se vadă doar un singur reprezentant al cozii în câmpul de vedere al microscopului, sperma este plasată într-o centrifugă și se studiază numărul de celule din sediment.

Motilitatea celulară totală

În funcție de capacitatea lor de a se deplasa și de a atinge în cele din urmă obiectivul prețuit - ouăle, toate spermatozoizii sunt împărțite în 4 grupe, desemnate prin litere litere latine de la A la D.

Celulele cele mai persistente și orientate spre obiective sunt categoria A. Medicii le descriu ca progresivi, activi și mobili. Astfel de celule germinale se mișcă doar direct și destul de repede, la o viteză de 25 micrometri pe secundă. Adică, în două secunde, astfel de "salvatori" selectivi reușesc să depășească o distanță egală cu înălțimea lor.

Sperma de categoria B diferă de tovarășii de elită doar în viteză, este puțin mai mică. Dar direcția de mișcare pe care o au și ele - doar dreaptă și nu un micrometru în partea laterală. Se crede că doar spermatozoizii cu o categorie de mobilitate A și B sunt capabili să fertilizeze celula reproductivă feminină.

Celulele din categoria C se pot comporta diferit. Fie se mișcă într-un singur loc, fie se mișcă erratic, nu în direcția înainte, în cercuri, în zig-zag, etc. Se numește non-progresive și mobile, iar sperma nu provoacă speranță specială pentru fertilizare.

"Zhivchik", ultima categorie D nu se mișcă deloc.

Pentru concepere, este important ca sperma viitorului tata să fie cel puțin un sfert din celulele germinale din categoria A. Dacă această sumă este mai mică, tehnicianul de laborator le evaluează în totalitate cu "colegii" din categoria B.

O spermogramă sănătoasă va fi considerată un astfel de rezultat, în care sperma omului va apărea în proporție de cel puțin 50% din categoria "zhivchikov" categoria A și B în total.

Capacitatea celulelor germinale de a se deplasa este, de asemenea, monitorizată prin analizoare de spermă sau camere de numărare. Acest lucru se produce simultan cu numărarea numărului acestora.

Morfologia spermei

Acesta este un studiu amplu al structurii spermei. Din punct de vedere microscopic, medicul examinează modul în care celulele sexuale masculine sunt pliate. Evaluat forma și structura capului, gâtului, părții centrale, coada, aspectul spermei.

Cel mai adesea sunt folosite criteriile stricte ale lui Kruger, prin care caracteristicile structurale ale celulelor sunt comparate cu standardul și orice valoare limită aparține categoriei de patologie, celula fiind respinsă.

Capul spermei trebuie să fie în singular, plat și oval. Nu trebuie stors, conic. Dimensiunile capului în lungime - 4-5,5 microni, lățime - 2,5-3,5 microni.

O atenție deosebită este acordată acroșilor din structura capului. Nu ar trebui să existe vacuole în ea, ar trebui să ocupe aproximativ jumătate din suprafața capului.

Gâtul spermei trebuie să fie plat, mic, nu mai mult de 1 micron. Este important ca aceasta sa fie legata bine si sigur de cap, eliminand astfel posibilitatea de a rupe coada. Conexiunea trebuie să fie în unghi drept.

Coada sau flagelul este cea mai lungă parte a celulei sexuale masculine. Ar trebui să ocupe nu mai puțin de 90% din lungimea întregului spermatozoid. Coada trebuie să fie una, chiar și ușor înclinată către capăt.Cozile răsucite, scurte sau rupte, precum și patologia capului, partea de mijloc a celulei sunt baza respingerii.

Nu credeți că un om sănătos nu are spermă defectă. Ele sunt întotdeauna destul de multe. La diferite momente, OMS a recomandat ca prezența morfologică a celulelor să fie norma. variind de la 50 la 70%.

Criteriile Kruger indică în mod clar că procentul de spermatozoizi cu defecte poate fi de până la 85%. Astfel, pentru concepție firească, este necesar ca un bărbat să aibă cel puțin 14-15% spermatozoizi standard, ideal, perfect sănătoși și corect morfologici.

vitalitate

Acest parametru indică numărul de celule germane vii din ejaculare. Dacă celula spermei este mobilă, atunci este cu siguranță vie. Dar celula fixă ​​poate fi atât vie, cât și moartă.

Se consideră normal dacă cel puțin jumătate din celulele vii ale diferitelor categorii de motilitate (A, B și C) sunt prezente în materialul seminal al omului. Celulele din categoria D sunt imobile, dar este necesar să se investigheze activitatea lor vitală numai dacă celulele vii rămase sunt mai mici de 50%.

Pentru a înțelege dacă zingerul este în viață, evaluați starea membranei exterioare. După moartea celulei, integritatea acestui plic este întreruptă. La eșantion se adaugă eozina colorantului. Nu poate intra în sperma viu cu o membrană întreagă, dar penetrează cu ușurință celulele moarte, a căror cochilie este deja ruptă. Astfel de spermatozoizi sub acțiunea colorantului devin roz.

O altă metodă se bazează pe plasarea unui eșantion de material seminal într-o soluție hipotonică. Celulele vii și cele vii încep să crească, să se umfle, cozile lor încep să se răsucească în bucle, iar morții nu reacționează în nici un fel. Cu ambele metode, rezultatul este evaluat cu ajutorul unui microscop.

Celule rotunde

În plus față de spermatozoizii caudați, lichidul seminal masculin conține și alte celule care nu sunt sexuale. Ele sunt numite rotunde sau rotunde. Aceasta include în principal două tipuri de celule - leucocite și celule de spermatogeneză imature.

Inițial, Organizația Mondială a Sănătății a propus să determine concentrația lor, crezând că aceasta ar putea indica, de exemplu, o creștere a leucocitelor din materialul seminal. Mai târziu, organizația însăși și-a anulat instrucțiunile, recunoscând că concentrația celulelor rotunde nu are o valoare diagnostică prea mare. Unele laboratoare continuă să nu aibă obiceiul să completeze această coloană neagră a spermogramei, dar nu ar trebui să îi acordați atenție.

Orice om are celule imature care încă nu au devenit celule de spermă. Numărul lor poate varia, nu este constant, iar concentrația totală a acestor celule rotunde este de asemenea recunoscută ca neinformativă. Dacă este determinată, este exclusiv "prin obișnuință".

Celulele sanguine albe

Leucocitele din materialul seminal sunt deloc. Este important cât de mult este numărul lor. Dacă astfel de celule sunt găsite mai mult de 1 milion în 1 mililitru de fluid seminal, atunci cel mai probabil omul are procese inflamatorii în glanda prostatică sau veziculele seminale.

Pentru a identifica leucocitele folosind metoda de colorare a spermei și examinarea ulterioară sub microscop. Numai în acest fel se pot distinge leucocitele de celulele care vor deveni în curând spermatozoizi, dar pentru moment sunt celule rudimentare rotunde.

Anticorpii antispermici

Corpul masculin, ca și corpul feminin, poate produce anticorpi ai spermei, ceea ce va complica în mod semnificativ sarcina de a concepe un copil, deoarece imunitatea va distruge pur și simplu celulele germinale masculine cu anticorpi specifici, în ceea ce privește spermatozoizii ca o amenințare. O astfel de imunitate se poate dezvolta cu infecții ale tractului genital, cu sex anal.

Dacă anticorpii atacă capul spermatozoizilor, celula de germeni nu se va putea îmbina cu celula de ou.Dacă coada spermei este atacată, celula își va pierde capacitatea de a se mișca.

Prezența unor astfel de anticorpi distructivi poate fi indicată prin spermaglutinare - lipirea spermatozoidelor între ele prin partea afectată - capetele sau cozile.

Detectați prezența de anticorpi permite cu exactitate Testul MAR în timpul căruia o proba care reprezintă anticorpi de iepure împotriva anticorpilor umani este adăugată la proba de spermă. Dacă medicamentul, sau mai degrabă microparticulele de silicon care intră în el, aderă la spermatozoizi, atunci este foarte probabil că aceasta este infertilitate imunologică.

Rezultate OK - Transcriere

Indicatorii buni ai spermei sănătoase sunt după cum urmează:

Indicatorul principalStandardele OMS după 2010 (actuale)Standardele OMS până în 2010 (în scop de referință)
Volumul de ejaculareNu mai puțin de 1,5 mlNu mai puțin de 2 ml
Aciditatea spermeiCel puțin 7.2Cel puțin 7.2
Concentrația de spermăPeste 39 de milioane în total, cel puțin 15 milioane în 1 ml de materialNu mai puțin de 20 de milioane în 1 ml., Nu mai puțin de 40 de milioane în total
mobilitateNu mai puțin de 40% din celulele A și B, mai mult de 32% din celulele de tip A50% din celulele de tip A și B sau 25% din celulele de tip A la o oră după ejaculare
vitalitateCel puțin 58% din celulele vii din probăCel puțin 50% din sperma viu
Celulele sanguine albeNu mai mult de 1 milion pe 1 mililitruNu mai mult de 1 milion pe 1 mililitru
Anticorpi la materialul seminalNu mai mult de 50% din rezultatele testelorAsociat cu anticorpi în testul MAP nu este mai mare de 50%
Morfologia spermeiCel puțin 4% din celulele sănătoase15% din celulele sănătoase din punct de vedere morfologic, cel puțin 4%

Patologiile pot fi diverse, toate acestea sunt într-o anumită măsură legate de abaterile cantitative și calitative de la norme, precum și de disfuncția celulelor sexuale masculine. Condiții patologice - descriere și cauze

Dacă în spermogramă nu se găsesc forme patologice, medicul aplică termenul "Normozoosperiya", ceea ce înseamnă că testul nu a evidențiat anomalii și că valorile spermei sunt normale.

Dacă se găsesc forme patologice, atunci ar putea exista destul de multe nume. Vom spune despre ele în detaliu.

oligozoospermie

Acest termen se referă la starea patologică în care numărul de spermatozoizi din ejaculare este semnificativ mai mic decât valorile standard existente.

Atât cauzele congenitale cât și cele dobândite pot afecta concentrația celulelor germinale. Aceasta poate fi o absență completă congenitală a testiculelor, precum și a le avea, dar nu le lasă în scrot (criptorhidism). Adesea, numărul celulelor germinale este redus datorită varicelor, varicocelului.

Numărul de spermatozoizi poate fi redus din cauza traumei sau inflamației testiculelor, datorită infecțiilor cronice cu transmitere sexuală (micoplasma, ureaplasma, chlamydia etc.).

Dacă un bărbat supraîncălzește în mod regulat scrot, este un mare iubitor de a vizita sauna sau aburul în baie, lucrând în condiții de expunere la temperaturi ridicate, atunci numărul celulelor germinale din lichidul seminal poate fi, de asemenea, redus.

Rădăcina problemei poate rezista în patologiile măduvei spinării, rinichilor și ficatului, fumatul necontrolat malign, consumul de droguri. Efectul alcoolului asupra numărului de spermatozoizi este de asemenea mare, iar dacă un om abuzează de băuturi tari, atunci oligozoospermia este doar una din mai multe diagnostice care pot fi așteptate din rezultatele spermatogramelor.

O scădere a numărului de spermatozoizi poate fi observată cu o nutriție necorespunzătoare, insuficientă, neregulată, cu eforturi fizice grele, cu insuficiență de somn, precum și cu tulburări hormonale, de exemplu, cu niveluri insuficiente de testosteron și cu raport sexual frecvent. Din acest motiv, bărbații sunt sfătuiți să se abțină de la sex și masturbare înainte de a trece spermatozoizii pentru testare.

astenozoospermia

Deci, doctorii numesc starea în care motilitatea spermei este afectată. Ele pot fi suficiente, dar concepția nu se produce, deoarece celulele germinative sunt simple nu ajunge la ou din cauza activității reduse.

Cauza comportamentului leneș al "zhivchikov" poate fi o încălcare a morfologiei celulelor germinatice, cu unele anomalii, sperma nu are cozile sau, dimpotrivă, există două sau mai multe flageluri, capul este redus sau mărit.

Anomaliile dezvoltării spermatozoizilor pot fi congenitale sau dobândite, care au devenit posibile din cauza ecologiei sărace, din cauza stilului de viață necorespunzător al unui bărbat.

Motivul pentru incapacitatea spermatozoizilor de a se deplasa în mod activ (diskinezie) poate fi o vâscozitate ridicată a fluidului seminal. Vâscozitatea crescută este adesea observată la bărbații care fac sex foarte rar, precum și la bărbații a căror activitate este asociată cu expunerea la substanțe toxice și otrăvuri. Încălcarea capacității celulelor germinative de a se deplasa poate fi observată cu forme avansate de infecții genitale, precum și cu prostatită.

teratozoospermie

Acest termen indică prezența în sperma a unui număr mare de sperma urâtă, mutantă, cu tulburări morfologice - patologii ale capului, coada, părții medii, gâtului. Ele nu pot fi doar motivul pentru care nu puteți rămâne însărcinată, dar și cauza erorilor de sarcină la femei, cauza anomaliilor cromozomiale bruște în făt.

Acesta este motivul pentru care este important să se evalueze morfologia celulelor sexuale masculine înainte de sarcină, astfel încât să nu se afirme faptele tristă în timpul purtării copilului sau după terminarea sarcinii.

Cauzele anomaliilor în structura celulelor germinale în reprezentanții sexului mai puternic pot fi hormoni. Dacă un bărbat are o insuficiență hormonală, numărul de referință, ideal pentru conceperea celulelor germinative în ejaculare, este redus semnificativ.

Destul de des, morfologia spermei este încălcată la bărbații care suferă tratament hormonal sau folosesc hormoni steroizi pentru sport, fitness, culturism, haltere.

Celulele germinative mutate pot fi infecții virale. Cea mai periculoasă dintre aceste boli este o infecție cu herpes de tipul celui de-al doilea, numită și herpes genital.

O influență importantă este exercitată de consumul excesiv de bere și alte băuturi alcoolice, nicotină, droguri, stres și lipsa de somn, dietă săracă, lipsa de vitamine. A trăi în regiuni cu ecologie nefavorabilă sau pur și simplu condițiile unui oraș mare gazos este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru perturbarea morfologiei spermei.

azoospermie

În spatele acestui nume se află o formă severă de infertilitate masculină, în care nu există spermă în ejaculare. Dacă patologia are o cauză obstructivă, atunci sperma mecanic nu poate ieși și se amestecă cu fluidul seminal, de exemplu, datorită patologiilor structurii sistemului reproducător.

Ocluzia poate apărea în epididim sau în canalele seminale. Cauzele non-obstructive ale absenței celulelor germinale din lichidul seminal sunt asociate cu anomalii ale producerii inițial a spermei.

Azoospermia poate apărea ca urmare a bolilor inflamatorii severe ale sistemului reproducător, atât de origine virală cât și bacteriană. Boala poate fi moștenită dacă gena corespunzătoare "joacă" în setul genetic. De exemplu, o absență completă a vaselor deferente poate fi congenitală.

Motivul pentru absența spermatozoizilor poate fi în leziunea testiculelor, în operațiile efectuate pe măduva spinării sau pe ficat.

operație vasectomieîn care canalele se intersectează sau se strânge, duce la o sterilitate completă a spermei, la absența spermei în lichid, care este folosită ca mijloc de contracepție chirurgicală.

Lipsa de "zhivchikov" din cauza încălcărilor producției lor apare adesea sub influența antibioticelor, a medicamentelor pentru tratamentul bolilor canceroase, după terminarea cursurilor de chimioterapie și radioterapie pentru bolile canceroase.

spermatoschesis

Aceasta este absența completă a spermei în timpul orgasmului sau o cantitate foarte mică din acesta. Cu adevărata aspermie, sperma nu se evidențiază complet și, de asemenea, nu există senzații orgasmice strălucitoare la sfârșitul actului sexual. Cu o aspermie falsă, bărbații au orgasm, o cantitate mică de ejaculare poate fi eliberată, dar nu există nici un spermatozoid în ea.

Cauza acestui fenomen poate fi ejacularea retrogradă, când eliberarea materialului seminal apare în vezică. Adesea, de foarte mult timp, boli netransmise cu transmitere sexuală, procesele inflamatorii în sistemul reproductiv al reprezentanților sexului mai puternic creează premise pentru dezvoltarea aspermiei.

Nu ultimul dintre motivele absenței spermei este dat tulburărilor mentale și emoționale, leziunilor maduvei spinării și a creierului, precum și defectelor congenitale ale testiculelor și vaselor deferente.

Aspermia poate fi o complicație a unei astfel de boli comune, cum ar fi diabetul, tuberculoza. Adesea este diagnosticat la bărbații care abuzează de alcool și droguri. La o vârstă înaintată la bărbați vine aspermia fiziologică, este considerată ireversibilă. În toate celelalte cazuri medicina este pregătită să-i ajute pe un bărbat să devină tată, însă acțiunile specifice depind de cauza rădăcinii acestei afecțiuni.

leucocitospermie

Nivelurile excesive de leucocite din lichidul seminal sunt diagnosticate ca un eveniment fait. Cauza adevărată a abundenței celulelor albe din sânge în ejaculare nu este întotdeauna posibilă de stabilit. Un număr mare de leucocite distrug membranele spermei și diminuează capacitatea acestora de a se mișca.

Apariția acestor celule în materialul seminal întotdeauna vorbește despre un proces inflamator. Dar localizarea procesului nu este întotdeauna găsită, mai ales dacă boala este cronică și este aproape asimptomatică.

Adesea, celulele albe din sânge, în exces față de excesul standardelor prezentate în tabelul de mai sus, apar în sperma datorită veziculitei, prostatitei, uretritei și a altor afecțiuni inflamatorii. Prin urmare, cu un astfel de rezultat, spermogramele vor necesita o examinare suplimentară, care este destul de impresionantă în scară sa, inclusiv teste pentru infecții, numărarea urinei și alte metode de diagnosticare.

Akinospermiya

În această patologie, există o imobilitate completă a spermei. Ele pot fi în viață, pot conține materiale genetice normale, dar nu pot atinge scopul lor, celula de ouă. Bărbații pot avea celule sexuale imobile de la naștere, adică spermatozoizii săi sunt deja formați cu funcții motorii afectate și pot deveni imobili sub influența factorilor dobândiți.

Motivul pentru producerea unor astfel de celule germinale poate fi deteriorarea epiteliului, care a fost însoțită de o boală infecțioasă sau inflamatorie a sistemului urogenital, inclusiv boala venerică.

Sperma fără mișcare poate deveni cu spondilită anchilozantă sau artrită reumatoidă. Motilitatea celulelor poate fi complet pierdută din cauza anticorpilor spermați în exces semnificativ.

Nekrospermiya

Cu această patologie în materialul seminal complet sau aproape complet niciun spermă viu. Dacă problema este adevărată și sperma este deja produsă neviabilă, atunci medicina, din păcate, nu va putea să ajute.

Cu toate acestea, această formă de necrospermie este o situație extrem de rară. Cel mai adesea în reprezentanții sexului mai puternic apare necrospermia parțială sau completă, în care moartea celulelor germinale se produce sub influența unor factori negativi după dezvoltare.

În primul rând, în ceea ce privește efectul ucigaș asupra spermatozoizilor sunt infecțiile cu transmitere sexuală care sunt transmise prin mijloace intime. Mai mult, există întreruperi hormonale, în care nivelul hormonilor masculini din corpul unui bărbat este insuficient pentru a menține viața celulelor sexuale.

De asemenea, sperma moartă poate deveni în tuberculoză, insuficiență renală, după leziuni ale organelor reproducătoare sau expunere la radiații. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea patologiei poate fi varicocelul.

Bacteriile și virușii determină o scădere a acidității spermei, astfel încât celulele spermatozoizilor, care sunt foarte sensibile la schimbările din mediul lor, să înceapă masa în câteva ore.

Spermatozozele sunt actualizate mai rar, ciclul de spermatogeneză durează 74 de zile. Cu toate acestea, în caz de necrospermie completă și parțială, medicii pot ajuta un bărbat să devină tată.

Kriptospermiya

Un astfel de diagnostic se face după ce spermograma este efectuată folosind metode tradiționale și a arătat atât de puține spermatozoizii încât a fost necesară efectuarea centrifugării. Criptospermia este un număr neglijabil de celule germinale din sediment după ce trece printr-o centrifugă.

Cauza fenomenului poate fi oreionul transferat în copilărie (parotita infecțioasă), precum și varicocelele, patologiile genetice ale organelor reproducătoare și ale sistemului reproducător și dezechilibrul hormonal. Toate cauzele, cu excepția celor genetice și congenitale, răspund bine la corecția medicală.

gemospermiya

O astfel de patologie este indicată dacă sângele este detectat în spermogramă. În mod normal, nu trebuie să existe sânge în ejaculare. Adevărata hemospermie este diferită de falsă prin faptul că sângele intră în lichidul seminal din testicule, glanda prostatică. Și în cazul unui tip fals de patologie, este sub forma unei vene amestecate în ejaculat deja în uretra la trecerea.

Cauza poate fi prostatita, uretrita, veziculita. De asemenea, sângele din materialul seminal poate fi observat în unele boli oncologice. În această patologie, spre deosebire de multe alte probleme legate de spermatozoizi, există simptome, iar omul le va putea observa la timp. Aceasta nu este doar o schimbare vizuală a culorii spermei, ci și durerea la urinare, scăderea dorinței sexuale, scăderea senzațiilor orgasmice.

Motivul poate fi și contactul sexual frecvent și intens, procesele inflamatorii, afectarea alimentării cu sânge a sistemului reproducător al omului.

Tratament și recomandări pentru îmbunătățirea calității spermei

Restaurarea calității spermei poate fi discutată numai după identificarea cauzelor formelor patologice ale spermei. De obicei, tratamentul oferă un efect bun, și 90% dintre bărbații cu patologii dobândite reușesc să restabilească fertilitatea.

Dacă cauza se află în infecții, iar acest lucru este dovedit prin teste de laborator (sânge, tampoane, urină), atunci este recomandat tratamentul cu antibiotice, în cazul infecției cu herpes - medicamente antiherpetice. Un antibiotic este adesea prescris. «levofloxacin»legate de medicamente cu spectru larg.

După tratamentul antiinflamator, un bărbat a recomandat un curs de vitamine în timpul ciclului de spermatogeneză - aproximativ 3 luni. Acest timp este necesar pentru a restabili calitatea și cantitatea de spermă.

Bărbații ale căror cauze de infertilitate sunt înrădăcinate în bariere mecanice la descărcarea de spermă pot fi tratate cu un curs ulterior de antibiotice pentru a preveni procesul inflamator. Vitaminele E, A, C, D, B, acid folic, minerale, în special preparatele de zinc și seleniu, prezentată tuturor bărbaților cu cantități și calități reduse de lichid seminal.

Dacă motivul este neinfecțios, uneori este suficient să schimbăm situația - să trăim câteva luni, nu într-un cadru urban, ci în afara orașului, în aerul proaspăt.

Corecția de nutriție include o introducere în dieta produselor proteice, lapte, carne, pește, brânză de vaci.Un bărbat, pentru a mări volumul și funcționalitatea ejaculatului, trebuie să respecte regimul de băut, să renunțe la obiceiurile rele și să păstreze modul de activitate sexual recomandat de medic (sexul prea frecvente dăunează calității spermei nu mai puțin decât relațiile sexuale prea rare).

Îmbunătățirea calității spermei apare adesea după ce omul își corectează activitatea, refuză să lucreze la schimbarea de noapte, începe să se culce suficient, să se relaxeze pe deplin.

Week-end pe canapea ar trebui să fie înlocuit de schi sau înot, ciclism, jogging ușor.

Dacă cauza formei patologice a spermei constă într-un eșec sau dezechilibru hormonal, endocrinologul prescrie tratament cu mijloace corective hormonale. Simultan cu această terapie, sunt luate complexele vitaminice necesare pentru bărbați.

Dacă tratamentul nu contribuie la îmbunătățirea performanței, atunci metodele auxiliare de reproducere, cum ar fi IVF și ICSI.

În cazul extrem (și o astfel de necesitate apare numai în cazul unei patologii genetice la om, o patologie totală iremediabilă a spermatogenezei), spermatozoizii donatori pot fi necesari pentru fertilizare. Ar fi o dorință de a avea copii și modul în care medicina modernă va spune.

opinii

Barbatii sunt destul de reticenti in a lasa feedback-ul cu privire la trecerea unui astfel de diagnostic pe Internet, dar printre ei puteti gasi cu adevarat informativ. În primul rând, cei mai mulți dintre cei care au decis deja spermograma au ajuns la o descoperire uimitoare în simplitatea ei - acest lucru nu este înfricoșător, nu dezgustător și deloc jenant. Nu există absolut nimic de rușine în acest diagnostic.

În al doilea rând, rezultatele sunt exhaustive și, pe baza acestora, devine clar în ce direcție trebuie să procedeze mai departe cuplul - începeți tratamentul sau verificați suplimentar starea de sănătate a jumătății feminine a familiei.

Analiza nu este costisitoare, se poate face în orice oraș, deoarece multe clinici oferă un astfel de serviciu.

Despre cum să treci corect sperma, vezi următorul videoclip.

Calculator de ovulație
Timp ciclu
Durata menstruației
  • menstruație
  • ovulația
  • Probabilitatea mare de concepție
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate