Leziuni la nastere ale nou-nascutilor

Conținutul

Procesul de naștere este destul de imprevizibil și poate duce la complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil. Una dintre aceste complicații este leziunile la naștere.

Ce este asta?

Leziunile la naștere ale nou-născuților sunt numite stări patologice care apar în cursul nașterii, în care țesuturile sau organele sunt deteriorate la nou-născut, ca urmare a faptului că funcțiile lor sunt afectate.

Cu un prejudiciu prenatal la nou-născut, funcționarea sistemelor principale de corp este perturbată.

Tipuri de rănire

Toate leziunile în timpul nașterii sunt împărțite în:

  1. mecanic. Acestea sunt fracturi osoase, leziuni ale capului, tumori generice, diverse hemoragii, leziuni ale măduvei spinării și ale sistemului nervos central, cefalohematom, leziuni ale coloanei vertebrale, leziuni ale nervilor, leziuni cerebrale traumatice și alte patologii.
  2. hipoxic. Acestea sunt reprezentate de afectarea organelor interne și a țesuturilor creierului, care hipoxie și asfixie în timpul procesului de naștere.
Cardiotocografia este una dintre metodele pentru diagnosticarea precoce a hipoxiei fetale

În funcție de localizarea leziunii, accidentele sunt evidențiate:

  • Bones.
  • Țesut moale.
  • Sistemul nervos.
  • Organe interne.

Cauze comune

La apariția traumelor mecanice la naștere plumb diferite obstacole în avansarea fătului prin tractul genital feminin.

Cauza leziunilor hipoxice este întreruperea completă sau parțială a accesului la oxigen la copil.

Sindromul CNS sau rănirea capului copilului este una dintre cele mai frecvente probleme la naștere

Pentru factorii predispozanți pentru care riscul de rănire a copilului în timpul creșterii copiluluiAcestea includ următoarele:

  • Greutatea fructelor mari.
  • Prematură a copilului.
  • Îngust pelvis gravidă.
  • Leziuni pelvine la mamă.
  • Previa incorectă.
  • Mama în vârstă de vârstă.
  • Rapiditatea procesului de naștere.
  • Amânarea procesului de naștere.
  • Stimularea nașterii.
  • Cezariană.
  • Utilizarea beneficiilor și dispozitivelor obstetricale.
  • Postmaturity.
  • Hipoxie fetală cronică.
  • Probleme cu cordonul ombilical (înfășurat, lungime mică).

Pentru o explicație detaliată a modului în care apar vătămările prenatale la un copil, consultați videoclipul:

simptome

  • Cele mai frecvente leziuni la naștere sunt prezentate. umflarea țesuturilor moi ale capului copilului, care se numește o tumoare generică. Arată ca o ușoară umflare pe capul unui nou-născut. Cu astfel de edeme, bebelușii pot dezvolta, de asemenea, hemoragii la nivelul pielii sub formă de puncte mici.
  • Cefalohematomul manifestă hemoragie în zona capului copilului. Aceasta apare datorită deplasării pielii și a ruperii vaselor de sânge, ducând la sângele colectat sub periostul oaselor craniene. Tumora apare imediat după naștere și în primele două sau trei zile crește mărimea acesteia.
  • Hemoragia musculară apare adesea în gât (în mușchii sternocleidomastoizi) și arată ca o formare moderată densă de dimensiuni mici (de exemplu, la fel de mare ca o nuci sau la fel de mică ca o prună).
  • Dintre fracturile osoase, claviculele (de cele mai multe ori cele drepte) sunt cel mai des afectate fără deplasare. Cu o astfel de leziune, când simțiți corpul unui nou-născut în locul unei clavicule sparte, se dezvăluie umflături, răniri și dureri. Fracturi mult mai puțin frecvente ale femurului sau humerusului. Cu ei, mișcările în membre sunt imposibile, se observă letargia și durerea.
Hematomul pe capul unui nou-născut
  • Nervii pot fi deteriorați din cauza hipoxiei și a leziunilor mecanice. Cea mai obișnuită problemă cu nervii este înfrângerea nervului facial. Deteriorarea plexului brahial este, de asemenea, obișnuită.
  • Leziuni traumatice la naștere pot avea severitate diferită. Dacă este severă, bebelușul poate muri în primele zile sau chiar la ore după naștere. De asemenea, în caz de leziuni grave, sunt posibile modificări organice ale țesuturilor sistemului nervos, care se manifestă ca paralizie, pareză și dezvoltarea retardului mintal. Imediat după naștere, bebelușul poate dezvolta convulsii, depresia reflexului de aspirație, probleme de respirație, plâns intens, tremurături ale brațelor și picioarelor, insomnie și alte simptome ale excitației SNC. Apoi, bebelușul devine lent, strigătul și tonul său muscular slăbesc, pielea devine palidă, copilul doarme mult, suge prost, scuipă foarte mult.
  • Leziuni interne sunt mai puțin frecvente decât alte tipuri de leziuni și, de obicei, nu se manifestă în timpul primei perioade după naștere. Copilul poate deteriora glandele suprarenale, splina sau ficatul. Starea bebelușului se deteriorează de la a treia la a cincea zi de viață, când hematomul din organul deteriorat este rupt, ceea ce duce la sângerări interne și anemie.

efecte

Prognosticul leziunilor la naștere este influențat de gravitatea leziunilor, de oportunitatea tratamentului și de corectitudinea terapiei selectate. Dacă copilul a fost diagnosticat la timp și imediat a început să fie tratat, în 70-80% din cazuri se recuperează pe deplin.

Cea mai puțin periculoasă leziune a țesuturilor și a oaselor moi. O tumoare generică dispare, de obicei, într-o zi sau două, fără consecințe asupra corpului copilului. Un mic cefalohematom rezolă la 3-7 săptămâni de viață fără tratament. Datorită hemoragiei din gât, apare mușchiul unui copil torticolis, în care capul copilului se îndreaptă spre formare, iar bărbia este direcționată în direcția opusă. Această condiție este corectată de un masaj special.

Efectele deteriorării organelor interne sunt afectate de dimensiunea hematomului. Este la fel de important cum a păstrat funcția organului afectat. De exemplu, o hemoragie mare în glandele suprarenale la mulți copii duce la dezvoltarea insuficienței cronice a acestor glande.

Consecințele leziunilor hipoxice depind de durata perioadei în care copilul avea deficiențe de oxigen. Dacă o astfel de perioadă a fost lungă, poate exista un grad sever de întârziere în dezvoltarea intelectuală și fizică, cauzată de moartea celulelor nervoase din creier. Copiii pot dezvolta paralizie cerebrală, hidrocefalie, convulsii, leziuni ale nervilor, encefalopatie și alte patologii. Cu un grad moderat de hipoxie la copiii adulți, poate apărea oboseală, dureri de cap, amețeli și probleme cu postura.

Despre ce este hipoxia și cum se poate evita aceasta, vezi următoarea poveste:

terapie

În majoritatea cazurilor leziunile la naștere sunt diagnosticate în spitalul de maternitate, unde copilului i se prescrie imediat tratamentul necesar. Pentru fracturi, zona afectată este imobilizată. În condiții grave, bebelușul este alimentat printr-un tub cu colostru, care este decantat de mamă.

Cu un grad sever de hipoxie, tratamentul copilului este efectuat în condiții de resuscitare a nou-născuților.

În tratamentul leziunilor, în funcție de tipul leziunilor, agenții sunt utilizați pentru vase și inimă, medicamente care afectează sistemul nervos central, agenți hemostatici, oxigenoterapie, administrarea de vitamine și glucoză.

Pentru unele tipuri de leziuni, este necesar un tratament chirurgical. De exemplu, cu un cefalohematom cu creștere rapidă, un copil este perforat. Tratamentul chirurgical este indicat pentru hematoamele organelor interne.

Ce puteți face?

Un nou-născut care a suferit o leziune în timpul nașterii trebuie să fie supravegheat de un medic pediatru, precum și de specialiști îngust, în funcție de tipul de leziune (neuropatolog, chirurg ortoped). El primește diverse proceduri de reabilitare, cum ar fi cursuri de masaj și gimnastică.

Mama ar trebui să respecte cu strictețe toate prescripțiile și recomandările specialiștilor, fără a uita de îngrijirea adecvată a copilului.

Cu o îngrijire adecvată și un tratament prompt, efectele leziunilor la naștere pot fi reduse la minimum.

profilaxie

Cea mai bună modalitate de a preveni rănirile la naștere la un copil este de a monitoriza o femeie însărcinată și de a rezolva în timp util problemele sale de sănătate. Mama așteptată este:

  • Planificați sarcina, cu excepția fumatului și a alcoolului înainte de concepție și în timpul gestației.
  • Fiți examinat și timp pentru tratarea bolilor cronice.
  • Monitorizați echilibrul nutrițional și luând vitamine în timpul sarcinii.
  • Urcă-te cursuri de pregătire pentru naștere.
  • Pentru a încerca nu contactul cu bolnavii și nu auto-medicate.
  • regulat vizitați un ginecolog în consultarea femeilor.
  • Alegeți o instituție medicală bună pentru naștere, comunicând în prealabil experților săi.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate