De ce nu este întotdeauna implantarea embrionului după FIV? Cauze și simptome

Protocolul FIV prost, din păcate, nu mai puțin frecvente. Potrivit statisticilor medicale existente, doar 35% din încercările pentru prima dată se încheie cu debutul sarcinii. Odată cu încercările repetate, probabilitatea ca embrionii să se rădăcească, crește ușor, dar totuși nu depășește 50-60%. Care este motivul pentru absența sarcinii, de ce nu se poate întâmpla prima dată, vom spune în acest material.

Fertilizarea in vitro este o procedură medicală dificilă din punct de vedere tehnic și de înaltă precizie, care necesită ca medicii să aibă o anumită cantitate de pricepere și experiență. Ei își iau de fapt îndatoririle lui Dumnezeu - primesc celulele germinative ale unui bărbat și ale unei femei, efectuează fertilizarea bijuteriilor într-un laborator special, embrionii sunt evaluați de un embriolog. Numai după acest lucru se transferă embrionii viabili și puternici în uter. Aici se încheie obligațiile medicilor, iar forțele reale înalte intră în joc, pentru că nimeni nu poate garanta că totul a mers bine.

Succesul depinde de o mare varietate de motive. Totul este important - fie că a fost aleasă corect tipul de protocol, dacă medicamentul a fost ales corect pentru a stimula ovarele femeii, dacă răspunsul la stimulare a fost adecvat, dacă foliculii au fost perforați bijuterii și dacă a fost luată momentul potrivit pentru aceasta, care a fost calitatea ouălor și spermatozoizilor, cât de repede au fost embrionii zdrobiți și crescuți în timpul cultivării.

Corpul unei femei trebuie, de asemenea, să fie pregătit să ia germeni. Dacă endometrul ei nu este bine pregătit, nu are grosimea și friabilitatea dorite, embrionul nu supraviețuiește după transfer. Un procent considerabil de succes, estimat chiar de medici raționaliști sceptici, depinde de norocul banal al femeii și de factorii care nu țin de controlul medicamentelor.

Dacă luăm în considerare cauzele individuale, ele vor fi dezvăluite foarte mult. Acestea pot fi acoperite de eroare medicală - medicul a ales un protocol greșit, a introdus embrioni prea repede, a prescris transferul de embrioni la momentul nepotrivit pentru acest lucru, atunci când stratul funcțional al uterului feminin nu a fost complet pregătit pentru posibila implantare. Având în vedere nivelul de dezvoltare a medicinei la nivelul actual, precum și experiența vastă în FIV în Rusia, astfel de motive nu ocupă mai mult de 3% din numărul total de protocoale nereușite.

Următorul grup de motive este mai diversificat - este o încălcare a stării de sănătate a femeilor. Embrionul nu a supraviețuit, ceea ce înseamnă că nu există condiții favorabile pentru implantare. Cel mai adesea, aceasta nu apare din cauza tulburărilor endocrine din corpul pacientului.

Motivul poate fi stimularea excesivă a hormonilor glandelor sexuale, care a fost efectuată pentru a obține ovocite. Odată cu dezvoltarea sindromului de hiperstimulare, probabilitatea unui protocol de succes este redusă semnificativ. Lipsa de progesteron în cea de-a doua fază a ciclului menstrual poate, de asemenea, împiedica implantarea embrionului în endometru. Excesul FSH poate provoca, de asemenea, eșec. Un factor important este vârsta femeii.Până la 35 de ani, șansele de a rămâne însărcinate sunt semnificativ mai mari decât după 40 de ani.

Endometrioza, miomul uterin și boala ovariană reduc probabilitatea de sarcină. Dacă o femeie a suferit anterior mai multe avorturi sau a suferit o chirurgie chirurgicală a uterului din motive medicale, stratul său funcțional de endometru este epuizat, subțire și neuniform. Implantarea în astfel de condiții este extrem de dificilă.

Sub influența unei terapii hormonale destul de agresive, pe care femeia a suferit-o, unele dintre afecțiunile cronice preexistente se pot agrava. Această recidivă poate juca un rol decisiv.

Motivul pentru care embrionul nu sa atașat ar putea fi o infecție după transferul infecțiilor virale acute - SARS și gripa. O încălcare a regimului recomandat după transferul de embrioni poate afecta negativ exercițiul excesiv, sexul, administrarea de medicamente care nu sunt coordonate cu medicul dumneavoastră, ridicarea greutății, odihna și mâncarea.

Foarte adesea, motivul lipsei de implantare mult așteptată este factorul nervos. O femeie îngrijorează atât de mult despre rezultatul protocolului că stresul pe care îl trăiește devine cronic, permanent. Ca urmare, producția naturală de hormoni sexuali este redusă, iar hormonii de stres îi suprimă. Uterul vine la ton, ceea ce împiedică înmulțirea ovulului. Ponderea problemelor de sănătate și a factorilor psihologici reprezintă mai mult de 80% din eșecul FIV.

Și în sfârșit, al treilea grup de cauze - probleme cu embrionul. Inițial, puține ouă s-au putut obține și, după fertilizare, a fost posibil să se obțină chiar mai puțini embrioni de calitate. În acest caz, în acord cu femeia, cele mai puternice dintre cele rezultate sunt supuse replanării, dar acest lucru nu înseamnă că ele sunt cele mai bune prin definiție. Categoria acestor embrioni poate fi inferioară celei bune și excelente și, prin urmare, șansele de implantare în embrion vor fi mai mici.

Calitatea slabă poate fi nu numai sperma în anumite forme de infertilitate masculină, ci și ovocite feminine. Cu varsta, celulele germinale isi pierd functiile reproductive.

Uneori motivul lipsei de implantare poate fi diagnosticarea pre-implantare pre-genetică, dacă embrionul a fost rănit în timpul biopsiei celulelor embrionare.

Cauzele embrionare nu reprezintă mai mult de 10-15% din absența unui rezultat pozitiv după FIV. Alte 2-3% sunt motive inexplicabile care nu pot fi detectate nici după o examinare lungă și amănunțită a partenerilor ale căror celule germinale au fost folosite în protocolul nereușit.

Scăderea scăzută a numărului mic după transferul de embrioni pentru câteva zile nu este deloc un semn de eșec, este o variantă a normei. Alocația datorată terapiei hormonale a experimentat și nu există nimic ciudat și deranjant dacă nu durează mai mult de două săptămâni.

Un simptom alarmant este secreția crescută, care treptat devine sângerare. În acest caz, trebuie să sunați imediat la "camera de gardă" și să mergeți la spitalul ginecologic. Se vor stabili cauzele sângerării, se va asigura tratamentul necesar, dar probabilitatea ca această implantare să aibă loc este aproape zero.

Principalul semn al unui protocol nereușit este un număr negativ de sânge pentru hCG în ziua 14 după transferul de embrioni. Deși există aici excepții - implantarea târzie și ulterior, respectiv creșterea nivelului hormonului gonadotropic corionic din sânge.

Uneori apare implantarea, dar din motivele de mai sus (unul sau un complex), ovulul nu poate continua să se dezvolte, nu primește substanțele necesare, nu este viabil în sine. Este respins sau apare avortul pierdut.În acest caz, simptomele pot trage crampe în abdomenul inferior. Dacă respingerea a apărut înainte de 14 zile, atunci femeia ar putea să nu-l simtă deloc.

Ecografia, care este întotdeauna prescrisă de standardele medicale pentru zilele 21-22 după transferul de embrioni, poate pune totul în locul ei.

După o încercare nereușită, este important să se stabilească cauza care a condus la absența implantării sau a respingerii embrionilor, pentru ao elimina pe cât posibil în încercările ulterioare. Pentru a face acest lucru, după menstruație, o femeie trebuie să consulte un doctor, care va prescrie o examinare detaliată.

Conform rezultatelor cercetărilor și analizelor, reproducătorul va putea stabili un interval de timp aproximativ pentru următorul protocol. O femeie are timp să-și revină fizic și moral, pentru tratament, dacă este prescrisă. În medie, o pauză de 3 luni este considerată adecvată. Dacă era necesar să se elimine uterul, perioada de așteptare poate fi extinsă la șase luni.

Veți afla mai multe despre cauzele eșecurilor după FIV urmărind următorul videoclip.