Staphylococcus aureus la nou-născuți și sugari

Conținutul

Infecțiile la copiii din primele luni sunt destul de dificile. Patologiile bacteriene se află pe lista bolilor infecțioase care apar în practica pediatrică. Dezvoltarea unui număr mare de boli periculoase la nou-născuți este cauzată de infecția cu Staphylococcus aureus.

cauzele

Oamenii de stiinta au invatat despre acesti microbi cu multi ani in urma. Au fost descoperite la sfârșitul secolului al XIX-lea. Aceste microorganisme nu au primit numele lor întâmplător. Când este privit printr-un microscop ele seamănă cu grupuri speciale, care în greacă înseamnă "stafiloză". Culoarea coloniilor acestor microbi este de obicei galbenă sau are o nuanță de portocală ușoară.

Aceste microorganisme sunt destul de stabile în mediul înconjurător. Ei își pot menține mijloacele de existență chiar și în cele mai extreme condiții.

Microbii nu pot muri, chiar dacă se află într-o soluție de peroxid de hidrogen. Acest produs chimic poate cauza diverse erupții pe pielea unei persoane și nu prezintă nici un pericol pentru stafilococi.

Multe dezinfectante și chiar anumite grupuri de antibiotice nu pot avea un efect distructiv asupra acestor microorganisme.

Această caracteristică este cauzată de o structură celulară specială. În exterior, microbul este acoperit cu o capsulă puternică, care îl protejează de diferite influențe de mediu. Trebuie notat faptul că chiar și incapacitatea de a forma spori protejează stafilococul de moarte în condiții adverse de mediu.

Acești microbi au un întreg arsenal de diverse substanțe toxice. Una dintre cele mai periculoase sunt componentele bacteriene speciale numite hemolizine. Acestea pot avea un efect devastator asupra multor celule sanguine, inclusiv a globulelor roșii și a globulelor albe. Această abilitate influențează, de asemenea, dezvoltarea simptomelor adverse la un copil bolnav.

Toxinele bacteriene, care secreta microbii pe parcursul vietii, au un efect inflamator pronuntat. Ele activează răspunsul imun, forțând sistemul imunitar să arunce o cantitate imensă de o mare varietate de substanțe biologic active.

Pentru aceste microorganisme, nu există un singur organ intern în care să nu poată cădea. Răspândirea infecției are loc rapid. Ajunge la organele interne ale bacteriilor în circulația sistemică.

Prevalența infecțiilor stafilococice la copii este extrem de ridicată. Metoda predominantă de infectare la nou-născuți și sugari - contact. În acest caz, germenii periculoși ajung pe pielea copilului prin mâini murdare.

În fiecare an apar epidemii de patologii purulente în țara noastră la copiii nou-născuți care se află încă în spitale de maternitate. În acest caz, bebelușii sunt infectați prin instrumentele insuficient de bine dezvoltate sau prin mâinile personalului medical.

Sunt de asemenea cazuri familiale ale bolii. Ele se datorează în principal încălcării igienei personale.

Dacă prosoapele folosite zilnic pentru toaletă igienică pentru copil nu sunt spălate și nu sunt călcate în timp util, atunci ele au adesea o infecție diferită. Staphylococcus este perfect conservat pe textile.

Numai spălarea în apă caldă cu folosirea detergenților și apoi călcarea cu fier foarte fierbinte pe ambele părți are un efect dăunător asupra acestor microorganisme.

Există o infecție în aer. În acest caz, microbii ajung pe membranele mucoase ale tractului respirator superior al unui copil sănătos de la pacient. Copilul nou-născut infectat poate și de la purtătorul bolii.

În grupul cu risc crescut, copiii prematuri, precum și copiii cu stadii de imunodeficiență congenitală. Anomaliile organelor interne măresc, de asemenea, probabilitatea de infectare prin diferite tipuri de infecții.

Sugarii au adesea simptome ale bolii în primele luni după naștere. Această situație apare, de obicei, la infecția intrauterină. Staphylococcus aureus - microbi suficient de mici care sunt capabili să intre în corpul fătului prin fluxul sanguin al placentei de la o mamă infectată.

Placentele patologice prezente în timpul sarcinii cresc de mai multe ori riscul de infectare cu infecție stafilococică la pacienți foarte tineri.

Factorii provocatori la copii în primele luni de viață includ hipotermia severă sau supraîncălzirea. Aceste cauze contribuie adesea la scăderea imunității.

Dacă, din anumite motive, copilul este hrănit cu sticle, riscul de a dezvolta o boală infecțioasă în el crește de mai multe ori. Copiii care primesc lapte matern sunt mai protejați de infecția cu stafilococi. Aceasta se datorează prezenței unei cantități suficiente de anticorpi protectoare, pe care le primesc de la mamă în timpul alăptării.

Trebuie remarcat faptul că nu toți copiii se pot îmbolnăvi de o infecție cu stafilococ, chiar dacă se află în organismul copiilor.

Copiii cu imunitate puternică și fără boli cronice ale organelor interne pot avea doar un purtător. De obicei, această formă apare la fiecare al treilea copil infectat cu Staphylococcus aureus. În acest caz, boala se dezvoltă numai cu o scădere pronunțată a imunității.

simptome

Staphylococcus aureus este un microb universal în capacitatea sa de a pătrunde în diverse organe interne. Coloniile lui pot fi găsite aproape peste tot.

Perioada de incubație pentru infecțiile cu stafilococi poate fi diferită. Unele patologii se dezvoltă deja după 3-6 ore din momentul în care microbii intră în organismul copiilor. Perioada de incubare pentru alte forme clinice poate fi de 2-5 zile.

La copiii prematuri, simptomele adverse pot apărea destul de repede. Aceasta nu este încă o activitate suficient de eficientă a sistemului imunitar.

Durata conservării simptomelor adverse ale bolii variază și se datorează în mare măsură localizării procesului inflamator. De regulă, majoritatea infecțiilor cu stafilococi trec în 7-14 zile.

Localizarea destul de frecventă pentru acești microbi este pielea. Pe piele, ele provoacă o varietate de manifestări. Ele se manifestă prin apariția mai multor formațiuni de furunculoză, cosuri, pete roșii, ulcere, modificări purulent-necrotice pe piele.

Particularitatea acestor erupții cutanate, de regulă, este în prezența puroiului în interiorul cavității. Cantitatea sa poate fi diferită și depinde de gravitatea bolii.

Simptomele purulente ale pielii pot fi localizate sau comune. Nou-născuții au o tendință destul de nefavorabilă pentru răspândirea erupțiilor purulente. Acest lucru se datorează relaxării grăsimii subcutanate și aportului bun al sângelui la nivelul pielii. În câteva zile, procesul local devine generalizat.

Pustulele pot apărea pe multe zone diferite ale pielii. Staphylococcus aureus este foarte îndrăgit de a trăi în transpirație și în glandele sebacee. Acest lucru determină faptul că, odată cu dezvoltarea unei infecții cu stafilococ, simptomele de furunculoză sau hidradenită sunt destul de frecvente. În acest caz, formațiunile purulente apar în creșterea foliculilor de păr.Acestea arată ca niște pustule, rotunjite sau alungite, cu puroi galben sau verzui înăuntru.

Pentru formațiunile purulente, mai degrabă nefavorabile. În cazul diagnosticării tardive și a absenței tratamentului, aceasta contribuie la dezvoltarea unui număr de complicații periculoase la un copil bolnav. În acest caz, este necesară o consultare obligatorie a unui chirurg pediatric sau purulent.

Erupțiile purulente de pe piele pot exploda, în timpul expirării puroiului. În acest caz, ulcerele rămân de obicei în locul fostelor pustule, care se vindecă în timp, cu formarea de cicatrici mici.

Staphylococcus aureus este un oaspete destul de frecvent neinvitat pe membranele mucoase ale tractului respirator superior. El ajunge acolo mai ales prin picături din aer. Destul de des acest lucru se întâmplă în timpul unei conversații normale cu un pacient sau purtător de infecție.

Dacă părinții au Staphylococcus aureus în cavitatea nazală, pot să-i infecteze cu ușurință copilul nou-născut.

Obținând pe membranele mucoase ale tractului respirator superior, stafilococile determină copilului o varietate de simptome adverse. Cele mai frecvente dintre ele este rinita rezistentă, manifestată printr-o friguroasă puternică.

Descărcarea din nas este de obicei groasă, abundentă, galbenă sau verzui. Fara tratament, rinita stafilococica conduce la dezvoltarea bolilor inflamatorii ale sinusurilor paranazale, care se manifesta in bebelus prin aparitia sinuzitei sau sinuzitei frontale.

Infecția cu stafilococ se mișcă rapid în organele din apropiere. Prezența bacteriilor în nazofaringe duce la apariția inflamației în gât și gât. Aceasta contribuie la formarea faringitei bacteriene la copil și apoi la traheită. Aceste patologii apar la nou-născuți destul de greu. Acestea sunt însoțite de apariția tusei, sindromului puternic de intoxicație, durere severă la înghițire.

Pericolul acestor condiții este că pot duce la apariția unor complicații periculoase - bronșită bacteriană sau pneumonie.

Leziunile organelor gastrointestinale sunt, de asemenea, foarte frecvente în această patologie infecțioasă. Staphylococcus aureus prin circulația sistemică intră în această zonă anatomică.

Formele gastro-intestinale ale infecțiilor stafilococice, conform statisticilor, au cea mai scurtă perioadă de incubație.

Infecția poate apărea, de asemenea, ca urmare a utilizării produselor lactate fermentate sau a borcanelor preparate cu pâslă, pe care copiii le consumă ca primă mâncare complementară.

Odată ajuns în intestin, agenții patogeni duc la o întrerupere pronunțată a biocenozei normale a florei intestinale. Acest lucru contribuie la dezvoltarea unui copil cu disbioză puternică.

Această afecțiune patologică se manifestă la copii, de regulă, prin diverse tulburări ale scaunului. Un copil bolnav poate dezvolta diaree sau constipație persistentă. În unele cazuri, poate fi alternantă.

Infecția stafilococică în tractul gastro-intestinal apariția unui copil dureros în stomac este, de asemenea, destul de des manifestată.

Copiii din primele luni de viață încă nu le pot spune părinților despre durerea lor. Durerea suspectă în burta unui copil nu poate decât să-și urmărească comportamentul. Dacă, după mâncare, copilul începe să plângă sau mai des solicită mâinile, atunci acest simptom ar trebui să-i aducă serios atenția părinților. În unele cazuri, copilul bolnav încearcă să-și limiteze mișcările sale active, deoarece acest lucru contribuie la creșterea durerii.

Orice infecție stafilococică, indiferent de locația inițială, duce la o deteriorare pronunțată a bunăstării copilului.

Copilul devine mai palid, letargic. La copiii bolnavi, apetitul este redus considerabil. Acest lucru se manifestă, de obicei, prin faptul că sugarii încep să refuze alăptarea.

Cu această infecție bacteriană, temperatura corpului crește rapid. Severitatea acestei creșteri poate fi diferită și depinde în mare măsură de severitatea infecției.

De obicei, infecția cu stafilococi la nou-născuți duce la creșterea temperaturii la 38-39,5 grade. Numerele mari pot persista la un bebeluș timp de mai multe zile și fără a prescrie un tratament pentru mult timp.

Prezența sindromului de intoxicație pronunțată agravează situația. Acesta se manifestă, de obicei, prin apariția unei uscăciuni grave a pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei la copil, o creștere a setei severe, o scădere a turgorului pielii și, de asemenea, o schimbare a comportamentului. Copiii încep să acționeze, adorm adesea prost. În timpul somnului, se pot trezi de multe ori și chiar plâng.

diagnosticare

Când apar primele simptome adverse, copilul trebuie imediat prezentat medicului. Dacă bebelușul are o temperatură ridicată, atunci nu trebuie să mergeți singur la clinică. În acest caz, este mai bine să sunați la medic acasă.

Medicul va examina copilul și va putea stabili un diagnostic preliminar. Spuneți cu exactitate ce a cauzat boala, medicul în timpul examenului clinic nu poate. Aceasta necesită o serie de metode de diagnosticare diferite pentru a identifica cu precizie agenții infecțioși. Aceste teste de laborator permit medicilor să distingă rata de patologie.

Toți copiii care prezintă semne de infecție bacteriană sunt obligați să efectueze teste clinice generale. În sânge, leucocitele și ESR cresc, precum și indicatorii normali ai formulei leucocitelor.

În unele cazuri, Staphylococcus aureus poate fi detectat în urină. Acest lucru este posibil în principal cu infecții ale tractului urinar. Pentru a stabili un diagnostic în acest caz, este necesar să se efectueze o urină bakpossev pe medii speciale nutritive.

Destul de des, fecalele sunt analizate pentru a identifica agenții patogeni. Această examinare simplă și absolut nedureroasă pentru examinarea copilului vă permite să identificați diferiți microbi care devin surse de patologii infecțioase ale tractului gastrointestinal la copiii bolnavi.

Prezența bacteriilor patogene în fecale poate indica transportul sau infecția acestei infecții.

Prezența Staphylococcus aureus poate fi în analiză, dar nu este însoțită de apariția simptomelor adverse.

Astfel, titrul microbian de 10 până la 3 grade nu se manifestă de obicei prin semne clinice vizibile. Aceasta indică doar faptul că, atunci când este expus la factorii care conduc la scăderea imunității, copilul poate dezvolta această patologie infecțioasă.

Conținutul în fecalele microbilor de 10 până la 4 grade este însoțit de apariția simptomelor, exprimate ușor. Astfel de rezultate ale testelor se găsesc la copiii cu erupții cutanate localizate și limitate pielii limitate sau la un curs ușor de infecție infecțioasă stafilococică a organelor interne.

De obicei, medicii nu prescriu un tratament specific, dar gestionează doar prin prescrierea medicamentelor fortificatoare și ușoare de imunostimulare. În unele cazuri, Staphylococcus aureus apare în fecale împreună cu Klebsiella.

Conținutul microorganismelor de 10 până la 5 grade este deja însoțit de dezvoltarea simptomelor adverse la copil. Gradul de severitate poate fi diferit. Destul de des, în acest caz, diareea se produce odată cu eliberarea fecalului fetid spumos.

Excretele sunt de obicei verzui. Copilul se simte de obicei extrem de rău. Slăbiciunea lui crește, apetitul lui scade. În acest caz, pediatrii au prescris deja un tratament antibacterian specific.

În unele cazuri, sunt necesare studii instrumentale. Aceștia sunt numiți pentru a clarifica gradul de afectări funcționale care au apărut și, de asemenea, pentru a ajuta la detectarea în timp util a complicațiilor care s-au dezvoltat pe parcursul bolii.

De asemenea, sunt numite astfel de studii, de regulă, radiografie a plămânilor și pieptului, precum și o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale și a rinichilor.

complicații

Stafilococul poate fi foarte periculos. Particularitatea cursului acestei infecții este că poate duce cu ușurință la dezvoltarea unor complicații multiple. Acestea agravează în mod semnificativ bunăstarea generală a copilului și pot genera efecte adverse pe termen lung în viața ulterioară.

O complicație obișnuită este formarea abceselor purulente în organele interne.

Localizarea primară este țesutul pulmonar. Diagnosticarea târzie a pneumoniei și tratamentul tardiv ajută la limitarea procesului inflamator și conduc la dezvoltarea unui abces local.

Această patologie apare la copii destul de greu. Tratamentul acestei afecțiuni patologice se face numai în condițiile departamentului chirurgical pediatric al spitalului.

bacteriene meningita - și o complicație destul de periculoasă. În grupul cu risc sporit există copii născuți mult mai devreme decât timpul stabilit sau copii cu diverse anomalii ale sistemului nervos după naștere.

Meningita stafilococică - o boală foarte gravă, însoțită de apariția mai multor simptome adverse. Acestea includ: o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade, apariția unei dureri de cap severe, apariția posibilă a convulsiilor și crizelor epileptice.

Tratamentul acestei afecțiuni necesită numirea obligatorie a unui curs masiv de terapie cu antibiotice și introducerea unor soluții fiziologice și coloidale speciale care au efecte antiinflamatorii și regeneratoare.

tratament

Terapia diferitelor forme de infecții stafilococice este complexă. Poate include numirea diferitelor medicamente. În majoritatea cazurilor, tratamentul copiilor cu semne de infecție stafilococică se efectuează în condiții staționare. Imediat spitalizarea sau refuzul acesteia poate duce la o deteriorare pronunțată a bunăstării copilului.

Formele locale locale care apar pe piele sunt tratate bine folosind coloranți anilinici, simpli și familiari pentru mulți părinți. În mod surprinzător, acești microbi agresivi sunt foarte sensibili la efectele verii strălucite obișnuite.

Tratamentul pustulelor afectate cu o soluție de verde strălucitor, iod sau furasilină are un efect terapeutic pozitiv. În unele cazuri, medicii prescriu un unguent Vishnevsky, care trebuie aplicat pe pielea purulente.

Scopul principal al tratamentului este eliminarea microbilor patogeni din corpul bebelușului copilului.

Acest lucru se poate face numai prin prescrierea unui curs de medicamente antibacteriene.

Un astfel de tratament se efectuează în spital, deoarece există posibilitatea injectării antibioticelor în principal parenteral. Această introducere vă permite să reduceți într-o oarecare măsură efectul toxic al acestor medicamente pe membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor.

Alegerea unui antibiotic rămâne pentru medicul curant. Stafilococii au o sensibilitate destul de ridicată la diferite grupuri de peniciline și cefalosporine din ultimele generații. Cursul tratamentului poate fi diferit: de la 5 la 10-14 zile.

Agenții antibacterieni din grupul de rezervă, de regulă, nu se aplică. O astfel de utilizare contribuie la dezvoltarea unei rezistențe ridicate la antibiotice.

Complexul de tratament include în mod necesar medicamente antiinflamatorii. Ele ajută la eliminarea inflamației și conduc la o îmbunătățire a bunăstării copilului. Cu o creștere pronunțată a temperaturii corporale de peste 38 de grade, se utilizează medicamente antipiretice. Ele ajută la reducerea febrilă în primele zile după numirea lor.

Pentru imbunatatirea sistemului imunitar, medicamentele imunostimulate sunt prescrise pentru copii bolnavi.

Terapia retrovizoare joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul infecțiilorcauzate de Staphylococcus aureus la nou-născuți.

În condiții staționare, în acest scop sunt introduse diferite soluții fiziologice, care ajută la îmbunătățirea microcirculației și a alimentării cu sânge în toate organele interne. Aceste fonduri au, de asemenea, un efect pronunțat antiinflamator.

Pentru un curs mai ușor al bolii, medicii pot recurge la tratarea infecției cu bacteriofagi specifici. Nevoia de astfel de terapie este determinată numai de către medicul curant și depinde de mulți factori diferiți.

Decizia privind alegerea bacteriofagilor sau a antibioticelor trebuie luată ținând cont de localizarea procesului inflamator, precum și de severitatea cursului bolii.

profilaxie

Respectarea regulilor de igienă personală este o componentă foarte importantă a direcției preventive.

Pentru a reduce riscul contactului cu metode interne de infecție, trebuie să folosiți cu siguranță propriile prosoape pentru copil. Aceste textile trebuie spălate și călcate.

Chiar și utilizarea accidentală a prosoapelor pentru bebeluși poate duce la infectarea friabilelor.

De asemenea, trebuie să evitați orice contact cu membrii familiei febrilă sau febrilă. Dacă unul dintre părinți este bolnav, atunci ar trebui să poarte un bandaj sau mască de tifon, care ar trebui schimbat la fiecare 3-4 ore.

În timpul unei boli, orice contact posibil cu un nou-născut trebuie limitat. În prezența pustulelor în zona mamelonelor care alăptează, medicii recomandă oprirea alăptării și transferarea copilului la hrană cu amestecuri adaptate artificial.

Puteți citi, de asemenea, un alt articol care gândește Dr. Komarovsky despre Staphylococcus aureus.

Despre cum se manifestă stafilococul la copii, vezi următorul transfer al școlii Dr. Komarovsky.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate