Meningita la copii sub un an

Conținutul

Inflamația meningelor sau meningitelor la nou-născuți și sugari nu este cea mai frecventă boală. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să uite deloc această boală. Meningita la un copil de până la un an poate apărea cu numeroase complicații grave. Doar livrarea la timp a tratamentului va ajuta copilul să-și recupereze și chiar să salveze vieți.

motive

Dintre diferitele forme de meningită, cele mai multe dintre acestea sunt forme infecțioase. Adesea sunt cauzate de diferite virusuri sau bacterii. Infecția meningococică este liderul indiscutabil printre agenții cauzali ai procesului inflamator al meningelor. Se întâmplă în 70-80% din cazuri la pacienții cu meningită.

Meningita bacteriană, care este destul de greu și intră purulent forme provoacă diferite tipuri de bacterii. Cele mai frecvente la nou-născuți și sugari sunt meningita meningococică și streptococ. Pentru astfel de boli caracterizate prin dezvoltarea severă și frecventă a complicațiilor.

Meningită seroasă cauzate de 80-85% viruși. Deseori, agenții patogeni devin cauza bolii. rubeola, varicela, pojar, viruși herpes și Epstein Bar. La copiii slăbiți, meningita poate fi de asemenea cauzată de o infecție comună a gripei. În astfel de cazuri, copilul, de regulă, are o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar sau chiar a imunodeficienței.

Pentru copiii cu diabet zaharat sau care iau glucocorticosteroizi de la naștere, este posibilă infecția cu meningită candidală. În acest caz, o ciupercă patogenă condiționată, Candida, se răspândește rapid într-un corp al unui copil slab. Când un microorganism intră în meningele cu flux sanguin, se înmulțește repede acolo și provoacă inflamații severe. Tratamentul acestor forme de boală este, de obicei, mai lung decât formele bacteriene.

Cele mai rare forme de meningită la copii din primul an de viață includ varianta de tuberculoză sau o boală cauzată de protozoare. Astfel de forme ale bolii se regăsesc numai în 2-3% din toate cazurile.

Varianta traumatică survine după traumatisme la naștere. Boala se dezvoltă de obicei în câteva zile sau luni după nașterea bebelușului. Meningita traumatică este dificilă. Pot apărea și numeroase complicații. Pentru tratamentul unui copil cu o formă traumatică de meningită, este necesară o consultare obligatorie cu un neurochirurg și observarea unui neurolog.

Grupuri de risc

Copiii de orice vârstă nu sunt asigurați împotriva apariției meningitei. Caracteristicile structurii și funcționării sistemului nervos și imun al copiilor în primele luni după naștere le fac destul de vulnerabile la diferite boli inflamatorii.

Nu toți copiii sunt la fel de periculoși pentru meningită. Pentru a controla și a monitoriza copiii cu o probabilitate mai mare de boală, medicii identifică grupuri de risc pentru dezvoltarea meningitei. Acestea includ:

  • Copii nou-născuți cu greutate foarte mică la naștere, precum și copii prematuri. Acești copii nu au format complet sistemul nervos și imunitar. Bariera hemato-encefalică a nou-născuților nu funcționează în același mod ca și la adulți. Microorganismele cu dimensiuni reduse penetrează ușor această barieră și pot provoca inflamații.

  • Copii cu imunodeficiență congenitală sau dobândită. Imperfectarea celulelor sistemului imunitar nu permite timp pentru a răspunde la un factor patogen extern.Imunitatea la imunitate nu este încă capabilă să elimine eficient agenții infecțioși din organism. La acești copii, riscul unui curs sever de orice, chiar și cea mai inofensivă infecție, crește de multe ori.

  • Leziuni la naștere. Au efecte adverse asupra sistemului nervos. Deteriorarea trunchiurilor nervoase și a membranelor creierului în timpul influențelor externe traumatice contribuie, de asemenea, la dezvoltarea meningitei la copii.

  • Bolile congenitale cronice. Copiii slabi cu multe comorbidități nu sunt capabili să lupte împotriva infecției în măsura potrivită. Prezența bolilor cardiace congenitale, diabetului, paraliziei cerebrale afectează prognosticul posibil al meningitei.

Care sunt semnele principale ale nou-născuților și ale sugarilor?

Pentru a determina primele manifestări ale meningitei la sugari este o sarcină destul de dificilă pentru orice mamă. Comportamentul și bunăstarea copilului în timpul perioadei de incubație nu sunt practic afectate. De obicei, această perioadă este de la 3-5 zile până la două săptămâni. Mamele atente pot să acorde atenție faptului că copilul devine mai lent, încearcă să se odihnească mai des.

Caracteristica simptomelor meningitei apar de obicei ca:

  • Creșterea temperaturii. De obicei, rapid. În câteva ore temperatura crește până la 38-39 grade. Copiii pot tremura sau febra. Utilizarea paracetamolului și a altor medicamente antipiretice nu aduce ușurință. Temperatura este menținută ridicată timp de 4-5 zile de boală. Cu curs sever - mai mult de o săptămână.

  • Cefalee severă. Bebelușii nu pot spune încă ce îi deranjează. Dacă copilul devine mai lent, plângând, încercând să-și încline capul sub nivelul pernei - asigurați-vă că sunteți atent! Adesea, acest simptom este o manifestare a înălțimii presiunea intracraniană și necesită asistență medicală imediată.
  • Schimbarea comportamentului copil. Copiii care refuză să se îmbolnăvească, devin letargici. Când atingeți capul și gâtul, bebelușul poate începe să plângă sau să evite contactul. Orice încercare de a strânge picioarele în stomac sau de a le lua în lateral poate provoca disconfort sever pentru copil și chiar duce la creșterea sindromului de durere.
  • Frecvența regurgitării. În ciuda hrănirii obișnuite, bebelușul poate regurga în mod constant hrana. Aceasta este o manifestare a greaței severe. Unii copii pot chiar să experimenteze o vărsături o singură dată, dar severe.
  • În cazurile severe - apariția crizelor. De obicei, acest simptom apare la copiii cu boli congenitale ale sistemului nervos sau episindrom. Apariția acestei manifestări a bolii este un semn prognostic nefavorabil al bolii și necesită internarea urgentă a copilului în unitatea de terapie intensivă.
  • Cu deteriorarea stării generale și creșterea semnelor procesului inflamator - tulburări ale conștiinței sau chiar comă. Asigurați-vă că acordați atenție aspectului copilului. Dacă devine "absent" - apelați imediat medicul curant! Aceasta poate fi una dintre manifestările meningitei.

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul, medicul efectuează teste speciale. De obicei, medicul apasă picioarele copilului la stomac sau tors și evaluează reacția. Consolidarea sindromului de durere este un simptom meningeal pozitiv și necesită diagnosticări suplimentare.

Unul dintre cele mai accesibile teste este un număr întreg de sânge. Rezultatul acesteia oferă medicilor informații despre cauza specifică a bolii. Cel mai adesea, puteți stabili o etiologie virală sau bacteriană a bolii. Formula leucocitelor din analiza generală a sângelui arată cât de gravă este procesul inflamator.

Identificarea mai precisă a agentului cauzal al bolii, utilizând teste bacteriologice. Ele vă permit să identificați diferite tipuri de viruși, bacterii, ciuperci și chiar și cele mai simple.Avantajul neîndoielnic al unui astfel de test este acela că este posibilă efectuarea unei determinări suplimentare a sensibilității microbului la diferite medicamente. Aceasta permite medicilor să prescrie tratamentul corect și eficient, eliminând cauza bolii.

În cazuri dificile, medicii recurg la puncție. Medicul efectuează o puncție în coloană vertebrală cu un ac special și ia puțin lichid spinal pentru examinare. Folosind analizele de laborator, puteți determina nu numai agentul patogen, ci și natura procesului inflamator și forma bolii.

Care sunt consecințele?

Pentru mulți copii care au primit un tratament adecvat pentru meningită în timp, boala se termină în recuperarea completă. Cu toate acestea, nu toate cazurile garantează un rezultat similar. Dacă copilul avea factori agravanți, atunci evoluția bolii devine destul de severă. În acest caz, riscul de a dezvolta un ultim advers crește semnificativ.

Cel mai adesea, bebelușii din primul an de viață au următoarele complicații:

  • Tulburări ale sistemului nervos. Acestea includ: o scădere a concentrației și atenției, un anumit decalaj în dezvoltarea mentală și chiar fizică. După meningita rubeolă - pierderea auzului și percepția slabă a vorbirii.

  • Apariția episindromului. Unii copii pot prezenta crampe. Acest simptom este adesea temporar. Pentru a elimina manifestările adverse, este necesară o consultare obligatorie cu un neurolog și teste de diagnostic suplimentare. Copiilor li se administrează EEG, neurosonografie, precum și alte teste pentru a evalua nivelul de afectare a sistemului nervos.

  • Tulburări ale ritmului cardiac. Aritmii tranzitorii sunt mai frecvente. De obicei apar după câteva luni sau chiar ani de la momentul recuperării de la o infecție. Copiii cu astfel de complicații necesită monitorizare obligatorie de către un cardiolog sau un aritmolog.

Cum se trateaza?

Toți copiii cu meningită suspectată trebuie spitalizați fără întârziere. Copii nou-născuți sunt livrați spitale echipate cu toate echipamentele de resuscitare necesare. Copilul trebuie supravegheat în permanență de către personalul medical.

Tratamentul bolii este efectuat în mod cuprinzător. Rolul principal în terapie este eliminarea cauzei care a provocat boala. Pentru meningita infecțioasă, sunt prescrise doze mari de antibiotice. Toți agenții antibacterieni sunt administrați parenteral. Administrarea intravenoasă a medicamentelor vă permite să obțineți rapid efectul clinic dorit și să accelerați recuperarea.

Pentru ameliorarea simptomelor de cefalee și greață, se utilizează diuretice. Medicamentele diuretice reduc înălțimea presiunea intracranianăcauzate de inflamație și de a ajuta la îmbunătățirea bunăstării copilului.

Pentru a restabili sistemul nervos, se utilizează administrarea vitaminelor din grupa B. Astfel de forme injectabile de medicamente pot reduce efectul toxic al agenților bacterieni pe trunchiurile nervoase. Vitaminele sunt de obicei prescrise pentru o perioadă lungă de timp, cursuri de 10 zile.

Pentru a elimina simptomele de intoxicare, se folosesc diverse preparate de dezintoxicare. Adesea, bebelusii primesc doze mari de soluție de glucoză 5% sau de soluție izotonică de clorură de sodiu. Când apar convulsii sau tulburări motorii, se adaugă soluții de electroliți la tratament. Cu o astfel de introducere de droguri, bunăstarea copilului se normalizează destul de repede.

După stabilizarea stării, bebelușii sunt prescrise medicamente imunostimulatoare. Ele activează sistemul imunitar și ajută sistemul imunitar să lupte împotriva infecției. Astfel de medicamente sunt suficient de eficiente pentru nou-născuți și copii în primul an de viață. Ele sunt în general bine tolerate și nu provoacă efecte secundare adverse.

profilaxie

Respectarea regulilor de igienă personală pentru copii din primul an este de asemenea o condiție necesară pentru prevenirea meningitei și a altor boli inflamatorii. Pentru a preveni contaminarea prin metoda gospodăriei de contact, este imperativ să se monitorizeze puritatea tuturor obiectelor care ating pielii și membranele mucoase ale copilului. Prosoapele trebuie spălate zilnic. Pentru fierul textil ar trebui să fie un fier fierbinte pe ambele părți.

Bebelușii din primul an de viață ar trebui să aibă propriile feluri de mâncare și tacâmuri. Folosirea plăcilor și a ceștilor pentru adulți este interzisă. Toate tacâmurile trebuie să fie fără așchii și crăpături, deoarece pot acumula cu ușurință bacterii. Pentru nou-născuți, nu uitați să sterilizați sticlele de hrănire. Procesarea de feluri de mâncare pentru copii efectuată cu ajutorul unor unelte speciale care sunt aprobate pentru copii.

Tratamentul meningitei la sugari în primul an de viață trebuie inițiat, dacă este posibil, cât mai curând posibil. Acest lucru nu numai că va preveni posibilele complicații adverse ale unei boli periculoase, dar va păstra și viața și sănătatea.

Totul despre meningită la un copil, vedeți următorul videoclip al dr. Komarovsky.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate