Simptomele și tratamentul paraliziei cerebrale

Paralizia cerebrală este una dintre cele mai dificile diagnostice pe care părinții copiilor le pot auzi de la medici. Dacă doriți să înțelegeți ce este boala, care sunt simptomele și tratamentul, citiți acest articol.

Paralizia cerebrală nu este o boală specifică cu simptome specifice. Acesta este un întreg grup de patologii ale sistemului motor, care au devenit posibile din cauza tulburărilor grave din sistemul nervos central. Probleme cu sistemul musculo-scheletic nu pot fi considerate primare, ele întotdeauna urmează leziunile cerebrale.

Anomaliile din cortexul cerebral, subcortexul, capsulele și brainstemul apar cel mai adesea în timpul dezvoltării prenatale a unui copil. Cauzele exacte care duc la paralizie cerebrală la nou-născuți sunt încă investigate de oamenii de știință. Cu toate acestea, medicii (în ciuda masei de ipoteze) iau în serios două perioade în care modificările globale ale creierului pot duce la o patologie severă - perioada de sarcină și perioada imediat înainte, în timpul și imediat după naștere.

Un grup de boli este destul de comună - concentrându-se pe statistici, se poate observa că din cei o mie de copii, doi se nasc cu una sau altă formă de paralizie cerebrală. Băieții sunt aproape de o jumătate de ori mai multe șanse să se îmbolnăvească decât fetele. În jumătate din cazuri, pe lângă o încălcare a funcțiilor motorii, există diferite tulburări mentale și intelectuale.

Patologia a fost observată în secolul al XIX-lea. Apoi, chirurgul britanic John Little a preluat studiul privind leziunile la naștere. Timp de 30 de ani, ia fost nevoie să formuleze și să prezinte publicului ideea că deficiența de oxigen pe care fătul o are la momentul nașterii se poate transforma într-o pareză a membrelor.

La sfârșitul secolului al XIX-lea, medicul canadian Osler a ajuns la concluzia că anomaliile cerebrale sunt încă legate de emisferele cerebrale, și nu de măduva spinării, așa cum a afirmat britanicul Little. Cu toate acestea, medicina nu a convinge prea mult pe Osler, iar teoria lui Little a fost susținută oficial pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar traumele la naștere și durerea asfixie.

Termenul "paralizie cerebrală" a fost introdus de faimosul dr. Freud, neurolog și a studiat problema în propria sa practică. El a formulat leziunea intrauterină a creierului copilului drept principala cauză a patologiei. El a fost primul care a făcut o clasificare coerentă a diferitelor forme ale acestei boli.

Medicii moderni cred că paralizia cerebrală nu poate fi considerată o boală ereditară. Leziunile sistemului musculo-scheletal și problemele cu dezvoltarea psihică devin posibile în cazul unei dezvoltări necorespunzătoare a creierului în timpul perioadei de sarcină a mamei, precum și subdezvoltarea banală a creierului.

Dacă un copil sa născut în lume mult mai devreme decât era de așteptat, riscul de paralizie cerebrală este de câteva ori mai mare. Acest lucru este confirmat de practică - mulți copii cu tulburări ale sistemului musculo-scheletal și diagnosticul stabilit de paralizie cerebrală s-au născut foarte prematur.

Cu toate acestea, prematuritatea însăși nu este teribilă, creează doar premisele pentru dezvoltarea încălcărilor.

Probabilitatea paraliziei cerebrale este, de obicei, influențată de alți factori care, în combinație cu nașterea prematură și care conduc la boală:

• "Greșeli" în timpul apariției și dezvoltării structurilor creierului (primul trimestru de sarcină);
• hrănirea cu oxigen a fătului, hipoxia prelungită;
• infecțiile intrauterine pe care copilul le-a suferit în timpul șederii sale în pântece, cel mai adesea cauzate de virusurile herpetice;
• un conflict puternic de rhesus între mamă și făt (apare cu un Rh negativ al mamei și un Rh pozitiv al copilului), precum și o boală hemolitică severă a copilului imediat după naștere;
• leziuni cerebrale în timpul și imediat după naștere;
• infecția creierului imediat după naștere;
• efecte toxice asupra creierului copilului cu săruri de metale grele, otrăviri, atât în ​​timpul sarcinii cât și imediat după naștere.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se stabilească adevărata cauză a bolii copilului. Dacă numai pentru că este imposibil de înțeles în ce stadiu de dezvoltare a embrionului și fătului această "greseală" totală, nu există nici o modalitate, precum și să se demonstreze că leziunile cerebrale sunt rezultatul conflictului factorilor Rh. Unii copii cu paralizie cerebrală nu au una, ci mai multe motive pentru dezvoltarea bolii.

Din moment ce paralizia cerebrală este un grup de încălcări, există o clasificare suficient de detaliată a formelor fiecărui tip de leziune. Fiecare formă de paralizie cerebrală are anumite semne și manifestări:

Această formă este cel mai adesea diagnosticată la copiii care suferă, în utero, un atac de anticorpi asociați cu conflictul Rh. Când se naște, evoluția bolii hemolitice a nou-născutului (HDN) joacă rolul său, forma sa nucleară-icterică este deosebit de periculoasă. În același timp, subcortexul creierului este afectat, precum și analizorii auditivi.

Copilul suferă de tulburări de auz, are un șchiop necontrolat. Face mișcări involuntare. Creșterea tonusului muscular. Paralizia și pareza se pot dezvolta, dar nu sunt considerate obligatorii. Copiii cu acest tip de paralizie cerebrală sunt prost orientați în spațiul din jur, au dificultăți în acțiunile intenționate ale extremităților - de exemplu, este dificil pentru un copil să ridice acest sau acel obiect.

Cu toate acestea, intelectul suferă într-o măsură mai mică decât în ​​cazul altor tipuri de paralizie cerebrală. Acești copii (cu eforturile depuse de părinți și profesori) socializează bine, reușesc să meargă la școală, mulți reușesc să intre în universitate, să obțină o profesie și să-și găsească un loc de muncă.

Acest tip de paralizie cerebrală este asociată cu deteriorarea cerebelului, a lobilor frontali ai creierului și a căii dintre cerebel și lobii frontali. Asemenea daune este cel mai adesea rezultatul hipoxiei fetale severe cronice, dezvoltării anormale a acestor structuri ale creierului. Leziunile la naștere ale lobilor frontali sunt adesea denumite cauza probabilă.

În această formă, tonul muscular al copilului este redus. Atunci când mișcările musculare nu sunt de acord între ele, astfel încât copilul nu este capabil să facă mișcări vizate. Echilibrul datorat tonusului muscular redus aproape că nu funcționează. Tremuratul membrelor poate fi observat.

Acești copii sunt cei mai sensibili la convulsii epileptice. La o vârstă fragedă există probleme cu dezvoltarea viziunii și a vorbirii.Cu o îngrijire adecvată, studii sistematice și o terapie adecvată, copiii cu o formă atanico-astatică de paralizie cerebrală pot demonstra anumite abilități intelectuale scăzute, care le permit doar să stăpânească ușor cunoștințele de bază și să devină conștienți de ceea ce se întâmplă. În mai mult de jumătate din cazuri, vorbirea rămâne nedezvoltată, iar copiii înșiși nu prezintă nici un interes în această lume.

Aceasta este cea mai gravă formă de paralizie cerebrală. Ea apare ca urmare a deteriorării tulpinii cerebrale, atât a emisferelor, cât și a coloanei vertebrale cervicale. Cauzele cele mai probabile sunt hipoxia fetală, asfixia mecanică în timpul entanglementării colului uterin, hemoragia în creier (cu leziuni ale toxinelor, de exemplu, sau infecție a creierului). Deseori cauza este o traumă de naștere în care coloana vertebrală a suferit.

Copilul suferă de dureri musculare și articulare și poate avea dificultăți de respirație. Mai mult de jumătate dintre copiii cu astfel de paralizii cerebrale au afectat nervii cranieni, ducând la strabism, orbire și tulburări de auz. În 30% din cazuri, se observă microcefalie - o scădere semnificativă a volumului creierului și a craniului. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu această formă suferă de epilepsie.

Din păcate, acești copii nu se pot servi singuri. Există, de asemenea, mari probleme cu învățarea, deoarece intelectul și psihicul suferă într-o mare măsură, iar copilul are nu numai ocazia de a lua ceva cu mâinile, nu are nici o motivație banală să ia ceva sau să facă ceva.

Aceasta este cea mai comună formă de paralizie cerebrală, este diagnosticată la trei din patru copii bolnavi. Atunci când afecțiunea este afectată, există de obicei câteva părți din materia albă a creierului.

Leziunile spastice sunt bilaterale, însă picioarele, mai degrabă decât mâinile și fețele, sunt mai afectate. Coloana vertebrală este foarte rapid deformată, mobilitatea articulațiilor este limitată. Mușchii se contractează necontrolat.

Intelectul, dezvoltarea mentală și dezvoltarea vorbirii suferă destul de clar. Cu toate acestea, această formă a bolii este supusă corecției, iar copilul cu boala lui Little poate fi socializat - cu toate acestea, tratamentul va fi lung și aproape constant.

Aceasta este o înfrângere spastică unilaterală, care afectează cel mai adesea mânerul și nu piciorul. Această condiție devine posibil ca rezultat al hemoragiei într-o emisferă a creierului.

Socializarea acestor copii este posibilă dacă abilitățile lor intelectuale sunt suficient de mari. Dezvoltați copiii cu un decalaj mare de la colegii lor. Ele se caracterizează prin întârzierea formării mentale și mentale, probleme cu vorbirea. Uneori apar convulsii epileptice.

În această formă de patologie, disfuncția creierului poate fi observată într-o varietate de structuri și zone, astfel încât probabilitatea unei combinații de tulburări ale sistemului musculo-scheletal este destul de reală. Cel mai adesea a dezvăluit o combinație de forme spastice și dischinetice.

O astfel de formă a bolii este indicată dacă leziunile sunt atât de extinse încât nu este posibil să se identifice anumite părți ale creierului în care a apărut o anomalie (malformații sau un impact traumatic).

Nu este întotdeauna posibil să se vadă primele semne de paralizie cerebrală la un copil chiar și la spitalul de maternitate, deși tulburările cerebrale grave se pot observa din primele ore ale vieții copilului. Condițiile mai puțin grave sunt uneori diagnosticate oarecum mai târziu.Acest lucru se datorează faptului că, odată cu creșterea sistemului nervos, complicațiile conexiunilor în el, încălcările motorului și aparatului muscular devin evidente.

Cu toate acestea, ele nu pot fi ignorate.

Părinții ar trebui să fie suspectați dacă:

• copilul nu fixează bine capul, nu-l poate ține nici la 3 luni;
• mușchii frimițelor sunt slabi, din cauza căruia membrele sunt ca niște "tăiței";
• copilul nu se rotește de partea lui, nu se târî, nu-și poate fixa privirea pe jucărie și nu ia jucăriile în stilouri, chiar dacă are deja 6-7 luni;
• reflexele necondiționate cu care se naște fiecare copil (și care în mod normal ar trebui să dispară cu o jumătate de an) continuă să persiste și după 6 luni;
• membrele tensionate spastice și nu relaxante, uneori spasme apar "atacuri";
• un copil are convulsii;
• afectarea vederii, pierderea auzului;
• mișcări haotice ale membrelor, necontrolate și accidentale (acest simptom nu poate fi evaluat la nou-născuți și copii în prima lună de viață, deoarece pentru ei asemenea mișcări sunt o variantă a normei).

Cea mai dificilă determinare a semnelor de paralizie cerebrală la copiii cu vârsta sub 5 luni. Această sarcină este dificilă chiar și pentru un medic cu experiență. Poate suspecta patologia, dar nu are dreptul să o confirme până când copilul nu are 1 an. Potrivit unuia sau mai multor simptome din lista de mai sus, este imposibil să se suspecteze paralizia cerebrală, precum și greșelile greșite ale simptomelor unor boli similare pentru paralizia cerebrală.

În medicină, există trei etape ale bolii. Primul (începutul) începe la vârsta de aproximativ 3-5 luni, etapa inițială fiind o boală identificată la vârsta de șase luni până la 3 ani și se spune despre stadiul final dacă copilul are deja 3 ani.

Bolile genetice, care sunt afecțiuni destul de independente, sunt luate de paralizie cerebrală destul de des, ca rezultat al diagnosticării copiilor care nu corespund realității. Medicina moderna este foarte dezvoltata, dar simptomele asociate cu patologia creierului sunt inca insuficient studiate.

Identificarea bolii este de obicei posibilă mai aproape de 1 an. Dacă un copil nu stă la această vârstă, nu se târî, arată alte semne progresive ale tulburărilor sistemului nervos, medicul prescrie un RMN.

Imagistica prin rezonanță magnetică este singurul studiu mai mult sau mai puțin fiabil care permite să se judece despre prezența paraliziei cerebrale - și chiar să se stabilească forma sa presupusă.

Pentru copiii mici, procedura se desfășoară sub anestezie generală, deoarece capsula pentru fotografierea ar trebui să stea nemișcată de ceva timp. Copiii nu pot face asta.

Cu paralizie cerebrală reală, imaginile cu straturi MRI arată atrofia zonei corticale și subcortice a creierului, reducând densitatea materiei albe. Pentru a distinge paralizia cerebrală de o listă uriașă de sindroame genetice și de condiții similare în manifestare, un MRI al măduvei spinării poate fi atribuit unui copil.

Dacă copilul are convulsii, medicul prescrie electroencefalografia.Ecografia creierului este relevantă numai pentru nou-născuți, această tehnică este folosită uneori în spitalele de maternitate dacă este suspectată o paralizie cerebrală.

Motivele pentru studiul cu ultrasunete pot fi factori precum prematuritatea și greutatea redusă a copilului, factorul stabilit al infecției intrauterine, utilizarea forțelor speciale de către moașe, boala hemolitică, scăderea scorului Apgar la nou-născut (dacă copilul "marcat" la naștere nu mai mult de 5 puncte) .

La prima etapă după naștere, simptomele unor forme severe de paralizie cerebrală pot fi văzute vizual. De asemenea, este important să le distingem și să le separăm de alte patologii similare. Medicii includ reflexul lent de aspirație, absența mișcărilor spontane ale membrelor, hidrocefalie printre simptomele alarmante ale unui nou-născut.

Tratamentul nu vizează restabilirea funcționării părților afectate ale creierului, deoarece este aproape imposibil. Terapia vizează asigurarea faptului că copilul poate dobândi abilități și abilități care îi vor ajuta să devină membru al societății, să obțină o educație, să se servească.

Nu orice formă de paralizie cerebrală este supusă unei astfel de corecții, deoarece severitatea leziunilor cerebrale în ele este diferită. În majoritatea cazurilor, medicii și părinții reușesc în același timp să ajute copilul, mai ales dacă tratamentul a început în timp util, până când copilul are 3 ani. Există următoarele opțiuni:

Funcțiile motorului sunt restaurate secvențial, în acest scop se aplică masajul terapeutic și terapia Bobat. Această metodă a fost fondată de soți din Marea Britanie, terapeuții Berta și Karl Bobath. Ei au propus să influențeze nu numai membrele deteriorate, ci și psihicul copilului. Într-un impact psihofizic complex, rezultă rezultate excelente.

O astfel de terapie permite copilului să dezvolte cu timpul nu numai capacitatea de mișcare, ci și să o facă destul de conștient. Bobat-terpy este contraindicat numai pentru copiii cu epilepsie și sindromul convulsiv. Toate celelalte metode sunt recomandate.

În cea de-a doua etapă, specialistul face mișcările fiziologice corecte cu membrele copilului, astfel încât corpul "le amintește". În a treia etapă, copilul începe să motiveze (într-un joc sau într-o altă formă) să efectueze independent mișcările foarte "dreapta".

Terapia Bobat permite copilului să-l lase mai târziu, dar să treacă prin toate etapele naturale ale dezvoltării - în picioare pe toate patru, plimbându-se, ședinței, apucând mâinile, odihnindu-se pe picioare. Cu diligența necesară în clase, părinții și medicii obțin rezultate excelente - pozițiile "corecte" sunt percepute de corpul copilului ca fiind obișnuite și devin un reflex necondiționat.

Nutriția adecvată este foarte importantă pentru un copil cu paralizie cerebrală, deoarece mulți copii cu acest diagnostic au asociat patologiile organelor interne și ale cavității bucale. Sistemul digestiv suferă cel mai adesea.

Din dieta copiilor cu acest diagnostic eliminați complet cafeaua și băuturile carbogazoase, peștele și cârnații afumați, alimentele conservate și murate, precum și mâncărurile picante și sărate.

Metoda care poartă numele creatorului său - medicul ceh Vojta. Se bazează pe formarea la copii a abilităților motorii caracteristice vârstei lor. Pentru a face acest lucru, fundamentul exercițiilor a pus două abilități de plecare - târâtoare și de cotitură. Atât într-un copil sănătos se formează la nivelul reflexelor.

La un copil cu leziuni ale motilității și ale sistemului nervos central, acestea trebuie să fie formate "cu mâna", astfel încât mai târziu să devină un obicei și să dea startul noilor mișcări - ședință, în picioare și mers.

Metodele părinților pot să-i învețe pe terapeut. Toate exercițiile sunt efectuate independent, acasă. Eficacitatea clinică a acestui tip de expunere (precum și tratamentul cu Bobot) nu a fost dovedită până în prezent, dar acest lucru nu împiedică actualizarea periodică a statisticilor medicale cu un număr pozitiv de condiții îmbunătățite pentru copiii cu paralizie cerebrală.

Nu există o rată specială pentru pastile și injecții, deoarece nu există un astfel de medicament care ar ajuta la vindecarea paraliziei cerebrale complet. Cu toate acestea, unele medicamente atenuează în mod semnificativ starea copilului și îl ajută să se reabiliteze mai activ. Nu toți copiii cu o astfel de patologie au nevoie de utilizarea lor, practicianul determină adecvarea folosirii medicamentelor.

Pentru a reduce tonul muscular adesea prescris "Baclofen", „Tolperisonul“. Reduce spasticitatea musculară și preparatele de toxină botulinică - "Botox", "Kseomin". După introducerea "Botox" în musculare spastice timp de 5-6 zile există o relaxare musculară vizibilă.

Această acțiune durează uneori de la câteva luni până la un an, după care tonul se întoarce, de obicei. Dar abilitățile motorii dobândite în acest timp rămân, deci toxinele botulinice sunt incluse în standardul rus pentru tratarea paraliziei cerebrale ca mijloc de terapie complexă.

Pentru convulsii epileptice, copilul este prescris anticonvulsivante medicamentele, pentru a îmbunătăți circulația cerebrală, sunt uneori prescrise medicamente nootropice.

Unele tulburări în paralizia cerebrală sunt corectate cu succes prin intervenție chirurgicală. Sunt operate ligamente tensionate și tendoane, se realizează plastica mușchilor-tendon, chirurgii sunt perfect capabili să elimine rigiditatea și mișcarea limitată a articulațiilor care însoțesc unele forme ale bolii.

Rezultatele foarte bune arată tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală cu animale de companie. Terapia pe animale (acesta este numele internațional al metodei, nu întotdeauna folosit în Rusia) permite copilului să socializeze mai repede, stimulează funcțiile intelectuale și mentale. Cel mai adesea, părinții unui copil cu un astfel de diagnostic sunt sfătuiți să aibă un câine sau o pisică. În acest caz, copilul trebuie să comunice și să fie aproape de animalul său de companie cât mai des posibil.

În timpul călătoriei unei persoane într-o șa, toate grupurile musculare sunt implicate și încercările de a menține echilibrul sunt cele reflexe, adică un semnal din partea creierului de a fixa mușchii în mișcare nu este deloc necesar. În timpul cursurilor, copiii dezvoltă abilități motorii utile.

Impulsurile utile pe care calul le trimite la călăreț în timpul mersului sunt un masaj natural. În timpul procedurii, copilul este așezat în șa, tras de-a lungul coloanei vertebrale a capului și a ghemuit, încercând să încarce toate părțile "problematice" ale corpului și ale membrelor.

Din punct de vedere emoțional, copiii percep calul viețui mult mai bine, contactul emoțional este tocmai factorul care face posibilă formarea unei motivații la un copil cu paralizie cerebrală.

Dacă părinții și copiii nu au posibilitatea de a comunica în direct cu un astfel de animal, atunci un hipopotant va veni la salvare, în care toate mișcările sunt monotone, la fel.

Destul de des, copiilor le sunt prescrise medicamente vasculare. "ceroma», «aktoveginȘi alții clasificat ca nootrop. Deși utilizarea lor este larg răspândită, aceasta ridică mari îndoieli, deoarece studiile clinice nu au arătat o schimbare semnificativă a stării copiilor cu paralizie cerebrală după un curs de tratament cu medicamente nootropice.

Destul de des pe Internet, părinții care caută în mod constant noi metode și modalități de a învinge o boală teribilă, remedii homeopatice care promite "imbunatatirea activitatii creierului". Niciuna dintre aceste fonduri nu are astăzi aprobare oficială din partea Ministerului Sănătății, eficacitatea lor nu a fost dovedită.

Tratamentul paraliziei cerebrale celule stem - o altă etapă comercială și foarte profitabilă a producătorilor de medicamente cu acțiune nedovedită. Studiile clinice au arătat că celulele stem nu pot restabili tulburările de mișcare, deoarece nu au niciun efect asupra legăturii dintre psihic și motilitate.

Experții consideră că utilizarea paraliziei cerebrale este puțin folositoare de la terapia manuală. Nimeni nu își diminuează valorile, cu o serie de alte patologii în timpul perioadei de recuperare după leziuni, tehnica dă rezultate pozitive. Cu toate acestea, tocmai în paralizia cerebrală utilizarea sa este impracticabilă.

Cu nivelul actual de medicamente, diagnosticul de "paralizie cerebrală" nu este o propoziție. Anumite forme ale bolii sunt supuse unei terapii complexe, care include utilizarea de medicamente, masaj, tehnici de reabilitare și de lucru cu un psiholog și un profesor corector. Chiar și în urmă cu 50-60 de ani, copiii cu paralizie cerebrală rareori au supraviețuit până la maturitate. Speranța de viață sa schimbat într-un mod mare.

În medie, cu tratament și îngrijire, un copil cu paralizie cerebrală astăzi trăiește în vârstă de 40-50 de ani, iar unii au reușit să depășească pragul vârstei de pensionare. Este destul de dificil să răspundem la întrebarea cu privire la numărul de persoane care trăiesc cu un astfel de diagnostic, deoarece depinde mult de gradul și severitatea bolii, forma ei și caracteristicile cursului unui anumit copil.

O persoană cu paralizie cerebrală este supusă îmbătrânirii prematură, vârsta reală este întotdeauna mai mică decât cea biologică, deoarece articulațiile și mușchii deformați se uzează mai repede, creând premise pentru îmbătrânirea timpurie.

Dizabilitatea în paralizia cerebrală se eliberează pe baza formei și severității bolii. Copiii pot conta pe statutul de "copil cu handicap", iar după vârsta lor - primesc primul, al doilea sau al treilea grup de dizabilități.

Pentru a primi un handicap, copilul trebuie să fie supus unui examen medical și social, care trebuie să stabilească:

• forma și gradul de paralizie cerebrală;
• natura daunelor asupra funcției motorii (pe una sau pe două fețe, dacă există abilități de a ține obiecte, bazându-se pe picioare);
• severitatea și natura tulburărilor de vorbire;
• severitatea și gradul de insuficiență mentală și retard mintal;
• prezența convulsiilor epileptice;
• prezența, precum și gradul de pierdere a auzului, viziune.

Copiii cu dizabilități severe primesc de obicei categoria "copil cu dizabilități", care, înainte de vârsta de 18 ani, trebuie reconfirmată. Părinții unui astfel de copil vor putea conta pe primirea copilului necesar pentru mijloacele de reabilitare și vizitare sanatoriu în detrimentul bugetului federal.

La copii, paralizia cerebrală nu are aproape nici o manifestare clară (cel puțin până la 3-4 luni). Dupa aceasta, bebelusul incepe sa ramana rapid in urma dezvoltarii de la colegii sai sanatosi.

Copiii cu paralizie cerebrală sunt greu de coordonat mișcările.A deveni mai în vârstă, copilul va încerca să-i evite. Dacă în același timp se păstrează abilitățile intelectuale, atunci copiii cresc "încetinite", fac totul foarte încet, fără efort.

Unele forme de paralizie cerebrală sunt astfel "deformate" personalitatea pe care un copil o poate deveni reticentă, agitată, agresivă (fără un motiv aparent). Cu toate acestea, ar fi greșit să notăm totul numai cu privire la forma bolii. Un rol foarte important în modelarea caracterului copilului îl joacă părinții săi. Dacă sunt pozitive, cu bunăvoință, încurajează realizarea puilor, atunci probabilitatea de a avea un copil agresiv este minimizată.

Reflexele (Moro, prehensile și altele) care sunt comune tuturor nou-născuților dispar pentru a da drumul noilor abilități. La copiii cu paralizie cerebrală, aceste reflexe înnăscute sunt adesea conservate, ceea ce determină complexitatea învățării noilor mișcări.

Mulți copii cu paralizie cerebrală sunt caracterizați prin greutate corporală insuficientă, strat subcutanat minim gras, dinți slabi (adesea înnegriți și răsuciți). Trăsăturile individuale ale dezvoltării sunt determinate de un singur factor - conservarea potențialului intelectual. Dacă este disponibil, atunci multe pot fi corectate și corectate.

Fondurile speciale care facilitează viața unui copil cu paralizie cerebrală pot fi obținute din bugetul federal. Adevărat, acest lucru este posibil numai dacă medicul a intrat pe lista exactă pe cartea de reabilitare, iar comisia ITU, atunci când a confirmat dizabilitatea, a înregistrat o listă a fondurilor necesare reabilitării.

Toate dispozitivele sunt împărțite în trei grupe mari:

• dispozitive igienice;
• aranjamente de mutare;
• dispozitive pentru dezvoltarea copilului, instruire și proceduri medicale.

În plus, copilul poate avea nevoie de mobilier special adaptat copiilor cu paralizie cerebrală, precum și încălțăminte și vase.

Astfel de mijloace includ scaune, toalete și scaune pentru înot în baie. Pentru a nu duce copilul la toaletă (mai ales dacă este deja mare și greu), este folosit un scaun de toaletă, care constă dintr-un scaun echipat cu un rezervor detașabil sanitar. Scaunul oferă, de asemenea, curele largi confortabile pentru copilul sigur.

Această categorie include toate dispozitivele care permit copilului să se deplaseze în spațiu. Acestea sunt scaune cu rotile, walkers, parapodium, verticalizers, walkers-rollators.

Un copil care nu se poate mișca independent are nevoie de un scaun cu rotile, și nu unul. Pentru a vă deplasa în jurul casei cu cărucioare de interior și pentru cărucioare de mers pe jos. Opțiunea de mers pe jos (de exemplu, "Stingray") mai ușoare, uneori echipate cu o masă detașabilă. Producătorii de scaune cu rotile oferă opțiuni foarte bune, dar prețul lor este destul de ridicat.

O variantă mai complexă a walker-ului este parapodul. Acesta este un verticalizator dinamic care va permite copilului nu numai să stea, dar în același timp să fie angajat pe simulator. Într-o astfel de orteză, copilul va putea să se miște independent. Cu toate acestea, parapodul este potrivit doar pentru copiii care și-au păstrat funcțiile intelectuale, este mai bine pentru oricine altcineva să folosească verticalizatorul static obișnuit.

Verticalizatorii fixează copilul în spațiul popliteal, precum și picioarele, pe șolduri și pe centură. Este posibil să existe o ușoară îndoire înainte. Dacă modelul este echipat cu o masă, atunci copilul poate chiar să se joace acolo.

Asemenea dispozitive includ mobilier special, mese și scaune, unele verticalizatoare, ațe, o bicicletă, echipament de exerciții și pantofi ortopedici sofisticați. Toate mobilierul este dotat cu dispozitive de poziționare a corpului, centuri de siguranță. Acesta poate fi un singur obiect (scaun sau masă) sau un set întreg, în care fiecare element este combinat și combinat cu altul.

Această bicicletă este echipată cu suporturi pentru mâini, picioare și picioare, precum și o trestie care permite părinților să împingă dispozitivul cu copilul înainte dacă copilul nu poate pedala pe cont propriu.

Folosirea unei biciclete face posibilă pregătirea copilului bine pentru a învăța să meargă, pentru a instrui mușchii picioarelor, mișcări alternante.

Industria medicală modernă a făcut progrese mari, iar pentru copiii cu paralizie cerebrală astăzi nu sunt disponibile numai cele mai comune biciclete de exerciții, ci și exoskeletonuri reale care vor lua toată "munca" muschilor pe ei înșiși. În acest caz, copilul va face mișcări împreună cu exoscheletul, datorită căruia va începe să se formeze o mișcare reflexă.

Costumul lui Adele este foarte asemănător cu costumul unui cosmonat de voluntar dintr-un film science fiction, dar nu ar trebui să fie înfricoșător, cursul mediu de tratament într-o astfel de rochie este de aproximativ o lună. În acest caz, copilul (de la 3 ani) va trebui să meargă, să se îndoaie și să se dezbrace, ghemuit (dacă este posibil) în acest costum timp de 3-4 ore pe zi.

După astfel de cursuri, care pot fi finalizate la baza centrului de reabilitare, copiii se simt mai încrezători, își controlează ușor mâinile și picioarele, întăresc arcurile picioarelor, apare un pas mai larg, învață noi abilități. Medicii spun că riscul de dezvoltare a "fosilului" articulațiilor scade de mai multe ori.

Și acasă, într-un centru de reabilitare, puteți folosi simulatorul Gross. Este foarte ușor să o fixați în țară, în apartament, pe stradă și chiar în piscină, astfel încât copilul să poată practica în apă. Simulatorul este o unitate mobilă cu un cablu tensionat, tracțiune elastică, inele de mână, pentru care copilul va ține. Asigurarea și un mecanism special de pârghie-carabină.

Clasele pe un astfel de simulator simplu (conform Ministerului Sănătății) oferă rezultate uimitoare - fiecare al cincilea copil cu paralizie cerebrală dezvoltă abilități de auto-mișcare cu picioarele, aproximativ o treime din copiii cu astfel de diagnostic după ce cursurile obișnuite au putut participa la școli specializate și să învețe.

În jumătate din cazuri, dezvoltarea discursului se îmbunătățește. Mai mult de jumătate dintre copii au îmbunătățit în mod semnificativ coordonarea mișcărilor, 70% dintre copii au premisele necesare pentru dobândirea de noi competențe - au putut să învețe să stea, să se ridice, să facă primii pași.

Copiii de la 1 an pot juca jucării speciale pentru copii "speciali", care includ kituri pentru deprinderi motorii fine, cu mici părți mobile și bine atașate. Jucăriile speciale pentru reabilitarea medicală a acestor copii sunt angajate în producția de la St. Petersburg, sunt produse sub marca "Tan-SPb". Din păcate, costul seturilor este destul de ridicat. Un set complet costă aproximativ 40 de mii de ruble, dar este posibil să cumpărați una sau două jucării din set (1500-2000 de ruble fiecare).

Aceste jucării cu motor sunt excelente pentru copiii cu întârziere mentală marcată, stimulează nu numai abilitățile motorii, ci și multe alte funcții ale corpului copilului.

Părinții nu pot fi lăsați singuri cu o boală gravă a copilului. Multe instrumente de reabilitare nu pot fi achiziționate în detrimentul bugetului, iar veniturile nu vă permit să le cumpărați singur. În acest caz, fondurile de caritate create pentru a ajuta copiii cu paralizie cerebrală vor ajuta. Nimeni nu va cere "taxe de intrare" de la părinți, este suficient să trimiteți scrisori la fondurile care descriu problema, confirmând diagnosticul - și așteptați sprijinul necesar.

Dacă nu știți unde să vă întoarceți, aici sunt doar câteva dintre organizațiile care lucrează în toată Rusia și s-au dovedit a ajuta copiii cu paralizie cerebrală:

• Fundația caritabilă "Perechia cerebrală pentru copii" (Tatarstan, Naberezhnye Chelny, Suyumbike St., 28). Fundația funcționează din 2004.
• "Rusfund" (Moscova, PO Box 110 "Rusfond"). Fundația funcționează în întreaga țară din 1998.
• Fundația caritabilă "Creație" (Moscova, str. Magnitogorsk, 9, biroul 620). Din 2001, Fundația lucrează cu copiii care urmează tratament și reabilitare cu paralizie cerebrală în clinici din țară.
• Fundația Spread the Wings Charitable (Moscova, Bolshoy Kharitonievsky Pereulok, 24, clădirea 11, biroul 22). Fundația funcționează din 2000 și oferă sprijin copiilor cu dizabilități.
• Fundația Dobroderdie (Moscova, Skatertny Pereulok, 8/1, Clădirea 1, Biroul 3). Lucrează numai cu copiii cu paralizie cerebrală din 2008.
• Fundația caritabilă "Copiii Rusiei" (Ekaterinburg, 8 martie, 37, biroul 406). Ajută la copii cu tulburări cerebrale și alte tulburări ale sistemului nervos central din 1999.
• Fundatia pentru copiii cu paralizie cerebrala "Arca" (Novosibirsk, str. Karl Marx, 35). Ajută familiile în care copiii cu paralizie cerebrală sunt în creștere, din 2013.

Dacă intenționați să scrieți fonduri, ar trebui să deschideți cu siguranță un cont bancar cu indicație specifică "pentru tratament". Puteți trimite aplicații la toate fondurile, vârsta copiilor nu contează. Sunt acceptate cererile de la mamele de copii și de la părinții copiilor cu vârsta sub 18 ani.

Care sunt dispozitivele speciale pentru copiii cu paralizie cerebrală, pentru a facilita mișcarea lor independentă, veți afla din videoclipul de mai jos.