Moluștele contagioase la copii

Pielea copiilor este atât de sensibilă la tot ceea ce în jurul valorii de faptul că o varietate de erupții pe părinții ei, uneori, nici măcar nu surprinde. Cu toate acestea, există boli de piele pe care mulți mame și tați nu le-au auzit. Cu toate acestea, aceste boli afectează adesea copiii. Despre ceea ce este molluscum contagiosum și cum să tratăm o astfel de boală la un copil, vom spune în acest articol.

Molluscum contagiosum este o boală de piele de origine virală. Când afectează în principal pielea, dar uneori suferă și membranele mucoase. Erupții caracteristice care seamănă cu cojile moluștelor de pe piele sunt cauzate de un virus aparținând grupei variolei, dar nu de variolă ca atare. Acesta este considerat aproape de variolă.

Acest virus este capabil să infecteze numai oamenii, animalele nu se îmbolnăvesc de ea și nu o tolerează. Și cel mai adesea agentul viclean atacă tocmai copii de la naștere la zece ani. Există patru tipuri de acest virus. Primul și al doilea, indicate de numerele de ordine corespunzătoare după numele MCV patogen, sunt de obicei transmise sexual. Aceasta este o boală a adulților.

Dar MCV-3 și MCV-4 sunt varietăți ale virusului molluscum contagiosum, care afectează cel mai adesea copiii. Virusul este răspândit prin contact. Destul de des sunt infectate prin jucării comune, obiecte de uz casnic, vase și lenjerie de pat. Cu toate acestea, agentul poate supraviețui bine în mediul acvatic și, prin urmare, adesea atacă copiii care participă la piscina comună.

O altă cale de distribuție locală este autoinfecția. Un copil care are mai multe elemente ale erupțiilor cutanate, pieptandu-le, răspândind infecția în pielea sănătoasă vecină. Deci, măriți scala leziunii. Molluscum contagiosum este contagios, astfel încât un copil care a fost diagnosticat cu o astfel de boală infecțioasă nu trebuie să participe la grădiniță sau la școală. Părinții ar trebui să informeze întotdeauna îngrijitorul și profesorul de clasă al bolii.

Perioada de incubație este de la 3 săptămâni până la șase luni. Primele semne ale bolii, prin urmare, pot fi detectate numai după un timp considerabil. La nou-născuți, perioada de incubație durează mai puțin, iar boala dermatologică se manifestă mai repede - după 2-3 săptămâni. Riscul de infectare pentru sugari este reprezentat de părinții care sunt bolnavi de molluscum contagiosum, rude și prieteni de familie care vin să viziteze și există, de asemenea, o șansă de a primi virusul în așa-numitul mod vertical - de la mamă la copil în timpul sarcinii.

În ciuda numelui său înfricoșător, acest virus nu este periculos, nu amenință viața unui copil. În cele mai multe cazuri, nu necesită nici măcar un tratament specific. Cu toate acestea, situațiile sunt diferite și, uneori, apare nevoia de terapie.

Un copil care se confruntă cu un poxvirus (virusul molluscum contagiosum) nu trebuie să fie infectat cu acesta. Cel mai adesea, boala apare la copiii cu imunitate insuficient formată.

La risc:

• copiii cu infecție HIV și alte boli asociate cu o deficiență a sistemului imunitar;
• copiii care frecventează grupuri mari de copii;
• adesea copii bolnavi care se caracterizează printr-un fel de "apatie" imună;
• copii cu antecedente de boli dermatologice și alergice;
• copii care neglijează igiena;
• copiii în vârstă de șase luni, când copiii nu mai sunt sub protecția imunității materne.

Timp de mult timp, particulele de virus contagios de moluscă pot trăi în mediu, în praf, în aer. Dar ele devin active numai după penetrarea în fluidul corporal. Pentru ei, aceasta este substanța plină de erupții cutanate. Și pentru că riscul de infecție există în cazul în care copilul primește răni, zgârieturi, abraziuni.

Chiar și după infecție, virusul nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp, iar prima erupție coincide de obicei cu alți factori care indirect "accelerează" apariția moluștelor pe piele.

Acești factori includ:

• stresul sever sau stresul prelungit pe care copilul îl întâmpină;
• boală virală sau bacteriană acută;
• factorii negativi din exterior - inhalarea și contactul cu pielea cu toxine, agenți cancerigeni, alergeni;
• alimente sau otrăviri de droguri.

Până la sfârșit, mecanismele și cauzele acțiunii posquirusului nu au fost încă studiate și în multe aspecte legate de acest patogen, medicii și oamenii de știință nu sunt de acord asupra unui singur lucru, dar aproape toți specialiștii sunt de acord asupra unui lucru - o persoană cu imunitate puternică și întărită este de zece ori mai puțin probabil să devină contagioasă. clamă, chiar și prin contact direct cu el. Dar pentru a explica de ce virusul poate afecta atat pielea, cat si caracterizarea prin noduli subcutanati, stiinta nu este inca capabila.

Principalul și practic singurul simptom al bolii este o erupție cutanată. Are caracterul de papule individuale. Fiecare are o formă rotundă sau ovală. Dimensiunile lor pot fi cât mai mici posibil - de la 1 mm în diametru sau de la câțiva centimetri.

În stadiul inițial, papulele au o culoare tipică a pielii și aproape că nu ies în evidență. Dar, destul de repede, erupția cutanată devine roz cu o tentă portocalie, obținând un vârf de mătase-de-perle. Dacă apăsați pe partea de sus, poate părea descărcare brută albă brună, ca de la unele acnee. Uneori papulele înfățișate seamănă cu celulele roșii din sânge, "clătite" cu o consistență densă. În centrul fiecărui disc se află o mică depresiune, asemănătoare cu ombilicul unei persoane.

La începutul bolii, papulele au dimensiuni mici. Destul de repede, ele se extind și pot ajunge la un diametru de 7-10 milimetri. Dacă moluștele ajung la valori mai mari de 2 centimetri, medicii vorbesc despre forma gigantică a bolii.

Cu numeroase papule mici, molluscum contagiosum se numește miliary. Cea mai comună formă este atunci când un copil are 1-2 papule, câteodată numărul lor ajungând la zece. La adulți, virusurile MCV-1 și MCV-2 sunt cel mai frecvent observate pe coapse și organe genitale. La copii, "geografia" celui de-al treilea și al patrulea tip de virus molluscum contagiosum este mai extinsă. Cel mai adesea, primele papule apar pe pielea feței, pe corp, pe brațe și pe picioare. Formațiunile caracteristice ale emisferei roz sunt adesea localizate exclusiv local - numai pe nas, pe cap, pe gât, în sprâncene și pe bărbie.

Dacă un copil începe să pieptească, să frece sau să stoarcă papule, infecția se va răspândi mai repede - pe piept, pe spate, pe stomac. În stadiul incipient, papulele sunt destul de greu și dens. Treptat, ele se înmoaie și devin mai friabile. Dureri de rău nu provoacă. Cu toate acestea, mulți copii se plâng că papulele sunt mâncărime, mâncărime.

Boala nu are întotdeauna nevoie de tratament, deoarece molluscum contagiosum trece pe cont propriu.Este adevărat că durează mult timp - de la câteva luni până la câțiva ani. Cel mai adesea, procesul de recuperare durează o perioadă de șase luni până la un an.

Urmele pe papule ale pielii după recuperare nu părăsesc. Cicatricile și cavitățile ca efecte sunt mai caracteristice pentru ruda apropiată a virusului poxvirus, virusul variolei. Cu toate acestea, mărimea mare a papulelor și a leziunilor extinse, asociate cu imunitatea copilului slăbit, pot fi motive bune pentru măsurile terapeutice.

Orice pediatru este capabil să recunoască o moluscă contagioasă, așa cum se spune, în față. Diagnosticul chiar și în timpul inspecției vizuale inițiale nu cauzează dificultăți semnificative. În apariția papulelor, prin deschiderea uneia dintre papule prin metoda manuală, puteți stabili diagnosticul corect.

Uneori, pentru a-și stabili ipoteza, medicul va lua conținutul unei papule pentru analiza de laborator. În această masă albă, pietroasă, celulele epiteliale ale ovarului sunt de obicei găsite în laborator, care au suferit efecte degenerative semnificative. În interiorul acestor celule se observă incluziuni protoplasmice, numite moluste Lipschütz.

Dacă nu se găsește o examinare microscopică a conținutului papulelor, medicul va examina diagnosticul și va examina copilul negii, acnee, scabie, keratoacantoame.

Nu sunt necesare alte analize și studii suplimentare pentru molluscum contagiosum. După confirmarea diagnosticului, copilul va fi trimis pentru o consultare cu un dermatolog pediatru, care va putea să răspundă la întrebarea principală - dacă trebuie să tratați copilul sau să așteptați mai bine până când boala trece de la sine.

După cum sa menționat deja, moluscul contagios este capabil să treacă pe cont propriu, totuși va dura mult timp să așteptați. Medicii nu sunt de acord cu acest lucru dacă copilul are imunodeficiență (HIV și alte patologii ale sistemului imunitar), dacă are o boală concomitentă concomitentă cu infecție și dacă papulele sunt situate pe pleoape sau organe genitale. Părinții uneori nu sunt de acord cu așteptarea multor luni, mai ales dacă papulele molluscum contagiosum se află într-un loc proeminent - pe față, pe nas, pe ochi, pe mâinile copilului.

În toate aceste cazuri, li se oferă o varietate de modalități de a trata boala. Pentru a fi mai precis, nu există nici o modalitate de tratare a scoicii, puteți elimina doar defectele cosmetice - papulele însele. Cu toate acestea, până când copilul se auto-vindecă complet, apariția de elemente noi este destul de realistă în condiții nefavorabile. Se produce imunitatea la virus, dar se întâmplă foarte încet. Dacă în timpul unei infecții virale respiratorii acute organismul este suficient de 3-5 zile pentru a prelua controlul asupra situației "în mâinile sale" și a suprima virusul, atunci cu molusca contagioasă perioada de dezvoltare a imunității este calculată de luni și chiar ani.

Această metodă nu trebuie efectuată acasă pe cont propriu, este de dorit să se supună procedurii în condiții sterile ale clinicii. Tentația de a face totul acasă cu propriile mâini este mare, deoarece procedura este destul de simplă. Dar consecințele tratamentului la domiciliu pot fi trist - aceasta este în primul rând o infecție.

Metoda implică îndepărtarea capului cu pensete și răzuirea papulelor cu o chiuretă sau cu un instrument special - Lingura lui Folkman. Când cavitatea papulei devine curată, este arsă cu iod. Uneori, medicul este limitat la doar pensete subțiri, cu erupții mici, acest lucru este destul.

Această metodă are mai multe minusuri decât plusuri. Judeca pentru tine - procedura este destul de dureroasă și neplăcută. Copilul, chiar și cu ajutorul unui spray extern cu efect analgezic ("lidocaină, De exemplu), va fi destul de dificil să susțineți chiuretajul până la sfârșit.Această metodă este categoric inadecvată pentru îndepărtarea papulelor localizate pe față, în special în zona ochiului, deoarece după chiuretaj există riscul de sângerare locală minoră și, de asemenea, cicatrici adânci deprimate adesea pe piele.

Papula molluscum contagiosa este destul de posibil pentru a îndepărta azot lichid sau gheață uscată. Această procedură este oferită de aproape orice clinică. Papulele sunt distruse destul de rapid sub influența azotului lichid, procedura este nedureroasă, nu necesită anestezie. Cu toate acestea, în funcție de pacienți, există încă un disconfort destul de tolerabil.

Substanța este ținută pe suprafața afectată de molluscum contagiosum pentru cel mult 20 de secunde, după care suprafața este tratată cu un antiseptic. În acest caz, manipularea poate fi efectuată atât în ​​modul hardware, cât și în modul tampon (manual). Locația afectată de gheața uscată sau azotul lichid demonstrează temporar toate semnele clasice de leziune termică - se transformă în alb, în ​​jurul locului cautery apare edem, care poate dura aproximativ 3-4 ore.

Apoi, se formează o mică bule în jurul papulelor înghețate, ceea ce este absolut imposibil de străpuns pentru a nu infecta copilul. Pulberea de frostbitten în sine este respinsă în aproximativ o lună și jumătate. Această metodă nu este considerată cea mai reușită pentru a scăpa de moluscul contagios de pe față și de toate părțile expuse ale corpului. Bulele care apar sub influența frigului, adesea lasă urme pe piele sub formă de cicatrici mici, chiar și după recuperare.

Această metodă se bazează pe cauterizarea papulelor de moluscă contagioasă cu curent alternativ de înaltă frecvență. Sub influența curentului, suprafața pielii și papulele se încălzesc, moluștele moare, se formează o crustă mică în locul ei, care la rândul ei pleacă după o săptămână și jumătate. Procedura se efectuează cu un dispozitiv electrocoagulator special. Înainte de piele anesteziază. După ceuterizare, fostele papule sunt tratate cu iod sau alt antiseptic. Rezultatul este evaluat într-o săptămână. Dezavantajul metodei este că nu toate papulele pot muri. Uneori procedura trebuie repetată.

Până în prezent, această metodă este considerată cea mai sigură și mai eficientă. În clinică, papule sunt acționate printr-un laser cu impulsuri, pre-anesteziați pielea cu un anestezic sub formă de cremă. Zona afectată a pielii sub raza laser se încălzește până la 150-155 de grade. La această temperatură, virusul moare, iar conținutul papulelor este evaporat. De asemenea, temperatura ridicată dezinfectă locul de expunere, ceea ce elimină infecția cu bacterii și ciuperci.

Efectul nu trebuie să aștepte mult timp. Deja după prima sesiune de terapie cu laser, aproximativ 90% din papulele molluscum contagiosum mor. Cel mai adesea, o singură sesiune este suficientă pentru a învinge complet boala. După expunerea la laser, petele înroșite rămân în locul papulelor sferice semicirculare, care de obicei trec destul de repede.

Terapia nu lasă cicatrici, cicatrici, cavități și alte defecte, motiv pentru care metoda este considerată cea mai potrivită pentru scoaterea scoici de pe pielea unui copil, dacă sunt situate pe față, în apropierea ochilor, pe nas, pe bărbie.

După un astfel de impact, este imposibil să umezi locurile afectate de fasciculele laser timp de trei zile.Copilul nu trebuie să participe la piscină, baie, duș, saună. După trei zile puteți reveni la o viață normală. Minusul terapiei cu laser este acela că este contraindicat la nou-născuți și la copiii cu alte boli de piele de origine microbiană, fungică sau alergică.

Pentru tratamentul molluscum contagiosum se folosește metoda de cauterizare chimică a papulelor. Trebuie să se înțeleagă că erupția pe piele cu această boală este de origine virală și, prin urmare, ei sunt complet insensibili la antisepticele pe bază de alcool și la "Zelenka". Toate mijloacele de uscare pot fi, de asemenea, periculoase, deoarece papulele nu trebuie uscate.

Printre alte medicamente se utilizează:

• De antiseptice utilizate adesea "fukortsin“. Acesta vă permite să opriți răspândirea infecției, în special dacă copilul este pieptănând, rănind și rupând în mod constant papule. Loțiune "Molyustin", Deși nu este un medicament, ci face parte din categoria preparatelor cosmetice, duce la distrugerea celulelor infectate și elimină destul de eficient papulele, dar poate fi utilizată doar pentru copii de la 3 ani.

• Un bun ajutor de tratare a unguentului care conține tretinoin. Acest "Vesanoid», «Lokatsid“. Aceste medicamente nu sunt interzise în copilărie, dar producătorii nu au rezultate suficiente și convingătoare ale studiilor clinice efectuate asupra copiilor. Înainte de utilizare, consultați un medic. Dacă aprobă, unguentul se aplică pe papule de două ori pe zi timp de cel puțin 5-6 ore, după care pielea afectată se spală cu apă caldă și săpun. Procedurile continuă până la dispariția completă a ultimei papule.
• Otrava non-proteică cantharidină, care stă la baza unui astfel de medicament binecunoscut, ca "Shpansky acoperi", Este, de asemenea, destul de des folosit pentru a trata molluscum contagiosum. Cu toate acestea, cu acest instrument trebuie să fii extrem de atent, pentru că această otravă poate provoca otrare severă. Pentru copiii sub 7 ani, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
• Cream "imiquimod", Care este adesea recomandat să se utilizeze în molluscum contagiosum, nu are activitate antivirală și nu este de dorit să-l folosească pentru copii sub 18 ani. Este mai bine să preferați unguentul oxolinic. Acest medicament se aplică pe papule într-un strat gros de 2-3 ori pe zi.

• Destul de des, medicii prescriu pentru tratamentul molluscum contagiosum "izoprinozin„Și“aciclovir“. Izoprinozina este un agent antiviral, un imunomodulator. Numiți copiii cu vârsta peste 3 ani în pilule în doze care depind direct de greutatea copilului. "Acyclovir" - unguent antiviral, care este conceput pentru combaterea infecțiilor virale herpetice de diferite tipuri. Acyclovir nu prezintă o activitate deosebită în ceea ce privește moluștele contagioase, dar accelerează obiectiv timpul de vindecare al papulelor în stadiul final după stres mecanic sau cauterizare.
• Trebuie remarcat faptul că administrarea de medicamente antivirale nu afectează în niciun fel durata bolii. Ele nu accelerează recuperarea, și chiar mai mult, nu-l salvați pe papule din moluște. Toți medicii sunt conștienți de acest lucru, dar continuă să îi prescrie pe pacienții lor mici cu un astfel de diagnostic de supozitoare. "viferon", Homeopatic"Anaferon„Și“Otsillokotsinum“. Acest lucru se face adesea pentru a crea aspectul tratamentului, deoarece un medic care va spune că aceste papule nu ar trebui tratate deloc, părinții nu înțeleg.

Luarea de antibiotice pentru molluscum contagiosum este impracticabilă, deoarece agenții antimicrobieni nu au în general nici un efect asupra virusului. În cazuri rare, medicul poate recomanda un unguent antibiotic, dar numai dacă copilul are o infecție bacteriană, iar unele papule, rănite anterior, au început să se înroșească și să devină inflamate.

Metodele traditionale de tratament se bazeaza pe papule smear cu suc de usturoi, tinctura de calendula, extract de perfuzie si suc de cires. Cu toate acestea, experții nu recomandă auto-tratamentul, deoarece papulele sunt ușor deteriorate și în absența sterilității, riscul de infecție va crește de mai multe ori. Recuperarea este perioada în care ultimul moluscul de pe piele a dispărut la copil.

Cea mai bună prevenire a molluscum contagiosum este respectarea regulilor de igienă. Este important ca un copil de la o vârstă fragedă să învețe să folosească numai prosopul personal, peria, papucii. Schimbarea lenjeriei de corp ar trebui să aibă loc zilnic, iar așternutul se schimbă o dată pe săptămână. Dacă un copil merge la piscină și merge în înot sau merge în baia publică cu părinții săi, Este important ca după fiecare astfel de vizită să facă un duș și să se schimbe în haine curate.

Dacă există mai mulți copii într-o familie, atunci persoana infectată cu molluscum contagiosum este transferată într-o stare puțin izolată. Este clar că este imposibil să se limiteze copilul în comunicare pentru un an întreg, până când toate papulele dispar de la el. Dar este suficient pentru a preveni contactul fizic strâns, precum și pentru a împărtăși aceleași jucării, feluri de mâncare, prosoape și lenjerie de pat. Pentru un pacient, toate acestea trebuie să fie ale lui.

Unul dintre punctele principale în prevenirea molluscum contagiosum este consolidarea imunității copiilor. De la o vârstă foarte fragedă trebuie să-l întăriți pe copil, pentru a vă asigura călătoriile lungi în aerul proaspăt. În vârstă mai înaintată, sporturile sunt binevenite. Alimentele ar trebui să fie echilibrate și saturate cu toate vitaminele necesare. În perioadele cu incidență crescută a infecțiilor respiratorii virale, este mai bine să se renunțe la vizitarea locurilor publice cu un copil cu mulțime mare, să călătorească cu transportul public în timpul orelor de vârf, să viziteze clinici și spitale, dacă nu este absolut necesar. Imunitatea este promovată prin vaccinările preventive, care sunt prevăzute în Calendarul național de vaccinare.

Vedeți videoclipul următor pentru ceea ce este o moluscă contagioasă și cum să o luptați.