Ce trebuie să faceți dacă un copil are respirație tare, grea sau rapidă, șuierătoare?

Orice schimbări ale respirației copilului devin imediat observabile pentru părinți. Mai ales dacă frecvența și natura respirației se modifică, există zgomote străine. Despre ce se poate întâmpla acest lucru și ce să facem în fiecare situație specifică, vom discuta în acest articol.

Copiii nu respirau ca adulții. În primul rând, respirația copiilor este mai superficială, superficială. Volumul aerului inhalat va crește odată cu creșterea copilului, la copii este destul de mic. În al doilea rând, este mai frecventă, deoarece volumul de aer este încă mic.

Acest lucru duce adesea la o încălcare a funcției de excreție a bronhiilor. Cu o infecție rece sau virală în nazofaringe, laringe, în bronhii, procesele imunitare active încep să lupte împotriva virusului penetrant. Produce mucus, sarcina căruia este de a ajuta organismul să facă față bolii, să "lege" și să imobilizeze "invitații" străini și să oprească progresul lor.

Datorită îngustării și inelasticității tractului respirator, fluxul de mucus este dificil. Cel mai adesea, problemele cu sistemul respirator în copilărie sunt întâlnite de copiii născuți prematur. Datorită slăbiciunii întregului sistem nervos în general și a sistemului respirator în particular, acestea prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta patologii grave - bronșită, pneumonie.

La vârsta de 4 ani începe să se formeze respirația în piept. Până la vârsta de 10 ani, majoritatea fetelor respira prin sânii lor, iar majoritatea băieților au respirație diafragmatică (abdominală). Nevoia copilului de oxigen este mult mai mare decât nevoile unui adult, deoarece bebelușii sunt în creștere, în mișcare, au mult mai multe transformări și schimbări în corpul lor. Pentru a oferi oxigenului toate organele și sistemele, bebelușul trebuie să respire mai des și mai activ, în acest scop nu ar trebui să existe modificări patologice în bronhiile, traheea și plămânii.

Orice, chiar și o minore, la prima vedere (nas blocat, durere în gât, gâdilă apărută), poate complica respirația copiilor. În timpul bolii, nu este atât de multă abundență de mucus bronșic periculos, ca abilitatea sa de a se îngroșa rapid. Dacă, cu nasul umplute, bebelușul respira cu gura pe timp de noapte, apoi cu un grad ridicat de probabilitate, a doua zi mucusul va începe să se îngroașe și să se usuce.

Nu numai boala, ci și calitatea aerului pe care îl respiră pot perturba respirația externă a copilului. În cazul în care climatul din apartament este prea cald și uscat, dacă părinții pornesc încălzitorul în dormitorul copiilor, atunci vor exista multe probleme de respirație. Și aerul prea umed nu va aduce beneficii copilului.

Uneori există o umflare destul de mică, o stenoză minoră și acum se dezvoltă hipoxia la copil. Absolut toate departamentele sistemului respirator al copiilor au diferențe semnificative față de adult. Acest lucru explică de ce copiii cu vârsta sub 10 ani suferă cel mai adesea de afecțiuni respiratorii.După 10 ani, incidența este în scădere, cu excepția patologiilor cronice.

Principalele probleme cu respirația la copii sunt însoțite de mai multe simptome care sunt ușor de înțeles de către fiecare părinte:

• respirația copilului a devenit greu, zgomotos;
• copilul respira mult - inhalarea sau expirarea se face cu dificultate vizibila;
• frecvența respiratorie sa schimbat - copilul a început să respire mai puțin sau mai mult;
• apare suierarea.

Motivele pentru astfel de modificări pot fi diferite. Și numai un medic în tandem cu un specialist în diagnosticare de laborator este capabil să stabilească pe cei adevărați. Vom încerca să explicăm în termeni generali ce cauzează cel mai adesea schimbarea respirației într-un copil.

În funcție de natură, experții disting mai multe tipuri de respirație dificilă.

Respirația tare în sensul medical al acestui fenomen este o astfel de mișcare de respirație în care respirația este bine auzită, iar expirația nu este. Trebuie remarcat faptul că respirația dură este norma fiziologică pentru copiii mici. De aceea, dacă un copil nu are tuse, nas vezical sau alte simptome ale bolii, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Copilul respiră în limitele vârstei.

Duritatea depinde de vârstă - cu cât este mai mică arațul, cu atât mai mult cu respirația. Acest lucru se datorează dezvoltării insuficiente a alveolelor și slăbiciune a mușchilor. Copilul respiră de obicei tare, iar acest lucru este normal. La majoritatea copiilor, respirația este atenuată de 4 ani, pentru unii poate rămâne destul de greu până la 10-11 ani. Cu toate acestea, după această vârstă, respirația unui copil sănătos mereu se înmoaie.

Cel mai adesea, o astfel de respirație însoțește bronșita și bronhopneumonia. În cazul în care expirația se aude la fel de clar ca și inhalarea, atunci ar trebui să vă adresați unui medic. O astfel de respirație dură nu va fi norma.

Respirația tare cu o tuse umedă este caracteristică perioadei de recuperare după infecția virală respiratorie acută. Ca fenomen rezidual, o astfel de respirație indică faptul că nu toate excesele de spută au părăsit bronhiile. Dacă nu există febră, nas curbat sau alte simptome și respirația este însoțită de o tuse uscată și neproductivă, poate că este o reacție alergică la un anumit antigen. Cu gripă și infecții virale respiratorii acute în stadiul inițial, respirația poate deveni și ea dură, dar simptomele însoțitoare vor fi o creștere accentuată a temperaturii, o scurgere clară a lichidului din nas, posibil înroșirea gâtului și a amigdalelor.

Cu respirația grea, respirația este, de obicei, dificilă. Astfel de dificultăți de respirație cauzează cea mai mare îngrijorare pentru părinți, și nu este deloc în zadar, deoarece în mod normal, un copil sănătos ar trebui să respire audibil, dar ușor, ar trebui să i se ofere copilului fără dificultate. În 90% din toate cazurile de respirație dificilă la respirație, cauza constă într-o infecție virală. Acestea sunt toate virusurile gripei cunoscute și diferite infecții virale respiratorii acute. Uneori, respirația greu însoțește boli grave cum ar fi scarlatina, difteria, rujeola și rubeola. Dar, în acest caz, schimbările de respirație nu vor fi primul semn al bolii.

Cu gripa, poate să apară în a doua sau a treia zi, cu difterie - pe a doua, cu stagnare - până la sfârșitul primei zile. În mod separat, este necesar să spunem despre acest motiv pentru dificultatea respirației, cum ar fi crupul. Poate fi adevărat (pentru difterie) și fals (pentru toate celelalte infecții). Respirația intermitentă în acest caz se datorează prezenței stenozei laringelui în regiunea pliurilor vocale și în țesuturile din apropiere. Laringe se îngustează și, în funcție de gradul de crupă (cât de îngust este laringiul) depinde de cât de dificil este să inhalezi.

Respirația intermitentă severă este de obicei însoțită de dificultăți de respirație. Se observă atât sub sarcină cât și în repaus.Vocea devine teribilă și, uneori, dispare complet. În cazul în care copilul convulsiv, respirația jerks, în timp ce respirația este clar dificilă, bine auzit, atunci când încercați să respirați copilul, pielea peste claviculă se scufundă puțin, trebuie să sunați imediat o Ambulanță.

Este posibil să ajuți un copil numai în cadrul primului ajutor medical prealabil - deschideți toate ferestrele, asigurați aer proaspăt (și nu vă temeți că este iarnă afară!), Puneți copilul pe spate, încercați să-l calmați, deoarece prea multă emoție face respirația mai dificilă și agravează situația. Toate acestea se fac din acea perioadă, în timp ce o echipă de ambulanță merge la copil.

Bineînțeles, este util să fii capabil să intuiți autohton în trahee cu mijloace improvizate, în caz de sufocare a copilului, acest lucru îi va ajuta să-i salveze viața. Dar nu orice tată sau mamă poate, după ce și-a depășit frica, a făcut o tăietură în zona traheei cu un cuțit de bucătărie și a inserat nasul dintr-un ceainic din porțelan în ea. Acesta este modul în care intubația se face din motive de sănătate.

Respirația împreună cu o tuse în absența febrei și a semnelor unei boli virale pot indica astm.

O modificare a ratei respiratorii este de obicei în favoarea unei creșteri. Respirația rapidă este întotdeauna un simptom clar al lipsei de oxigen în corpul copilului. În limba terminologiei medicale, respirația rapidă se numește tahipnee. Un eșec al funcției respiratorii se poate manifesta oricând, uneori părinții pot observa că bebelușul sau nou-născutul respiră adesea în somn, în timp ce respirația însăși este superficială, este similară cu ceea ce se întâmplă într-un câine care este "fără respirație".

Detectează problema fără prea multă dificultate orice mamă. totuși Nu trebuie să încercați să găsiți în mod independent cauza tahipneei, aceasta este sarcina specialiștilor.

Ratele de frecvență respiratorie pentru copii de diferite vârste sunt următoarele:

• de la 0 la 1 lună - de la 30 la 70 respirații pe minut;
• de la 1 la 6 luni - de la 30 la 60 respirații pe minut;
• de la șase luni - de la 25 la 40 respirații pe minut;
• de la 1 an - de la 20 la 40 respirații pe minut;
• de la 3 ani - de la 20 la 30 respirații pe minut;
• de la 6 ani - de la 12 la 25 respirații pe minut;
• de la 10 ani și peste - de la 12 la 20 respirații pe minut.

Este suficient ca mama să se înarmeze cu un cronometru și să-și pună mâna pe piept sau burtă a copilului (depinde de vârstă, deoarece respirația abdominală predomină la o vârstă fragedă, iar la o vârstă mai înaintată se poate schimba în piept.) Este necesar să se calculeze numărul de respirații ale copilului va cădea în 1 minut, apoi ar trebui să verificați cu normele de vârstă prezentate mai sus și să faceți o concluzie. Dacă există un exces, acesta este un simptom alarmant al tahipneei și ar trebui să consultați un medic.

Adesea părinții se plâng de respirația frecventă frecventă în copilul lor, incapabilă să distingă tahipneea de dispneea banală. Pentru ao face între timp destul de simplu. Ar trebui să se observe cu atenție dacă inhalările și exhalările bebelușului sunt întotdeauna ritmice. Dacă respirația frecventă este ritmică, atunci vorbim de tahipnee. Dacă încetinește și apoi accelerează, copilul respiră neuniform, atunci ar trebui să vorbim despre prezența respirației.

Stresul puternic, pe care mirosul nu-l poate explica prin cuvinte, din cauza vârstei și a vocabularului insuficient și a gândirii figurative insuficiente, trebuie să iasă. În cele mai multe cazuri, copiii încep să respire mai des. Se consideră fiziologice tahipnee, nu există nici un pericol de încălcare.Natura neurologică a tahipneei ar trebui luată în considerare în primul rând, amintindu-ne ce evenimente au precedat schimbarea naturii inhalării și exhalării, unde era copilul, pe care la întâlnit, dacă nu ar fi avut o frică puternică, resentimente, isterie.

A doua cauză de respirație rapidă este cea mai frecvent întâlnită în bolile respiratoriiîn primul rând în astm bronșic. Astfel de perioade de respirații frecvente sunt uneori adepții perioadelor de dificultăți de respirație, episoadelor de insuficiență respiratorie, tipice astmului. Inhalările frecvente frecvente sunt adesea însoțite de boli respiratorii cronice, de exemplu, bronșita cronică. Cu toate acestea, creșterea nu se produce în timpul remisiunii, dar în timpul exacerbărilor. Și împreună cu acest simptom, bebelușul are și alte simptome - tuse, febră (nu întotdeauna!), Pierderea apetitului și activitatea generală, slăbiciune, oboseală.

Cel mai grav motiv pentru respirații frecvente și exhalări se află în bolile sistemului cardiovascular. Se întâmplă că patologia inimii poate fi detectată numai după ce părinții îi aduc copilului la recepție despre creșterea respirației. De aceea, în caz de încălcare a frecvenței respirației, este important să se verifice copilul într-o instituție medicală și nu să se auto-medicheze

Respirația insuficientă cu șuierături indică întotdeauna că există o obstrucție a căilor respiratorii pentru trecerea unui curent de aer. Pe calea aerului, poate exista un corp străin pe care copilul la inhalat din greșeală și mucusul bronșic uscat, dacă copilul a fost tuse în mod incorect și o îngustare a oricărei părți a tractului respirator, așa-numita stenoză.

Siretul este descris prin durată, tonalitate, prin coincidență cu inhalarea sau expirarea, prin numărul de tonuri. Sarcina nu este ușoară, dar dacă reușești să o faci cu succes, atunci poți înțelege exact ce copil este bolnav.

Faptul este că șuieratul pentru diverse boli este destul de unic, ciudat. Și pot spune foarte mult. Deci, respirația șuierătoare poate indica o îngustare a căilor aeriene, iar razele ude (acompaniile zgomotoase ale respirației) - prezența fluidului în căile respiratorii.

Dacă obstrucția a apărut în diametrul lat de bronhii, tonul zgomotului este mai mic, basul, surd. Dacă bronhiile sunt subțiri, tonul va fi ridicat, cu un fluier la expirație sau la inhalare. Când inflamația plămânilor și alte afecțiuni patologice care duc la modificări ale țesuturilor, respirația șuierătoare este mai zgomotoasă, cu voce tare. Dacă nu există nici o inflamație severă, copilul bei mai mult în liniște, mai tare, uneori greu de distins. Dacă copilul respiră, de parcă ar plânge, indică întotdeauna prezența umidității excesive în căile respiratorii. Medicii experimentați pot diagnostica natura durerii prin ureche cu un sonor și percuție.

Se întâmplă că respirația șuierătoare nu este patologică. Uneori pot fi văzute la un copil de până la un an, atât în ​​starea de activitate, cât și în starea de odihnă. Copilul respiră cu un "acompaniament" și, de asemenea, "zgomotează" în mod evident "noaptea". Acest lucru se datorează unei îngrădiri individuale congenitale a căilor respiratorii. Asemenea șuierături nu trebuie să deranjeze părinții dacă nu există simptome dureroase însoțitoare. Pe măsură ce copilul crește, căile respiratorii se vor dezvolta și se vor extinde, iar problema va dispărea de la sine.

Zăpadele sună umede, înghite în diferite grade de gravitate:

• astm bronșic;
• probleme cardiovasculare, defecte cardiace;
• boli pulmonare, inclusiv edem și tumori;
• insuficiență renală acută;
• boli respiratorii cronice - bronșită, obstrucție bronșită;
• SARS și gripa;
• tuberculoza.

Cursele uscate de fluierat sau de lătrat sunt mai frecvente în bronșiolită, pneumonie, laringită, faringită și pot indica chiar prezența unui corp străin în bronhii. În formularea diagnosticului corect ajută metoda de ascultare a respirației șuierătoase - auscultație. Fiecare pediatru deține această metodă și, prin urmare, un copil cu wheezing trebuie să fie arătat medicului pediatru pentru a determina posibila patologie în timp și a începe tratamentul.

După diagnosticare, medicul prescrie tratamentul adecvat.

Dacă nu există temperatură și nu există altă plângere, cu excepția rigidității respirației, atunci nu este nevoie să se trateze copilul Destul pentru a-i asigura un mod normal de motor, este foarte important ca excesul de mucus bronșic să fie expediat cât mai repede posibil. Este util să mergeți pe stradă, să jucați în aer proaspăt în jocuri active și active. De obicei, respirația revine la normal în câteva zile.

Dacă boala se găsește, tratamentul va avea ca scop stimularea secreției bronșice. Pentru aceasta, bebelușul este prescris medicamente mucolitice, băut abundent, masaj cu vibrații.

Cum devine masajul vibrațiilor, uitați-vă în următorul videoclip.

Respirația tare, cu tuse, dar fără simptome respiratorii și febră necesită o consultare obligatorie cu un alergist. Este posibil ca cauza alergiei să poată fi eliminată prin acțiuni simple ale gospodăriei - curățarea umedă, aerisirea, eliminarea tuturor substanțelor chimice de uz casnic pe bază de clor și utilizarea unui detergent de rufe hipoalergenic pentru copii atunci când se spală hainele și lenjeria de corp. Dacă acest lucru nu funcționează, atunci medicul va prescrie antihistaminice cu calciu.

Atunci când o infecție virală este respirație, tratamentul special nu este necesar, deoarece boala de bază trebuie tratată. În unele cazuri, antihistaminice sunt adăugate la prescripțiile standard pentru gripa și ARVI, deoarece acestea ajută la ameliorarea edemului intern și facilitarea respirației mai ușor pentru copil. În cazul crupării difterice, un copil este spitalizat fără probleme, deoarece are nevoie de introducerea promptă a serului anti-difteric. Acest lucru se poate face numai în spital, unde, dacă este necesar, bebelușul va primi asistență chirurgicală, conectarea unui ventilator, introducerea de soluții antitoxice.

Pentru aceasta, este de obicei prescris cursuri de inhalare cu medicamente. Crupa medie și severă necesită tratament în spital cu hormoni glucocorticoizi ("prednisolonSau "dexametazonă"). Tratamentul astmului și bronsiolitei se efectuează, de asemenea, sub supraveghere medicală. Sevârle - în spital, în lumină - la domiciliu, sub rezerva respectării tuturor recomandărilor și prescripțiilor medicului.

Tratamentul în cazul tahipneei tranzitorii, care este cauzat de stres, teamă sau impresibilitate excesivă a copilului, nu este necesar. Este suficient să-i înveți pe copil să facă față emoțiilor, iar în timp, când sistemul nervos devine mai puternic, atacurile de respirație frecventă vor dispărea.

Puteți opri un alt atac cu o pungă de hârtie. Este suficient să îi oferim copilului să respire și să respire. În același timp, este imposibil să luați aer din exterior, trebuie doar să inhalați ceea ce este în geantă. De obicei, câteva astfel de respirații sunt suficiente pentru a face atacul să se retragă. Principalul lucru este calmarea și calmarea copilului.

Dacă ritmul crescut de inhalare și expirație are cauze patologice, trebuie tratată boala principală. Problemele cardiovasculare ale copilului sunt angajate pulmonolog și cardiolog. Un pediatru va ajuta cu astmul. Medicul ENT și, uneori, un alergolog.

Niciunul dintre medici nu se ocupă de tratamentul respirației șuierătoare, deoarece nu este nevoie să le tratăm. Tratamentul ar trebui să fie boala, care a fost cauza apariției lor, și nu o consecință a acestei boli. Dacă respirația șuierătoare este însoțită de o tuse uscată, pentru ameliorarea simptomelor, împreună cu tratamentul principal, medicul poate prescrie medicamente expectorante, care vor facilita tranziția rapidă a tusei uscate la producerea sputei.

Dacă respirația șuierătoare provoacă stenoză, îngustarea tractului respirator, copilului i se pot prescrie medicamente care ameliorează umflarea - antihistaminice, diuretice. Cu o scădere a edemului, respirația șuierătoare devine, de obicei, mai silențioasă sau dispare cu totul.

Orice combinație de caracter și tonalitate de respirație șuierătoare pe fundalul temperaturii înalte este, de asemenea, un motiv pentru spitalizarea copilului cât mai curând posibil și încredințarea tratamentului său profesioniștilor.

Nu uitați:

• Nu puteți încerca să vindecați un copil cu o natură schimbată de remedii folclorice pe cont propriu. Acest lucru este periculos pentru motivul că ierburile și substanțele de origine naturală utilizate în medicina alternativă pot provoca o alergie puternică la un copil. Și cu modificări alergice la respirație, cu crupă, cu stenoză a oricărei părți a tractului respirator, aceasta poate fi fatală.

• Chiar dacă există un inhalator și nebulizator la domiciliu, Nu faceți inhalare pe cont propriu, fără prescripție medicală. Inhalările prin aburi nu beneficiază întotdeauna de copil, uneori dăunează. Nebulizatorul trebuie utilizat în general numai la recomandarea unui specialist, deoarece acest dispozitiv este conceput pentru a crea o suspensie fină de medicamente și nu pentru a pulveriza mușețel sau decoct de ulei esențial. Copiii suferă mai mult de inhalări inadecvate și anormale decât de la bronșită sau faringită.

• Nu puteți ignora simptomele afectarea respirației și insuficiența respiratorie, chiar dacă nu există alte semne evidente ale bolii. În multe cazuri, un copil, chiar și cu patologii severe, poate fi ajutat dacă medicul este chemat la timp.

• Există motive mult mai patologice pentru apariția respirației dificile sau dureroase în natură decât a cauzelor naturale și inofensive și, prin urmare, nu trebuie să sperați că totul va "rezolva" singur. Așteptarea unui medic sau a unei ambulanțe nu poate lăsa un copil fără un minut fără atenție. Cu cât respirația este mai grea și mai grea, cu atât trebuie să fie mai viguroasă controlul.

• Nu utilizați niciun medicament fără consimțământul medicului dumneavoastră. Acest lucru este valabil mai ales pentru sprâncenele și aerosolii advertizate pe scară largă, care, potrivit reclamelor TV, "facilitează instantaneu respirația". Astfel de medicamente pot cauza un spasm instantaneu al laringelui la copiii care nu au împlinit încă 3 ani.
• O altă greșeală comună parentală, care este costisitoare pentru copii, este de a da atunci când apare tusea. "Ce tuse." Ca urmare, când copilul tuse, copilului i se administrează antitusive, care suprimă activitatea tusei din creier, ceea ce duce la stagnarea sputei, inflamația plămânilor și dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Dacă aveți probleme cu funcția respiratorie la un copil, ar trebui să urmați o anumită acțiune algoritm:

• calmă și calmează copilul;
• ascultați cu atenție natura încălcărilor, măsurați frecvența respirației, atenție la culoarea pielii - cianoză, paloare indică apariția înfometării cu oxigen, roșeața pielii și apariția erupțiilor cutanate - dezvoltarea infecției;
• acordă atenție prezenței și naturii tusei;
• măsura rata pulsului și tensiunea arterială a copilului;
• măsurați temperatura copilului;

• apelați la un medic sau la o ambulanță prin a spune telefonul despre faptul că au apărut respirația respiratorie și observațiile acestora;
• pune copilul într-o poziție orizontală, face cu el, dacă este posibil, exerciții de respirație (o respirație netedă - o exhalare netedă);
• deschideți toate ferestrele și orificiile de ventilație din casă, în cazul în care oportunitatea permite, să îl scoateți pe stradă sau pe balcon, astfel încât acesta să aibă acces nelimitat la aer proaspăt;

• dacă starea se agravează, dați copilului respirația artificială, un masaj indirect al inimii;
• să nu refuze spitalizarea, dacă medicii vizitați insistă asupra acesteia, chiar dacă medicii de ambulanță au reușit să oprească atacul. Relieful poate fi temporar (cum ar fi crupul sau insuficiența cardiacă) și cu un grad ridicat de probabilitate, atacul va reveni în orele următoare, numai că va fi mai puternic și mai lung și medicii ar putea să nu aibă timp să ajungă la micul pacient.

Care ar trebui să fie primul ajutor pentru dificultăți de respirație? Dr. Komarovsky va răspunde la această întrebare în următorul nostru videoclip.