Ce arată o hernie ombilicală la copii?
Ombilicul copiilor este un subiect de îngrijire și îngrijorare deosebită a părinților. Este nevoie de o îngrijire specială după descărcarea de gestiune din spital, o observație atentă a mamei și tatălui, pentru a "trece cu vederea" apariția o hernie ombilicală parintii care respecta cu sine nu-si pot permite. Dacă doriți să aflați cum arată hernia ombilicală la copii, citiți acest articol.
Unde este situată?
Hernia ombilicală (dacă există) nu este întotdeauna localizată direct în buricul copilului. Uneori sacul hernial poate să iasă în regiunea ombilicală - deasupra sau dedesubtul locului unde a fost localizată rana ombilicală după spitalul de maternitate. În orice caz, nu ar trebui să căutați patologia în cazul în care aceasta nu există (pe întreaga suprafață a abdomenului). Deoarece întotdeauna ieșirea sacului hernial se realizează exclusiv prin inelul ombilical.
Căutările ar trebui să înceapă acolo unde a existat un loc de atașament al cordonului ombilical în timpul sarcinii. După tăierea cordonului ombilical, nu toți copiii au un inel care este strâns cu țesut conjunctiv timp de 30 de zile stabilit de medicamente. În consecință, în acest loc se formează de obicei o anumită formă convexă.
Cum arata ea?
hernie la copiii mici, este o formă în formă de minge sau o formă ușor neregulată. Într-o parte, are un volum mai mare decât în celălalt. Cel mai adesea dimensiuni hernie la nou-născuți și copii sub 1 an mici - de la 0,5 la 3,5 centimetri în diametru. Mai puțin frecvent, o hernie poate ajunge până la 5 centimetri în diametru.
Apoi totul depinde de conținutul sacului hernial. Dacă buclele intestinale sunt prinse în ea, hernia în stare tensionată va avea o culoare ușor cenușie, albăstrui, prin pielea subțire a copiilor, peretele intestinal poate fi văzut cu ușurință.
Dacă în sac există o parte a unui alt organ intern, hernia va fi mai roșie sau albă. În jurul "mingii" poate fi una sau mai multe pliuri de piele - în funcție de mărimea pungii.
Simptomele și diagnosticul
Herniile ombilicale pentru copii nu sunt întotdeauna vizibile. Puteți acorda atenție mingii proeminente atunci când copilul plânge mult, strigă, tulpini înainte de golirea intestinelor sau tuse. Cu toate aceste acțiuni în poziție în sus, mușchii peretelui abdominal se tensionează puternic. Cu tonul lor, sacul hernial alunecă liber prin inelul ombilical, care nu îl poate stăpâni datorită slăbiciunii sau supraîncărcării lente.
Dacă în acest moment apăsați ușor "bila" cu tamponul degetului, atunci el se va întoarce liber înapoi în cavitatea abdominală și va rămâne pe cealaltă parte a inelului ombilical până la următorul strigăt sau tuse.
Părinții nu ar trebui să creadă că o astfel de hernie suferă un copil. Nu, ea nu-l deranjează deloc, nu afectează ritmul dezvoltării sale.
Unii experți atribuie un impact cu adevărat distructiv unei hernii ombilicale pentru copii - nu dorm, provoacă strigăte și dispoziții constante și perturbe digestia. Hernia neredușată nu face așa ceva, prin urmare nu este corect să considerăm un vis urât sau un poftă de mâncare inutilă a copilului ca urmare a herniei.
Dacă există o ciupire a herniei (sacul hernial este strâns brusc de inelul ombilical), atunci nu este prea mult să căutați simptomele. Această condiție este asociată întotdeauna cu dureri grave și grave. Copilul va țipa, va ține picioarele apăsate până la stomac, fără a le îndrepta. Este posibil să apară vărsături.
Hernia însăși în acest moment va arăta "umflată", foarte tensionată, albăstrui, ca și cum ar fi gata să explodeze. Când este apăsat ușor cu degetul, sacul hernial nu va intra în interior, așa cum a făcut întotdeauna, iar durerea se va intensifica.
Cum de a determina o recadere?
Majoritatea herniei ombilicale necorporate, necomplicate, la copii, trec pe cont propriu - pe măsură ce cresc. Dacă până la vârsta de cinci ani copilul continuă să aibă inelul ombilical deschis, atunci se ia decizia de a efectua o operație chirurgicală.
Înainte de această vârstă, un copil poate fi operat numai dacă o hernie este strangulată. Intervenția se realizează prin metode moderne moderne, folosind un laser, astfel încât nu există cicatrici sau cicatrici înfricoșătoare după o astfel de manipulare de către chirurgi pe corpul copilului.
Ombilic, desigur, după operație nu va arăta rotund și neted, dar merita. Chirurgia pentru a elimina sau a reduce hernia ombilicală (chiar și ultima foarte reușită) nu garantează totuși că copilul nu va avea o recidivă - reapariția herniilor.
Aceasta este ceea ce arata o recidiva dupa operatie. Hernia apare ușor mai sus sau ușor lateral din inelul ombilical acționat.
Ce trebuie făcut atunci când sunt detectate?
Dacă se detectează o hernie ombilicală (chiar dacă nu există nici o certitudine absolută că este ea), trebuie să îi arătați copilului chirurgului pediatru. El va fi capabil să înlăture îndoielile prin comandarea de studii suplimentare - o scanare cu ultrasunete abdominală și o examinare cu raze X a organelor abdominale.
Acest lucru va ajuta la stabilirea dimensiunii exacte, a locației herniei, precum și a conținutului sacului hernial. Pot fi bucle intestinale, glande și părți ale vezicii urinare, precum și ficat. Este extrem de important ca chirurgul să ia o decizie cu privire la tratament, să învețe despre posibilele riscuri de rănire.
Ce să nu faci:
- Este categoric imposibil să autocorectați o hernie și să o sigilați cu un tencuială sau să atașați o monedă de cinci ruble. Decizia privind reducerea ia doar un medic și el o face el însuși, dacă consideră necesar.
- Nu puteți încerca să faceți o hernie, dacă copilul are un vârf. Un astfel de copil are nevoie de o spitalizare urgentă într-o sală de urgență într-un spital chirurgical, într-o operație de urgență. Timpul pierdut poate duce la necroza țesuturilor organelor interne, prinse în sacul hernial. Nu le va curge sânge, chiar și gangrena este posibilă.
În acest număr de Dr. Komarovsky, unul dintre subiectele abordate este tocmai cazul unei hernie ombilicală.
