20 săptămâni 22 săptămâni

Ecografia în săptămâna 21 de sarcină: dimensiunea fetală și alte caracteristici

Conținutul

Prima jumătate a sarcinii a fost lăsată în urmă. Săptămâna 21 deschide a doua jumătate a acestei perioade interesante și provocatoare, plină de speranțe și sentimente noi. În acest moment, un studiu poate fi programat ca parte a celui de-al doilea screening.

Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

Scopul sondajului

A doua screening prenatal, sau mai degrabă, una dintre componentele sale - o examinare cu ultrasunete, este efectuată în orice zi între 18 și 21 de săptămâni de gestație. Testele de laborator pentru hormoni și proteine, așa-numitul test triplu, sunt date mai devreme - de la 16 la 20 de săptămâni. Astfel, în săptămâna 21, toate femeile însărcinate care nu au avut timp să treacă acest examen în ultimele trei săptămâni vor fi trimise pentru o scanare cu ultrasunete.

Scopul studiului - să identifice riscurile de posibile anomalii genetice la nivelul fătului. Diagnosticarea cu ultrasunete în acest proces are un rol deosebit, rezultatele sale afectează semnificativ concluzia generală.

În plus, mama însărcinată poate vizita camera de ultrasunete în săptămâna 21 din alte motive. Aspectul sindromului durerii, deversarea anormală a perioadei, alăptarea, semnele inflamației, apariția unei amenințări pentru salvarea sarcinii - toate acestea stau la baza unui diagnostic urgent neprogramat al mamei și fătului. Obstetrician-ginecologul poate recomanda o ultrasunete dacă înălțimea uterului nu corespunde perioadei obstetricale, dacă femeia se plânge că a încetat dintr-o dată să se simtă mișcată fetală, deși erau obișnuiți.

Uneori este necesară clarificarea calendarului sarcinii și stabilirea datei nașterii viitoare.

Pregătire și caracteristici

În acest moment, procedura cu ultrasunete este transabdominală: senzorul este situat în partea superioară a abdomenului, uterul și copilul sunt văzute prin peretele abdominal anterior. Specialistul poate utiliza senzorul vaginal numai dacă vizibilitatea prin abdomen este dificilă datorită excesului de greutate al femeii gravide, obezității, precum și în cazurile în care este necesar să se examineze colul uterin și cervical pentru a evalua eventuala amenințare de avort în acest moment.

Acest ultrasunete nu necesită instruire specifică de la o femeie, nu este nevoie să umpleți vezicadeoarece cantitatea de lichid amniotic este suficientă pentru o bună vizualizare, iar gazele intestinale, care trebuiau luptate înainte de scanarea cu ultrasunete în primul trimestru, nu pot afecta în nici un fel rezultatul examenului, deoarece uterul a crescut și nu poate fi stors de intestinele umflate.

Ce se poate vedea pe ecografie?

Copilul a crescut și "a luat forma": înălțimea sa era deja aproape de 25 centimetri de la călcâi până la coroană, iar greutatea lui depășea 350 de grame. Copiii mai mici din această perioadă au o înălțime de aproximativ 18 centimetri. Un copil cu astfel de parametri poate fi văzut în mod clar pe orice scaner, chiar dacă acest echipament nu aparține categoriei tehnologiei inovatoare moderne. 21 săptămâni prin standardele obstetricale - aproximativ 19 săptămâni de la momentul concepției. Copilul a învățat foarte mult în acest timp și este gata să demonstreze mult pentru mama și medicul său, care îl vor urmări timp de câteva minute prin intermediul senzorului cu ultrasunete.

Abilitatea de a stăpâni perfect o varietate de grimase mimetice, va fi deosebit de bine dacă se face ultrasunete 3D. El suge cams, joacă cu cordonul ombilical. În această perioadă, părul începe să crească pe capul copilului, activitatea sistemului digestiv devine. În ziua în care păsărica înghite aproximativ jumătate de litru de lichid amniotic.

În săptămâna 21, bebelușul învață să distingă între gusturi, din moment ce boboci de gust apar pe limba în acest moment. Brațele și picioarele se mișcă oarecum erratic până în prezent, iar pe ecografie este ușor de văzut, coordonarea mișcărilor este sarcina viitorului apropiat. Copilul aude diverse sunete, în timpul procedurii, poate reacționa la vocea necunoscută a doctorului, la măsurarea măsurată a aparatului, prin creșterea activității fizice.

Săptămâna 21 este un moment minunat pentru a afla sexul unui copil. Dacă, înainte de aceasta, medicul a vorbit ezitant despre sexul copilului sau nu a reușit să examineze organele genitale, acum este posibil ca secretul să devină vizibil. În uter este încă destul de liber, iar copilul își schimbă constant poziția în spațiu.

Este posibil ca în timpul ultrasunetelor copilul să se desfășoare astfel încât organele genitale externe să fie disponibile pentru examinare.

Decriptarea și normele

Concluzia medicului despre scanarea cu ultrasunete începe întotdeauna cu determinarea numărului de copii. Pentru fiecare dintre ei, specialistul stabilește criteriile pentru viabilitate - bebelușul trebuie să aibă o bătăială a inimii și o activitate fizică. De asemenea, specialistul stabilește tipul de poziție a copilului în uter - cap, pelvian sau transversal.

Cu toate astea femeia nu trebuie să fie deranjată nici de prezentarea pelviană, nici transversală, deoarece înainte de naștere încă o lungă perioadă de timp, copilul se mișcă în mod constant, iar poziția sa se va schimba de mai multe ori.

Fotometrie fetală

Observatorii au o relație specială cu datele fotometrice - mărimea părților individuale ale corpului copilului îi permite să înțeleagă cât de proporțional este complex, indiferent dacă crește și se dezvoltă corect. Aceste date sunt deja cunoscute pentru reducerea unei femei - BPR, LZR, OG și lichidul de răcire:

  • Dimensiunea biparientală este un segment vizual tras între cele două oase temporale ale capului,
  • Dimensiunea frontal-occipitală - secțiune longitudinală de la osul frontal la occipital.
  • Circumferința capului și circumferința abdominală - doi parametri suplimentari care permit evaluarea dezvoltării copilului.

Lungimea oaselor pereche - femurul, tibia, antebrațul și umărul - sunt semne importante ale creșterii cu succes a mirosurilor, precum și markerilor posibilelor anomalii cromozomiale.

Tabelul normelor medii ale indicatorilor fetometrici în săptămâna 20-21 este după cum urmează:

Termenul obstetric

BPR, mm

LZR, mm

OG, mm

Agent de răcire, mm

20-21 săptămâni

48-51; posibile fluctuații de la 45 la 56 mm

62-66; posibile fluctuații de la 57 la 72 mm

170-183

144-157

Tabelul normelor privind lungimea oaselor pereche în săptămâna 21 este următorul:

Termenul obstetric

Lungimea coapsei (DBK), mm

Lungimea Lungimii (DKG), mm

Lungimea antebratului (DKP), mm

Umăr lungime (WPC), mm

20-21 săptămâni

33-36; posibile fluctuații de la 29 la 40 mm

30-33; posibile fluctuații de la 26 la 37 mm

26-28; posibile fluctuații de la 22 la 32 mm

30-33; posibile fluctuații de la 26 la 37 mm

Dimensiunea inter-emisferică a cerebelului copilului în acest moment este aproape de 21-23 mm. Greutatea estimată a miezurilor este deja în intervalul 350-420 grame.

Caracteristicile anatomice ale fătului

Toate organele interne ale copilului sunt complet formate. Cele mai multe dintre ele funcționează într-un mod raționalizat, unele au început să funcționeze. O ultrasunete examinează emisferele cerebrale, prezența și caracteristicile, dacă există, ale plămânilor, organelor sistemului urinar - vezica urinară și rinichii. Inima trebuie să aibă 4 camere, ritmic, ușor. Deoarece tractul gastro-intestinal începe să lucreze activ în săptămâna 21, Medicul examinează cu atenție stomacul, intestinul, vezica biliară. Coloana și oasele feței și craniului sunt evaluate.

Dacă nu sunt detectate defecte vizibile, medicul nu intră în detalii cu privire la descrierea fiecărui organ examinat și indică faptul că acestea sunt toate normale și nu au caracteristici. Dacă se găsește un defect, medicul descrie în detaliu tipul de patologie, decizia privind diagnosticul suplimentar și tratamentul posibil.

În acest caz, toate deciziile vor fi luate împreună de un obstetrician și pediatru.

Placenta, uter, lichid amniotic

În această săptămână este considerat gradul zero normal de maturitate al placentei. Acest lucru înseamnă că acest organism temporar, căruia i se încredințează responsabilități importante - de a oferi copilului tot ce este necesar, este suficient de tânăr și reușește să-și îndeplinească cu succes sarcina principală. În cazul în care medicul susține că placenta este scăzută, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece uterul nu trebuie să crească, iar împreună cu pereții uterini care se întind pot "migra" și "scaunul pentru copii".

Cu toate acestea, placentarea scăzută își lasă amprenta asupra vieții viitoare a mamei care se așteaptă - ea trebuie să-și trateze sarcina mai atent și atent, aveți grijă de dvs., nu ridicați greutăți, nu faceți mișcări bruște, nu luați vitamine și, mai des decât alte femei gravide, vizitați medicul dumneavoastră, astfel încât controlul să fie constant. Amnioticul în săptămâna 21 trebuie să fie curat, clar, fără substanță suspendată. Valoarea lor normală în acest moment este de 143-214 mm.

Pereții uterului nu trebuie să fie în tonus, colul uterin nu trebuie să sufere modificări, canalul cervical normal închis.

Posibile probleme

Există mai multe probleme care pot fi identificate la ecografie în acest moment.

Datele fetometrice diferă de termenul real

O ușoară deviere a mărimii individuale a copilului de la normele medii nu poate vorbi despre patologia fătului. Motivul poate fi ereditatea: creșterea mică a părinților poate fi transmisă copilului și, prin urmare, nu merită așteptat de la el o lungime mare de oase. În cazul în care capul mamei sau tatălui este mare, atunci același lucru poate fi copilul și, prin urmare, parametrii capului pentru ultrasunete vor fi într-o oarecare măsură înainte de datele de reglementare.

Anxietatea este considerată o astfel de abatere la care termenul limită pentru tabele este "mutat" cu 2 sau mai multe săptămâni. Dacă la 21 de săptămâni dimensiunea capului (BPD și LZR) nu este suficientă pentru a ajunge la 18-19 săptămâni, aceasta este baza pentru numirea diagnosticelor suplimentare, deoarece există multe motive - microcefalie, defecte de dezvoltare, patologii genetice, înfometare în oxigen, malnutriție a fătului, decalaj de dezvoltare.

O creștere a dimensiunii de 2 săptămâni sau mai mult poate indica, de asemenea, posibile probleme în viitor, dar ar trebui să se evalueze și alte dimensiuni. Dacă creșterea este proporțională și ceilalți parametri sunt înaintea standardelor, atunci putem vorbi despre tendința de a naște un copil mare sau gigantic. Dacă sunt extinse numai anumite părți ale corpului, este necesară o examinare detaliată a cauzelor acestui fenomen.

În cazul unei asimetriri pronunțate a părților corpului copilului, poate fi prescris diagnosticul invaziv - amniocenteza sau cordocentezacare, cu o probabilitate de 99,9%, va răspunde la întrebarea dacă copilul are malformații brute.

Apă scăzută sau apă înaltă

O cantitate mică de apă la 21 de săptămâni, precum și prea multe dintre ele, poate fi, de asemenea, un semn al posibilelor malformații. Unele dintre sindroamele cromozomiale incurabile sunt într-adevăr însoțite de lipsa apei sau a apei abundente, dar cel mai adesea cauzele sunt înrădăcinate în alte patologii ale sarcinii - inflamația sistemului urogenital, bolile infecțioase, conflictul de rhesus și așa mai departe.

Orice deviere a cantității de apă de la normă reprezintă o amenințare în primul rând pentru siguranța copilului Nu este necesar să lăsăm încălcările descoperite la mila soartei.

Numai cu asistență medicală puteți aduce copilul și, în unele cazuri, chiar să nașteți un copil în mod natural, fără o operație cezariană.

poze

Imaginile cu ultrasunete la 21 de săptămâni arată profilul copilului, forma nasului, maxilarul, fruntea. Contururile coloanei vertebrale, arcurile costale și extremitățile nu sunt mai puțin observabile. Sexul copilului, dacă medicul reușește să aleagă un unghi bun, puteți vedea deja aproape fără îndoială.

Pe fotografii tridimensionale, bebelușul poate fi capturat cu o grimasă interesantă, pe o astfel de primă fotografie, caracteristicile faciale ale copilului sunt deja vizibile, iar părinții pot înțelege ceea ce arată fiul sau fiica lor. Precizia determinării sexului și a diagnosticării cu ultrasunete în acest moment este de la 85 la 90%.

Veți afla mai multe despre ultrasunete în săptămâna 21 de sarcină, mărime fetală și alte caracteristici din următorul videoclip.

20 săptămâni 22 săptămâni
Aflați ce se întâmplă cu mama și copilul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate