Luminozitate la copii

Conținutul

Hyperopia sau hipermetropia este un tip de eroare de refracție. Această patologie se caracterizează prin faptul că razele de lumină care trec prin mediul transparent al ochiului nu se concentrează asupra retinei, așa cum ar trebui să se întâmple într-un ochi sănătos, ci într-un plan convențional situat în spatele ei. Consecința unei astfel de încălcări poate fi o deteriorare semnificativă a capacității de a distinge în mod clar obiectele apropiate de ochi.

Atât adulții, cât și copiii de diferite vârste pot suferi din cauza unei distorsiuni. Hiperopia pediatrică are propriul curs clinic și aplicarea tehnicilor terapeutice.

Imaginea clinică a hipermetropiei la un copil

Termenul oftalmologic "hipermetropie" vine de la cuvintele grecești: hiper - "deasupra", metron - "măsură" și ops - "ochi". Pe baza acestui fapt, se poate spune că o astfel de anomalie este un fel de discrepanță între dimensiunea structurilor organice ale ochiului și reciproc, ceea ce implică în mod natural formarea unui număr de tulburări funcționale persistente.

Ele pot fi de diferite grade de severitate, precum și de natură fiziologică.

Grad slab

Un grad slab de profunzime în copilărie poate să nu aibă simptome pronunțate care ar afecta în mod semnificativ dezvoltarea copilului, deoarece datorită tensiunii de cazare există un nivel suficient al acuității vizuale atât în ​​apropierea cât și în depărtare.

Cu hiperopie moderată, copilul distinge aproape fără efort obiecte care se află la o distanță suficient de mare față de el, dar în același timp pot întâmpina dificultăți în vizualizarea obiectelor apropiate. Poate fi o oboseală rapidă a ochilor, dureri de cap (un semn caracteristic al hipermetropiei - durere în zona arcurilor superciliare), imaginea poate deveni tulbure și indistinctă.

Atunci când suferă un astfel de disconfort, copilul încearcă inconștient să se îndepărteze de obiect sau să-l îndepărteze de la sine pentru a vedea mai bine.

Grad înalt

Un grad ridicat de hipermetropie clinic are manifestări mai pronunțate. Aici, acuitatea vizuală scade atât de aproape cât și de departe. Toate simptomele de mai sus sunt suficiente motive de îngrijorare și solicită prompt ajutor de la oftalmolog.

Dacă la timp copilul are un grad ridicat de hipermetropie congenitală nu prescrie tratamentul adecvat, atunci cel mai probabil el va dezvolta strabismul. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul este forțat să tunde în mod constant mușchii ochiului, reducând ochii la nas pentru a obține o viziune mai clară asupra obiectelor apropiate.

Dacă această patologie este lăsată fără o atenție adecvată, atunci probabilitatea formării ambliopiei sau a "ochiului leneș" este mare. Această afectare funcțională a aparatului vizual este practic imposibil de corectat și are nevoie de tratament pe termen lung, prin urmare, oftalmologii sfătuiesc cu tărie părinții să nu întârzie căutarea ajutorului calificat.

În afară de defectele funcționale, hipermetropia la un copil provoacă adesea dezvoltarea bolilor oftalmologice inflamatorii, cum ar fi:

  • blefarită (inflamarea pleoapelor);
  • conjunctivită (inflamarea conjunctivei - membrana mucoasă a ochiului);
  • orz (inflamația foliculului de păr pe tot parcursul secolului);
  • șalazion (consolidarea în grosimea pleoapelor, asociată cu o creștere patologică a glandei meibomiene).

Acest lucru se datorează faptului că copiii, care se confruntă cu oboseală vizuală și ars în ochi, își freacă adesea mâinile, adesea aducând infecții acolo. Statisticile arată că aproape 90% dintre copiii cu vârsta sub 4 ani au un anumit grad de hipermetropie. Acest tip de anomalie de refracție la această vârstă are un caracter fiziologic natural.

În rândul copiilor vârstei școlare primare și a adolescenților cu vârsta cuprinsă între 12 și 14 ani, incidența hiperpiei ajunge la 30%.

Într-un ochi sănătos, razele de lumină trebuie să se convertească într-un fascicul strict pe suprafața retinei. Numai dacă această condiție este observată, imaginea pe care analizorul vizual îl transformă nu va fi distorsionată.

Cu o strălucire, traiectoria razelor de lumină este de așa natură încât, în mod condiționat, ele pot "să se convertească" numai dincolo de suprafața retinei, astfel încât copilul vede obiecte apropiate, neclară. Dacă orice încălcare a proprietăților refractive ale ochiului este compensată de tensiunea de locuit, atunci vorbim de hipermetropie latentă. Dacă defectul vizual nu poate fi corectat, atunci acest tip de hipermetropie se numește evident.

În funcție de limitele de vârstă ale formării hipermetropiei, există mai multe forme principale:

  • copil fiziologic;
  • congenitală;
  • vârstă (presbiopia).

Există, de asemenea, trei tipuri de hipermetropie în funcție de gradul de corecție necesară (valoarea lentilelor corective):

  • grad scăzut - sub +2 D;
  • grad mediu - sub +5 D;
  • grad înalt - peste +5 d.

Mecanismul de dezvoltare

Refracția se referă la capacitatea aparatului optic al ochiului, care constă în mai multe elemente organice, de a refracta razele luminoase. Gradul de refracție al razelor depinde de mai mulți factori:

  • nivelul de curbură al lentilei sau capacitatea sa de a-și schimba poziția spațială, schimbând direcția razelor luminoase care trec prin mediul transparent al ochiului;
  • forma corneei, deoarece este de asemenea un mediu de refracție și afectează traiectoria razelor de lumină;
  • distanța dintre suprafața corneei și lentilă;
  • dimensiunea anterioară-posterioară a globului ocular, care este distanța de la cornee a ochiului până la așa numitul spot galben (aria cea mai bună vizibilitate) situată pe suprafața retinei.

Astfel, putem concluziona că capacitatea sa de refracție și dimensiunea anterioară posterioară a globului ocular au o influență decisivă asupra refracției ochiului. Aparatul optic al ochiului uman are o structură destul de complexă, care include lentila, corneea, umiditatea camerei și corpul vitros.

În direcția spre retină, fasciculul de lumină trece printr-o serie de structuri organice ale ochiului, având proprietăți de refracție, care au fost enumerate mai sus.

Există conceptul de "fiziopatologie fiziologică a nou-născuților", care poate ajunge de la + 2D la + 4D. Este cauzată de dimensiunea anteroposterioară insuficientă a globului ocular. Prezența hipermetropiei + 4D la sugari indică maturitatea fiziologică.

O creștere a gradului de hipermetropie poate fi un semn de microftalmos sau poate însoți alte defecte congenitale ale aparatului vizual, de exemplu:

  1. cataractă (obturarea lentilei);
  2. coloboma (absența unei părți a unei cochilii de ochi);
  3. aniridia (lipsa irisului);
  4. lenticonus (încălcarea formei lentilei, în care aceasta are o formă sferică sau conică).

În procesul de creștere a copilului, dimensiunea globului ocular și proporțiile structurilor organice ale ochiului la valorile normale se schimbă. Prin urmare, cel mai adesea, hipermetropia este transformată în emetropie până la vârsta de 12-13 ani (refracție normală).

Dacă, dintr-un anumit motiv, globul ocular al unui copil este blocat în creștere, nu se conformează normei sale de vârstă, atunci se formează hiperopie, dacă, dimpotrivă, progresează excesiv în dezvoltarea sa, se formează miopie (miopie). Motivele care provoacă o întârziere în creșterea globului ocular nu sunt încă pe deplin înțelese.

Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu hipermetropie reușesc să compenseze activitatea funcțională redusă a mușchiului ciliar al ochiului, responsabilă de poziția lentilei în spațiu cu aproximativ 40 de ani.

De asemenea, atenția poate fi rezultatul aphakiei - o afecțiune patologică congenitală sau dobândită a ochiului, caracterizată prin absența completă a lentilei. De obicei, acest fenomen apare ca urmare a intervenției chirurgicale pentru a îndepărta o lentilă deteriorată prin cataractă. De asemenea, aphakia poate fi asociată cu tot felul de leziuni mecanice ale ochiului sau cu o dislocare a lentilei.

Cu aphakia, capacitatea de refracție a ochiului scade destul de semnificativ, astfel că vederea poate cădea și chiar și cei mai extreme indicatori (aproximativ 0,1 la o rată de 1).

Diagnostic și tratament

Persistența la copii poate fi detectată în timpul unei examinări efectuate de un oftalmolog. În primul rând, acuitatea vizuală este determinată prin utilizarea visometriei. Acest tip de cercetare pentru copiii care suferă de furie este realizat folosind lentile de studiu plus. De asemenea, un oftalmolog este desemnat să efectueze un studiu al refracției ochiului copilului, poate fi realizat în două moduri: folosind schițascopia sau refractometria.

Skiascopia este o metodă obiectivă pentru determinarea refracției ochiului. Acest tip de diagnosticare se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - skiascope, care este o oglindă cu mâner, cu o suprafață plană și convexă pe ambele părți. Datele de diagnostic precise pot fi obținute numai cu cicloplegia. (paralizia medicală a cazării, realizată prin implantarea în ochi înseamnă că blochează activitatea nervilor parasympatici). Skiascopia este potrivită pentru studiul refracției la copiii mici, ceea ce este destul de problematic pentru efectuarea refractometriei.

Tratamentul hipermetropiei poate fi conservator (corectarea ochilor sau a contactului, tratamentul hardware, gimnastica vizuală, terapia medicamentoasă, inclusiv terapia cu vitamine și un curs de tratament al picăturilor oculare terapeutice) și chirurgicale.

Dacă copilul nu are plângeri serioase, natura vederii nu este ruptă și acuitatea vizuală ajunge la 0,9-1, atunci în acest caz nu se arată corecția, iar oftalmologul poate recomanda din când în când exerciții de acasă cu copilul pentru a-și exercita ochii pentru a preveni apariția anomaliilor de refracție. Pe lângă corectarea spectacolului și a contactului, terapia hardware și fizioterapia au un efect terapeutic bun.

În cursul unui curs de tratament hardware, unui copil i se poate prescrie terapie cu vitamine, care are un efect de întărire generală asupra întregului aparat vizual, precum și alte medicamente care afectează în mod pozitiv dezvoltarea capacităților de refracție ale aparatului vizual.

Pediatrul Komarovsky, bine-cunoscut în Rusia și în străinătate, sa ocupat de mai multe ori de subiectul hiperpiei copiilor în discuțiile sale.

Cheia succesului în tratarea diabetului zaharat este sesizarea în timp util a asistenței calificate de specialitate.

Când efectuați toate întâlnirile și respectând regulile pentru corectarea acestei anomalii de refracție, Prin adolescență, viziunea poate fi restabilită la indicatori sănătoși.

Opinia medicilor despre tratamentul hiperopiei la copii va învăța din următorul videoclip.

Sportul cu strălucire

copii suferinzi cu hiperopie ușoară recomandată jucând sport, care se caracterizează printr-o schimbare periodică de focalizare pe obiecte îndepărtate și apropiate, de exemplu, fotbal, baschet, tenis și altele asemenea. Datorită activităților sportive regulate, este posibilă nu numai îmbunătățirea abilităților acomodative ale ochiului, dar și stimularea circulației intensive a sângelui întregului sistem vizual și a aparatului oculomotor, precum și prevenirea formării unor modificări patologice ale globului ocular.

Pentru a obține efectul terapeutic maxim din sport, este necesar ca un antrenament să dureze cel puțin 30 de minute.

Părinții ai căror copii au fost diagnosticați hiperopie moderată, este necesar să rețineți că orele de educație fizică pentru un copil ar trebui să aibă unele limitări, în special pentru exercițiile de atletism. Este mai bine dacă cursul de bază al învățământului fizic școlar va fi suplimentat cu o specializare exerciții care întăresc sistemul muscular al ochiului. Oricum, această problemă trebuie discutată în detaliu cu oftalmologul, pe baza recomandărilor sale de a adapta programul de educație fizică a copilului.

pentru copiii cu un grad ridicat de hipermetropie Există o serie de restricții privind posibilitatea practicării anumitor sporturi. De exemplu, ei sunt extrem de descurajați de a juca fotbal, de a juca orice fel de arte marțiale sau de lifting, schi. Acest lucru se datorează faptului că cu sarcini regulate de acest tip, riscul unei pierderi complete de vedereprin urmare, copiii care suferă de această boală ar trebui să găsească alte hobby-uri pentru ei înșiși.

În formele extreme de hiperopie, un oftalmolog poate interzice toate activitățile sportive.

Copiii cu hipermetropie, plimbări utile regulate în aerul proaspăt. Pe parcurs, puteți cere copilului să ia în considerare diverse obiecte care se află la distanță de el. Aceste acțiuni simple, cu condiția ca acestea să fie efectuate în mod regulat, vor contribui la întărirea mușchilor ochiului și la îmbunătățirea acuității vizuale.

Exerciții pentru ochi cu hipermetropie

Încărcarea pentru ochi arată o acțiune terapeutică excelentă pentru toate tipurile de erori de refracție la copii.

Este deosebit de util să se efectueze în mod regulat exerciții de gimnastică vizuală pentru copiii ai căror ochi sunt în mod regulat supuși încărcării excesive (muncă prelungită la calculator, lectură, poziție incorectă la școală și altele).

Executarea corectă și sistematică a unor astfel de exerciții contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul coloanei vertebrale cervicale și la nivelul sistemului muscular oculomotor, precum și la formarea capacităților acomodative ale ochiului.

Aceste exerciții vor ajuta la ameliorarea oboselii vizuale și vor împiedica dezvoltarea ulterioară a anomaliei vizuale, ajutând astfel cel puțin să se vindece parțial boala.

  • Exercitarea este efectuată cu ochii închiși. Copilul ar trebui să încerce să relaxeze pleoapele. Atașați-vă palmele la ochii copilului sau, dacă este destul de bătrân, cereți-i să-și acopere ochii cu mâinile, dar nu-i împingeți strâns la ochi. În această poziție, ar trebui să petreacă 2-3 minute. Aceasta oferă odihnă și relaxare pentru ochi. Apoi, cereți copilului să-și miște ochii în direcții diferite, fără a ridica pleoapele.
  • Copilul ar trebui să încerce să-și imagineze că un creion este atașat la nas, care trebuie să-și scrie numele în aer sau să deseneze ceva.
  • Stați copilul, întindeți brațele în fața lui, întindeți degetele cât mai larg posibil și încercați să priviți obiectele aflate în aceste lacune. În câteva minute, lăsați-o să încerce să se uite la degetele ei și să le privească. Repetați exercițiul trebuie să fie de cel puțin 7 ori.

Oftalmologul participant poate face un curs individual de exerciții pentru ochi, ținând cont de vârsta copilului și de caracteristicile acestuia. Oricum, rolul decisiv aici este jucat de natura sistematică a clasei și de corectitudinea exercițiilor.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate