Scarlatina la copii: simptome și tratament (17 fotografii)

O erupție cutanată, leziuni ale gâtului și febră sunt simptome ale multor infecții din copilărie. Una dintre aceste boli infecțioase este febra scarlată. Este foarte frecventă în copilărie și poate provoca complicații grave. Și, prin urmare, mulți părinți sunt preocupați de modul în care un copil devine infectat cu scarlatină și cum arată o erupție cutanată în timpul unei anumite boli, cât de redus are febră la copii și cum această infecție este periculoasă și multe altele.

Scarlatoarea se numește o infecție acută, agenții cauzali ai acesteia fiind streptococi hemolitic aparținând grupei A. Astfel de bacterii pot avea un efect toxic și septic, precum și un efect alergic asupra organismului uman datorită producerii unei substanțe toxice speciale - eritrotoxină.

Grupul A Streptococi din transportatori și pacienți sunt transmiși copiilor sănătoși în principal prin picături din aer. Bacteriile se răspândesc atunci când strănut sau tuse, astfel încât oamenii care sunt aproape de un copil bolnav sunt în mod deosebit în pericol. Transmiterea patogenului este posibilă și prin îmbrăcăminte, jucării sau alimente contaminate.

Streptococi pot provoca febră scrotită atunci când sunt ingerate de:

• O persoană care suferă de scarlat, care este în mod special contagioasă în primele zile de infecție.
• O persoană care suferă de faringită sau durere în gât dacă aceste boli sunt cauzate de streptococi din grupa A.
• O persoană recuperată recent, deoarece bacteriile continuă să fie eliberate în mediul înconjurător timp de până la trei săptămâni după îmbunătățire.
• Suportul streptococului hemolitice, care nu are simptome ale bolii. Bacteriile pot trăi pe membranele mucoase ale nasului și ale gâtului și nu pot cauza febră călduroasă la purtător, ci pentru a fi periculoase pentru alte persoane.

Primele simptome ale bolii apar în medie 3-7 zile după infecție. Cel mai adesea, perioada de incubație la copii durează două până la trei zile. Uneori se reduce la o zi sau chiar la câteva ore. În cazuri rare, perioada de incubație poate fi extinsă la 12 zile.

Copilul bolnav incepe sa excrete patogenul de scarlat in mediul inconjurator din momentul primelor manifestari ale infectiei. O perioadă infecțioasă poate avea o durată diferită - atât la câteva zile, cât și la câteva săptămâni. Dacă scarlată este unventfulful și copilul este început cu tratament antibiotic, după 7-10 zile, acesta încetează să mai fie infecțios pentru alții.

Scarlatul este cel mai adesea diagnosticat la copii de la 2 la 10 ani. Boala în majoritatea cazurilor provoacă imunitate pe toată durata vieții, astfel încât, dacă un adult a avut o astfel de infecție în copilărie, scarlatina după contactul cu un copil bolnav nu se dezvoltă. Bolile repetate sunt posibile datorită imunității reduse a adulților.

Etapa inițială de scarlată la majoritatea copiilor este scurtă și durează mai puțin de o zi. Boala începe acut cu febră și durere în gât. Principalele caracteristici ale unei forme tipice de scarlată la copii sunt:

• Simptomele intoxicației generale. Boala se manifestă prin dureri de cap, febră, stare generală de rău, stare agitată (mai puțin letargie), vărsături, dureri musculare și articulare, tahicardie.
• O erupție punctată care apare în prima sau a treia zi a bolii.
• Angina, care poate fi mai severă decât în ​​cazul anginei normale.
• O schimbare a limbajului pentru care se numește "zmeură". Limba pentru cărămiziu este acoperită mai întâi cu o floare albă, dar în a doua sau a patra zi de la începutul manifestărilor clinice devine roșu aprins. Acesta arată granulația pe măsură ce mărimea papilei crește.
• Peelingul pielii, care apare la aproximativ 1-2 săptămâni după manifestările inițiale ale bolii (înlocuiește erupția cutanată). Pe picioare și palme, pielea este fragilă în părți mari, iar pe corp, urechi și gât există o mică peeling, numită scală.

Puteți afla mai multe despre simptomele care însoțesc boala în următorul videoclip.

Rashes arata ca numeroase puncte de rosu sau roz luminos. Localizarea erupției cutanate reprezentate în principal de zona feței (pe obraji), zona inghinală, suprafețele de flexie ale extremităților, precum și părțile laterale ale corpului.

În același timp, în zona coturilor cotului, sub axială și sub genunchi, erupțiile cutanate se îngroașă, formând dungi roșii închise (acest lucru se numește simptom Pastia). În zona numită "triunghi nazolabial", nu există erupții cutanate cu scarlatină, iar pielea acestei părți a feței va fi palidă (așa se manifestă simptomele lui Filatov).

După 3-7 zile după debutul erupției cutanate începe să dispară, lăsând în urmă o peeling. Peeling deosebit de pronunțat pe mâini - pielea este îndepărtată de la vârful degetelor în zone mari, cum ar fi mănușile. Pigmentarea după o astfel de erupție nu rămâne.

Streptococul prins pe membranele mucoase ale nasofaringelului se situează pe amigdalele și începe să elibereze o toxină, care este cauza anginei cu călcâie. Gâtul unui copil dobândește o culoare roșie strălucitoare (datorită inflamației severe, un astfel de model este numit "gură flaming"), iar amigdalele sunt acoperite cu floare purulente.

Iată câteva fotografii ale gâtului copilului pentru scarlat:

Febră este unul dintre cele mai frecvente simptome ale stadiului inițial de scarlat febră. Temperatura crește brusc la 38-40 ° C. La unii copii, se observă convulsii febrile datorită unei astfel de creșteri a temperaturii.Scăderea temperaturii la majoritatea copiilor este observată în a treia-a cincea zi de boală.

În funcție de vârstă, starea de imunitate și imaginea clinică a scarlatului la un copil, există:

• Ușor. Simptomele de intoxicare în acest curs sunt ușoare, febra nu depășește + 38,5 ° C, amigdalele pot fi fără placă și erupția cutanată este mai puțin luminată și abundentă. Forma ușoară este mai rapidă - în a patra sau a cincea zi temperatura revine la normal și toate simptomele acute dispar. În prezent, această formă la copii este diagnosticată mai des decât altele.
• Mediu greu. Boala începe acut, temperatura crește până la + 40 ° C, copilul se plânge de dureri de cap, slăbiciune, a observat vărsături, puls rapid. Erupția în această formă este destul de abundentă, culoarea ei este strălucitoare, iar faringe și amigdalele sunt acoperite cu flori purulente. O scădere a temperaturii și dispariția simptomelor acute sunt observate în a șaptea sau a opta zi de boală.
• Severă. În prezent, o astfel de formă se dezvoltă rar. Datorită intoxicației severe, o asemenea scarlată se numește septică sau toxică. În plus, forma severă de scarlat este necrotică, dacă copilul are inflamație necrotică a amigdalelor, iar ganglionii limfatici sunt inflamați și supurați. În forme severe, copiii trebuie spitalizați.

Unii copii au o infecție atipică (se dezvoltă o formă latentă). Medicii disting aceste forme de scarlat febră în plus față de tipic:

• A dispărut. Atunci când intoxicația este ușoară, durerea în gât este catarrală, iar erupția cutanată este palidă, scântei și dispare repede.
• Ekstrabukkalnuyu. Cu o astfel de scarlată, streptococi intră în corpul copiilor prin pielea afectată.
• Scarletă fără o erupție cutanată. Cu o astfel de infecție, toate simptomele de scarlat febră sunt prezente, dar nu există nici o erupție pe piele.

În majoritatea cazurilor, după ce a suferit scarlatină, o persoană dezvoltă imunitate la eritrotoxina produsă de streptococi, prin urmare, copiii suferă adesea o astfel de infecție o dată în viață. Cu toate acestea, deși foarte rar, apar cazuri de boală recurentă.

Majoritatea copiilor cu scarlată primesc tratament la domiciliu. Spitalizarea este necesară doar în caz de complicații grave sau în alte situații (de exemplu, dacă un copil este bolnav de la un internat sau în familia unui copil bolnav există persoane care lucrează cu copii, dar nu pot fi izolate).

Până în momentul în care temperatura scade, copilul ar trebui să rămână în pat. În plus, în faza acută este important să se mențină o dietă și să se consolideze regimul de băut. Alimentele sunt administrate copilului într-o formă semi-lichidă sau lichidă, iar produsele proteice sunt limitate. Un copil care suferă de scarlat ar trebui să bea foarte mult. Cel mai bine este să dați o băutură caldă, cum ar fi ceaiul.

Tratamentul medicamentos al scarlatinei include cu siguranță antibiotice. Adesea, copiii sunt prescrise preparate de penicilină sub formă de tablete sau în sirop, de exemplu, amoxicilină, augmentină, amoxiclav, retarpen. Durata utilizării și dozajul sunt determinate de medic, dar de obicei un curs de terapie cu antibiotice durează 7-10 zile.

În plus, copilul este dat preparate din vitamine și medicamente antialergiceși dacă este exprimată intoxicația, se recomandă tratamentul prin perfuzie (glucoza și alte medicamente sunt injectate intravenos). Extrasul de mușețel, soluția de furasilină, soluția de sifon, perfuzia cu calendula și alte antiseptice sunt folosite pentru gargară.

Spălarea cu scarlată nu este interzisă. Dimpotrivă, copiii ar trebui să fie scăldați, deoarece acest lucru va reduce mâncărimea pielii și va împiedica zgârierea erupției cutanate. Cu toate acestea, este important să urmați câteva reguli:

• Apa din baie nu ar trebui să fie prea caldă sau foarte rece.
• Dacă copilul are febră, baia este înlocuită cu frecare.
• Pielea nu trebuie frecată cu un burete sau un burete.
• Pentru spălarea spumelor de săpun în loc de duș, este mai bine să se toarne din dungă.
• După baie, ștergeți copilul cu un prosop nu este recomandat. Este mai bine să umezi apa, să înveți bebelușul într-o foaie sau scutec.

Când febra scarlată la copii, astfel de complicații sunt posibile:

• glomerulonefrita.
• Otită purulentă.
• Inflamația sinusurilor paranazale.
• Inflamația ganglionilor limfatici.
• Artrita.
• Miocardita.
• Inflamația plămânilor.

Pediatrul celebru cu care se confruntă deseori stacojiu în practica mea. Komarovsky concentrează atenția părinților asupra unor astfel de nuanțe:

• Streptococii sunt foarte sensibili la antibioticele penicilinice, prin urmare, după mai multe doze de medicament, starea copiilor cu scarlat se îmbunătățește clar.
• Dacă un copil are intoleranță la penicilină, aceasta nu va fi o problemă, deoarece streptococile sunt sensibile la multe alte medicamente antimicrobiene.
• Scarlatina poate fi numită o boală în care administrarea în timp util a antibioticelor asigură un rezultat reușit. Dacă această infecție nu este tratată, sunt posibile complicații grave (afectarea rinichilor și a inimii).
• Tratamentul nu trebuie oprit imediat ce starea copilului sa îmbunătățit. Este important să finalizați un curs de medicament antimicrobian prescris de un medic.
• Datorită prescripției în timp util a agenților antimicrobieni, uneori streptococii mor într-un corp rapid al copilului și nu au timp să dezvolte imunitatea la toxinele lor. Aceasta este cauza bolilor repetate, care, potrivit lui Komarovsky, sunt mai ușoare decât prima infecție.
• Streptococul poate intra în corpul copilului nu numai prin gât. Există cazuri de infecție prin răni pe piele. În acest caz, copilul are toate semnele de scarlat febră (nu va exista durere în gât). Tratamentul este prescris la fel ca și pentru scarlatina obișnuită.
• Un copil care a avut febră scarlată de ceva timp după o boală nu ar trebui să fie în contact cu alte persoane, deoarece un al doilea atac de streptococ amenință cu alergii și alte complicații. Komarovsky recomandă să înceapă școala sau grădinița după scarlată nu mai devreme de 3 săptămâni.

În prezent, prognosticul pentru un copil cu scarlat este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Atunci când un copil sa recuperat, este important să se monitorizeze bunăstarea acestuia pentru a identifica eventuale complicații în timp util. O atenție deosebită ar trebui să fie eliminată culoarea urinei (se schimbă cu afectarea rinichiului, devenind ca o "slop de carne") și plângerile de durere în articulații.

Se știe că vaccinurile care protejează împotriva scarlatului nu există. Protejați-vă de infecție la copii și adulți care nu au fost bolnavi înainte, astfel de măsuri pot fi:

• Pentru a preveni infectarea membrilor familiei în camera în care se află copilul bolnav, este important să se efectueze aerisirea regulată și curățarea umedă.
• Îngrijirea unui copil cu scarlat ar trebui să fie făcută de o persoană, care este recomandată să folosească îmbrăcăminte special selectată și o mască de tifon.
• Un copil bolnav ar trebui să primească un prosop separat, feluri de mâncare, o batistă, jucării și alte elemente pe care membrii sănătoși ai familiei nu ar trebui să îi contacteze.