Tratamentul cordonului ombilical al unui nou-născut: reguli și secvență de acțiuni

Cablul ombilical leagă ferm copilul cu placenta, prin care copilul primește hrană și oxigen de la mamă și eliberează produsele propriei sale activități vitale pentru eliminare. După nașterea bebelușului, cordonul ombilical este tăiat, dar relația spirituală apropiată rămâne. Despre modul în care cordonul ombilical este procesat în spital și ce să facă cu rana ombilicală după descărcarea de gestiune acasă, vom spune în acest articol.

Cablul ombilical este foarte asemănător cu furtunul de cauciuc elastic. Lungimea sa este mai mare de o jumatate de metru si poate rezista sarcinilor severe. O parte a cordonului ombilical este adiacent burții copilului, iar cealaltă în partea centrală a placentei.

În interiorul cordonului ombilical există două artere și o singură venă. Prin arterele care circulă în direcția placentei, fluxul de sânge este saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice, iar prin venă către copil primește sânge pur, bogat în oxigen, substanțe nutritive și minerale.

Arterele ombilicale sunt foarte sensibile la oxitocină. Atunci când nivelul său în corpul unei femei gravide atinge un maxim, iar acest lucru se întâmplă în timpul nașterii, acestea sunt înguste, mobilizate. Deci, există o respingere firească a cordonului ombilical la nivel celular, dar fizic obstetricianii, care se nasc, taie cordonul ombilical. După ce se naște copilul, începe să respire cu plămânii, să se alimenteze prin tractul gastro-intestinal, astfel că nu mai este nevoie de cordonul ombilical.

În timpul nașterii, obstetricienii încep să proceseze copilul înainte de apariția sa completă. De îndată ce se naște capul, mucusul este aspirat cu o pere de steril, care umple nasul și gura copilului. Atunci când un băiat sau o fată se naște în întregime, medicii continuă procesul de naștere, deoarece mama încă mai trebuie să dea naștere la placentă, iar copilul trebuie să treacă prin mai multe etape de prelucrare a cordonului ombilical.

Prelucrarea primară a cordonului ombilical al nou-născutului trebuie să aibă loc rapid - literalmente 10-15 secunde după nașterea miezurilor cordonului ombilical fixate cu cleme Kocher. Una dintre cleme este suprapusă pe cordon în zece centimetri de buricul copilului, din inelul său ombilical. Cea de-a doua clemă este plasată la câțiva centimetri de la prima către placentă.

Între clips face parte din cordonul ombilical, care va fi tăiat. Este tratat cu alcool și tăiat cu foarfece chirurgicale sterile. Numai după ce acest copil "eliberat" este arătat unei mame nou-făcute, obstetricienii vorbește de podea și îl vor duce într-o masă specială schimbătoare cu încălzire și un scutec steril. Aici începe etapa secundară de procesare.

Rampele cordonului ombilical trebuie tratate cu alcool, apoi se șterg cu o cârpă sterilă uscată. Algoritmul acțiunilor personalului medical în această chestiune a fost elaborat în detaliu, totul se face rapid. Cablul ombilical tratat este scos cu degetele și în 20-30 mm de inelul ombilical impun o bretele Rogovin. Aproximativ 2 centimetri se retrag din acesta și cordonul ombilical se taie din nou, procesând tăietura cu o soluție de permanganat de potasiu de 5%.

Anterior, ombilicul a fost legat cu un nod, iar acum copilul rămâne cu clothespin (brațul lui Rogovin) este practicat până când este complet abandonat. În departamentul pentru copii al spitalului de maternitate, medicul va examina zilnic starea cordului ombilical și a inelului ombilical. Copilul va fi tratat cu burta in fiecare zi.Dacă personalul medical nu încalcă cerințele și instrucțiunile sanitare, riscurile de infectare a plăgii ombilicale vor fi minime.

Dacă algoritmul SOP (procedurile standard de operare) nu a fost încălcat și copilul sa născut sănătos și pe termen lung, probabilitatea de dezvoltare a ombilicalului hernie, nu există practic nici o infecție gravă sau sepsis. Complicațiile încep în cazul în care atitudinea responsabilă a medicilor față de munca lor se termină.

După descărcarea de gestiune din spital, responsabilitatea pentru tratarea plăgii ombilicale cade pe umerii tinerilor părinți. Și aici apar multe întrebări. Pediatrul local poate să-i învețe pe mama cum să se ocupe în mod corespunzător de rana ombilicală și, în primele 24 de ore de la externare, va vizita cu siguranță copilul la domiciliu. Dar pentru a avea un memento cu privire la procedurile de igienă asociate cu buricul, părinții, este de dorit să aveți cu tine în mod constant.

Clothespin, din care copilul a fost evacuat, poate dispărea împreună cu rămășița uscată a cordonului ombilical în a 5-a zi după naștere și nu poate fi decât în ​​ziua a 7-9. Totul este individual. Dacă totul este în ordine cu ombilicul, nu există semne de inflamație, nu este necesar să o procesați până când cordonul ombilical cade. Dacă medicul insistă asupra tratamentului, faceți acest proces responsabil.

În timp ce brațul este în poziție, buricul este tratat cu grijă, pentru a nu perturba mumificarea cordonului ombilical prin infectarea acestuia. Pentru procesare, veți avea nevoie de pensete, plăcuțe de bumbac, verde strălucitor și pipetă. În prealabil, mama ar trebui să-și spele mâinile, să se trateze cu orice antiseptic (mai bine "miramistinom„). O pipetă cu atenție aplică 1-2 picături de verde strălucitor la locul de fixare a restului cordonului ombilical în inelul ombilical.

Este posibil și necesar să se spele cu rămășițele cordonului ombilical al copilului, de asemenea se răspândește pe burtă. Numai pentru procedurile de igienă este de dorit să se utilizeze apă fiartă. Hainele nou-născuți ar trebui să fie cusute din țesături naturale, în buric nu ar trebui să fie guma și presă de fixare.

De îndată ce cordonul ombilical a dispărut, tratamentul plăgii ombilicale ar trebui să fie obligatoriu și zilnic. De ceva timp după ce a căzut din rămășița mumificată a cordonului ombilical cu brațul copilului, ar trebui lăsată în poziție de sus cu burta deschisă, astfel încât rana să se usuce ușor.

Părinții ar trebui să înțeleagă că o cantitate mică de sânge în rana ombilicală, precum și formarea de cruste în el, este un fenomen normal și natural. Nu trebuie să încercați să distrugeți aceste cruste cu orice preț. Pentru tratamentul rănilor vor fi necesare:

• pensete;
• pipetă:
• bureți de bumbac;
• tampoane de bumbac;
• Zelenka (1%);
• peroxid de hidrogen (3%);
• antiseptic pentru tratamentul mâinilor unui adult.

Cu mâinile curate, spălate, tratate antiseptic, fără manichiură lungă, mama ar trebui să împingă cu atenție marginile plăgii și să picure cu pipeta câteva picături de peroxid de hidrogen. Asigurați-vă că peroxidul nu este rece, altfel copilul va fi neplăcut, se va îngrijora și va plânge în timpul procedurii. Temperatura optimă pentru toate medicamentele pentru tratamentul ombilical este temperatura camerei.

Tampoanele din bumbac sunt îndepărtate cu atenție în exces peroxid. După 30-40 de secunde, puteți începe curățarea rănii. Un tampon de bumbac scufundat în peroxid de hidrogen, îndepărtează cu grijă crustele și alte tipuri de plăgi. După aceasta, rana trebuie lăsată să se usuce ușor și după câteva minute puteți începe să insuflați lucruri verzi. Este pipetat și 1-2 picături sunt aruncate direct pe rană.

Un doctor ar trebui să fie chemat dacă rana ombilicală a început să se stingă dacă un lichid îngălbenitor verzuie sau gălbui cu miros neplăcut este eliberat din rană dacă spațiul din jurul buricului este inflamat, umflat, înroșit și îi dă copilului un sentiment neplăcut când este atins.

În acest caz, după consultarea unui medic, sunt prescrise manipulări suplimentare asociate cu utilizarea antibioticelor - local sub formă de unguente sau sistemic, dacă inflamația este severă.

Veți afla mai multe despre regulile de procesare a cordonului ombilical într-un nou-născut din următorul videoclip.