Dr. Komarovsky despre infecția cu rotavirus

Infecția intestinală rotavirus nu a ignorat nici o singură persoană. Orice persoană (indiferent de starea de imunitate, sex și rasă) a suferit cel puțin o dată această afecțiune. Și cei care au venit recent în lume, trebuie să se recupereze de la rotavirus. De aceea faimosul pediatru Evgeny Komarovski consideră că este datoria lui să-i spună părinților despre ce este această boală și cum să acționeze corect atunci când un copil se îmbolnăvește.

Evgheni Komarovski subliniază faptul că rotavirusul nu are nimic de-a face cu virusul gripal sau cu oricare dintre tulpinile sale specifice. Orice gripa se poate multiplica si exista numai pe membranele mucoase ale tractului respirator. Cu rotavirus, totul este diferit: "trăiește" în intestinul subțire și, prin urmare, nu este corect să-i numim gripă în general.

Pentru prima dată, un virus (sub microscop care seamănă cu o roată cu butuci și o jantă și deci așa-numita "rota" - roată (lat)) a fost descoperit de cercetătorii australieni în 1973. 98% dintre copiii sub 3 ani au avut această boală) statistici medicale existente.) Virusul este transmis prin contact - fecal-oral, care este denumit popular "boala murdară a mâinilor".

Copilul se poate infecta de la o persoană bolnavă prin jucării, mânere pentru uși, vase, articole de uz casnic. Virusul este extrem de contagios. Imunitate specifică la rotavirus, deși este produsă, dar aproape nu contează, deoarece acest agent are multe tulpini și soiuri. O persoană este atacată de complet diferite "modificări" ale rotavirusului (mai mult de 9 dintre acestea sunt cunoscute științei, iar mutațiile continuă).

Toate soiurile acestui virus sunt destul de rezistente la temperaturi scăzute, expunerea la lumina soarelui și aer. De foarte mult timp, rotavirusul supraviețuiește în primăvară și în apa de mare.

Perioada de incubație este timpul care trece după ce virusul intră în organism până când începe stadiul acut al bolii. Copiii diferiți au acest decalaj temporal.

Copilul este contagios tot timpul de la momentul infectării până la sfârșitul perioadei de recuperare. Chiar dacă copilul se simte deja bine, microparticulele destul de viabile ale virusului continuă să iasă în evidență cu fecale.

De aceea, Komarovski nu recomandă cu tărie imediat după ce copilul a devenit mai bine, îl trimite la grădiniță sau la școală. Acest lucru va duce în mod necesar la o infecție masivă în echipa copiilor.

Probabilitatea de contractare a rotavirusului nu depinde deloc de curățenia familiei. Chiar dacă mama spală și aspiră de câteva ori pe zi, dacă îi forțează pe copil să-și spele mâinile cu săpun în fiecare oră, monitorizează cu atenție calitatea fiecărui produs care vine la masă, nu le permite să bea apă de origine dubioasă - acest lucru nu reduce riscul de a obține rotavirus.

Cel mai adesea, virusul atacă copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani. În general, copiii de la naștere la 5 ani sunt în pericol.Pentru nou-născut, această afecțiune se întâmplă oarecum mai puțin frecvent, de la primele șase luni după naștere, imunitatea maternă "înnăscută" are un efect favorabil asupra copilului, care de obicei este suficient timp de maximum șase luni. Apoi, miezul devine mai vulnerabil.

Organizația Mondială a Sănătății citează următoarele cifre: în fiecare zi pe planetă, aproximativ 125 de milioane de copii sunt infectați cu rotavirus. Majoritatea se recuperează rapid și independent. 2 milioane de copii sunt admiși în spitale, aproximativ 500 de mii de jetoane mor, dar nu chiar de infecția cu rotavirus, ci de complicații grave care apar în timpul cursului.

Următoarele simptome principale pot fi distinse:

• Diaree.
• vărsături.
• Dureri abdominale.
• A crescut flatulența.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Flaciditatea, paloarele pielii.
• Lipsa apetitului.

Yevgeny Komarovsky susține că majoritatea absolută a cazurilor de diaree inexplicabilă la copiii cu vârsta sub trei ani sunt manifestări ale infecției cu rotavirus. Cu alte cuvinte, dacă copilul a mâncat tot ceea ce este obișnuit și nu are semne de otrăvire alimentară, atunci o tulburare aflată în scaun, în 99% din cazuri, indică un atac cu acest tip de virus.

Infecția cu rotavirus se manifestă ca diaree apoasă. Pentru ao distinge de otrăvire (tulburarea cauzată de bacterii) este destul de simplă - consistența fecalelor ar trebui să fie indiciul principal pentru părinți. tătic diaree mai frecvent cu otrăvire alimentară. Diareea "cu puțină apă" este diaree virală, și nu există alte opțiuni, potrivit lui Evgeny Komarovski.

În diareea virală, masele fecale au o culoare gri și un miros neplăcut foarte ascuțit. Timp de 2-3 zile conținutul vasului obține o consistență lutară și o culoare galben-gri. Mirosul acru persistă.

Diareea cu infecție cu rotavirus, de obicei, dispare în 2-3 zile, dar poartă cu ea un pericol destul de grav de deshidratare. Aproape toate cazurile fatale care au avut loc în timpul acestei afecțiuni au devenit tocmai datorită pierderii critice a lichidului, deshidratării puternice. Cu cât copilul este mai tânăr, cu cât dezvoltă deshidratarea mai repede, cu atât este mai periculos pentru el rotavirusul. Cea mai severă infecție apare la sugari.

Complicație severă, care oferă rotavirus cu deshidratare severă - pneumonie. Multe cazuri de deshidratare sunt complicate de tulburări grave ale sistemului nervos. Rotavirusul și starea de deshidratare sunt deosebit de periculoase pentru copiii subponderali.

Principalul lucru pe care părinții ar trebui să-l învețe să facă nu este chiar să determine originea diareei la un copil, dar să poată evalua rapid dacă copiii au semne de deshidratare. Yevgeny Komarovsky recomandă ca în toate cazurile de diaree la un copil să consulte un medic. Dar tu nu poți să stai inactiv de tine însuți - trebuie să te uiți cu atenție.

În cazul deshidratării, un copil care nu poate bea suficient lichid pentru a restabili echilibrul în organism trebuie să primească apă intravenoasă. Tratamentul spitalicesc se va baza pe acest lucru.

Dacă nu există semne de deshidratare, părinții pot face față cu ușurință rotavirusului infecție intestinală pe cont propriu. Și aici principala terapie va fi de a preveni debutul de deshidratare. Pentru acest copil trebuie să faceți apă. Cu cât mai des, cu atât mai bine. Consumul nu ar trebui sa fie rece sau cald, dar numai la temperatura camerei, deoarece este un astfel de fluid care este absorbit cât mai repede posibil în intestinul subțire. Dacă bebelușul refuză să bea gogoși, este necesar să beți o linguriță și mai des, dar trebuie să bea.

Apoi, dr. Komarovsky sfătuiește să dea medicamente speciale care ar trebui să fie în kit-ul de prim ajutor din fiecare familie în care sunt copii — produse rehidratare orale (de exemplu,rehydron"," Humana Electrolyte "). Dacă nu există un astfel de medicament, nu există posibilitatea de a cumpăra, Yevgeny Komarovsky recomandă utilizarea unei rețete aprobate de Organizația Mondială a Sănătății: 2 linguri de zahăr, o lingură de sare și o lingură de sodă sunt luate pe litru de apă. Sarcina părinților este să alimenteze copilul cu această soluție salină, cu orice preț. Dacă eșuează, este mai bine să chemați imediat o ambulanță.

În general, spune Komarovsky, algoritmul acțiunilor părintești rezonabile în diareea copiilor ar trebui să arate întotdeauna astfel:

• Băutură caldă abundentă. Frecvent și fracționar. Apă normală și soluție salină. În cazul în care un copil bate la fiecare 3 ore, înseamnă că consumă o cantitate suficientă de lichid pentru a preveni deshidratarea. Dacă nu vă puteți îmbăia chiar și cu o seringă de unică folosință fără ac, sunați la o ambulanță.
• Pune un copil mic pe partea sa, astfel încât, în cazul unui atac de vărsături, el nu se va sufoca pe voma.
• antipiretice - numai dacă temperatura este mai mare de 38,5.
• Monitorizați starea copilului, nu permiteți deshidratarea. La primele simptome de deshidratare - apelați o ambulanță.
• Nu hrăniți. Dacă cereți acest lucru, dați castron lichid sau piure de cartofi în cantități mici.

Înainte de sosirea medicului să plece un scutec cu scaun sau salvați un eșantion din conținutul oală pentru a demonstra acest lucru medicului. Astfel, medicul va putea diagnostica boala mai rapid, iar probabilitatea de eroare va fi redusă (de exemplu, rotavirusul este foarte similar în stadiul inițial cu holera).

O altă greșeală care poate fi costisitoare pentru părinți este prescrierea neautorizată de medicamente antidiarrale (de exemplu,Enterofuril»). Cu rotavirus cu fecale, particule de virus (mai precis, microparticulele lor) sunt eliberate. Prin urmare, oprirea diareei înseamnă prelungirea bolii, lăsând particulele virale în intestinul subțire, unde vor continua să distrugă celulele utile de ceva timp. Nu este necesară combaterea diareei, este mecanismul de apărare al organismului.

O altă concepție greșită este eficacitatea medicamentelor antivirale pentru infecțiile intestinale. Doctorul chemat la casa este mai probabil să prescrie ceva antiviral, deoarece, potrivit lui Komarovsky, nici un medic nu dorește să aibă discuții lungi despre beneficiile consumului de lichide și, prin urmare, să-și asume responsabilitatea pentru situație.

Este necesar să se renunțe la remedii homeopatice ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Cu eficacitatea și acțiunea dovedită a acestora, situația este și mai gravă și achiziționarea unor astfel de medicamente, conform lui Eugene Komarovskyva fi doar o povară suplimentară pentru bugetul familiei.

Multe țări au inclus deja vaccinarea cu rotavirus împotriva infecțiilor intestinale în Calendarele naționale obligatorii de vaccinare. În Rusia, această practică obligatorie încă. Vaccinarea cu vaccinuri rotavirus, conform rapoartelor experților occidentali, ajută la reducerea incidenței bolii cu 80% și reduce riscul de deces cu 45%. Aceasta înseamnă că infecția rămâne posibilă, dar evoluția bolii va fi mai ușoară.

Ambele vaccinuri sunt administrate pe cale orală (sub formă de picături în gură). Ambele conțin, în compoziția lor, rotavirus viu redus artificial, în cantități mici.

În cele mai multe cazuri, vaccinul nu provoacă reacții alergice și efecte secundare, este ușor de tolerat chiar și de cei mai mici pacienți. Termeni recomandați de vaccinare - de la 1,5 luni la șase luni. Copii mai mari decât cei vaccinați necorespunzători. Unul dintre vaccinuri se administrează de două ori (cu o pauză de 45 de zile), al doilea este administrat în trei doze (cu pauze similare) și, prin urmare, este bine să o faceți la 2 și 4 luni, iar al doilea vaccin trebuie luat în conformitate cu schema 2-4-5,5 luni .

Bineînțeles, vaccinarea nu va fi dată unui copil bolnav în momentul de față, de asemenea vaccinarea cu rotavirus este contraindicată pentru copiii cu malformații congenitale ale tractului gastro-intestinal. Nu este necesară pregătirea specială pentru vaccinarea împotriva rotavirusului.

Ar trebui să adere la stricte dietă nu numai în timpul tratamentului, ci și după o perioadă de recuperare: Complet excludeți din meniu lapte integral și produse lactate, fructe dulci, produse de patiserie, carne, precum și mâncăruri grase și prăjite. Este util să mănânci terci pe apă, supe de legume, biscuiți din pâine albă, mere în copt în cuptor. Este necesar să se hrănească frecvent și în porții mici.

Copiii foarte mici cu infecție cu rotavirus în laptele matern nu sunt neglijați, nu se administrează restricții dietetice, dar se asigură că băutura este abundentă. Laptele de lapte însăși conține însăși natura oferită antivirale componente care vor ajuta la miezurile procesului de vindecare.

Ocazional, în cazurile severe de infecție cu rotavirus la sugari, poate apărea intoleranță sau intoleranță parțială la laptele matern din cauza apariției unei deficiențe enzimatice. În acest caz, ar trebui să reduceți numărul de alăptare și să adăugați temporar formulă fără lactoză la alimentația bebelușului (până la recuperarea completă).

Prevenirea eficientă a rotavirusului, conform lui Komarovsky, ar trebui să constea în vaccinare. Doar atunci trebuie să vă spălați mâinile, întotdeauna cu săpun, să spălați legume și fructe, să monitorizați calitatea apei pe care o bea copilul. În mod corect, medicul constată că nu există trucuri de igienă care să garanteze o probabilitate scăzută de infecție. Prin urmare, atât în ​​țările dezvoltate și în cele civilizate, cât și în țările "din lumea a treia", rata de incidență a rotavirusului este la același nivel ridicat.

Dacă aveți de gând să mergeți în mare cu un copil mic, Komarovsky recomandă puternic vaccinul rotavirus. Recent, această infecție intestinală a devenit destul de răspândită în stațiunile unde copiii sunt infectați cu apă.Cel mai adesea, experții Rospotrebnadzor "semnalează" situația nefavorabilă din cauza acestei boli pe coasta Mării Negre a Caucazului, în Crimeea și pe coastele Bulgariei.

Ce este rotavirusul și care sunt simptomele acestuia? Cât de periculoasă este infecția cu rotavirus și cum să ajuți un copil bolnav, cât de eficientă este vaccinarea împotriva acestui virus? Toate aceste întrebări vor fi preluate de Dr. Komarovsky în videoclipul de mai jos.