Simptomele și tratamentul bronșitei obstructive la copii

Toata lumea sufera de bronsita - atat copii cat si parintii lor. Dar la copii se întâmplă mai des. În acest caz, boala obține adesea un nume nou - obstrucție bronșită. Ce înseamnă asta, este boala atât de periculoasă, cum pare și cum să tratăm un copil, vom încerca să spunem în acest articol.

Bronsita obstructivă la copii - Aceasta este o inflamație a membranelor și a peretelui muscular al bronhiilor, însoțită de obstrucție. Deci, doctorii numesc închiderea lumenului unui organ gol. În acest caz, bronhiile mici și medii închise, înfundate. Acest lucru nu se întâmplă singur, ci pe fundalul bronșitei acute.

Mecanismul de obstrucție va fi mai ușor de înțeles dacă știți cum începe și se dezvoltă inflamația membranei și a peretelui bronhiilor. Cel mai adesea (în aproximativ 85% din cazuri) copilul devine infectat cu o infecție virală. Virușii pătrund în nazofaringe, provocând un nas curbat ca răspuns imun, și de acolo spre laringele, unde apare o reacție locală defensivă, care provoacă gâtul să devină roșu.

Virusurile deosebit de agresive și tenace depășesc repede cele două imunități anterioare "postului" (nas și gât) și pătrund în tractul respirator inferior. Mucoasa bronsică se întâlnește, de asemenea, cu "oaspeții" neinvitați cu imunitate locală și începe să se dezvolte în mod activ secretul bronșic - Mucus special care este capabil să lege și să neutralizeze activitatea particulelor virale.

Sarcina bronhică destul de ușor de înțeles - pentru a împiedica mai mult penetrarea virușilor - în plămâni. Și arma lor principală este mucus. Și totul merge bine, în timp ce acest mucus este lichid. Dacă sub influența factorilor nefavorabili (temperatura ridicată a corpului copilului, aerul uscat sau praf, pe care îl respiră etc.) începe să se îngroașe și se usucă, atunci din dispozitivul de protecție se va transforma imediat într-un mediu excelent pentru reproducerea microbilor patogeni.

Staphylococci, pneumococi, alți "cocci" și nu numai că vor profita cu plăcere de acest lucru. Apoi, bronșita va deveni complicată de o infecție secundară bacteriană. Mucusul uscat creează o altă problemă mare - înfundă bronhii de calibru mic și mediu, ventilația pulmonară este perturbată, sunt create precondiții excelente pentru pneumonie.

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce fel de boală în cauză, deoarece bronșita obstructivă poate fi atât acută, cât și cronică. În majoritatea cazurilor, copiii au prima opțiune, forma cronică este, de obicei, o mulțime de adulți. O boală cronică poate fi discutată dacă o tuse umedă persistentă însoțește copilul fără a se opri mai mult de 3 luni și astfel de perioade au fost observate timp de cel puțin doi ani consecutivi.

Modificările care apar în bronhii pot fi reversibil (bronhospasm, inflamație a membranelor mucoaselor și membranelor submucoase) și pot fi calificate ca ireversibil. Aceste transformări periculoase includ îngustarea lumenului bronhiilor, prolapsul peretelui membranei.

Cele mai periculoase complicații bronșic - este emfizem pulmonar, inima patologiicare sunt asociate cu o creștere a dimensiunii corporale datorită tensiunii arteriale crescute în cercul mic (pulmonar), atacurilor acute recurente de insuficiență respiratorie, bronșiectazei (starea expansiunii patologice a bronhiilor).

Caracteristicile structurale ale organelor respiratorii ale copiilor constau în faptul că tracturile lor respiratorii sunt înguste, este destul de dificil să se deplaseze la exterior chiar și cu un curs favorabil al bolii.

Bronsita obstructivă se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul bronșitei virale acute, care, la rândul său, este o consecință destul de comună a infecției cu gripa, parainfluenza, rujeola și alți agenți virali care sunt activi în raportul respirator.

Cu această boală, complicațiile bacteriene care se dezvoltă pe fundalul obstrucției bronhice nu sunt excluse. Acest lucru va necesita o schimbare în abordarea tratamentului, reabilitare.

Leziunile bacteriene ale bronhiilor în sine sunt destul de rare. Astfel de boli sunt mai severe decât cele virale, dar previziunile sunt destul de favorabile, deoarece există antibiotice și sunt utilizate pe scară largă în secolul 21, se ocupă prompt și eficient de agenții patogeni care s-au stabilit în cochilia sau peretele bronhiilor.

Factorii de risc care declanșează dezvoltarea bronșitei obstructive sunt:

• inhalarea prafului, a fumului de tutun, a gazelor, a vaporilor de clor și a altor produse chimice;
• aer prea uscat în camera în care copilul este cu bronșită acută obișnuită;

• tratamentul necorespunzător al bronșitei acute;
• tulburarea generală a copilului - malnutriția, lipsa vitaminelor, stresul prelungit;

• răcelile frecvente și alte boli care reduc capacitatea sistemului imunitar de a se apăra;
• cronică sau prelungită nas curbat, alte încălcări ale respirației nazale;
• predispoziția genetică a copilului la alergii, în special la manifestările respiratorii.

Riscul de obstrucție cu cea mai frecventă bronșită catarală acută crește de mai multe ori dacă părinții nu încep imediat să ia măsuri pentru a crea condiții optimale pentru recuperarea normală.

O condiție prealabilă pentru a preveni blocarea bronhiilor mici și medii este aerul umed în cameră, răcirea, aerisirea și curățarea umedă. Mai multe informații despre parametrii necesari - chiar mai jos.

Bronsita obstructivă nu este adesea o boală independentă, este, de obicei, o complicație a bronșitei acute sau a bolii virale. Prin urmare, simptomele din stadiul inițial vor repeta complet imaginea clinică a unei boli. Când prima dată apare febra, febră, dureri la nivelul mușchilor și gâtului, dureri de cap și numai semne care indică bronșită.

În cazul alergiilor, simptomele nu apar imediat, ci după o expunere suficient de lungă la alergeni.În toate cazurile, boala bronșică obstructivă are propriul său distinctiv semne care vă permit să suspectați boala și să efectuați diagnosticările necesare la timp:

• Temperatura corpului nu este de obicei ridicată.mai des rămâne în intervalul valorilor subfebrile - 37,0-37,9 grade.
• S-ar putea să apară gâtul minor., roșeață ușoară a membranelor mucoase. Acest simptom nu este obligatoriu.
• Principalul simptom este tusea. Apare aproape imediat cu apariția manifestărilor respiratorii și primele 3-5 zile sunt uscate și latrate. Intensitatea sa noaptea crește semnificativ. După câteva zile, o tuse uscată se transformă într-o umedă productivă, însoțită de expectorarea sputei.

• Obstrucția poate indica apariția unei scurte respirații severe la un copil chiar și de la exerciții fizice nesemnificative sau, în general, în repaus.
• Se întâmplă frecvent cu forma obstructivă a bolii la un copil șuierat raluri uscate când respiră, părinții lor vor putea auzi chiar și fără educație medicală adecvată și dispozitive speciale. Rattlele se disting foarte bine de ureche.

• Copilul din cauza lipsei de oxigen, care este o consecință a încălcării respirației pulmonare, devine lent, somnoros, apatic. El transpiră foarte mult chiar și în absența temperaturii înalte. Această condiție este adesea numită "transpirație rece".
• Flegma, pe care copilul o tuse cu dificultate, are o culoare galbenă bogată., uneori impurități de culoare verzui sau maro sunt vizibile în ea, fragmente de cruste de secretizare uscată.

Având în vedere că bronșita obstructivă reprezintă un pericol grav pentru corpul copiilor, părinții trebuie să cheme un medic sau să viziteze un medic pediatru la clinica din comunitate. În primul rând, medicul va evalua totalitatea tuturor simptomelor și va "asculta" copilul cu un endoscop. Forma obstructivă a bolii specifice binerespirația tare, respirația șuierătoare. O probă de spută va fi luată pentru analiză.

Medicul poate indica instrucțiuni pentru radiografia plămânilor. Razele X vor elimina alte posibile probleme cu plămânii - tuberculoza, emfizemul, etc. Radiațiile X nu sunt prescrise tuturor. Bronhoscopia cu boală obstructivă este aproape întotdeauna prescrisă. Procedura este destul de simplă, implică luarea mucusului pentru a analiza și studia starea mucoasei bronhice.

De asemenea, este necesar un test de sânge. Va trebui să facem o analiză generală, biochimică și un tip special de analiză, care ne permite să stabilim gradul de insuficiență respiratorie - un test de sânge pentru compoziția gazului.

Dacă bronșita virală este dificil de tratat, medicul poate comanda o examinare imunologică a sângelui și a sputei pentru a identifica virusul specific care cauzează agentul patogen. În majoritatea cazurilor de bronșită necomplicată cauzată de SRAS sau de gripă, o astfel de analiză nu este necesară, deoarece majoritatea infecțiilor virale sunt tratate cu succes conform schemei standard.

De obicei, bronșita este permisă a fi tratată la domiciliu. Cu toate acestea, sugarii sau nou-născuții cu un astfel de diagnostic trebuie spitalizați.

Tratamentul bronșitei, complicat de obstrucție, nu se află pe lista medicamentelor pe lista de prescripție medicală. Aceasta este o întreagă gamă de activități care vor cădea pe umerii părinților și în care preparatele farmaceutice nu sunt deloc importante. Principiul de bază al tratamentului pentru orice bronșită este diluarea și retragerea sputei acumulate în bronhii. Dacă este suficient de lichidă, atunci nu va exista blocaj și, dacă s-ar produce o obstrucție, acesta poate fi administrat cu aceeași abordare terapeutică.

Mai întâi, folosind un dispozitiv de higrometru special, trebuie să schimbați umiditatea aerului din apartament, dacă este sub 50%, înseamnă că aerul este prea uscat și inhalarea determină uscarea secreției bronșice. Dacă umiditatea este peste 70% - aerul este prea umed, ceea ce creează riscuri suplimentare cu inflamație severă. Mod recomandat - 50-70%. Cum se creează, cunosc toate bunica.

Cu toate acestea, există o modalitate mai simplă și mai precisă de a crea condiții optime pentru copil să se recupereze rapid. Pentru mama totul se poate face printr-un dispozitiv special - un umidificator. Acestea sunt cu ultrasunete, cu abur și "rece". Care dintre ele să fie aleasă de părinți. Multe modele sunt dotate cu propriul lor higrometru și senzor de umiditate, de îndată ce umiditatea atinge valorile setate, dispozitivul se oprește.

În timpul tratamentului este deosebit de important pentru bronșita obstructivă de origine alergică, este important să se elimine din habitatul copilului tot ce este potențial periculos în ceea ce privește răspândirea alergenilor - să se limiteze contactul cu animalele de companie, să se elimine praful de la patul copilului - covoarele și jucăriile moi. Curățarea umedă efectuată cu apă obișnuită fără utilizarea detergenților, în special pe baza de clor. Spălați hainele pentru copii numai cu praf de spălare hipoalergenic pentru copii și asigurați-vă că clătiți suplimentar cu apă curată.

Lichidarea sputei contribuie la multa bautura.

Este de dorit ca temperatura lichidului să fie egală cu temperatura corpului, astfel încât băutul să fie rapid absorbit. Puteți iriga suplimentar cavitatea nazală cu soluție salină (1 linguriță de sare pe litru de apă fiartă), astfel încât nasul să nu fie înfundat. Cu o răceală, bebelușul respiră prin gură și acest lucru usucă și membranele mucoase.

Atunci când temperatura este necesară pentru a oferi odihnă pentru pat. Acest lucru este important în stadiul inițial al bronșitei. Dar, de îndată ce temperatura a scăzut și tusea a devenit umedă, copilului i se recomandă creșterea activității motrice, deoarece contribuie la descărcarea sputei.

În funcție de tipul de bronșită și originea sa, adăugați câteva medicamente, proceduri, fizioterapie la aceste recomandări.

La domiciliu, părinții folosesc de obicei inhalatoare de aburi și nebulizatoare pentru inhalare. Utilizarea primului în bronșita obstructivă nu este considerată recomandabilă, deoarece inhalarea vaporilor hidratează doar nasofaringele și laringele, particulele de vapori pur și simplu nu ajung la bronhii.Inhalarea medicală cu ajutorul unui nebulizator trebuie efectuată numai la recomandarea unui medic și cu utilizarea medicamentelor de farmacie.

Nebulizatorul este proiectat în așa fel încât să disperseze substanța lichidă în particule mai mici dispersate.care sunt capabile să ajungă în părțile inferioare ale sistemului respirator - bronhiile și plămânii. Cursul unor astfel de inhalări cu utilizarea de medicamente, cum ar fi "Flomax"Vă permite să vindecați obstrucția mult mai rapid, deoarece particulele de medicament merg direct la locul inflamației și acționează până la un punct.

Principalele medicamente în tratamentul bronșitei obstructive sunt medicamentele mucolitice și expectorante.. Ele sunt necesare pentru lichefierea și evacuarea sputei, iar acest lucru, după cum deja știm, este esențial în tratamentul acestei afecțiuni.

Tusea este medicamente antitusive. Acestea suprimă reflexul tusei, acționând asupra centrului tusei din creier. În cazul bronșitei, tusea este foarte importantă și necesară, deoarece fără ea, descărcarea sputei va fi imposibilă, nu există altă cale de ieșire pentru secreția bronșică. Recepția antitusivelor este absolut contraindicată în caz de bronșită cu obstrucție.

Expectoranții și medicamentele mucolitice permise în copilărie:

• "ACC";
• «Bromhexinum»;
• «Mukaltin»;
• Sirop "Alteyka";
• «Codelac Broncho „;
• «Gerbion»;
• "Lasolvan".

Dacă cauza bronșitei constă în viruși, medicul poate recomanda în stadiul inițial al bolii medicamente antivirale "Viferon", "Anaferon" și altele. A le folosi sau nu este de până la părinți. Astăzi, medicina oficială nu are nicio dovadă a eficienței medicamentelor antivirale și, prin urmare, nimeni nu poate garanta că va afecta cel puțin într-o oarecare măsură recuperarea. Chiar și pediatrul care îi va numi. Același lucru este valabil și pentru homeopatie. Siropurile și tabletele, care sunt preparate homeopate, nu sunt medicamente, nu au eficacitate dovedită. Deși nu dăunează copilului, de aceea medicii lor nu interzic să ia chiar și pe cei mici.

Cu inflamație bacteriană în unele cazuri (nu întotdeauna!), Medicul prescrie antibiotice. Copiii cu bronșită obstructivă sunt de obicei recomandați antimicrobieni ai grupului de penicilină, cum ar fi "amoxiclav», «amoxicilină“. Dacă penicilinele nu fac față sarcinii, microbul este rezistent la acestea, medicul poate prescrie antibiotice din alte grupuri - macrolide sau cefalosporine. În cazuri dificile, ajutor bun "sumamed».

În caz de leziuni alergice ale bronhiilor, tratamentul este cel mai bine efectuat într-un spital, deoarece această condiție este foarte periculoasă și umflarea poate duce la sufocare. Dacă medicul permite tratamentul la domiciliu, el va prescrie cu siguranță antihistaminice, cum ar fi "Suprastin" sau "loratadina“. Uneori, copilului i se prezintă terapia hormonală. Medicamentul antiinflamator nesteroidian Ibuprofen sa dovedit de asemenea eficient, este utilizat la temperaturi ridicate ca febrifugă și ușurează ușor inflamația. Un alt medicament antiinflamator non-hormonal care ajută la boală -singular».

A trata un copil numai cu remedii folclorice pentru bronșita obstructivă nu merită, costul unei erori și timpul pierdut poate fi prea mare. Dar unele fonduri din arsenalul bunicii noastre ar putea ajuta bine în procesul de sputum lichefiat.Aceasta este, în primul rând, ceaiuri calde pe bază de plante. În paralel cu terapia prescrisă de medic, copilului i se poate da o băutură de un decoct de musetel medicinal, de zmeură sau de ceapă de coacăz, de decoction plantain, de apă de ghimbir. Toate aceste măsuri trebuie incluse în crearea unui regim special, abundent de alcool, după cum sa discutat mai sus.

Când vine vorba de tratamentul național, este întotdeauna mai ușor să explici ceea ce nu puteți face acasă, pentru că lista a ceea ce este posibil este destul de lungă.

Cu bronsita obstructivă nu poate:

• Pentru a freca pieptul copilului și înapoi cu un badger sau alte grăsimi, în special pe fundalul temperaturii ridicate. Acest lucru duce la supraîncălzire, la afectarea termoregulării și, în consecință, contribuie la uscarea mucusului și nu la răpirea acestuia.
• La o temperatură, frecați copilul cu vodcă sau apă rece, deoarece acest lucru poate duce la vasospasm.
• Pentru a face diverse comprese de încălzire și împachetează, dacă copilul are șansa de a dezvolta o complicație bacteriană, dar există aproape întotdeauna. Comprima și împachetează ele însele, în opinia celor mai moderni pediatri, nu afectează în nici un fel procesul de vindecare, totuși, creează condiții favorabile pentru reproducerea bacteriilor, deoarece microbii adoră căldură în toate manifestările sale.
• Nu dați copilului, chiar picături, tincturi care conțin alcool.
• Toate remediile populare bazate pe utilizarea plantelor medicinale, pot fi mortale pentru copiii cu obstrucție alergică, deoarece plantele în sine sunt alergene.

Gimnastica respiratorie este foarte utilă în stadiul de recuperare, când doar tusea rămâne și este important să scăpăm de ea cât mai curând posibil. Cea mai rapidă recuperare a membranelor mucoase afectate ale bronhiilor contribuie la exercițiile conform metodei Strelnikova. Se bazează pe o inspirație puternică și intensă prin nas și o expirație relaxată prin gură. În timpul unei astfel de respirații ritmice, copilul va efectua anumite exerciții descrise în metodă. Cel mai bine este să conduceți astfel de clase sub forma unui joc, în aer liber, când boala ajunge la linia de sosire.

Masajul de drenare ajuta bine in procesul de sputa in a doua etapa a bolii. Se poate face și pentru copii. Pentru a face acest lucru, cu vârful degetelor, ar trebui să faceți mișcări ușoare de atingere în coaste, piept și spate. Un copil mai în vârstă trebuie așezat cu fața în jos pe genunchi, astfel încât preoții să fie puțin mai mici decât capetele lor, cu mișcări asemănătoare, care maschează pieptul, spatele și copilul, apoi îl întreabă pe copil să stea și să tuse.

Nu există vaccinare pentru bronșită, dar un stil de viață corect va contribui la reducerea probabilității unei astfel de boli. Principala măsură de prevenire este întărirea imunității.

Este important să nu renunțăm la vaccinurile profilactice care sunt necesare în funcție de vârstă, reducând în mod semnificativ probabilitatea de a contracta boli infecțioase periculoase, dintre care bronșita devine o complicație frecventă. Odată cu apariția bolilor respiratorii, este important să preveniți uscarea mucusului în nas, laringe și bronhii, pentru a evita obstrucția.

Tratați orice boală de care aveți nevoie corect. De exemplu, utilizarea antibioticelor pentru infecții virale crește uneori probabilitatea complicațiilor, inclusiv obstrucția bronșică.

Copiii cu tendință la boli respiratorii recurente, manifestări obstructive private, este important cel puțin o dată pe an să vizitați stațiunea de pe litoral. Pentru a nu face lucrurile să se înrăutățească, trebuie să alegi mările care sunt mai aproape de regiunea ta natală, deoarece particularitățile aerului din țările exotice pot provoca un copil aclimatizării puternice și dureroase a mării, iar odihna terapeutică va deveni agonizantă.

Cum să tratați bronșita la copii, vedeți videoclipul de mai jos.