Cum de a reduce presiunea în timpul sarcinii? Cauze și efecte ale tensiunii arteriale crescute

Conținutul

Medicii acordă o atenție deosebită tensiunii arteriale a femeilor însărcinate. Se măsoară la fiecare vizită programată la clinica antenatală și se înregistrează pe cardul de schimb.

Valorile ridicate cauzează anxietate bine întemeiată atât în ​​medicul curant cât și în femeia însăși. Vom explica în acest articol despre motivul pentru care presiunea viitoarelor mame crește și cum poate fi redusă în mod sigur.

Cauzele de presiune ridicată

HELL - tensiunea arterială în medicină este numită și tensiune arterială. În esență, valoarea determinată de tonometru, înregistrată ca o fracțiune, nu este nimic mai mult decât forța cu care sângele presează împotriva pereților interiori ai vaselor de sânge.

Prima parte a fracțiunii indică forța de presiune în timpul contracției inimii (presiunea sistolică), iar a doua parte indică presiunea diastolică - forța cu care sângele presează împotriva pereților vasculare în momentul relaxării inimii.

Indicatorul normal pentru o persoană sănătoasă este presiunea, care nu depășește 110 (120) / 70 (80) milimetri de mercur. Sunt câteva femei care au destul normal și natural este o presiune de 90/60 sau 100/70. Acest lucru trebuie să fie avertizat obstetrician-ginecolog la prima vizită la consultarea pentru înregistrare. Acest lucru va evita confuzia și confuzia în viitor.

Motive pentru a crește presiunea la femeile gravide orice număr. În primul rând, o astfel de hipertensiune arterială este asociată cu faptul că cantitatea de sânge care circulă prin vasele unei femei crește, pentru că acum trebuie să hrăniți simultan două organisme vii.

Aceasta creează premisele unei creșteri a tensiunii arteriale, dar nu se dezvoltă hipertensiunea arterială reală a tuturor, ci doar acele mame care au și alte "factori de risc":

  • supraponderal, obezitate;
  • boli ale inimii și vaselor de sânge;
  • diabetul zaharat, inclusiv diabet zaharat gestațional (specific femeilor însărcinate);
  • predispoziție genetică;
  • hipertensiune arterială, care nu este cauzată de nimic (o boală independentă care nu este asociată cu nici o patologie din organism).

Riscurile de hipertensiune arterială sunt în marea majoritate a mamelor insarcinate, care, în sarcinile anterioare, au observat două sau mai multe fapte de creștere a tensiunii arteriale. Există mai multe motive patologice care pot duce la o astfel de stare neplăcută.

De obicei, obstetricile se ocupă de două principale:

  • preeclampsie - complicație a sarcinii, care este însoțită de o presiune crescută, apariția edemului, apariția proteinelor în urină și apariția crizelor. O condiție mortală atât pentru femei, cât și pentru copii care au nevoie de îngrijire medicală.
  • Hipertensiune arterială - o afecțiune în care există o presiune ridicată, iar proteinele din urină și crampe nu sunt observate. În acest caz, medicii nu stabilesc preeclampsia, dar desemnează starea de hipertensiune a femeilor însărcinate. De obicei începe după 20-22 săptămâni și trece singur după naștere.
Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

Pericol și consecințe

Principalul pericol de hipertensiune arterială în timpul sarcinii, dacă este cauzat de preeclampsie, constă în riscul apariției diferitelor patologii la mama în așteptare. O combinație alarmantă a celor trei simptome principale - umflarea / presiunea / proteinele din urină nu numai că îi sperie pe medicul curant.

Gestoza poate determina o femeie să dezvolte insuficiență renală. Gestoza afectează adesea plămânii, ficatul și inima. O femeie poate avea probleme cu activitatea sistemului nervos.

Cu presiune ridicată, vasele sunt predispuse la spasme, ceea ce crește probabilitatea apariției unei tromboze, există un risc real de scădere a vederii, există o probabilitate considerabilă de hemoragii cerebrale, ale căror consecințe pot fi cele mai tristă, chiar moarte.

Dacă preeclampsia este însoțită de greață și vărsături, probabilitatea de deshidratare crește.

Pentru un copil, riscurile sunt prea mari. Cele mai periculoase consecințe - abrupția placentară, dezvoltarea insuficienței placentare, moartea fetală a copilului. În aproximativ 10% din cazuri, travaliul prematur apare cu preeclampsie ușoară și moderată.

Dacă preeclampsia are un curs mai sever, atunci probabilitatea de a avea un copil înainte de perioada obstetrică este de 20%. Dacă începe eclampsia, aproape fiecare a treia miez apare înainte de timp. Decesul prenatal al copiilor cu gestație în perioadele ulterioare este estimat de statisticile medicale severe la 35%.

Dacă starea de preeclampsie are o durată lungă de timp și tulburările au loc lent, copilul are aproape întotdeauna o stare de hipoxie, lipsa de oxigen, care nu poate afecta dezvoltarea lui, activitatea sistemului nervos central.

Fiecare al treilea copil, care este născut într-o femeie cu o preeclampsie atât de lungă, este subponderală, rămâne în urma dezvoltării, mai târziu poate întâmpina întârzieri semnificative în dezvoltarea fizică și intelectuală.

Dacă presiunea devine prea mare, preeclampsia intră în eclampsie, apoi o femeie încearcă să nască urgentfără a aștepta momentul potrivit. În același timp, copilul nu este întotdeauna fizic gata pentru o viață independentă în afara burții mamei sale. Nașterea la femeile cu preeclampsie este mai gravă, iar perioada precoce postpartum poate fi complicată de sângerări grave.

Hipertensiunea gestationala nu este la fel de periculoasa ca preeclampsia clasica, dar este, de asemenea, alarmanta. Datorită presiunii crescute la o femeie, fluxul sanguin din vasele uterine este perturbat, motiv pentru care este posibilă dezvoltarea insuficienței fetoplacentale. De obicei, este foarte posibil să lupți cu o astfel de încălcare cu terapie de susținere și să țineți sarcina până la momentul în care va fi posibil să se nască o femeie fără riscul de a pierde copilul.

O astfel de încălcare cel mai adesea apare după 20-22 săptămâni, însoțește gravida pentru restul perioadei de gestație. Aceasta necesită o monitorizare mai atentă, monitorizarea tensiunii arteriale și tratamentul.

Dacă hipertensiunea arterială este cauzată de afecțiuni cronice ale rinichilor, glandelor suprarenale și inimii înainte de sarcină, un nivel crescut al tensiunii arteriale este un companion al sarcinii deja în stadiile incipiente. Acest lucru necesită, de asemenea, corecții medicale și tactici speciale pentru gestionarea sarcinii.

simptome

Uneori creșterea presiunii la mama insarcinată nu este însoțită de simptome și poate trece neobservată. În orice caz, până în momentul în care începe complicațiile. De aceea, un obstetrician-ginecolog măsoară atât de des presiunea unei femei însărcinate și își controlează dinamica. În unele cazuri, următoarele semne pot indica o creștere a presiunii:

  • apariția unei dureri de cap intense (cu cât este mai mare presiunea, cu atât mai puternică este durerea, senzația de presiune în temple);
  • amețeli, tinitus;
  • senzația opresivă în ochi, poate senzația subiectivă de "zboară în fața ochilor";
  • slăbiciune, greață, uneori - vărsături;
  • roșeața pielii în față și decolteu.

Chiar dacă nu există semne de hipertensiune arterială, acest lucru nu înseamnă că toate riscurile de mai sus pentru mamă și copil sunt absente. Riscurile și pericolele nu se diminuează în lipsa manifestărilor clinice și, prin urmare, medicii încearcă să identifice cât mai curând posibil mamele viitoare în pericol și să încerce să reducă la minim riscurile posibile ale consecințelor negative.

Ce presiune este considerată ridicată

Pentru o femeie a cărei presiune naturală este întotdeauna mică, de exemplu face 90/60 sau 100/70, este posibil să se considere că a crescut 120/85. Normal pentru majoritatea oamenilor, citirile tonometrului vor fi considerate normale pentru hipotonia anormală.

Dacă presiunea obișnuită a mamei așteptate este în medie, atunci 135-140-150 și mai mare în sistol și 90-100-110 în diastol vor fi considerate ridicate..

Un puls înalt la presiune normală nu este considerat periculos pentru viața mamei și a fătului. De obicei, depășirea normei de 90-100 bătăi pe minut poate fi asociată cu stresul, cu anxietate. Dacă aritmia nu este asociată cu probleme tiroidiene, atunci nu trebuie să vă faceți griji.

Uneori, numai presiunea mai scăzută, adică diastolică, crește. Uneori se numește renală, deoarece indirect indică activitatea rinichilor.

Dacă este partea inferioară a fracțiunii HELL care este ridicată, atunci medicii pot suspecta viitoarea mamă a problemelor de rinichi, a bolilor de inimă și a prezenței tumorilor.

Caracteristicile presiunii în timpul sarcinii

Deoarece organismul viitoarei mame lucrează conform propriilor sale legi, iar încărcătura pe toate organele și sistemele literalmente din primele zile ale "poziției interesante" crește, acest lucru nu poate decât să afecteze nivelul tensiunii arteriale. Deci, atunci când evaluează nivelul tensiunii arteriale la o consultație feminină, medicii fac întotdeauna mici "abateri" de la reguli, punând unele erori în mărturia tonometrului.

În primul trimestru și la începutul celui de-al doilea trimestru, tensiunea arterială pe pereții vaselor de sânge din corpul mamei însărcinate este oarecum redusă. Fluctuația admisă a presiunii superioare (sistolice) în acest caz nu este mai mare de 15 mm Hg, iar presiunea inferioară (diastolică) nu este mai mare de 10 mm.. Aceasta se datorează cauzelor fiziologice normale, iar boala nu este luată în considerare. Cazul în hormonul progesteron, care este produs pentru a salva copilul. Simultan cu funcția principală, relaxează oarecum pereții vaselor de sânge, datorită cărora presiunea scade.

Deoarece sarcina se dezvoltă în a doua jumătate a trimestrului al doilea și în al treilea trimestru, presiunea crește ușor, cu aproximativ aceleași valori, datorită unei creșteri semnificative a cantității de sânge circulant. Astfel, presiunea la sfârșitul sarcinii ajunge la marca obișnuită, familiară femeii.

Dacă presiunea crește peste valorile normale și astfel de creșteri sunt sistematice și prelungite, medicii examinează femeia pentru preeclampsie.

Riscul de a dezvolta hipertensiune arterială și preeclampsie sunt femeile supraponderale, mamele legate de vârstă (peste 35 de ani), femeile însărcinate prea mici (sub 18 ani) și femeile care poartă mai mulți copii - gemeni sau tripleți.

Modalități de reducere a tratamentului sub presiune

Hipertensiunea în timpul sarcinii necesită în mod necesar tratament. Mai mult, tratamentul ar trebui să înceapă imediat, de îndată ce se constată motivul creșterii valorilor tensiunii arteriale.

Dacă presiunea crește datorită bolilor cronice, de exemplu patologia rinichilor sau a inimii, ginecologul trebuie să vină la ajutorul unui medic de altă specialitate - un nefrolog sau un cardiolog.

În cazul în care motivul pentru încălcarea glandei tiroide, atunci nu puteți face fără a consulta un endocrinolog.

În orice caz, tratamentul va fi complex. Acesta va include metode și metode medicale care vor reduce presiunea fără pilule și injecții. Vom spune despre aceste metode în detaliu.

Recomandări generale

Reducerea presiunii în timpul sarcinii va ajuta la abordarea corectă a stilului de viață. O femeie ar trebui să aibă cu siguranță un somn suficient noaptea ar trebui să petreacă cel puțin 9-10 ore, în timp ce ar trebui să găsești 1-2 ore în timpul zilei pentru a te culca și a lua un pui de somn.

Dacă o femeie nu își poate permite un astfel de regim (ea lucrează chiar înainte de concediul de maternitate este departe), medicul poate da direcție spitalului de zi sau spitalului departamentului de patologie al femeilor însărcinate.

O femeie trebuie să limiteze stresul și situațiile psihologice care o traumatizează. Comunicarea neplăcută ar trebui redusă la minimum, nu ar trebui să luați totul la inimă.

Activitatea fizică grea este de asemenea contraindicată. În cazul în care activitatea principală a forței de muncă este legată de acestea, o femeie poate primi un ordin medical cu o cerere de a schimba modul de lucru pe care îl prezintă angajatorului.

Pietonii sunt necesari și ajutați. plimbări în aer proaspăt, ritm proast, cel puțin 30-50 de minute pe zi. Păstrați în camere unde este fum, înfundat sau fum, ar trebui să fie excluse în totalitate, precum și recepția de băi fierbinți.

Abordarea corectă a alimentației este o altă condiție importantă pentru un tratament de succes. Produsele nu trebuie să conțină cantități mari de sare. O femeie nu are permis mai mult de 5 grame de sare pe zi. Este mai bine dacă este saturată cu potasiu. Prin urmare, produsele care pot și ar trebui să fie luate la presiune ridicată sunt bananele, caisele uscate, stafidele, șobolanul și salatele din acesta, precum și cartofii coapte împreună cu coaja.

Femeie de dorit controlați tensiunea arterială de două ori pe zi, măsurați-l cu un tonometru acasă dimineața și seara și înregistrați rezultatele pentru a arăta dinamica doctorului la următoarea întâlnire.

Apropo, femeile gravide vor trebui să meargă la consultare mai des decât altele. Ei vor fi invitați cel puțin o dată în 2 săptămâni, fiecare vizită va fi obligatorie pentru eliberarea urinei pentru a determina proteina din ea.

Dacă presiunea crescută este însoțită de edem, femeia trebuie să fie mai atentă la regimul de băut. Înregistrați cantitatea de lichid pe care o beți (inclusiv supe), numărați cantitatea de lichid eliberat, evitați alimentele sărate și condimentate, băuturile carbogazoase, îndelungată sau așezate într-o singură poziție.

medicamente

La alegerea medicamentelor, principala cerință este siguranța pentru femeia gravidă și copilul care crește și se dezvoltă în uterul ei. Nu există atât de multe astfel de mijloace care reduc în mod eficient tensiunea arterială asupra vaselor și, în același timp, nu au un efect asupra copilului.

Dacă presiunea crește ușor și aceste creșteri nu sunt de lungă durată, medicul poate limita prescrierea preparatelor din plante care au un efect ușor sedativ. Astfel de medicamente includ comprimatele "Motherwort", "Valerian", "Novopassit", "Persen». Condiție obligatorie pentru recuperare - respectarea tuturor recomandărilor pentru corectarea stilului de viață.

Destul de des, femeile însărcinate sunt prescrise bine-cunoscutul "No-shpu". Acest antispasmodic galben, pe care fiecare femeie însărcinată o are adesea în geantă, nu numai că îndepărtează tonul pereților uterini, dar și că scade presiunea datorită faptului că relaxează vasele de sânge.

Dacă nivelul tensiunii arteriale este suficient de ridicat și creșterea este frecventă și prelungită, alte medicamente vor fi prescrise femeii.

Cel mai adesea femeile gravide sunt prescrise "dopegit“. Acest medicament antihipertensiv cu principalul ingredient activ metildopa sesquihidrat scade presiunea exercitată asupra femeilor însărcinate în stadiile incipiente și în al doilea trimestru. Puteți bea drogul timp de până la 28 de săptămâni.

O doză de medicament vă permite să reduceți presiunea după 4-4,5 ore, iar efectul durează de la 12 ore până la o zi.

Substanța activă, acumulând în sânge, este capabilă să pătrundă în bariera placentară, dar nu dăunează fătului. Acest lucru este confirmat de studiile clinice publicate pe site-ul oficial al producătorului.

Datorită lipsei unor date clinice suficiente cu privire la efectul medicamentului asupra copilului în al treilea trimestru, se recomandă prescrierea medicamentului numai în primul și al doilea trimestru. Dar producătorii subliniază faptul că starea copiilor ale căror mame au luat medicamentul în ultimele luni de gestație a fost mult mai bună decât starea copiilor ale căror mame cu gestoză în perioadele ulterioare au refuzat să ia medicamentul.

Medicul trebuie să numere doza de medicament, orice încercare de a-l calcula singur este categoric contraindicată. Această regulă se aplică tuturor medicamentelor care aparțin grupului farmacologic de medicamente antihipertensive.

Medicamentele de blocare a canalelor de calciu au fost utilizate pe scară largă în timpul sarcinii. Acestea includ "nifedipina". Efectul de "Nifedipine" vine după 20 de minute, iar acțiunea durează aproape o zi.

Disponibil în comprimate convenționale și comprimate cu durată lungă de acțiune, care pot reduce numărul de doze de medicament la unul pe zi, în doza prescrisă.

Din păcate, producătorii de medicamente nu au efectuat studii clinice suficient de convingătoare pentru a judeca siguranța medicamentului în timpul sarcinii. Acestea indică sincer că studiile au fost efectuate numai pe animale și, în același timp, au arătat semne de toxicitate la embrion, la făt. Judecând implicațiile pentru puii umani pe baza unor astfel de teste este neetic și greșit.

preparare în primul trimestru încercați să nu numiți. De obicei, dacă este necesar, dacă presiunea nu poate fi redusă prin alte mijloace, medicamentul folosit cu mare grijă și numai sub supraveghere medicală.

Un alt grup de medicamente prescrise - beta-blocante. Acestea reduc frecvența și intensitatea contracțiilor cardiace, ceea ce determină o scădere complet naturală a tensiunii arteriale.

"Adrenolol" vă permite să reduceți imediat presiunea atât sistolică cât și diastolică. Bătaia inimii este mai ritmică, mai calmă.

În primul trimestru, medicamentul nu este prescris, deoarece poate pătrunde în bariera placentară, determinând încetinirea fetale inima. Instrumentul este utilizat pentru a reduce presiunea în perioadele ulterioare, în special la 36-39 săptămâni, dar exclusiv sub supraveghere medicală și din motive de sănătate, atunci când prejudiciul potențial din cauza medicamentului nu depășește prejudiciul pentru starea copilului, dacă presiunea rămâne ridicată.

Medicamentele din acest grup necesită o atenție deosebită nu numai a stării de sănătate a mamei însărcinate, dar și de monitorizare a stării copilului, astfel că cel mai bine este să se efectueze tratamentul într-un spital unde există întotdeauna posibilitatea de a face CTG sau ultrasunete.

Desfășurarea nașterii necesită și asistență medicală. Cu o presiune ridicată la o femeie, medicii decid de multe ori să aibă o secțiune cezariană pentru o perioadă de 38-39 săptămâni sau mai devreme, dacă starea fătului se califică drept slabă.

Chiar dacă este permisă nașterea naturală, acestea sunt încercate să fie efectuate cu ajutorul anesteziei epidurale, care nu numai anesteziează, ci și reduce tensiunea arterială în procesul de muncă.

Remedii populare

Creșterea presiunii în timpul transportării unui copil este periculoasă. Prin urmare, utilizarea de remedii folk pentru a rezolva această problemă nu este cea mai bună soluție, care poate avea consecințe grave. Prin urmare, hipertensiunea este cazul când trebuie să vă adresați medicului înainte de a utiliza orice prescripție din arsenalul de medicină alternativă.

Rețetele bazate pe forța plantelor medicinale și beneficiile fructelor și fructelor sunt considerate cele mai sigure. Deci, o femeie se poate prepara un ceai din plante slab din plante din flori de musetel, frunze de menta, fenicul si radacina valeriana. Puteți combina mumă, musetel și semințe de mărar. Ceaiul prepară înainte de fiecare utilizare, bea cald.

Sapun de mesteacăn natural utile.Acesta este un suc real extras din trunchiurile acestor copaci și nu un lichid dulce cu zahăr, care este vândut în magazine.

În cazul în care sezonul și oportunitățile permit, este mai bine să cumpărați suc natural sau să îl obțineți singur. Sucul de suc de rodii și rodii, sucul de sfeclă de zahăr, sucul de lingonberry și sucul de mere de morcovi sunt considerate utile pentru reducerea presiunii.

Bine reduce sucul de presiune, care poate fi stors din fructe de padure de cenusa de munte. Este nevoie de doar cateva lingurite pe zi. Dar supradozarea cu un astfel de remediu poate provoca diaree, prin urmare trebuie avut grijă. În cantități mici utile hibiscus de ceai roșu util, chokeberry negru.

În medicina populară, există multe rețete pentru reducerea presiunii, pe baza produselor apicole și a alcoolului, făcând astfel de tincturi și luându-le în timpul perioadei de purtare a unui bebeluș, nu merită, aceste rețete pot fi testate după naștere și la sfârșitul alăptării, dacă este necesar.

opinii

Pentru multe femei gravide, tratamentul începe cu numirea medicamentului "Dopegit". Este vorba despre el că viitoarele mame în forumurile de femei speciale părăsesc cel mai mult feedback. Potrivit femeilor, medicamentul ajută, dar după terminarea cursului tratamentului, presiunea se întoarce, în general, mai ales după 20 de săptămâni.

Cursurile de tratament în regim de staționar sunt semnificativ mai eficiente.când medicamentele necesare femeilor primesc injecții și picură intravenos.

Multe mame viitoare indică faptul că au fost ajutate de droppers cu "aktoveginom"Injectări dureroase, dar utile din Magnesia".

Remediile populare, deși sunt utilizate pe scară largă, duc destul de des la faptul că o femeie trebuie să înceapă tratamentul cu medicamente. Printre mamele rețete populare recomandăm ceai de fructe de păducel, un decoct de frunze de cacao, suc de merișoare de casă.

Prevenirea hipertensiunii la femeile gravide

Pentru a evita reapariția valorilor tensiunii arteriale ridicate, precum și pentru a le împiedica în totalitate, un stil de viață corect va ajuta, în care o femeie aflată într-o "poziție interesantă" va avea suficient timp să doarmă, să se odihnească. Suprasolicitarea fizică și emoțională ar trebui redusă, iar în alimentație ar trebui să se adauge produse mai utile și de înaltă calitate, cu un conținut ridicat de vitamine, în special vitamina C.

Ceaiul și cafeaua puternică, orice băuturi alcoolice în timpul sarcinii (și mai bine la etapa de planificare) sunt cel mai bine eliminate și înlocuite cu ceai cald din plante și sucuri naturale de fructe și boabe. Conservele, produsele afumate, alimentele sărate trebuie excluse, iar legumele proaspete, carnea și peștii slabi sunt foarte utile.

Femeia trebuie să-și controleze greutateapentru a preveni depășirea textului. Este important să vă puteți controla presiunea proprie acasă și să o faceți cel puțin o dată sau de două ori pe zi. Tonometrele moderne vă permit să faceți acest lucru cu ușurință și fără ajutor extern. Este important să măsurați presiunea pe două mâini.Dacă indicatorii din stânga diferă de cei din dreapta (cu 5-10 mm Hg), atunci acesta poate fi primul simptom al unei predispoziții la dezvoltarea preeclampsiei și un motiv pentru tratamentul neplanificat al medicului.

Nu trebuie să refuzați spitalizarea dacă este oferită de medic. De obicei, ei încearcă să pună femeile însărcinate în spital, care au semne de preeclampsie în primele etape, până la 12-14 săptămâni.

A doua perioadă "periculoasă", în care este de dorit să stați în spital sub supravegherea medicilor, este perioada de dinaintea concediului de maternitate - de la 28 la 32 de săptămâni. În acest moment, volumul sângelui circulant crește dramatic, iar manifestările hipertensiunii ar putea crește.

O femeie predispusă la tensiune arterială crescută trebuie să primească tratamentul cu medicamente aprobate în doze profilactice în această perioadă.

Mama viitoare va trebui să meargă la spitalul de maternitate puțin mai devreme decât ceilalți - la 38-39 săptămâni de sarcină trebuie să vină la spitalul obstetrician ales, astfel încât să poată fi pregătită pentru livrare în avans sau să decidă o secție cezariană.

O femeie gravidă poate fi spitalizată în orice moment și în orice moment dacă are o creștere accentuată a tensiunii arteriale, dacă starea ei de sănătate sa înrăutățit.

Nu este necesar să se scrie o renunțare la spitalizare, deoarece măsurile corecte luate la timp pot salva vieți și sănătate atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Despre ce să faceți gravidă cu presiune ridicată, consultați următorul videoclip.

Aflați ce se întâmplă cu mama și copilul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate