Simptomele și tratamentul hepatitei la copii

Deteriorarea hepatică la un copil se poate dezvolta ca urmare a diferitelor cauze. Pericolul acestei condiții este că poate duce la apariția numeroaselor complicații.

Distrugerea celulelor hepatice sau a hepatocitelor ca urmare a diferiților factori provocatori se numește hepatită. În cele mai multe cazuri, diferite subtipuri de virusuri duc la dezvoltarea acestei afecțiuni la copii. Astfel de forme ale bolii se numesc hepatite virale. Acestea se găsesc cel mai adesea în practica copiilor.

Numărul copiilor care suferă de hepatită crește în fiecare an. În America, o creștere a incidenței a până la 400 000 de cazuri noi anual. Printre opțiunile cele mai frecvente înregistrate la copiii din Rusia sunt hepatita B și A. Acestea se găsesc în marea majoritate a cazurilor. Hepatita C este înregistrată mult mai puțin frecvent.

Oamenii de stiinta secreta mai multe tipuri de virusuri care au un efect devastator asupra celulelor hepatice. Ele sunt chemați cu ajutorul literelor latine - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Ele diferă nu numai prin diferențele specifice în structura celulară, ci și au proprietăți diferite.

Ficatul are peste 40 de funcții diferite în organism. Este organismul principal în care are loc detoxifierea (neutralizarea) produselor metabolice toxice. Ea îndeplinește, de asemenea, o funcție de barieră, asigurând protecția mediului intern al organismului de la intrarea microorganismelor străine. În ficat, sunt de asemenea sintetizați hormoni importanți și substanțe biologic active, care sunt implicate în majoritatea reacțiilor chimice care sunt foarte necesare pentru viață.

Intrând în corpul copiilor, virusurile hepatitei au un efect dăunător asupra celulelor hepatice. În cazul unui curs acut - copilul prezintă simptome clinice foarte strălucitoare. În forma cronică a manifestării bolii pot fi șterse sau exprimate ușor. În acest caz, pentru a stabili diagnosticul corect necesită metode de diagnosticare suplimentare.

Virusurile hepatitice sunt foarte bine conservate în mediul extern. Pentru o lungă perioadă de timp, ele pot fi în condiții de temperatură scăzută și mor doar cu o procesare suficient de lungă, care se efectuează atunci când este încălzită peste 60 de grade.

Un copil poate deveni infectat în diferite moduri:

• Contact direct cu fluidele corporale care conțin viruși. Acestea includ: urină, saliva, sânge. Virușii intră în sânge prin diferite microdamage. Sunt de dimensiuni mici și se răspândesc bine în fluxul sanguin.

• Innately. Această metodă de infectare este, de asemenea, numită fetal. În acest caz, virusurile hepatitei sunt transmise copilului de la mamă. De asemenea, un copil poate deveni infectat de la tată dacă era deja bolnav înainte de concepție. Microorganismele trec prin placentă în moduri diferite. De exemplu, virusurile hepatitei C sunt mult mai dificil de trecut prin bariera hemato-placentară decât subtipul B.

• Prin alăptare. Studiile globale confirmă faptul că unele tipuri de virusuri hepatitice ating foarte ușor glandele mamare. Sunt capabili să pătrundă în laptele matern. Dacă o mamă care alăptează suferă de hepatită, mai ales în forma activă, bebelușul ei poate deveni infectat.

• Prin băutură. Sursa de infecție în acest caz este apa de slabă calitate. De obicei conține o mare concentrație de viruși. Această metodă este cel mai probabil pentru hepatita A. De asemenea, această formă se numește boala lui Botkin. Hepatita A poate fi, de asemenea, infectată de un copil care înotă într-un iaz atunci când accidental înghite de apă din ea în timp ce înot.

• Din cauza încălcării igienei personale. Folosirea altor produse de igienă personală crește șansele de infecție de multe ori. O periuță de dinți străină, prosop sau burete de duș poate duce la infectarea cu hepatită la un copil.

• În timpul intervențiilor medicale. Desigur, acest lucru este destul de rar. Cu toate acestea, cazurile de infecție prin sânge după intervenții chirurgicale sau chiar atunci când se efectuează măsuri simple de injectare sunt înregistrate anual. Cel mai adesea, această variantă de infecție duce la apariția hepatitei virale B sau C la un copil.

• După transplantul hepatic. În unele situații, cu diferite boli severe congenitale sau dobândite, este necesară înlocuirea țesutului deteriorat cu unul nou. Pentru aceasta, medicii folosesc un transplant de ficat de la un donator. Înainte de a efectua această procedură, se efectuează întreaga gamă de teste necesare, care ar trebui să prevină posibila infecție cu hepatită. Cu toate acestea, există cazuri în care virușii se găsesc în sânge după un transplant de ficat la un copil.

• După otrăvire cu substanțe toxice. Ficatul, care îndeplinește o funcție de neutralizare, trebuie să elimine toate componentele periculoase din organism. Unele substanțe toxice au un efect distructiv și distructiv asupra celulelor hepatice. De obicei, astfel de stări acute se dezvoltă destul de rapid. Acest lucru duce la aproape complet blocarea ficatului și încălcări semnificative în activitatea sa.

• Ca urmare a sexului neprotejat. Această formă de infecție este adesea înregistrată la adolescenți. Lipsa de informații și neglijarea celor mai simple mijloace contraceptive conduc la un număr foarte mare de cazuri de infecție cu virus hepatitic B sau C.

• Prin mâinile murdare. După jocurile de pe stradă, copiii uită adesea să-și spele mâinile. Particulele murdăriei sau pământului pot conține un număr mare de viruși diferiți, inclusiv hepatită. Când mănâncă, copilul pune infecția în corpul tău. Virușii intră foarte repede în saliva și apoi în sânge.

În unele cazuri, diagnosticul nu le poate detecta. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că nu mai există virusi în organism. Adesea, pentru detectarea formelor cronice ale bolii necesită un set extins de măsuri de diagnosticare.

Riscul transmiterii hepatitei este destul de ridicat. Hepatita A este mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani. Variantele congenitale ale bolii sunt cel mai adesea cauzate de virusurile subtipului C. Hepatita B este detectată la copiii de vârstă școlară și adolescenți în număr copleșitor de cazuri, apărând în aproximativ 80% din cazuri. Restul subtipurilor de virusuri provoacă hepatită la copii mai rar.

Fiecare hepatită apare cu diferite grade de simptome. Este mai dependentă de subtipul virusului care a provocat boala. Această circumstanță determină, de asemenea, cât de greu va fi boala la un anumit copil.

Varianta cea mai severă a bolii este fulminantă. Se caracterizează prin moartea completă a celulelor hepatice (necroza). Această condiție este ireversibilă și agravează mai degrabă prognoza.Aceasta poate apărea în fiecare etapă a bolii. În cazul cursului fulminant, poate fi detectat un număr mare de anticorpi, care este o consecință a unei leziuni autoimune a țesutului hepatic.

Acest lucru se datorează imperfecțiunii structurii și activității sistemului imun la astfel de copii. Imunitatea la sugari nu este capabilă să facă față efectului toxic și distructiv al virușilor asupra celulelor hepatice. Odata cu dezvoltarea cursului fulminant de hepatita, medicii detecteaza de obicei un numar mare de focare destul de masive ale unui ficat distrus.

Hepatita reactivă nespecifică este caracterizată prin modificări distrofice distrofice ale țesutului hepatic. Această formă a bolii apare, de regulă, din cauza bolilor cronice ale organelor interne. De obicei, astfel de variante ale bolii se manifestă prin apariția simptomelor minore. Cele mai frecvente dintre ele sunt: ​​fatigabilitate rapidă, gust afectat și poftei de mâncare, o piele uscată. În cazuri severe, se poate dezvolta icter.

Diferitele forme clinice ale bolii necesită tratament special. Pentru fiecare formă de boală este diferită. În unele cazuri, tratamentul bolii este încă imperfect. Acest lucru se poate spune, în principal, cu privire la hepatita C. Oamenii de știință din întreaga lume lucrează în fiecare zi pentru a crea noi medicamente eficiente care să conducă la recuperarea completă a acestei boli. Astfel de dificultăți în alegerea tratamentului fac ca hepatita C să fie aproape herpes de tip 6, din care nu a fost încă găsită nici o terapie specifică.

Timpul de la începutul intrării patogenului în sânge înainte de debutul primelor simptome clinice poate fi diferit. Este mai dependentă de subtipul virusului și de proprietățile sale infecțioase.

Diferitele tipuri de hepatită sunt caracterizate de o durată diferită a perioadei de incubație:

1. Opțiunea A - de la 8 la 49 de zile. În cele mai multe cazuri - două săptămâni.
2. Opțiunea B - de la 51 la 180 de zile. În numărul copiilor copleșiți, primele semne de hepatită B apar, în medie, la 3 luni după ce agentul patogen intră în sânge.
3. Opțiunea C - de la 1,5 la 2 luni. În anumite situații, perioada de incubație poate fi de la două săptămâni la șase luni.
4. Opțiunea D - de obicei, în prima săptămână după penetrarea patogenului în sânge. În unele cazuri, apariția primelor simptome se poate dezvolta după 2-3 luni de la momentul infecției inițiale.
5. Opțiunea E - de la 20 de zile la 1,5 luni.
6. Opțiunea F - Nu se întâmplă separat. Copiii pot fi infectați numai cu aceștia atunci când sunt infectați cu virușii A, B și C. Atunci când sunt combinați cu aceste virusuri, perioadele lor de incubare pot fi scurtate de mai multe ori.
7. Opțiunea G - de cele mai multe ori de la două săptămâni la o lună. La unii copii, primele simptome apar doar după 35-45 de zile.

Aceste boli sunt caracterizate prin apariția treptată a semnelor clinice.

Există mai multe etape în dezvoltarea bolii:

• Predzheltushny perioadă. Se poate manifesta în mai multe forme: catarala, gastrita, astenovegetativa sau reumatologica. Pentru hepatita A, durează de obicei o săptămână. Formele rămase, care se caracterizează prin infecție hematogenă, apar odată cu apariția simptomelor timp de 2-3 săptămâni.
• Perioada de icter. Se caracterizează prin apariția celui mai specific marker al bolilor hepatice - îngălbenirea membranelor mucoase vizibile și a pielii. Pentru boala lui Botkin se caracterizează o creștere treptată a icterului și dispariția sa rapidă. Alte forme de hepatită sunt însoțite de o perioadă iterică destul de lungă.
• Recuperarea sau trecerea la forma cronică. Rezultatul bolii depinde de multe date, inclusiv de caracteristicile virusului care a provocat boala. Numărul copleșitor de cazuri de boală Botkin duce la recuperarea completă. Pentru a obține dispariția absolută a virusurilor hepatitei B și C este destul de dificilă. Aceasta necesită un curs intensiv de tratament, care poate dura mai multe luni sau chiar ani.

Perioada preistorică se poate desfășura în moduri diferite. Forma catarală este însoțită de apariția tuturor simptomelor, care ar apărea, de asemenea, cu orice răceală obișnuită. Acestea includ: o tuse fără spută, un nas curbat cu descărcare lichidă și apoasă din nas, o creștere a temperaturii corpului până la numerele subfebrilă sau febrilă, o creștere a slăbiciunii generale și a oboselii rapide, precum și durerea de cap venită.

Destul de des, la sugari în această perioadă, medicii fac un diagnostic incorect, considerând aceste semne clinice ca fiind manifestări ale bolii respiratorii acute sau ale gripei.

Pentru a identifica boala ajută doar la testele de laborator care arată cu ușurință agentul cauzal al infecției. Cu toate acestea, această perioadă este destul de lungă fără diagnosticarea corectă.

Pentru gastrită sau forme dispeptice caracterizate prin apariția simptomelor adverse ale organelor din tractul gastrointestinal. Copilul poate prezenta disconfort și durere în epigastru. Copilul deseori sughiț, se plânge de greață sau vărsături. De regulă, în această perioadă, apetitul copilului bolnav scade. Diagnosticarea incorectă determină medicii să facă un diagnostic greșit, ceea ce înseamnă că bebelușul are o intoxicație simplă alimentară.

Varianta varianta astenovegetativă nu este, de asemenea, însoțită de apariția simptomelor luminoase și specifice. Copilul devine puțin letargic, devine repede obosit chiar și după ce își îndeplinește acțiunile obișnuite, mănâncă fără apetit, se poate plânge de o durere de cap. De obicei, părinții în această perioadă cred că bebelușul nu este bolnav, ci doar devine foarte obosit sau obraznic. Este destul de greu să suspectați boala în acest stadiu, chiar și pentru un medic cu experiență.

Varianta reumatologică a perioadei preicterice este destul de rară. Copiii încep de obicei să se plângă de dureri la picioare când merg. Din punct de vedere vizual, zona de îmbinare nu poate fi modificată. Cu toate acestea, chiar mersul copilului începe să se schimbe. De obicei, bebelușul încearcă să nu părăsească piciorul dureros, deoarece acest lucru își mărește semnificativ durerea. Unele forme autoimune ale bolii sunt însoțite de apariția unui copil pe erupțiile cutanate, care, în aparență, se aseamănă cu alergii.

Perioada preicterică scade treptat, iar copilul are semne luminoase și specifice de afectare a ficatului, care sunt bine cunoscute fiecărei mame. Acesta este icterul. De obicei, crește în câteva zile. Sclera oaselor, membranele vizibile ale mucoasei și apoi pielea devine galbenă. Poate fi de la lămâie luminoasă la măsline. Acest lucru este determinat de caracteristicile infecțioase ale agentului cauzal.

Severitatea acestei caracteristici depinde, de asemenea, de vârstă. La nou-născuți și sugari, îngălbenirea pielii poate fi exprimată ușor. Unele forme de icter sunt însoțite de prurit intolerabil. Când se văd de la acești bebeluși pe piele se văd numeroase urme de zgâriere.

Acest lucru se datorează faptului că, în mod normal, ficatul sintetizează substanțe care au un efect pozitiv asupra vaselor de sânge și a capilarelor. Când are loc o violare, rupturile lor și ieșirea de sânge. Copilul poate dezvolta sângerări nazale sau poate apărea diverse vânătăi pe piele. În acest moment, de regulă, copilul devine mai excitabil.

Până la sfârșitul perioadei icterice, toate funcțiile principale ale ficatului sunt normalizate treptat. Aceasta duce la faptul că simptomele negative ale bolii dispar. Copilul începe să se simtă mult mai bine. În medie, această perioadă durează doar câteva săptămâni. Cu toate acestea, în cazurile mai severe ale bolii, aceasta poate dura până la câteva luni. Aceste situații vorbesc despre dezvoltarea unei perioade prelungite a bolii.

De asemenea, în practica copiilor, există forme alternative ale bolii:

• Anicteric. Cu această opțiune, pielea copilului rămâne roz pal. Nivelurile bilirubinei pot fi normale sau ușor ridicate. Limitele ficatului nu depășesc de obicei norma. În timpul examinării, este posibilă identificarea agentului cauzal al bolii, precum și un nivel ușor crescut al enzimelor hepatice speciale - transaminaze.
• Șterse. Practic nu provoacă disconfort la un copil. La examinarea unui medic, este detectată o creștere a ficatului. Diagnosticarea bolii în această formă a bolii este cea mai dificilă.
• Subclinice. Cu această variantă a bolii la copil nu apar manifestări clinice ale bolii. Copilul se descurcă bine. Identificați boala în acest curs - foarte dificil. Pentru a stabili diagnosticul, este necesar să se efectueze teste speciale de laborator care determină agentul patogen în sânge, precum și anticorpi dezvoltați de organismul în cauză.

Doctorii numesc forme congenitale ale bolii fetale. În acest caz, infecția se produce intrauterin: de la mamă la copil. Dacă o femeie gravidă este infectată cu virusuri hepatite și, de asemenea, dacă are o formă acută a bolii, ea poate infecta cu ușurință copilul ei nenăscut.

Hepatita congenitală a apărut din ce în ce mai mult în practica neonatală de tratare a medicilor pediatri și a bolnavilor infecțioși. Acest lucru se datorează în mare măsură lipsei tuturor vaccinărilor necesare pentru mamele viitoare. Specialiștii pot, de asemenea, numi hepatita serică la nou-născuți. Aceasta înseamnă că virusul a ajuns la copil prin componenta lichidă a serului de sânge.

Dezvoltarea bolii la nou-născuți și sugari poate fi destul de rapidă. În unele cazuri, acest lucru duce la apariția numeroaselor complicații. Multe dintre ele sunt chiar capabile să contribuie la condiții care pun în pericol viața: șoc sau comă. În aceste cazuri, terapia intensivă este deja necesară în unitatea de terapie intensivă.

Dar nu întotdeauna la nou-născut, hepatita virală apare în formă severă. Dacă un copil este născut cu o greutate bună și, de asemenea, fără diferite patologii care însoțesc organele interne, atunci boala se poate dezvolta destul de ușor. Astfel de copii necesită în mod necesar o atenție sporită din partea părinților și a personalului medical.

Printre trăsăturile caracteristice ale nou-născuților cu hepatită sunt următorii:

• În unele cazuri, boala poate apărea cu simptome șterse.. Această opțiune se numește și anicterică, deoarece copilul nu are icter.
• Creștere accentuată a enzimelor hepatice. Transaminazele hepatice pot crește de mai multe ori. Aceasta indică deteriorarea celulelor hepatice. Odată cu dezvoltarea variantei colestatice a bolii, care este însoțită de o încălcare a fluxului de bilă, se observă și o creștere a nivelului de bilirubină.
• Ficat mărit. Limitele sale pot depăși în mod semnificativ maximul permis pentru această vârstă. În variantele autoimune de hepatită, apare și o splină mărită. Medicul va fi capabil să determine aceste abateri în timpul examinării, precum și atunci când efectuează un examen cu ultrasunete.

• Trecerea frecventă a bolii în forma cronică. Aceasta este de obicei caracteristică acelor forme ale bolii care s-au dezvoltat cu cursul subacut. Efectul prelungit și distructiv al virușilor asupra hepatocitelor duce la deteriorarea și întreruperea funcțiilor de bază ale ficatului.
• Forme mixte ale bolii. La unii copii slăbiți, hepatita virală este combinată cu bacterii. Cel mai adesea - cu streptococ. Astfel de forme ale bolii sunt destul de dificile și necesită numirea nu numai a medicamentelor antivirale, ci și a antibioticelor.

• Curs fără simptome. De asemenea, medicii numesc acest tip latent. A suspecta prezența ei la un copil este posibilă numai sub supravegherea strictă a copilului. Părinții observatori vor putea observa pe urmele petelor scuamoase pe scutec, care rezultă din niveluri ridicate de enzime hepatice. Copiii care suferă de forma latentă a bolii, pot regresa excesiv alimentele, precum și refuză să alăpteze.
• Formarea posibilă a formelor fulminate ale bolii. Astfel de hepatite sunt cele mai periculoase la copiii din primele șase luni de viață. Dacă această boală este detectată la un copil nou-născut la această vârstă, atunci este de obicei spitalizată în secția de boli infecțioase pentru tratamentul intensiv.

• Încălcarea principalelor perioade de hepatită, precum și modificarea calendarului perioadei de incubație. În acest caz, perioada fără icter la copil poate să nu fie deloc. Temperatura copilului crește brusc. De obicei crește până la numerele febrile.
• Prelungirea perioadei icterice. Poate dura până la o lună și jumătate. La examinarea copilului a apărut un nivel foarte ridicat de bilirubină. În mai multe cazuri, poate chiar depăși norma de mai multe ori. La examinarea acestor copii, medicii detectează de obicei dimensiuni mari ale splinei. În acest caz, limitele ficatului pentru o lungă perioadă de timp pot rămâne în limitele vârstei.
• Frecvente complicații. Riscul posibilelor consecințe negative ale bolii la nou-născuți crește de mai multe ori. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta complicații. De obicei, cel mai sever curs al bolii la copiii din primele 3-6 luni de viață.

În numărul copleșitor de cazuri, diagnosticul de hepatită virală este destul de ușor de stabilit. 75% dintre copiii cu icter, medicii găsesc semne ale acestei boli. Medicul poate fi suspect de boală în timpul unei examinări de rutină și determinarea dimensiunii organelor interne. După un astfel de examen clinic, medicul scrie mai multe teste și studii care vă permit să stabiliți cu precizie diagnosticul.

Următoarele teste sunt utilizate pentru detectarea hepatitei la un copil:

• Teste sanguine generale și biochimice.
• Testul de urină pentru detectarea pigmenților biliari din acesta.
• Test de sânge ELISA pentru a găsi agentul cauzal al bolii. O analiză pozitivă indică prezența virușilor în corpul copilului. Cu toate acestea, testul nu are suficientă specificitate ridicată. Acest lucru duce la un rezultat fals pozitiv. În astfel de situații, monitorizarea repetată este necesară după câteva luni.
• Test serologic pentru detectarea anticorpilor. Un timp este necesar pentru formarea lor, prin urmare, este imposibil să le detectați în stadiul inițial al bolii.
• PCR. Un studiu destul de precis care ajută la detectarea diverselor viruși în organism.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Ajută la stabilirea dimensiunii reale a ficatului și splinei și oferă, de asemenea, o descriere calitativă a anomaliilor existente în aceste organe.

Riscul de infecție intrauterină în timpul sarcinii este destul de ridicat. Cel mai adesea, această întrebare este adresată de femei care au hepatită B sau C. Un virus tip B este mic și foarte ușor de traversat de placentă. Mamele cu hepatită virală B, conform statisticilor, copiii deja infectați se nasc în marea majoritate a cazurilor.

Puteți să-l afectați. Pentru a reduce riscul de infecție intrauterină, este foarte important să planificați o sarcină.Înainte de debutul concepției, mamei viitoare i se poate acorda toate tratamentele necesare. Aceasta va ajuta la reducerea concentrației de viruși în organism. În viitor, în timpul sarcinii, aceasta va contribui la reducerea semnificativă a riscului unei posibile infectări a copilului.

Programul vaccinurilor împotriva hepatitei B este aprobat în Rusia printr-un document oficial. Informații despre momentul vaccinării pot fi găsite în Calendarul național al vaccinărilor preventive. Pentru protecție fiabilă împotriva hepatitei B, vor fi necesare doar trei doze ale vaccinului. O astfel de măsură simplă de prevenire va contribui la protejarea copilului viitor de eventualele infecții cu o boală periculoasă.

Hepatita C este, de asemenea, o amenințare destul de frecventă în timpul sarcinii. Oamenii de stiinta au aratat ca agentii patogeni virale ai acestei boli pot penetra cu greu placenta. Cu toate acestea, există riscul de infecție. Cele mai multe infecții sunt înregistrate în timpul nașterii. Trecând prin canalul de naștere, copilul se poate infecta.

Vaccinul anti-hepatită C nu există în prezent. Prin urmare, fiecare mamă în timpul sarcinii trebuie să respecte regulile de bază ale prevenirii. Este necesar să se limiteze și să se reducă la minimum toate contactele posibile care ar putea duce la infectarea ei și a viitorului copil. În unele situații, este posibil chiar să fii infectat cu hepatita C într-un salon de înfrumusețare atunci când tăiați. manichiură.

Multe forme de hepatită se termină în recuperarea completă. 90% dintre copiii care au avut boala Botkin în copilărie nu-și mai amintesc din nou. Formele parenterale care apar în timpul infecției prin sânge, de obicei, nu au un curs și un prognostic atât de bun. Destul de des, dintr-un curs acut, ei devin cronici.

La hepatita B, se pot dezvolta complicații adverse pe parcursul perioadei precoce. Conform statisticilor, acestea sunt observate la copii în 5-15% din cazuri. Cele mai frecvente complicații includ sângerarea hemoragică, apariția erupțiilor cutanate, durerea articulațiilor, apariția sângelui în urină.

Unii copii dezvoltă unele boli reumatologice. Medicii au observat apariția simptomelor de porfirie cutanată tardivă, lichen planus și alte patologii la acești copii. Pana in prezent, oamenii de stiinta nu au dat un raspuns la motivele pentru care aceste conditii se dezvolta la copiii cu hepatita virala C.

Formele fulminante de hepatită, însoțite de moartea în masă a celulelor hepatice, apar în 1-5% din cazuri. O astfel de evoluție rapidă a bolii este însoțită de necroză abundentă în ficat. Starea bebelușului se deteriorează. În unele cazuri, poate apărea chiar șoc sau comă. Tratamentul necesită spitalizare urgentă în spital și o terapie masivă prin perfuzie.

Procesul de cronizare are loc în aproximativ 40-50% dintre copii. Hepatita cronică afectează în mod semnificativ calitatea vieții copilului. Copilul poate suferi de oboseală excesivă, să învețe prost și să se obosească foarte repede. La acești copii, ca regulă, apetitul este redus sau deranjat. Unii copii au dificultăți la adormire sau adesea se trezesc în mijlocul nopții.

Fiecare formă clinică de hepatită virală este tratată diferit. Boala lui BoKk se desprinde în câteva săptămâni. Această formă a bolii necesită doar numirea unui tratament simptomatic. Utilizarea oricărui agent antiviral special pentru eliminarea virusului nu este necesară. De obicei, corpul copiilor se descurcă cu eliminarea microorganismelor și normalizarea muncii lor.

Terapia hepatitei virale parenterale este o sarcină destul de dificilă. Alegerea regimului de tratament al medicamentelor este efectuată de către un medic de boli infecțioase.Copilul, care a fost găsit în sângele agenților patogeni infecțioși, a pus în evidență dispensarul. Copilul trebuie să facă consultări obligatorii cu medicii și să treacă toate testele necesare. Spitalizarea nu este de obicei necesară în perioada acută a bolii.

Singurele excepții sunt cazurile în care copilul suferă de hepatită severă și în special fulminantă. În această situație, bebelușul este internat în spitalul pentru copii pentru toate tratamentele necesare.

Tratamentul complex al perioadei acute a bolii include:

• Tratamentul antiviral. Este prescris pentru formele parenterale de hepatită. Se folosesc diferite scheme de terapie medicamentoasă. Terapia cu sofosbuvir este utilizată pentru a trata hepatita C. Acest instrument are o eficiență suficient de mare și un spectru bun de toleranță.

• Eliminarea intoxicației. Acest lucru este facilitat de băut abundent, precum și de utilizarea de sorbent și medicamente antipiretice. Ca sorbenți pot fi utilizați: carbon activ, Smektu și alte medicamente.

• Imunomodulatoare. Ele ajută la restabilirea funcționării normale a sistemului imunitar. Terapia cu imunoglobulină are efecte pozitive în tratamentul hepatitei C. De asemenea, pot fi utilizate medicamente din seria de interferon.

• Bilă. Numiți cu sindrom de colestază severă. În acest caz, stagnarea bilei și încălcarea fluxului său prin tractul biliar. Ca o potrivire similară cu tratamentul: Hofitol, Cholenim și alte mijloace. Medicamentele de prescripție se efectuează numai după o ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare. În prezența de pietre în aceste organe pentru a utiliza colagogue nu poate.

• Hepatoprotectoare. Acestea sunt prescrise pentru a elimina și a preveni moartea sau deteriorarea gravă a celulelor hepatice. Alegerea medicamentului depinde de vârsta copilului, precum și de luarea în considerare a variantei agentului patogen.
• Nutriție medicală. Bebelușii cu hepatită cronică trebuie să urmeze o dietă pe tot parcursul vieții. Alimente crude și grase pentru ele, sub interdicție strictă. De asemenea, toate produsele de fast-food și gătite cu mult unt sunt excluse din meniu. O alimentație adecvată, cu aport adecvat de soiuri de carne și păsări de curte cu conținut scăzut de grăsimi, precum și cereale și produse lactate reprezintă o garanție de succes a funcționării normale a ficatului de mulți ani.
• Pat de odihnă în timpul icterului. Această măsură simplă ajută la reducerea riscului de complicații ulterioare. Pentru a obține o recuperare mai rapidă, copilul trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid. Acest lucru va ajuta la rezolvarea rapidă a simptomelor negative ale bolii.

Chiar și trecerea la forma cronică a bolii nu are un efect semnificativ asupra speranței de viață a copilului. Copiii păstrează stilul de viață activ timp de mulți ani. Doar în 2% dintre copii pot apărea complicații suficient de periculoase. De obicei se dezvoltă la nou-născuți și copii. Calitatea vieții depinde de forma bolii.

Hepatita C virală apare de obicei fără simptome marcate pe o perioadă lungă de timp. Dacă nu sunt tratate, ele pot duce la dezvoltarea efectelor pe termen lung asupra copilului. Deja la maturitate, el formează o leziune totală și moartea celulelor hepatice - ciroza. În acest caz, persoana trebuie deja să primească terapie pentru viață, uneori este chiar o indicație pentru stabilirea unui grup de dizabilități.

Pentru a preveni boala hepatică virală nu poate fi decât prin prevenire. Astăzi, există vaccinuri excelente și eficiente împotriva hepatitei B și A. Ele vor ajuta la protejarea corpului copiilor de infecțiile parenterale periculoase. Vaccinarea împotriva hepatitei B este deja în curs de desfășurare la spitalul de maternitate.Programul vaccinărilor este strict reglementat și inclus în Calendarul Național.

Dr. Komarovsky vă va spune despre hepatitele virale în următorul videoclip.