Poziția placentei în raport cu gâtul intern

Dezvoltarea intrauterină a unui copil este un proces destul de complicat. Toți nutrienții principali primesc fătul prin placentă - un organ special, "locul copiilor". Poziția placentei în raport cu faringelul intern poate fi diferită.

Țesutul placentar apare la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Funcționează activ în timpul mai multor luni de sarcină până la nașterea. Localizarea normală a placentei este o caracteristică clinică importantă. Dacă țesutul placentar este localizat anormal, atunci acesta poate fi periculos prin dezvoltarea complicațiilor în timpul sarcinii.

Pentru a înțelege cum poate fi atașată placenta, ar trebui să atingi puțin anatomia. Uterul este principalul organ genital feminin în care copilul se dezvoltă în timpul sarcinii. Prin gât, se conectează la vagin. Limita exterioară a unei astfel de conexiuni se numește gâtul exterior. Gatul direct din uter însuși este separat de un gât intern.

După debutul sarcinii, există numeroase schimbări în organele reproductive ale femeilor. După fertilizare, colorarea membranelor mucoase ale colului uterin se schimbă - devine mai albăstrui. De asemenea, membranele mucoase își schimbă densitatea - ele devin mai dense, elastice.

În mod normal, faringelul intern în timpul sarcinii rămâne închis. Este necesar pentru dezvoltarea completă intrauterină a copilului. Închiderea gâtului interior protejează de asemenea infecția vezicii fetale și menține fătul în uter.

Formarea și localizarea țesutului placentar depinde în mare măsură de locul inițial al atașării oului fertilizat. În mod optim, dacă apare aproape de partea inferioară a uterului. În acest caz, placenta va fi formată fiziologic ulterior. Dacă, dintr-un anumit motiv, oul fertilizat se atașează scăzut, mai aproape de gât, atunci în acest caz locația placentei va fi schimbată.

Doctorii evaluează localizarea țesutului placentar în diferite stadii ale sarcinii. În acest caz, rata localizării sale la faringe este determinată de săptămânile de sarcină. Deci, în al doilea trimestru, înălțimea normală a placentei din faringe internă este de 5 cm

Dacă, în același timp, marginea inferioară a placentei este de numai 3 cm sau mai puțin deasupra osiei interne, acest lucru se numește atașament scăzut. De regulă, medicii o diagnostichează numai până în a 12-a săptămână de sarcină.

O femeie gravidă poate efectua copilul cu un atașament scăzut de țesut placentar. În această situație, este foarte important pentru ea să monitorizeze starea sa de sănătate și să monitorizeze îndeaproape toate simptomele care apar. Apariția unor dureri bruște de crampe în abdomenul inferior și apariția sângerărilor ar trebui să fie un motiv pentru a contacta imediat medicul obstetrician-ginecolog.

Poziția redusă a țesutului placentar pe o perioadă de 20 de săptămâni necesită o observare mai atentă a pacientului gravidă. În acest moment, riscul de hipoxie intrauterină crește. Această afecțiune poate fi periculoasă în dezvoltarea sângerării, abrupției placentare, precum și a dezvoltării fetale.

Cu o poziție scăzută a țesutului placentar, medicii recomandă ca pacienții să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate. Deci, o femeie însărcinată cu un astfel de aranjament nu ar trebui să ridice greutățile. Acest lucru poate provoca sângerare uterină.

Cu o prevalență scăzută a țesutului placentar, o femeie gravidă ar trebui să monitorizeze și starea ei emoțională. Stresul și anxietatea pot provoca o stare periculoasă - hipertonicitatea uterului. În acest caz, riscul de avort spontan crește. Pentru a normaliza fundalul emoțional, mamei viitoare i se recomandă să meargă mai des în aerul curat, precum și să aibă suficient somn.

Dacă este necesar, o femeie poate fi lăsată în spital timp de câteva săptămâni "pentru salvare". După tratamentul spitalicesc, mamei în așteptare îi sunt prescrise medicamentele după cum este necesar și se fac recomandări pentru schimbarea regimului zilei.

Țesutul țesutului placentar este situat, de obicei, mai des la nivelul pereților anteriori și posteriori ai uterului. De asemenea, în unele cazuri, ajunge la pereții laterali. Mult mai rar, placenta este atașată direct la fundul uterului sau în zona colțurilor tubului.

Medicii cred că nu toate opțiunile clinice pentru atașarea placentei sunt favorabile pentru cursul sarcinii. Cazurile mai puțin fiziologice ale localizării țesutului placentar pot fi periculoase prin dezvoltarea de complicații.

Pentru a determina locația exactă a placentei, se poate utiliza ultrasunete. Dacă țesutul placentar se suprapune peste faringele interne, atunci aceasta este o patologie foarte periculoasă. În acest caz, riscul nașterii spontane crește semnificativ. De asemenea, cu această opțiune, riscul de infecție de la tractul genital extern către uter, unde este localizat fătul, este destul de ridicat.

Dacă țesutul placentar este determinat direct la locul osului intern, această condiție clinică este definită ca o prezentare. Este parțială, completă și marginală. Fiecare tip de prezentare este determinată de localizarea placentei în raport cu axa internă.

Obstetricienii și ginecologii identifică mai multe variante clinice ale acestei stări patologice:

1. central. În această situație, țesutul placentar este localizat în partea inferioară a uterului și acoperă și osul intern.
2. Laterale. În această situație, țesutul placentar este, de asemenea, localizat în uterul inferior, dar faringele nu sunt complet blocate.
3. limită. În acest caz, țesutul placentar și faringelul sunt practic în contact cu marginile lor.

Prezentarea țesutului placentar poate fi o dezvoltare periculoasă a complicațiilor foarte periculoase care apar în timpul nașterii. Acestea se pot manifesta printr-o slăbire a travaliului, creșterea țesutului placentar, sângerări uterine atonice, diverse infecții și posibila dezvoltare a patologiilor septice.

Prin prezentarea centrală a țesutului placentar, ginecologii obstetricieni sunt forțați să recurgă la o operație cezariană.Destul de des, în acest caz, o obstetrică operativă planificată se efectuează la a 37-a săptămână de sarcină.

În practica medicală, există cazuri când prezentarea corionului pe peretele din spate se suprapune peste gâtul interior. De obicei, în acest caz, medicii efectuează o monitorizare mai atentă a evoluției sarcinii. "Urcati" pe spatele corionului poate fi destul de dificil.

Există situații în care el rămâne în această poziție și nu se ridică. În acest caz, este foarte important să se monitorizeze cursul sarcinii, precum și să se aleagă în mod corect tactica asistenței obstetricale în viitor. Poate că pentru nașterea unui copil va fi necesară o secțiune cezariană.

În unele cazuri, atunci când se urmărește dinamica locului țesutului placentar, medicii determină mișcarea acestuia. De asemenea, experții acestui fenomen numesc migrarea placentei. În acest caz, placenta cu înălțime scăzută începe să "crească".

De obicei, migrarea țesutului placentar este finalizată cu 32-35 săptămâni de sarcină. De regulă, la ora actuală o femeie însărcinată nu simte nici o schimbare semnificativă în corpul ei. Destul de des, placenta migrează, care se află pe peretele anterior al uterului.

Dacă țesutul placentar migrează în decurs de 1-2 săptămâni, atunci într-o astfel de situație poate să apară o secreție sângeroasă de la nivelul tractului genital la o femeie însărcinată. În acest caz, riscul de a dezvolta complicații nedorite este destul de ridicat.

Medicul obstetrician-ginecolog Dyakova S. M. vă va spune despre placenta previa în următorul videoclip.

Despre anomaliile localizării placentei pot fi găsite în următorul videoclip.