Reacția la testul Mantoux la un copil

Testul Mantoux nu trebuie confundat cu vaccinările, deoarece nu este o vaccinare, ci un test special pentru piele, rezultatele cărora contribuie la descoperirea infecției cu tuberculoză. Ce altceva ar trebui să știe părinții despre acest test și cum să acționeze cu o reacție pozitivă Mantoux?

Esența acestui test este introducerea tuberculinei pentru copii - un medicament produs din tuberculoza micobacteriană. La locul injectării, începe o reacție locală, conform căreia ei evaluează dacă organismul este sau nu "familiarizat" cu bacili tuberculari.

Datorită testului Mantoux, puteți:

• Detectarea precoce a tuberculozei la copii.
• Determinați dacă este necesară vaccinarea, precum și revaccinarea împotriva tuberculozei.

Eficacitatea testului nu este întotdeauna fiabilă, deoarece este influențată de caracteristicile stocării și transportului tuberculinei, de erorile la injectare sau de numărare, de prezența bolilor alergice și cronice, de sensibilitatea cutanată, de umiditatea aerului, de utilizarea medicamentelor și de alți factori. De asemenea, proba poate provoca alergii, febră, pierderea apetitului, slăbiciune, erupție cutanată.

Pediatrul celebru consideră testul Mantoux ca un test de diagnostic important pe care fiecare copil trebuie să-l realizeze. El este convins că, cu o astfel de prevalență de tuberculoză, care este sărbătorită în zilele noastre, nu este sigur să respingem Mantu.

Pentru mai multe detalii, consultați transferul Dr. Komarovsky.

Tuberculina într-o doză de două unități (0,1 ml de soluție) se administrează intracutanal copiilor din braț în mijlocul zonei antebrațului. Primul test se efectuează la 12 luni și se repetă în fiecare an (de obicei în toamna anului). Mână în timpul următoarei modificări a testului.

Rezultatele eșantioanelor sunt evaluate în a treia zi - după 72 de ore. În stat. Instituțiile fac adesea eșantionul vineri, iar rezultatul este estimat luni.

Mai întâi, sunt luate în considerare două variante ale reacției:

• Apariția hiperemiei (locul injectării devine roșu).
• Apariția papulei (locul de injectare devine dens și rotunjit).

Reacția poate fi:

1. Negativ. Nu sunt detectate modificări ale pielii copilului.
2. Discutabil. A apărut o papule de 2 până la 4 mm sau nu există papule, dar există o hiperemie de orice dimensiune.
3. Pozitiv. O astfel de reacție, în funcție de diametrul papulei care a apărut, este considerată ușoară (5-9 mm), intensitate medie (10-14 mm) și pronunțată (15-16 mm).
4. Excesivă. Dacă diametrul papulei formate este mai mare de 17 mm sau se observă reacția ganglionilor limfatici, papulele pot fi înfundate și apar alte semne de inflamație. Această reacție este numită și hiperegie.

La primirea unui rezultat dubios, un copil poate fi trimis pentru teste de sânge și urină, iar părinții pot fi supuși examenelor FG. Dupa inregistrarea la "turn" (rezultatele proba sunt luate in considerare in dinamica - anul curent fata de rezultatul anterior), medicul TB poate comanda o radiografie toracica si Diaskintest.

În baza societății mixte 3.1.2.3114-13 "Prevenirea tuberculozei" din data de 22.10.2013 Copiii care nu au prezentat o concluzie de tuberculoză ftihizică nu sunt permise în organizațiile pentru copii. O astfel de opinie trebuie furnizată în termen de o lună de la data la care copilul a primit un test Mantoux.

Puteți spăla bebelușul după testul Mantoux, dar nu trebuie să zgâriați și să frecați locul de injectare. De asemenea, este interzisă lipirea banda adezivă în locaș, împrăștierea acesteia cu orice soluție de dezinfectare sau bandaj.

Sfaturi să nu înoate după ce Mantoux a început să fie dat la momentul testelor nedetectate, dar a testelor cutanate. În ultimii 15 ani, toate testele Mantoux sunt efectuate cu ajutorul administrării intradermice de tuberculină, iar apa nu intră în piele în timpul scăldării.

Dacă rezultatul testului este negativ, înseamnă că corpul copilului nu a întâlnit tuberculoza mycobacterium și nu sa îmbolnăvit, dar nu și-a dezvoltat imunitatea.

Un rezultat dubios este echivalat cu unul negativ sau, dacă este necesar, sunt prevăzute examene suplimentare.

Dar o reacție pozitivă poate indica atât prezența imunității, cât și a infecției.

În același timp, numai Mantoux nu poate fi diagnosticat, prin urmare, dacă un copil este infectat cu tuberculoză, este necesar să îl examinați mai departe. În primul rând, o probă va fi efectuată din nou la dispensarul de tuberculoză, iar apoi vor efectua un examen și vor prescrie teste suplimentare.

Mulți părinți includ în mod eronat testul Mantoux pentru vaccinări, așa că adesea doresc să o refuze.

Cu toate acestea, dacă părinții sunt convinși că vor să renunțe la Mantoux pentru copiii lor, au un astfel de drept. Refuzul de a face în scris, în funcție de eșantion, care este eliberat în clinică. Cu toate acestea, trebuie să înțeleagă toate riscurile unui astfel de eșec.

Există o metodă care, ca și Mantoux, determină prezența unei boli de tuberculoză. El este numit Diaskintest.Testul se efectuează, de asemenea, în intracutan și rezultatele sale sunt măsurate și reacția la acest test va fi numai dacă există micobacterii active în organism, deoarece conține proteine ​​micobacteriene care provoacă tuberculoză la om și nu conține proteinele tulpinii de vaccin micobacteriene introduse copilului în timpul vaccinării cu BCG .

Dar, din moment ce Diaskintest nu va arăta dacă există imunitate la tuberculoză, acestea nu ar trebui să înlocuiască testul Mantoux, dar merită să utilizați acest test doar ca supliment care confirmă progresia bolii. Un astfel de test nu va ajuta să se stabilească dacă BCG este încă activ sau un copil la vârsta de 7 ani are nevoie de o nouă vaccinare. În plus, aproximativ 5-8% dintre copii sunt infectați cu micobacterii de tip bovin, la care Diaskintest nu răspunde.

• Nu trebuie să oferiți copilului dumneavoastră antihistaminice înainte de testare, deoarece acestea pot afecta evaluarea rezultatelor.
• Limitați în meniurile copilului alimente care pot provoca o reacție alergică, cum ar fi ciocolată și citrice.

Puteți afla mai multe despre reacția Mantoux în următoarele videoclipuri.