Tratamentul pulpitei dinților din lapte la copii

Caries este o problemă destul de frecventă cu dinții copiilor și mulți părinți cred că tratamentul nu este atât de important, deoarece dinții sunt lăptoși și în curând vor cădea. Cu toate acestea, o astfel de iresponsabilitate conduce deseori la complicații, dintre care una este pulpita.

Așa numita inflamație a pulpei dentare, care este un țesut conjunctiv adânc localizat în interiorul dinților cu nervi, sânge și vase limfatice. La oameni, pulpa este adesea pur și simplu numită nervul dentar. Boala afectează în principal molarii din lapte, iar dinții inferiori devin inflamați mai des, deși se găsește și pulpita dinților din lapte anterior. Este important de observat că, în copilărie, pulpita se dezvoltă mai repede decât la adulți datorită rezistenței reduse a dentinei și a smalțului subțire.

Cea mai frecventa cauza a pulpitei este lipsa tratamentului pentru carii dentare. Infecția afectează mai întâi smalțul, apoi se extinde pe dentină și, prin urmare, intră în pulpă. Mult mai des, dezvoltarea pulpitei provoacă traumatisme dentare, incluzând expunerea accidentală a unui nerv cauzat de un dentist în timpul tratamentului cariilor.

În funcție de curs, pulpita este atât acută, cât și cronică. Acutul este mai puțin frecvent, dar simptomele sale sunt mai pronunțate. Procesul trece prin două etape:

1. Serous, în timpul căruia pulpa devine inflamată prin umplerea canalelor cu lichid seros. Copilul începe să se plângă de durere foarte puternică în dinte, care apare de obicei pe timp de noapte sau în timp ce mestecă. Durerea este de obicei o singură dată, iar leziunea este adesea observată în dinți cu rădăcini absorbabile sau incomplet formate. După 4-6 ore, procesul trece la următoarea etapă.
2. Purulent, în timpul căruia conținutul purulent începe să se formeze în canale. Gravitatea acestei forme este influențată de diferiți factori, de exemplu, imunitatea copilului, activitatea bacteriilor sau starea rădăcinilor dintelui. Senzațiile dureroase nu pot fi pronunțate dacă sistemul imunitar al copilului funcționează bine, microorganismele dintelui sunt slăbite și puroiul este eliberat prin cavitatea carii. Dar, mult mai des, sindromul durerii este puternic pronunțat. Durerile sunt foarte lungi, uneori se renunță la alți dinți, apar în timpul mestecării și când temperatura alimentelor consumate variază. Copilul refuză să mănânce și adesea nu poate atinge chiar dintele. Starea generală a bebelușului se poate deteriora odată cu apariția febrei și cu creșterea numărului de ganglioni limfatici.

Deoarece sensibilitatea pulpei la copii este redusă, boala se dezvoltă adesea fără durere. Pentru detectarea în timp util a pulpitei, este important să vizitați în mod regulat medicul dentist împreună cu copilul, precum și să tratați toți dinții afectați de carii într-un stadiu incipient.

Faptul că copilul este important pentru a arăta medicul dentist pediatru cât mai curând posibil provoacă aceste simptome:

• Durere severă în dinte.
• Apariția durerii atunci când mâncați alimente fierbinți sau băuturi reci.
• Miros neplăcut din dintele întunecat.
• Inflamația țesuturilor din jurul dintelui.
• Creșterea temperaturii corpului.

Problema necesității tratamentului pulpitei nu ar trebui să apară deloc. Dacă un copil are această boală, acesta trebuie tratat imediat. Este inacceptabil să acordăm copilului medicamente dureroase și să aștepți pierderea dinților bolnavi. Fara tratament, o astfel de problema cu dintii poate duce la complicatii grave, cum ar fi periostita sau parodontita.

În următorul videoclip, un medic dentist pediatru vă va spune de ce este atât de important să tratați dinții și cum să faceți acest lucru.

Uneori, pulpita este atât de grea și amenință viața unui copil încât cel mai ușor mod de a îndepărta un dinte este complet. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicul încearcă să păstreze dintele copilului pentru a preveni încălcarea mușcăturii. În acest caz, tratamentul unui dinte în organizațiile publice și în clinicile private este diferit.

În cea mai mare parte a stomatologiei copiilor în instituțiile publice, pulpita este tratată într-o manieră numită "amputație devitală". Acesta oferă mai multe vizite la dentist:

1. La prima vizită, nervul este deschis și se aplică o pastă cu proprietăți devitalizante (acesta "ucide" pulpa). Dacă conține arsenic, atunci pasta este ținută în dinți timp de 24-48 de ore. Pasta fără arsen este stabilită pentru o perioadă de până la 7 zile.
2. În următoarele două vizite, un amestec special este pompat în canalele dintelui pentru a mumifica pulpa infectată. De obicei, este un amestec de resorcin-formalină.
3. În următoarea vizită, stabiliți un sigiliu permanent.

Dacă copilul este calm și poate rezista unei lungi șederi la dentist, precum și în cazul rădăcinilor dentare formate, utilizați un tratament numit extirpare. Este vital când un nerv este îndepărtat de la un dinte la prima vizită la doctor, precum și un nerv devital, în care pulpa este deschisă și procesată cu o pastă de ucidere.

Când canalele dintelui sunt prelucrate temeinic, țesuturile infectate sunt îndepărtate și se creează condiții sterile, se folosește o pastă antiinflamatoare pentru umplerea lor, care se va absorbi împreună cu rădăcinile în timpul schimbării dinților. Cea mai frecvent utilizată pastă de eugenol de zinc. Metoda este eficientă, dar pentru ca infecția să nu se activeze din nou, curățarea canalului trebuie să fie foarte amănunțită.

Rădăcinile dinților laptelui se formează pentru o lungă perioadă de timp după erupție, de aceea pot exista situații în care un dinte este infectat cu carii, la rădăcinile căruia apexul nu a fost încă închis. Dificultățile în tratarea unui astfel de dinte se datorează următoarelor factori:

• Rădăcinile dinților sunt scurte, iar canalele lor sunt largi.
• Partea superioară a rădăcinilor este o zonă de "creștere", prejudiciul care va împiedica formarea rădăcinii.
• Există un risc destul de mare de infectare cu germenul unui dinte permanent.
• Toate manipulările sunt importante pentru a fi îndeplinite cât mai atent posibil.
• Nu putem permite ca materialul pentru umplere și uneltele să părăsească zona în care deschiderea de sus începe să se extindă.
• Înlăturați complet pulpa și procesați toate canalele nu vor funcționa.
• Cea mai bună cale ar fi un tratament amputativ. Se compune în îndepărtarea pulpei infectate din dinți în orice fel (cu sau fără arsen).
• De multe ori, se utilizează și o metodă biologică, esența căreia este curățarea unui dinte din țesutul mort și punerea unei paste medicale cu hidroxid de calciu timp de mai multe zile, după care se stabilește o umplere permanentă.

Că copilul nu se teme de stomatologi, prima vizită ar trebui să fie preventivă. Se efectuează doar pentru familiarizarea cu situația cabinetului medicului și a instrumentelor utilizate. Înainte de a merge să-ți tratezi dinții, merită:

• Discutați cu copilul despre medicii care tratează dinții.
• Pentru a spune copilului despre efectele pozitive ale tratamentului.
• Subliniați că aceasta este o procedură de rutină pentru toți oamenii de a se ocupa de sănătatea lor și nu cu ceva foarte important și excepțional.
• Joacă "stomatologie" cu jucării și membri ai familiei.
• Nu speriți copilul în termeni teribili.
• Nu înșelați că nu va fi nici o durere. Este mai bine să spunem că disconfortul este posibil, dar ca urmare durerea de dinți se va opri.
• Nu intră în panică și nu vă fie frică de părinții înșiși, astfel încât entuziasmul să nu fie transmis copilului.
• Vizitați medicul în dimineața când copilul este activ, nu este foame și nu este somnoros.
• Ia-ți jucăria preferată cu tine, astfel încât să rămână în mâinile copilului în timpul vizitei.
• Pentru a permite medicului să vorbească cu copilul fără implicarea părinților, astfel încât medicul să poată găsi un contact.
• Nu vă bațiți sau beți copilul dacă nu este dat să efectueze o inspecție.
• Dacă pierdeți controlul asupra situației, mutați recepția la alt moment.

Din păcate, tratamentul cu pulpită la copii este deseori efectuat cu erori, deoarece nu este întotdeauna posibilă efectuarea tuturor manipulărilor necesare în întregime și cu precizia necesară din cauza anxietății copilului. Există astfel de probleme:

• Pasta de devitalizare este aplicată incorect (nu pe nerv), în urma căreia durerea nu se diminuează, iar pasta trebuie aplicată din nou.
• Datorită proximității pastei de guma pot provoca arsuri și dureri destul de severe.
• Cu rădăcinile neformate sau în cazul în care începe resorbția lor, manipularea procesării canalelor poate provoca sângerări prelungite.
• Uneori există o perforare a rădăcinii dintelui copilului, rezultatul căruia poate fi parodontita, precum și periostita.
• Datorită lipsei de experiență a medicului, un instrument rupt poate rămâne în canalul dinților.

Principala modalitate de a preveni pulpita este tratamentul corect și corect al cariilor la copii. Pentru a preveni infecția dentară, este important să acordați atenție igienei, învățând copilul să-și perie dinții în mod adecvat de la o vârstă fragedă. De asemenea, este important să monitorizăm nutriția bebelușului, oferindu-i organismului necesar nutrienților necesari, în special mineralele importante pentru dinți. Mâncarea dulce ar trebui să fie limitată, iar noaptea ar trebui să fie dată doar pentru a bea apă.

Urmăriți următorul videoclip, care descrie caracteristicile pulpitei la copii.