Reumatism la copii

Adulții sunt obișnuiți să considere reumatismul o boală care afectează numai articulațiile, dar această boală afectează în primul rând inima, care este deosebit de periculoasă dacă se dezvoltă în copilărie. Părinții ar trebui să știe cum se manifestă reumatismul la copii, cum amenință copilul și cum este diagnosticat.

Reumatismul este o boală de natură alergică infecțioasă, în care sistemul cardiovascular este deteriorat. Această boală este caracterizată de un curs recurent și progresiv, ca urmare a căruia copilul dezvoltă defecte cardiace.

Dezvoltarea reumatismului la copii se datorează activității streptococului hemolitic A. Enzimele secretate de acest tip de bacterii sunt toxice pentru țesutul cardiac. În plus, astfel de microorganisme au substanțe antigenice similare cu țesutul cardiac, motiv pentru care corpul copilului atacă inima, confundându-l cu un agent infecțios (se produce o reacție autoimună).

Există o fază activă de reumatism, atunci când boala se manifestă prin simptome severe, precum și o inactivitate, în timpul căreia nu există manifestări clinice. În faza activă se disting trei grade - activitate minimă, moderată și severă a bolii.

Reumatismul poate să apară acut (până la trei luni) sau latent (bolile de inimă se formează fără o clinică pronunțată). De asemenea, secretă un curs subacut (3-6 luni) și un reumatism prelungit (durata depășește 6 luni). La unii copii, boala continuă să revină pentru un an sau mai mult.

Puteți afla mai multe despre reumatism din următoarele videoclipuri.

Cel mai adesea, reumatismul se dezvoltă la vârsta școlii sub forma unui atac acut, care se manifestă prin temperatură febrilă și simptome de intoxicație. De regulă, cu 2-3 săptămâni înainte de atacarea unui copil, este detectată o boală respiratorie. Simultan cu febra la bebeluși, se observă durere la nivelul articulațiilor (adesea mari și medii) și inflamația lor.

Muschiul inimii în faza acută a bolii devine inflamat (miocardită reumatică se dezvoltă), ceea ce este indicat de următoarele simptome:

• Slăbiciune.
• Paloare a pielii.
• Creșterea sau încetinirea ritmului cardiac.
• Margini extinse ale inimii.
• Cuvinte surd sau furculite.

Primul atac la copii poate afecta nu numai articulațiile și inima, ci și alte sisteme de organe. Unii copii văd leziuni cutanate sub formă de eritem sau apariția de noduli subcutanați, dureri abdominale, mișcări involuntare ale membrelor datorate afectării sistemului nervos (se numesc coreeană minoră). În coreea, tulburările de mișcare sunt însoțite de tulburări emoționale.

Recidivele bolii încep acut și se procedează cu aceleași simptome ca și primul atac. În acest caz, principalele simptome depind de patologia cardiacă. Reumatismul provoacă cel mai adesea formarea unor astfel de defecte:

• Insuficiența valvei mitrale.
• Insuficiența valvei aortice.
• Stenoza mitrală.
• Stenoza gurii aortei.

Pentru a identifica reumatismul la un copil, sunt evaluate simptomele clinice și rezultatele examinării, care sunt împărțite în criterii de bază și suplimentare.

În clarificarea diagnosticului utilizând aceste metode de examinare:

• Test de sânge - general, biochimic, imunologic.
• X-ray a pieptului.
• Electrocardiograma.
• Ecocardiografie.

În perioada acută, boala este tratată în spital deoarece copilul are nevoie de odihnă în pat. Tratamentul medicamentos include antibiotice, medicamente antiinflamatoare (inclusiv hormonale în cazuri severe), suplimente de potasiu, vitamine și alte medicamente. Copilul rămâne în spital timp de 1,5-2 luni, după care trece perioada de reabilitare.

În zilele noastre, cursul benign al reumatismului este din ce în ce mai remarcat, mai ales dacă tratamentul este prescris în primele zile de la debutul unui atac. Prognosticul afectează afectarea inimii, deoarece la 10-15% dintre copii supapele sunt afectate după primul atac, iar fiecare repetat crește riscul de deteriorare.

Pentru a preveni dezvoltarea reumatismului în copilărie, este important să excludem situațiile de infecție a copilului cu infecție streptococică. O astfel de prevenire se numește primar și include:

• Nutriție completă.
• Proceduri de temperare.
• Exercițiu moderat.
• Modul optim al zilei cu odihnă suficientă.

Puteți afla mai multe despre reumatismul copiilor din următorul videoclip.