Hemoroizii după naștere: de la simptome la tratament

Apariția hemoroizilor după naștere este un fenomen destul de comun. O complicație neplăcută poate întuneca viața mamei nou-făcute și poate afecta negativ starea copilului.

În acest articol vom explica de ce apar hemoroizii după naștere, dacă este posibil să se prevină și cum să se trateze dacă apare o problemă delicată.

Hemoroizii sunt unul dintre cei mai proeminenți "reprezentanți" ai listei bolilor proctologice. Dintre toate bolile rectale, el este cel care deține pozițiile de conducere atât în ​​rândul bărbaților, cât și al femeilor. Cu hemoroizii, are loc o creștere patologică a hemoroizilor.

Acestea se pot inflama, sângera, cad în afara anusului. Se formează noduri datorită circulației sanguine depreciate în venele hemoroidale, care se află în stratul submucosal al pereților canalului anal.

Boala poate fi acută și cronică. În ceea ce privește severitatea și manifestările la femei, se pot dezvolta hemoroizi interne, în care nodurile cresc în interiorul rectului, hemoroizii externi (externi), în care nodurile se află în afară, precum și o boală combinată care combină simptomele celor două.

Severitatea bolii este determinată de forma și stadiul acesteia. În stadiul inițial, femeile observă doar sângerări ocazionale slabe din anus. A doua etapă este însoțită de pierderea de noduri, dar acestea sunt ușor de stabilit spontan. Când gradul devine al treilea, este imposibil să se facă fără ajustarea manuală a nodurilor. A patra etapă este cea mai dificilă, iar cu aceasta nodurile abandonate nu pot fi chiar resetate manual.

Potrivit statisticilor, hemoroizii apar la aproximativ 70% din femeile însărcinate. După naștere, expansiunea hemoroizilor apare la fiecare a doua femeie în timpul travaliului, iar simptomele clinice, care informează mama nou-făcut despre necesitatea de a începe tratamentul, apar la fiecare al treilea parturient.

Pentru a stabili stadiul, tipul de boală și tratamente posibile ar trebui să fie un medic. Autodiagnoza în acest caz este absolut imposibilă.

Adesea, femeile cred că cauza hemoroizilor după naștere sunt încercări generice. Desigur, încercările nu sunt în zadar, dar ele nu sunt factorul cheie în dezvoltarea varicelor hemoroidale.

Principalul motiv este considerat a fi o încălcare a circulației sanguine a venelor inferioare, pe care femeile le întâlnesc la sfârșitul sarcinii. Uterul, care pentru întreaga perioadă de purtare a unui copil crește de aproape 500 de ori și cântărește mai mult de cinci kilograme, stoarce nu numai organele abdominale, ci și venele inferioare. Circulația sanguină în ele încetinește. Un factor suplimentar care crește probabilitatea hemoroizilor înainte și după naștere sunt acele kilograme în plus obținute în timpul sarcinii.

Creșterea în greutate, desigur, este inevitabilă, dar creșterea patologică cu un grad ridicat de probabilitate poate avea ca rezultat formarea de noduri în plexurile venoase ale rectului.

Astfel, hemoroizii apar întotdeauna înainte de naștere.Și pentru prima dată se poate manifesta după ei. Cunoscând acest lucru, va fi ușor să înțelegem de ce o boală neplăcută începe nu numai după nașterea naturală, dar și după o operație cezariană, în care femeia nu trebuia să împingă deloc.

O mamă nou-născută trebuie să petreacă ceva timp în pat - reabilitarea precoce după naștere și operația cezariană nu înseamnă că femeia puerperală se va ridica imediat și va merge. După intervenții chirurgicale și de efort, mușchii intestinali slăbesc oarecum și începe constipația, care provoacă manifestarea inițială a hemoroizilor sau agravarea acestuia, dacă înainte de naștere femeia a suferit deja această boală neplăcută.

Pentru a înțelege de ce se formează nodurile, dacă o femeie dorește să ajungă la adevăr, trebuie să înțelegeți că circulația sanguină în vene hemoroidale este întotdeauna destul de lentă. Și în timpul nașterii și în orice caz poate fi stagnare, ei inițial formează noduri.

Factorii care contribuie puternic la formarea patologiei rectale la femeile gravide și la puerperi includ următoarele:

• predispoziția genetică (tendința de a se mosteni la vene hemoroide varicoase);
• constipație frecventă;
• lipsa întregii activități motrice (dacă o femeie trebuie să stea, să stea sau să stea adesea);
• ridicarea în greutate;
• starea de sarcină în sine;
• stil de viață nu este activ;
• o dieta nesanatoasa, cu o abundenta de prajit, picant si picant.

Singurul lucru pe care nici femeia însăși, nici medicul ei nu îl poate prevedea, este natura fluxului de muncă. Munca severă, prelungită, în special perioadele lungi și dificile, poate deveni un fel de "catalizator" - noduli mici, care în timpul sarcinii nu s-au manifestat în nici un fel, pot crește, inflama și cădea deja în perioada postpartum timpuriu.

Au apărut hemoroizii după naștere la diferite stadii. Se poate simți atât în ​​primele zile după nașterea copilului, cât și după externare, când femeia este deja acasă și angajată în copil.

Care sunt simptomele, este dificil de spus in avans, totul depinde de gradul si forma bolii. Cu o formă acută a bolii, cel mai adesea o femeie observă formarea conurilor-sigiliile în jurul anusului - aceasta este manifestarea trombozei nodurilor externe. Când încercați să mergeți la toaletă, goliți-vă intestinele, poate apărea sânge. Nodurile sunt deteriorate în timpul mișcărilor intestinale, izbucnesc, sânge stagnat iese. Dar, apoi, proeminențele se formează din nou.

Dar nodurile aruncate vor fi departe de primul simptom. O femeie trebuie să acorde atenție propriei bunăstări. De obicei, primele semne sunt o mâncărime obsesivă în rect, în anus, durere care este agravată considerabil în timpul mișcărilor intense și a mișcărilor intestinale.

Hemoroizii cronici se manifestă prin sângerări episodice, defecare cu sânge, disconfort mâncărime și durere la nivelul anusului, dar simptomele sunt intermitente - pot să dispară pentru un timp și să se reia cu o nouă forță. Nodurile pot cădea sau nu cad, dar, în orice caz, sfincterul extern nu este comprimat strâns și prin urmare mucusul transparent poate fi eliberat din anus.

Hemoroizii sângerau în marea majoritate a femeilor. Dacă forma bolii este externă, sângele poate apărea pe hârtie, în toaletă.Cu forma internă a bolii, poate apărea un progres al nodului, iar apoi, sub formă de cheaguri întunecate, va ieși la următoarea mișcare a intestinului.

Pe fondul sângerărilor frecvente din anus, o femeie poate părea obosită, poate dezvolta anemie, slăbiciune, amețeli.

Cu cât o femeie decide mai devreme să meargă la un medic, cu atât va fi mai bine pentru ea, deoarece hemoroizii în stadiile incipiente sunt tratați întotdeauna mai rapid și mai eficient decât o boală avansată.

Trădarea hemoroizilor constă în faptul că este foarte dificil să scapi de el și există riscul ca etapele să crească. Dacă o femeie va înceta să apeleze la medic, dacă decide că disconfortul va trece treptat, când se recuperează de la naștere sau începe să folosească plantain în conformitate cu rețetele bunicii, consecințele pot fi foarte neatractive:

• hemoroizii vor crește, noi vor fi adăugați la cele existente;
• urmărirea necontrolată a nodurilor va începe, va fi imposibil să le setați drept;
• sângerarea va fi din ce în ce mai mare, va fi necesar să mergem cu tampoane sanitare nu numai în perioada de recuperare de la naștere și în zilele menstruației, dar în mod constant;
• vor apărea fisuri anale, se pot forma fistule;
• crăpăturile sunt adesea infectate cu bacterii patogene și condiționate patogene, care cauzează inflamații severe;
• pe fondul inflamației regulate, pot apărea zone necrotice, care necesită rezecție parțială;
• Canalul anal este deformat treptat, mușchii și sfincterul slăbesc și pot atinge punctul în care nu vor putea să mențină fecalele și gazele.

Durerea constantă și mâncărimea, frica de altă mișcare intestinală, pentru că devine destul de dureroasă, fac o femeie nervoasă, dezechilibrată emoțional. Viața complicată complicată, unele mame din cauza hemoroizilor, în general, refuză să facă sex, ceea ce, mai devreme sau mai târziu, duce la prăbușirea familiei.

Tensiunea nervoasă, în care o femeie se află din cauza durerii constante, afectează în mod negativ calitatea somnului și alăptării. Cantitatea de lapte matern poate scădea, în cazuri grave poate chiar să dispară.

Imaginea clinică a hemoroizilor este destul de strălucitoare, ceea ce face mult mai ușor să diagnosticheze patologia puerperalului. În ansamblul plângerilor, medicul ar putea să o suspecteze de această boală. Cu toate acestea, o femeie și un medic ar trebui să abordeze cu foarte mare responsabilitate problema examinării, deoarece concluziile superficiale se pot dovedi insuficiente, o femeie nu va observa nici o complicație sau o boală concomitentă.

Va fi scaunul ei obișnuit ginecologic. Acesta poate fi plasat pe el aproape la fel ca la un examen ginecolog, singura diferență este în localizarea picioarelor. Ele nu ar trebui să se afle pe suporturi speciale, ci ar trebui să fie aduse la maximum în stomac. Uneori, medicul vă cere să luați o poziție de genunchi, este de asemenea considerat convenabil pentru examinarea anusului.

O examinare vizuală dezvăluie forma, deformările, cicatricile posibile, prezența fistulelor, o condiție slabă a sfincterului.Medicul evaluează în mod necesar culoarea și mărimea hemoroizilor, evaluează gradul de stare de rău, severitatea prolapsului nodurilor și posibilitatea liberă de a le reduce pentru o serie de semne. Apoi medicul trece la partea mai puțin plăcută a examenului - examinarea manuală a rectului.

Astfel de metode includ anoscopia, rectoromanoscopia, colonoscopia și irigoscopia. În plus, se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a cavității abdominale și a tractului gastro-intestinal.

Nu trebuie să vă surprindeți dacă medicul vă oferă o recomandare pentru gastroscopie și vă recomandă să vizitați un gastroenterolog. De cele mai multe ori, hemoroizii și bolile organelor digestive merg una lângă alta, pentru un tratament de succes este important să se identifice toate posibilele comorbidități.

Absolut orice formă și stadiu de hemoroizi după naștere este destul de greu de vindecat. Iar cu acest gând o femeie trebuie să se înțeleagă. Doar respectarea strictă a cerințelor medicului va contribui la obținerea de rezultate pozitive. Sarcina de a scăpa de o boală neplăcută este complicată în mod semnificativ prin lactație - în timpul alăptării nu pot fi luate toate medicamentele, deoarece multe dintre ele pot pătrunde în compoziția laptelui matern și pot intra în copil.

Tratamentul chirurgical nu este întotdeauna justificat și nu poate fi întotdeauna implementat după naștere - o femeie trebuie să se recupereze după nașterea copilului. Prin urmare, primul pas va fi acordat tratamentului conservator. Excepțiile sunt cazuri deosebit de dificile, cu un nod căzut, sângerare severă și lipsa capacității practice de a îndrepta nodurile înapoi.

După ce se obține rezultatul, hemoroizii vor trece, nimeni nu va garanta că nu va mai apărea și, prin urmare, femeia va trebui să respecte regulile de nutriție și după tratament.

La domiciliu, se tratează prima și a doua etapă a bolii. A treia și a patra necesită îngrijire medicală și, adesea, tratament chirurgical. De asemenea, măsurile de tratament conservatoare sunt considerate singurele posibile pentru femeile cu hemoroizi acuta.

Succesul tratamentului conservator depinde de modul în care hotărârea mamei va fi pregătită pentru anumite schimbări în propria viață.

În primul rând, este prescrisă o dietă specială. Sarcina ei este de a preveni formarea de constipație, deoarece aceștia provoacă o creștere suplimentară a nodurilor. Nutriția corectă ar trebui să fie fracționată. Va fi de cinci sau șase ori pe zi, dar nu din abundență, nu excesiv. În fiecare masă, se introduc legume și fructe bogate în fibre, astfel încât scaunele sunt suficient de moi, iar mișcarea intestinului nu provoacă dificultăți și durere.

Diareea pentru mamele care alăptează este plină nu numai de edeme crescute, mâncărime și durere, ci și de pierderea valorii laptelui matern - majoritatea nutrienților și vitaminelor vor merge cu fecale lichide și lichide în toaletă.

Regulile de nutriție pentru femeile care alăptează și care nu alaptează în acest caz vor fi aproape la fel. Sare și picant, prajit, generos condimentat cu condimente - este imposibil. O cantitate mare de alimente proteice (carne, pește) va fi doar în detrimentul - constipația poate crește.O femeie nu trebuie să mănânce ciocolată, brioșă, drojdie, varză albă, preparate alimentare și carne afumată; nu trebuie să beți băuturi carbogazoase și să consumați alcool, chiar dacă copilul este hrănit în mod artificial.

O femeie care a devenit recent mama, va fi ușor să se obișnuiască cu noile reguli ale nevoilor naturale. Cu hemoroizii, este interzis să stați în toaletă pentru o lungă perioadă de timp și să împingeți din greu. Acest lucru poate duce la sarcina bolii. Dacă în cinci minute petrecute pe toaletă, defecarea nu a avut loc, trebuie să părăsiți toaleta și să reveniți acolo după un timp din nou.

Hârtie igienică enervantă deja suferind anus. Este mai bine să o abandonați complet și să vă spălați după fiecare vizită la toaletă - după naștere va fi, de asemenea, o excelentă prevenire a infecțiilor urinare.

O mamă nouă nu ar trebui să-și petreacă timpul culcat pe canapea. Asigurați-vă că mergeți, umblați, mutați, faceți gimnastică. Mai multă mișcare, o mai bună circulație a sângelui, inclusiv în venele inferioare.

Adesea, mamele cu nou-născuți cu o problemă delicată sunt recomandate să viziteze o sală de fizioterapie. Astfel de proceduri ca EHF, terapia cu laser și terapia magnetică ajută la eliminarea bolilor rectale.

Toate aceste măsuri se desfășoară pe fondul primirii medicamentelor prescrise de medic.

Dacă în timpul sarcinii s-au recomandat în principal remedii locale pentru femeile cu exacerbarea problemelor rectale delicate, atunci după naștere, tratamentul va include atât medicamente locale, cât și medicamente sistemice. Primele sunt unguentele, supozitoarele, iar al doilea sunt medicamentele venotonice, care au un efect asupra tonului vaselor de sânge. Venotonicii și angioprotectorii sunt de obicei prezentați sub formă de tablete, capsule. Expunerea dublă va oferi o eficiență mai mare.

În practică, chiar și cu o astfel de contraindicație, un medicament poate fi prescris unei femei dacă este necesar. Dacă, în același timp, medicul nu interzice alăptarea, instrumentul nu reprezintă un pericol pentru nou-născut. Atunci când se prescriu medicamente care sunt toxice pentru copil, alăptarea este de obicei oprită pentru o perioadă.

Dacă atingi contraindicația în sine, atunci femeia ar trebui să știe asta producătorii sunt obligați să o precizeze în instrucțiunile legii, deoarece datele privind efectele nocive sau beneficiile pentru asistență medicală nu sunt suficiente. Astfel de studii sunt contrare bioeticii și de obicei nu sunt efectuate. Dacă medicul recomandă medicamentul și instrucțiunile indică o contraindicație pentru asistență medicală, trebuie să-l ascultați pe medic. El știe mai bine ce este posibil și ce nu poate fi dat mamei nou-făcute.

După naștere, medicamentele sistemice, cum ar fi Detralex, Eskuzan, Troxerutin (Zentiva), Ginkor-forte, Curantil, sunt adesea prescrise. Pentru a preveni constipația, se recomandă deseori remedii non-toxice care acționează ușor și nu dăunează copilului, de exemplu, "Duphalac, Lumanari de glicerina.

Printre preparatele topice se numără utilizarea de lumanari și unguent Relief, lumanari Natalsid, Alginatol, Ultraprokt, Gepatrombin G, unguent și lumanari Proktozan, precum și agentul Anuzol, care este disponibil și sub formă de lumânări și unguent.

Bine-dovedit în utilizarea de mame care alăptează lumânări de cătină albă, heparină unguent. Pe plan local cu fisuri anus poate fi aplicat "Bepanten"Și unguentul Vișnevski.

Hemoroizii nu sunt considerați periculoși pentru viață și, prin urmare, cuvântul final în materie de intervenție chirurgicală probabilă rămâne cu pacientul. O femeie poate să fie de acord cu comportamentul ei sau să nu o dea și să fie tratată conservator. Adevărat, medicii întotdeauna avertizează asta Tratamentul conservator nu ajută pe toată lumea și nu întotdeauna.

Există mai multe metode pentru tratamentul chirurgical al unei probleme rectale delicate. Trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament este considerat mai eficace și, prin urmare, până la 70% din toate cazurile sunt alocate tratamentului radical radical în ponderea totală a măsurilor terapeutice pentru hemoroizi.

Operația poate fi efectuată în moduri diferite. Cea mai obișnuită tehnică este operația Milligan-Morgan. Aceasta implică eliminarea hemoroizilor cu restabilirea integrității vaselor. Hemorrhoidectomia este de asemenea efectuată folosind metoda Widehead. Ambele metode pot fi utilizate pentru femei după naștere, când perioada de recuperare după nașterea unui copil este lăsată în urmă.

Puteți rezolva problema și manipulări mici. Acestea includ scleroterapia, coagularea în infraroșu, ligaturarea latexului. Operațiile mici ale lui Longo, care în medicină sunt denumite dearterilizarea hemoroidală transanală a nodurilor venoase, sunt destul de răspândite.

Metodele mici sunt mai benigne, astfel încât pentru mamele care alăptează și femeile care nu s-au recuperat încă de la naștere până la sfârșit, acestea sunt recomandate. Ei trec repede, fără durere. Scleroterapia implică introducerea în site a unui instrument special care cauzează aderența pereților site-ului. Ca urmare, integritatea rectului anal este restabilită.

În timpul coagulării cu laser, nodurile sunt expuse la fasciculele de raze infraroșii, iar în timpul ligării, nodul este fixat cu un inel de latex special, care nu permite situației căderii sale.

Cele mai multe proceduri chirurgicale mici au loc în 5-15 minute. În câteva ore, o femeie se poate întoarce la viața obișnuită.

Prevenirea hemoroizilor trebuie tratată chiar și în timpul purtării unui copil. O femeie trebuie să-și normalizeze dieta pentru a evita constipația, să se miște, să meargă, să înoate, să facă înot, yoga și orice altă activitate fizică, dacă medicul ei nu o interzice. Dacă golirea intestinului este zilnică și obișnuită, moale și necomplicată, atunci nu vor exista premise pentru prinderea venelor hemoroidale.

O femeie trebuie să poarte doar lenjerie de corp realizată din țesături naturale, iar hârtia rigidă nu ar trebui folosită de ea pentru ao șterge. Atât în ​​timpul sarcinii, cât și după naștere, va fi mai bine dacă se utilizează o spălare în loc de hârtie igienică.

La naștere, este important să ascultați cu atenție obstetricianul sau medicul care dă naștere, pentru a împinge doar când se va auzi comanda corespunzătoare, pentru a respira corect. Acest lucru va evita lacrimile perineale, care pot afecta, de asemenea, zona anusului și, în viitor, pot fi complicate de dezvoltarea hemoroizilor. După naștere, este important să vă ridicați și să vă așezați corect, luând în considerare recomandările și, de asemenea, pentru a evita constipația.

Subiectul hemoroizilor după naștere este unul dintre cele mai discutate între mamele tinere. Majoritatea femeilor notează că primele semne ale unei boli neplăcute au apărut înainte de naștere, însă ele nu au fost date sau au fost tratate, ci fără rezultat. După livrare, potrivit recenziilor, tratamentul a fost destul de lung.

A trebuit să încerc mai multe medicamente. La majoritatea femeilor, simptomele se diminuează complet în prima jumătate a anului. Dar există aceia care au transformat boala într-o etapă cronică și din când în când se simte.Senzațiile dureroase de obicei apar înainte sau după menstruație, precum și în perioadele de stres.

Despre problema hemoroizilor postpartum spune unui specialist în următorul video.