Totul despre secțiunea cezariană

În anii 1980, secțiunea cezariană a fost o măsură de disperare medicală, iar această operație a fost utilizată în obstetrică numai atunci când nu exista altă cale de ieșire. Ponderea muncii operative a fost de aproximativ 2% din numărul total de livrări. Astăzi, cezariana face aproximativ 15-20% din femeile gravide, adică aproape fiecare al cincilea copil se naște datorită eforturilor chirurgului.

În acest articol vă vom spune ce este această intervenție operativă, când și cui se efectuează, cum se desfășoară procesul de recuperare și răspundeți la cele mai frecvente întrebări ale mamelor însărcinate și ale celor care au trecut recent printr-o operație cezariană.

Munca fiziologică este procesul de naștere a unui copil prin tractul genital sub acțiunea forțelor de împingere ale uterului. Cu o cezariană, copilul apare printr-o incizie în uter. Exact același lucru, așa-numitul traseu superior, și a îndepărtat placenta.

Istoria acestei operațiuni este foarte interesantă și lungă, ceea ce este ușor de ghicit prin analizarea denumirii: caesarea - "regală" și secțiune - "tăiat" (din latină). Secțiunea regală, secțiunea Cezar, secțiunea imperială - toate acestea sunt numele unei singure operații pe care oamenii o cunosc încă din cele mai vechi timpuri.

Numele acestei manipulări a dat-o lui Guy Julius Caesar. El a emis un decret, care a ordonat să dissectă uterul tuturor femeilor romane gravide care au murit sau au murit, pentru a salva copiii încă vii. Toată lumea se afla în proiectul de lege - în condițiile convingerilor constante ale Marelui Imperiu Roman, erau necesare băieți și fete. Primii ar putea fi războinici, iar al doilea - pentru a da naștere războinicilor.

Dacă credeți miturile antice grecești, în acest fel sa născut faimosul vindecător Esculapus. Tatăl său Apollo la extras din pântecele mamei decedate printr-o metodă de disecție. Există legende vechi japoneze și chinezești, precum și mituri ale popoarelor africane, în care există o descriere a secțiunii celiace pentru extragerea unui copil.

Până în secolul al XVI-lea, operația a fost efectuată numai femeilor moarte și muribunde, care nu puteau fi salvate. Chirurgul francez Ambroise Paré la curtea regelui a încercat pe femeile vii din Caesar, dar fără succes. Cusăturile de pe uter nu sunt impuse, crezând în mod eronat că pot crește împreună, ca un deget tăiat, în sine. Toți pacienții lui au murit. Numai în secolul al XIX-lea, italianul Edouard Perrot a sugerat acordarea unei șanse femeilor să supraviețuiască și, în acest scop, a început să îndepărteze uterul.

La începutul secolului XX, medicii au început să coasă uterul, ceea ce a redus semnificativ rata mortalității feminine. Și odată cu apariția antibioticelor, operația a devenit destul de obișnuită.

În obstetricile moderne există două tipuri de operații:

• secțiune cezariană opțională;
• urgență prin operație cezariană.

Prima se face în funcție de indicațiile descoperite în timpul perioadei de sarcină, iar a doua este încă o măsură specială de disperare medicală, este folosită atunci când trebuie să salvați viața unui copil și a unei femei în timpul unei complicații de muncă.

Există, de asemenea, o secțiune cezariană mică, care se efectuează pentru perioada de 18-22 săptămâni de sarcină, în prezența unor indicații medicale urgente pentru avort, dar activitatea de muncă nu este prezentată unei femei.În acest moment nu mai este posibilă curățarea uterului cu instrumente sau efectuarea unui avort în vid. Nasterea artificiala este un pericol pentru sanatatea femeii.

Atunci când se efectuează o muncă operativă, riscul de complicații pentru mamă crește de 12-14 ori comparativ cu forța fiziologică. De aceea, Ministerul Sănătății al Rusiei a elaborat o prevedere care a fost inclusă în ghidurile clinice pentru operația cezariană privind indicațiile chirurgicale. Nevoia de acest lucru sa maturizat, deoarece numărul acestor genuri a crescut.

Experții consideră că există o mulțime de motive pentru utilizarea pe scară largă a îngrijirii obstetricale chirurgicale: aceasta este și o creștere a vârstei femeilor în muncă (au existat mai mulți dintre cei care vin pentru primul copil numai după 37 de ani).40 de ani), o mulțime de FIV se face, unele cupluri vin chiar pentru un al doilea sau al treilea copil ECO. Femeile care au avut o dată cezariană, doresc din ce în ce mai mult să devină mame din nou, fără să vrea să se mulțumească cu un singur moștenitor în familie. Doamnele au devenit hipodinamice, astfel încât lista de motive pentru nașterea în sala de operație a crescut în ultimii ani.

Astăzi, livrarea chirurgicală de rutină se efectuează în următoarele situații.

• Localizarea slabă a placentei, prezentarea acesteia.
• Îndepărtarea insolventă a organului genital de la operația anterioară, și nu numai obstetrică, ci și oricare alta, dacă a inclus suturarea peretelui uterin.
• Semne de abrupție placentară, care au apărut prematur.
• Mai mult de două cicatrici pe peretele uterului din istoria medicală personală a femeii care lucrează.
• Prezența obstacolelor în mișcarea copilului în canalul fiziologic de naștere (îngustarea pelvisului de la 2 grade, deformarea oaselor pelvisului, tumorile uterului, colului uterin, vaginului).
• Simfizită severă pronunțată.
• Poziția unui copil în uter (transversală, pelviană, oblică, fesă-picior), care este necorespunzătoare pentru naștere într-un mod natural. În unele cazuri, nașterea este posibilă și fiziologică, dar numai dacă greutatea copilului nu este mai mare de 3600 g.

• Sarcina este gemeni, dacă un făt este situat în poziția greșită sau în prezentarea pelviană, unul dintre copii este situat mai aproape de ieșirea din uter.
• Prima naștere severă, după care au existat lacune de la gradul al treilea și de mai sus.
• Caracteristici anatomice - vagin îngust, uter cu două coarne sau șa.
• Gemeni intergroweri, precum și gemeni identici, care se află în aceeași vezică fetală.
• Sarcina dupa FIV (la discretia medicului).
• Întârzierea dezvoltării fetale de la gradul al treilea. Acești copii sunt foarte slabi la naștere.
• Vârsta renală - gestațională 42 săptămâni sau mai mult. Intervenția chirurgicală se efectuează dacă inducerea travaliului a fost ineficientă.

• Preeclampsie severă (hipertensiune arterială, edem, semne de preeclampsie).
• Imposibilitatea efortului fără risc pentru sănătate - o astfel de acțiune este contraindicată femeilor cu un rinichi transplantat, cu boli ale inimii, vaselor de sânge și detașării retinei în istorie.
• Înfometarea cu oxigen a copilului (în conformitate cu ultrasunetele, CTG).
• Herpesul genital este primar.
• HIV la mamă, dacă nu a primit terapie anti-retrogradă.
• Încălcarea hemostazei la mamă și făt.
• Malformațiile copilului.

Pentru livrarea chirurgicală de urgență sunt furnizate alte indicații:

• deversarea apei înainte de timp și o perioadă lungă de timp anhidru în absența unui rezultat din stimularea forței de muncă;
• sângerare crescută;
• desprinderea placentară înainte de naștere;
• amenințând ruptura uterină sau începutul unei rupturi;
• primară sau secundară generică;
• embolismul lichid amniotic;
• dezvoltarea deprimării acute a oxigenului de către făt în timpul nașterii;
• moartea femeii în muncă sau starea de agonie pentru a salva copilul.

O operație cezariană, din proprie inițiativă, dacă nu există motive valabile pentru operație, se numește opțională. În practica mondială, acest fenomen dobândește un impuls, iar astăzi, medicii din multe țări sunt de acord cu astfel de operațiuni pentru o taxă. Dar în Rusia, acest lucru este mult mai complicat.

În spitalele de maternitate de stat, în clinici și în orice centru perinatal care oferă asistență gratuită în cadrul politicii de asigurare medicală obligatorie, nu se va efectua o operație cezariană electivă pentru a nu expune o femeie sănătoasă, care se poate naște singură, unui risc nejustificat și nejustificat, ea este frică de durere la naștere.

Dar, în opinia femeilor, opțiunile rămân, totuși, costisitoare. Cel care a inventat practica medicală privată nu a pierdut deloc - este profitabil și profitabil. Prin urmare, o femeie care nu este de acord să îndure durerea și teama și să se nască pentru orice preț poate să se adreseze clinicilor private. Astfel, rețelele clinicilor "Mamei și Copilului", de exemplu, în august 2018, au solicitat o secțiune cezariană de la 340 la 560 mii ruble (în funcție de medicul care va efectua operația).

Nașterea operațională are argumente pro și contra, despre care o femeie ar trebui să știe dacă are de gând să aibă o operațiune planificată și, de asemenea, dacă decide asupra unui COP opțional.

Avantajele sunt:

• nici o durere generică, operația are loc cu ajutorul anesteziei generale sau spinal (uneori epidural);
• probabilitatea ca o leziune la naștere să fie redusă de zece ori;
• nașterea este rapidă (25-45 de minute în comparație cu multe ore de naștere a unui copil cu travaliu fiziologic);
• există posibilitatea de a organiza o naștere a parteneriatului și, în același timp, să nu provoace un șoc din ceea ce a văzut și respingerea întregii naturi feminine a tatălui nou-născut;
• operația face posibilă nașterea unui copil care, într-un alt mod, pur și simplu nu ar fi putut să se fi născut viu și sănătos.

Acum ia în considerare dezavantajele cezarienei comparativ cu nașterea fiziologică.

• Perioada postoperatorie de recuperare mai lungă și dureroasă. Viața după o operație cezariană va avea numeroase limitări.
• Completarea chirurgicală a sarcinii este nefiresc și, prin urmare, este un mare stres atât pentru copil cât și pentru mamă.
• Copilul nu trece prin tractul genital, nu primește de la mamă bacteriile necesare și benefice care facilitează procesul de adaptare la noul mediu.
• Anestezicele, care sunt folosite de anestezist, afectează copilul.
• Prezența unei cicatrice pe uter, care poate complica sarcini ulterioare.
• Probabilitate ridicată de infecție, răni mecanice în timpul intervenției chirurgicale, eroare medicală, complicații la începutul și la sfârșitul perioadei după operație.

Momentul unei operațiuni de urgență este dificil de contabilizat și de prezis. În orice spital de maternitate există oportunitatea de a efectua naștere chirurgicală în funcție de indicațiile vitale imediat ce apar aceste indicații. Pregătirea sălii de operații nu va dura mai mult de 10-15 minute. Despre intervenția chirurgicală planificată, decizia finală este de obicei luată la 34-36 săptămâni de sarcină. In acest moment, parametrii copilului, raportul marimii acestuia cu marimea pelvisului, pozitia acestuia in uter si alte caracteristici ale sarcinii devin evidente.

În cazul în care mărturia a fost absolută chiar de la începutul sarcinii (mai mult de două cicatrici ale uterului, caracteristici anatomice ale structurii uterului, cicatrice insolvabilă etc.), atunci nu se ia o decizie separată privind planificarea operației. Se presupune încă de la început.

Cea de-a treia, a patra și ulterior operația cezariană poate fi efectuată cu o săptămână mai devreme, deoarece starea cicatrizării cu fiecare copil ulterior se înrăutățește și, prin urmare, există o probabilitate de divergență a țesutului uterin de-a lungul cicatricii.

Mai devreme, 39-40 de săptămâni, o cezariană poate fi prescrisă dacă interesele fetusului o impun în mod urgent - este într-o stare de hipoxie, prezentând un alt dezavantaj. De asemenea, termenii definiți anterior ai operațiunii pot fi modificați datorită începutului unor pretenții generice ale unei femei, cu o deteriorare a stării ei.

La 38 de săptămâni, femeia primește o sesizare, de obicei spitalizată cu 3-5 zile înainte de operație. Pregătirea începe:

• determină starea fătului, dimensiunea acestuia prin ultrasunete, greutatea, localizarea în uter, localizarea placentei;
• face analize pentru mama viitoare;
• Se ține o conversație cu anestezistul, care trebuie să identifice posibilele contraindicații pentru un anumit tip de anestezie și, ca rezultat al conversației, femeia semnează consimțământul pentru un anumit tip de anestezie.

Există destul de multe metode pentru operația cezariană. Chirurgul este liber să aleagă cel care ia în considerare cel mai acceptabil și mai sigur într-o anumită situație.

Operația începe cu anestezie. O femeie intră în camera de operație, unde totul este gata. Anestezistul injectă medicamente fie intravenos, fie după introducerea tubului traheal (cu anestezie generală) sau face o injecție de analgezice în spațiul epidural sau subarahnoid al coloanei vertebrale lombare. În primul caz, femeia cade imediat. În al doilea rând, rămâne conștient de-a lungul întregii operații, doar partea inferioară a corpului pierde sensibilitate.

De îndată ce anestezistul se asigură că pacientul nu simte durerea, el permite chirurgilor să înceapă activitatea. Cuturile sunt de două tipuri - orizontale și verticale. O cezariană planificată este efectuată, de obicei, cu o disecție orizontală a peretelui abdominal anterior din segmentul uterin inferior, chiar deasupra liniei pubian. Această tăiere se numește secțiunea Pfannenstiel.

Secțiunea verticală de la nivelul ombilicului până la centrul liniei pubice este numită corporală și este folosită destul de rar, în special în timpul operațiilor de urgență, când este nevoie urgentă îndepărtarea copilului cât mai repede posibil.

Etapele operației în ansamblu arată astfel:

• ameliorarea durerii;
• disecția peretelui abdominal anterior și extinderea sau incizia țesutului muscular și a țesutului subcutanat (în funcție de metoda preferată de către chirurg);
• incizia în țesutul uterin;
• recuperarea copilului;
• cordonul ombilical;
• confiscarea "scaunelor pentru copii";
• suturarea tuturor incizilor.

Secțiunea clasică cezariană se realizează prin una din cele două metode de disecție.În cea mai mare parte, aceasta implică realizarea unei incizii Pfannenstiel, a unei incizii semilanare Diannar sau a unei disecții externe și a unei răpire manuală a țesutului muscular urmată de disecția peretelui peritoneal și uterin conform lui Gusakov. În plus față de metodele de mai sus, la alegerea personală a medicului poate fi efectuată:

• corp scăzut;
• Tăieturi în formă de T sau J;
• fundul transversal.

Având acces la cavitatea uterină, medicul perforează vezica fetală, drenește lichidul amniotic, introduce 4 degete ale mâinii drepte în uter prin incizie și le duce în spatele capului copilului. Treptat, ajută capul să intre în tăiere. Apoi, umerii din față și din spate sunt retrași ușor, scot copilul complet, prinse sub brațe.

Cablul ombilical este tăiat și copilul este transmis medicului pediatru, neonatolog sau asistente medicale în secția de pediatrie. Placenta este separată manual după administrarea intravenoasă de oxitocină. Uterul este suturat fie în cavitatea abdominală, fie în exterior. Această întrebare rămâne complet la discreția medicului.

Se aplică o sutură pe două rânduri sau un singur rând pe uter folosind materiale autoportreabile, toate inciziile sunt suturate separat, iar operația este completată prin impunerea suturilor externe sau a capselor metalice dintr-un aliaj medical special.

Cu mai mult de 20 de ani în urmă, chirurgul israelian Michael Stark și-a prezentat metoda, care pare mai puțin traumatizantă decât cezariana clasică. În mai multe țări, inclusiv în Rusia, secția Stark are susținătorii și oponenții săi. În timpul operației, chirurgul va trebui să facă numai două incizii - pielea abdomenului și a uterului. Orice altceva nu este supus inciziilor chirurgicale, mușchii și stratul subcutanat sunt mutate de către medic în lateral, până când ajung la copil. Apoi nu este nevoie să se satureze aceste straturi, iar recuperarea este mai puțin complicată.

O metodă mai benignă are contraindicații proprii, printre care: prezența fibromilor, a vaselor de sânge mari, a venelor. Chiar dacă chirurgul a început să cadă peste Stark, el poate să-l înceteze în mod tradițional dacă se dezvăluie cel puțin una dintre contraindicații.

Coborârea înceată este o metodă fundamental nouă de a efectua o operație de livrare. Este un fel de compromis între nașterea chirurgicală și cea naturală. Medicii fac o incizie foarte mica in uter si injecteaza oxitocina, provocand contractii. Copilul are ocazia să se nască aproape în mod natural, dar nu prin tractul genital, ci printr-o incizie în abdomen.

Prima femeie care a trecut din categoria femeilor însărcinate, în categoria femeilor care lucrează în muncă, petrece în unitatea de terapie intensivă sau în terapie intensivă, dacă există complicații. Ea este supravegheată îndeaproape, tensiunea arterială, temperatura este măsurată, analgezice și agenți reducători sunt injectați și antibiotice, dacă este necesar. După 5 ore, o femeie, dacă nu există consecințe negative, este transferată la o sală regulată.

Acolo, după câteva ore, ar trebui să înceapă să se întoarcă lateral, apoi puteți sta. Este important să vă comportați calm, fără mișcări bruște, pentru a nu vă răni cusăturile. Durerile de cap după anestezie sunt destul de naturale, mai ales după anestezie epidurală. Durerea din abdomen ușurează analgezicele care se administrează în primele 2-3 zile.

În prima zi după operație, nu puteți mânca, puteți bea numai, dar nu mai mult de un litru și jumătate de lichid pe zi. Apă curată perfectă, fără gaz, cu puțin suc de lamaie.În a doua zi, o femeie poate mânca bulion de pui sau de carne de vită secundară, crutoane albe, gătite la domiciliu fără zahăr, sare, arome și mirodenii. Puteți mânca cartofi piure fără unt, beți suc de mere cu moderatie. În a treia zi, o femeie poate mânca terci de ovăz (o excepție este orzul și orezul), beți compot, kefir. O masă comună este permisă în a patra zi după operație.

Femeile după nașterea fiziologică, precum și femeile după operația cezariană nu numai că medicii nu o interzic, ci și bineveniți, deoarece această poziție contribuie la o recuperare mai rapidă a elasticității mușchilor abdominali și are un efect pozitiv asupra contracțiilor uterine.

De îndată ce o femeie se oprește din cauza unei dureri severe, se poate răsturna și se culcă cu îndrăzneală pe stomac. Această poziție contribuie la prevenirea fistulei și a aderențelor, vă permite să obțineți rapid o formă, să eliminați o burtă saggată și să vă îndepărtați mai repede de divergența muscularilor abdominali (diastază). Printre altele, această postură îmbunătățește funcționarea stomacului și a intestinelor, este prevenirea constipației și umflării.

Potrivit mumiilor și medicilor, bandajul postoperator accelerează în mod semnificativ recuperarea, contribuie la vindecarea mai rapidă a cicatricilor, deoarece eliberează o parte din încărcătura din mușchii abdominali și din spate răniți în timpul operației.

Cicatatea exterioară se vindecă în aproximativ trei săptămâni după operație. Cusăturile sunt îndepărtate timp de 8-9 zile. La domiciliu, femeia trebuie să continue să trateze cusăturile, să usuce rana postoperatorie cu peroxid de hidrogen și, de asemenea, să lubrefeze în jurul acesteia cu vopsea verde pentru a evita contaminarea bacteriană.

Cusăturile interne finalizează formarea primară la două luni după intervenția chirurgicală, se finalizează formarea finală a cicatricei interne a organului reproducător 2 ani după operație.

Cezariana nu poate fi considerată naturală, nu a fost intenționată prin natura ei ca metodă de livrare alternativă și, prin urmare, o astfel de operație este întotdeauna un mare stres pentru trupul unei femei și al nou-născutului ei. Este considerată preferabilă predarea abdominală înainte de debutul contracțiilor, ceea ce înseamnă că bebelușul nu este prea gata pentru naștere, fundalul hormonal al femeii nu sa schimbat în modul de muncă.

Mijloacele folosite de anesteziologi pentru a obține efectul anesteziei, acționează nu numai asupra mamei, ci și asupra copilului. De aceea, în primele zile, miezul poate să sugă lent, să refuze din piept, să doarmă mult, să demonstreze o anumită inhibiție. Dar este reversibilă.

Complicațiile pot fi mult mai alarmante atât în ​​timpul operației, cât și în perioadele mai devreme după aceasta și chiar și după un timp mai scurt. În timpul operației, medicul poate răni în mod accidental mănunchii vasculare, poate deteriora vezica urinară, ureterele și, uneori, chiar perforația peretelui intestinal. Probabilitatea unor astfel de complicații nu este mai mare de 0,01%.

Sângerările postoperatorii, care de obicei sunt asociate nu numai cu leziuni vasculare, ci și cu procese anormale de regresie uterină, pot fi periculoase. Dacă tăieturile sunt absente sau sunt insuficiente în intensitate și intensitate, este posibil ca lochia (descărcarea postpartum) să fie dificil de separat.

Cele mai severe complicații includ diverse procese inflamatorii infecțioase. Ele pot fi letale pentru o femeie dacă nu sunt observate la timp.Acestea se manifestă prin febră, dureri abdominale mai severe, apariția de descărcare atipică, supurația plăgii postoperatorii. Frecvența acestor complicații este de aproximativ 1%.

Subiectul recomandărilor din perioada postpartum se va desfășura mai ușor și va fi posibil să se reducă probabilitatea complicațiilor târzii, care includ: divergența cicatricilor, formarea unei cicatrice insolvabile, apariția fistulelor și a herniei în zona cicatricilor.

Umflarea picioarelor după operația cezariană este destul de frecventă, de obicei dispare singură în câteva săptămâni după operație. Băi de picioare ajuta, precum și culcat cu picioare ridicate (o rola este plasat sub glezne), masaj de picioare.

După operația cezariană, boli cronice, cum ar fi gastrita, cistita, pielonefrita, sunt deseori exacerbate de o femeie, deoarece în 100% din cazuri, nașterea chirurgicală duce la o scădere temporară a imunității mamei.

După o operație cezariană, alăptarea încetinește oarecum, deoarece laptele matern vine mai târziu decât după livrarea fiziologică. Dacă operația a fost efectuată sub anestezie epidurală, copilul poate imediat, chiar în sala de operație, să fie aplicat pe piept, ceea ce va contribui la dezvoltarea precoce a lactației. Dacă se administrează sub anestezie generală, aceștia aduc copilul atunci când femeia învață să stea, să meargă, adică după 8-10 ore.

Pentru ca laptele să înceapă să fie produs, nivelul unui anumit hormon, prolactina, trebuie să crească în organism. Ea crește treptat, pe măsură ce nivelul de progesteron scade. Dar chiar și câteva picături de colostru sunt foarte importante pentru copil, nu le neglija. Colostrul este foarte hrănit, oferă toate nevoile de crumbs pentru primele 1-2 zile. O femeie trebuie doar să se calmeze și să aștepte cu răbdare în aripi. De obicei, după lapte de cesare, vine în 3-4 zile.

Expresii regulate, masaj de san, o multime de bauturi calde, atașamentul regulat al bebelusului la piept va ajuta. Aplicația, pe lângă beneficiile evidente pentru copil, este de asemenea un beneficiu extraordinar pentru femeie - sub efectul oxitocinei produse în momentul stimulării mamelonului, uterul începe să se contracte mai activ și este curățat mai repede de lohia.

După intervenție chirurgicală, este important ca o femeie să urmeze sfatul medicului. Iată principalele.

• Exercitarea trebuie să fie moderată și proporțională cu bunăstarea. O femeie nu poate ridica greutatea mai mult de 4 kilograme, ghemuită. Va fi posibil să reveniți la sport numai după ce cicatricile interne au crescut bine. Poți să alergi după o operație cezariană numai după 7-8 luni, să ridici mreana și să lucrezi cu gantere - după un an, să lești presa - în șase luni. Yoga și Pilates, cum ar fi înotul, pot fi disponibile deja la 3 luni după operație.
• Hard monodiets sunt contraindicateDeoarece dieta pentru o femeie care alăptează ar trebui să fie calorică și echilibrată.
• După descărcarea de gestiune, femeia trebuie să monitorizeze îndeaproape natura, profunzimea și durata deversării și starea cicatricii pe stomac. Tampoanele postnatale în spitalul de maternitate folosesc numai steril, spital, și se schimbă la fiecare 3 ore, acasă puteți folosi plăcuțele achiziționate, le puteți modifica la fiecare 2-3 ore. Tampoanele sunt interzise. Lochia trebuie să se finalizeze după 6-8 săptămâni după operație.

• Faceți o baie după intervenția chirurgicală nu este necesară timp de 2-3 luni. Aceeași interdicție se aplică și în vizitarea băii și a saunei. Procedurile de igienă trebuie efectuate sub duș. Când se spală, apa din robinet trebuie evitată în vagin.
• Nu permiteți constipație și distensie abdominală. Nutriția trebuie să satisfacă complet aceste obiective.
• 3-4 săptămâni după ce sutura externă este vindecată, "Kontraktubeks» pentru a reduce cusătura și aspectul său mai estetic. Când se detectează secrețiile din cusătura sau sigiliile din zonele sale individuale, umflături, trebuie să consultați imediat un medic.
• Sexul este contraindicat timp de cel puțin două luni după intervenția chirurgicală.până când lochia încetează și uterul este complet eliminat. Încălcarea interdicției poate duce la rănirea suturilor interne și la infectarea uterului prin tractul genital în timpul actului sexual.

Puteți auzi adesea că copiii născuți prin operație cezariană sunt mai slabi și au imunitate mai mică. Psihologii psihologi spun că au o toleranță mai redusă la stres în comparație cu copiii care au depășit primele dificultăți din viață, trecând prin canalele înguste de naștere pe cont propriu.

Aceste afirmații se încadrează în categoria numeroaselor mituri, cunoscute în general despre operația cezariană. Pediatrii, inclusiv dr. Komarovsky, refuză categoric informația că copiii născuți prin intervenție chirurgicală, din motive de sănătate, diferă de copiii născuți în mod natural.

De asemenea, mamele tinere pot fi înspăimântate de "povești de groază" pe care copiii născuți prin cezariană rămân în urmă în dezvoltarea fizică, mai târziu învață să stea și să stomp, că toți suferă de sindromul de hiperactivitate și au buchete întregi de probleme neurologice.

Având o sarcină ulterioară poate fi complicată datorită prezenței unei cicatrici asupra uterului și în special a cicatricilor insolvabile. Prin urmare, pentru femeile care ar dori să aibă 2, 3, 4 sau mai mulți copii, este important să urmați recomandările pentru reabilitare. Într-o a doua sarcină, o naștere naturală poate fi permisă, dar numai cu condiția ca ea să rămână gravidă nu prea devreme, iar cicatricea este consecventă.

Menstruația după operația cezariană vine în momente diferite. În prezența alăptării - după 6-9 luni după naștere, pentru femeile care nu alăptează - în 2-3 luni. Până în acest moment, este important să vă protejați cu prezervative și atunci când ciclul feminin se normalizează, consultați un medic pentru a discuta despre posibilitatea de a lua pastile, a pune o spirală sau a alege altă metodă. Se recomandă să rămâneți gravidă nu mai devreme de 2 ani, dar nu mai târziu de 7-8 ani, deoarece cu vârsta, cicatricea nu devine mai elastică, își pierde proprietățile de a se întinde.

Totul despre secțiunea cezariană, vedeți următorul videoclip.