Rubeola la copii: simptome, tratament și prevenire

Conținutul

Infecția cu rubeolă este una dintre cele mai frecvente boli la copii. Potrivit statisticilor, fiecare al doilea copil sub trei ani trebuie să aibă rubeolă. Boala este foarte frecventă. Pentru a recunoaște în timp infecția virală a copiilor și pentru a preveni complicațiile, părinții trebuie să cunoască principalele manifestări ale bolii.

Ce este asta?

Rubella are o cauză virală, este cauzată de cel mai mic virus al rubeolei, care supraviețuiește extrem de prost în mediul extern. Cu toate acestea, fără a efectua un tratament special de dezinfectare, virusul poate rămâne în aer pentru o perioadă lungă de timp. Sub influența factorilor externi, el moare foarte repede. Este dăunătoare pentru aceasta: radiațiile ultraviolete, tratamentul cu cuarț, expunerea la temperaturi ridicate și fluidele chimice agresive (formalină sau compuși care conțin clor).

Virusul este bine conservat la temperaturi ambiante foarte scăzute. Din acest motiv, mai multe cazuri de rubeolă apar în fiecare an în timpul sezonului rece.

Virusul este foarte volatil, transferat repede de la un copil bolnav la unul sănătos. Corpul copiilor este foarte susceptibil la această infecție. Potrivit statisticilor, vârful incidenței rubeolei apare la vârsta de 2-10 ani.

motive

Virusul, după ce a trecut printr-un ciclu de dezvoltare în corpul copilului, provoacă multe simptome clinice neplăcute la copiii mici. Sursa infecției este copilul bolnav. Trebuie remarcat că nu întotdeauna copiii pot avea manifestări acute ale bolii. Aproximativ 15-20% dintre bebelușii pentru o perioadă lungă de timp pot fi purtători de virusuri și pot infecta și alți copii. Boala în ele se desfășoară de obicei în formă ștersă.

Dacă bebelușul este alăptat, el poate obține cu ușurință rubeola de la mamă. Virușii care provoacă boli, sunt de dimensiuni mai mici și pătrund perfect în laptele matern prin sânge. Dacă mama primește rubeola, copilul se îmbolnăvește și după o vreme.

În cazuri mai rare, medicii notează o formă congenitală a bolii. Dacă o femeie a contractat rubeola în timpul sarcinii, ea trece virusul prin placentă la copilul ei nenăscut.

În grupuri mai apropiate, riscul de îmbolnăvire este mult mai mare. Oamenii de știință observă că rubeola are loc mai frecvent în orașele mari decât în ​​zonele rurale. De obicei, focarele sunt înregistrate la fiecare 5-6 ani. Medicii notează că incidența rubeolei în rândul femeilor însărcinate crește în fiecare an. Această situație nefavorabilă și chiar periculoasă este asociată în primul rând cu vaccinarea inadecvată împotriva infecțiilor.

Etapele bolii

În cursul bolii trece prin mai multe etape succesive. După contactul cu un copil bolnav, un număr mare de agenți patogeni ai infecției cu rubeolă intră în corpul unui copil sănătos. În grupurile mai aglomerate (grădinițe, școli, cluburi sportive) riscul de infecție crește de mai multe ori.

Puteți obține rubeola în mai multe moduri:

  • Airborne. În acest caz, virușii sunt transmiși de la un copil bolnav la un copil sănătos în timpul unui act sexual sau a unei încălcări a igienei personale. Susceptibilitatea la boala la copii este foarte mare. O cantitate mică de timp și microorganisme este suficientă pentru a provoca infecții.
  • Verticală. În acest caz, o femeie însărcinată îi infectează viitorul copil prin placentă.Virușii de vierme penetrează perfect bariera placentară și cu fluxul sanguin ajung la organele copilului. Copilul poate fi încă contagios după câteva luni după naștere.
  • Contact. Infecția apare atunci când împărtășiți obiecte de uz casnic obișnuite: lenjerie de pat și prosoape, cani și veselă, jucării, periuțe de dinți. Infecția cu rubeolă este cea mai relevantă pentru copiii care frecventează grădinița. Tratamentul insuficient de dezinfectare a jucăriilor duce la izbucniri masive ale bolii în instituțiile preșcolare.

În medie, perioada de incubație a bolii este de 2-3 săptămâni. Acesta este momentul din momentul în care virusul intră primul în organism până la dezvoltarea simptomelor clinice ale bolii. De regulă, după 7-10 zile de la intrarea patogenului în organism, copilul devine infecțios.

În primul rând, virusul invadează celulele epiteliale de suprafață ale tractului respirator superior. Acolo el începe să se înmulțească în mod activ. După ceva timp, penetrează ganglionii limfatici și se extinde prin sânge în organism. În acest moment, a doua săptămână a perioadei de incubație se termină de obicei. Dacă faceți un diagnostic, în această perioadă puteți detecta în continuare un număr mare de particule virale în mucusul nazofaringic și faringe.

La sfârșitul perioadei de incubație, cantitatea de virus din organism atinge deja o sumă imensă. Cu fluxul de sânge, agentul patogen se răspândește pe tot corpul, penetrând practic toate organele interne. În acest moment, bebelușii prezintă primele simptome ale infecției cu rubeolă.

Cum să recunoști: primele semne

Efectuarea corectă a diagnosticului în timpul perioadei de incubație este adesea destul de dificilă. Copilul practic nu se deranjează. Afecțiunile cutanate sunt încă absente. În primele trei săptămâni după infectare, copilul poate avea febră și există o ușoară ușoară stare generală. Copiii în acest moment devin mai capricios, starea lor de spirit se deteriorează. Cu toate acestea, aceste semne nu sunt specifice și nu permit suspectarea bolii în stadiile incipiente.

Primele simptome caracteristice apar în a treia săptămână de boală. În acest moment, multe grupuri de ganglioni limfatici sunt mult mai mari. Grupurile limfatice din zona occipitului sunt cel mai puternic modificate. Ele devin atât de mari încât chiar arată și se simt bine. În timpul inspecției gâtului, bebelușul nu simte durere.

Grupurile limfatice ale nodurilor situate în zona axilară, în zona inferioară și sub maxilarul inferior sunt lărgite. Când simțiți, sunt destul de mari, dense. În unele cazuri, puteți vedea chiar unele roșeață peste pielea afectată. Până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, copiii au o ușoară durere în gât. Poate crește ușor cu mișcări sau mișcări ascuțite ale capului.

În mod obișnuit, la 2-3 zile după terminarea perioadei de incubație apare o erupție caracteristică infecției rubeolei. În primul rând, apare pe scalp, pe gât și pe față. Erupția cutanată constă în mici elemente roșii (de la 2-4 mm). Ele pot fuziona unele cu altele, apar diferite modele. Erupția nu provoacă mâncărime. Aceasta se datorează faptului că virusul în timpul reproducerii sale secretă produse toxice în sânge. Ei lezează capilarele sângelui și le provoacă ruperea.

Erupția după 3-4 ore începe să se răspândească rapid în organism. Elementele roșii pot fi văzute în toate zonele, cu excepția palmelor și tălpilor. Acesta este, de asemenea, unul dintre semnele clinice caracteristice ale infecției cu rubeolă. După 4 zile, elementele erupției treptat încep să devină alb, scăderea în diametru. După alte 5-7 zile, dispare complet, fără a lăsa cicatrici sau cicatrici deformante.

Pentru cea mai lungă perioadă de timp, erupțiile de rubeolă pot persista pe pielea feselor, precum și pe antebrațele din interior.În timpul unei perioade de erupție cutanată, bunăstarea copilului se îmbunătățește adesea.. În ciuda aspectului teribil, copilul se simte mult mai bine. În acest moment, temperatura corpului revine la normal, respirația se îmbunătățește, iar somnul și starea de spirit sunt restaurate.

În perioada de manifestare a pielii, infecția cu rubeolă este foarte asemănătoare cu multe alte boli infecțioase ale pielii. Medicul trebuie să facă în mod necesar un diagnostic diferențial. Alte afecțiuni se pot manifesta și ca o erupție cutanată. Orice expert știe cum să distingă o infecție roșie de o alergie sau alte infecții din copilărie care pot provoca apariția de elemente roșii pe piele. Erupția de rubeolă are multe caracteristici distinctive care vă permit să obțineți cu suficientă precizie diagnosticul corect.

Formele bolii

Infecția cu rubeole poate să apară în mai multe forme.

Într-o formă tipică sau comună a bolii, copilul are toate simptomele clasice ale bolii (cu aspectul obligatoriu al unei erupții cutanate). În unele cazuri, există o opțiune atipică. În acest exemplu de realizare, nu există manifestări pe piele.

Diagnosticul variantei atipice este mult mai complicat. Acest lucru necesită utilizarea testelor de laborator speciale care vor ajuta la verificarea rezultatelor și identificarea agentului cauzal exact al infecției.

Rubella este adesea mascată de multe alte boli din copilărie, manifestate prin apariția unei erupții cutanate. Cu rujeola rujeolară, de exemplu, apar și manifestări ale pielii. Cu toate acestea, la pojar bunăstarea copilului suferă mai mult. La copii, temperatura crește puternic, nu există poftă de mâncare. Elementele erupției cutanate nu se îmbină între ele. Pentru a nu face un diagnostic fals, medicul trebuie să monitorizeze în mod obligatoriu copilul în primele ore ale bolii.

diagnosticare

Pentru diagnosticul diferențial, medicii pot prescrie teste de laborator suplimentare. Cel mai frecvent test este determinarea serologică a anticorpilor specifici anti-fum. Sângele este luat dintr-o venă, de obicei timp de 5-10 zile de la debutul bolii.

Detectarea clasei Ig de tip M și creșterea numărului acestora de mai multe ori indică prezența unei boli acute. Apariția imunoglobulinelor din clasa G în sânge indică o infecție trecută sau un curs de vaccinare.

tratament

În dezvoltarea sa, rubeola la copii mici este mult mai ușoară decât la adulți. Complicațiile care amenință viața pot apărea numai la copiii cu imunitate redusă sau boli cronice.

Cu toate acestea, apariția efectelor adverse după infecția cu rubeolă este destul de rară.

Nu toată lumea știe dacă este dificil să vindeci rubeola la domiciliu. Dacă boala se desfășoară într-o formă tipică și destul de ușoară, atunci tratamentul se efectuează acasă. Necesitatea spitalizării într-un spital pentru copii infecțioase este doar în cazuri dificile atunci când boala se dezvoltă într-o formă severă. Decizia privind tratamentul într-un spital este luată de medicul pediatru. Toți copiii cu manifestări severe ale bolii sau cu complicații adverse sunt spitalizați în spital.

Antiviralele sau antibioticele nu sunt prescrise pentru tratamentul infecției cu rubeolă.. Toată terapia este redusă la respectarea metodelor non-specifice de terapie. Acestea includ:

  • Respectarea repaosului patului. Pentru întreaga perioadă de manifestare acută a copilului este mai bine să rămână în pat. Odată cu apariția unei erupții cutanate, puteți permite copilului să iasă din pat (dar nu mai devreme de o săptămână după apariția primelor erupții cutanate).
  • Curățarea și dezinfectarea obligatorie a tuturor articolelor și jucăriilor care se află în camera copilului. Virușii rubeole mor foarte ușor după expunerea la astfel de agenți chimici. Dacă există o lampă bactericidă sau cuarț la domiciliu, poate fi folosită și pentru a dezinfecta camera.
  • Destul de băut. Pentru a ameliora simptomele de intoxicare, bebelușul trebuie să fie mai fluid.Poate fi orice băutură de până la 40 de grade. Mai multe lichide fierbinți pot deteriora mucoasa orală și pot cauza chiar ulcere. Alegeți compoturi din fructe uscate și fructe de pădure, precum și diverse băuturi din fructe.
  • Dieta terapeutică. În timpul unei infecții virale la un copil, crește necesarul de vitamine și oligoelemente. Există o nevoie de energie suplimentară care poate fi necesară pentru a combate cu succes boala.
  • Tratamentul simptomatic pentru eliminarea simptomelor principale. Cu o răceală, aplicați picături diferite în nas. Pentru a îmbunătăți starea generală a medicilor prescrieți antihistaminice. Acestea vor reduce somnolența și chiar vor reduce într-o oarecare măsură manifestările cutanate. Când temperatura crește până la 38-39 grade, se pot folosi antipiretice. Toate medicamentele pentru ameliorarea principalelor simptome ale infecției ar trebui să numească un medic, după o examinare completă a copilului.
  • Suficientul de somn. Pentru recuperarea rapidă în timpul infecției, bebelușul trebuie să doarmă cel puțin 10 ore pe zi. În timpul acestei repausuri, apărarea organismului este restabilită, energia suplimentară pare să lupte împotriva infecțiilor.

dietă

Pentru a vă recupera rapid de la rubeolă și pentru a vă recupera, aveți nevoie de o hrană specială terapeutică. O dietă pentru o infecție virală trebuie să includă toate substanțele necesare (în cantități suficiente). Alimentația medicală, care este prescrisă copiilor în perioada acută a bolii, include:

  • Separarea meselor la intervale egale de timp. Copiii trebuie să mănânce la fiecare trei până la patru ore. Sugarii sunt aplicați la piept la fiecare 2-2,5 ore. Toate porțiile ar trebui să aibă aproximativ aceeași dimensiune.
  • Sprijinirea tipului de procesare a produselor alimentare. În perioada acută este strict interzis să prăjiți alimentele sau să le coaceți pentru a forma o crustă grosieră. Toate particulele de alimente solide pot deteriora mucoasa orală inflamată și pot crește durerea.
  • Consistența semi-lichidă. Cu cât sunt mai multe produse, cu atât mai bine pentru copil. Mai multă hrană lichidă este absorbită rapid și hrănește corpul copilului cu energie, fără un sens de gravitate.
  • Toate felurile de mâncare trebuie să fie la o temperatură confortabilă. Hrănirea prea caldă sau rece irită orofaringele și crește inflamația. Înainte de a servi, supă și mâncăruri fierbinți sunt cel mai bine răcite la o temperatură de 35-40 de grade. Pentru spălarea hranei puteți face un compot cald sau morsik.
  • Includerea obligatorie a produselor proteice. Pentru munca excelentă de imunitate, copilul trebuie să mănânce proteine ​​de înaltă calitate. La fiecare masă încercați să includeți alimente care conțin aminoacizi diferiți. Pentru aceasta, carnea de vițel, pasărea slabă sau peștele proaspăt este perfectă. Puteți completa vasul cu o farfurie laterală de cereale bine gătite. Pentru bebelușii din primul an de viață, cartofii de legume sunt desăvârșiți.
  • Includerea în alimentație a alimentelor bogate în vitamine și microelemente. Pentru a spori imunitatea, asigurați-vă că adăugați fructe și fructe de pădure la dieta copilului dumneavoastră. În perioada acută, este mai bine să acordați preferință piurei de fructe sau piersici. Acestea sunt usor digerate si incarca corpul cu toate oligoelementele necesare si vitamine.

Posibile complicații

Rubella are un efect relativ ușor, fără a provoca efecte adverse periculoase la majoritatea copiilor. Chiar si la baieti, riscul de a dezvolta complicatii post-infectioase grave este mult mai mic (in comparatie cu oreion).

Rubella cauzează cele mai nefavorabile complicații la femeile gravide. În cazul în care mama însărcinată nu a eliberat vaccinurile la timp, atunci copilul ei ar putea avea în continuare anomalii de dezvoltare in utero. În primele etape ale sarcinii există chiar o amenințare de avort spontan sau moarte fetală.

Virusul rubeolei are un efect deosebit de toxic asupra organelor sistemului nervos și a creierului. Copilul poate prezenta anencefalie, hidrocefalie, încălcări ale marcajelor organelor de viziune. În unele cazuri, apare subdezvoltarea organelor auditive.

Defectele congenitale ale inimii și defecțiunile cardiace pot fi foarte frecvente. La copii, apar defectele intrauterine ale valvei cardiace, dislocarea vaselor de sânge mari.

Virusul rubeolic este foarte periculos pentru viitorul copil. Aceasta inhibă literalmente dezvoltarea organelor și sistemelor vitale în făt. În multe cazuri, femeile gravide nu pot nici măcar să informeze, există avorturi spontane. Virusul are, de asemenea, un efect toxic asupra formării sistemului imunitar la făt. Subdezvoltarea celulelor viitoarei protecții imune duce la nașterea copiilor cu imunodeficiențe congenitale.

Încă din primele zile ale vieții, acești copii sunt foarte sensibili la orice infecție (chiar și cele mai inofensive) și necesită supraveghere medicală obligatorie.

Cea mai favorabilă perioadă de sarcină este al treilea trimestru.. Dacă o femeie gravidă devine infectată cu un virus rubeolic în acest moment, atunci nu ar trebui să se aștepte astfel de efecte negative atât de pronunțate ca în primele șase luni de sarcină. Aplicarea organelor vitale ale fătului, de regulă, este deja încheiată. Când este infectat în acest moment, viitorul copil poate prezenta imunodeficiență congenitală sau boli cronice ale sistemului nervos. În cazuri rare, apare afectarea auzului.

profilaxie

Măsura preventivă cea mai adecvată și cea mai bună este vaccinarea. Toți copiii (începând cu anul) trebuie vaccinați împotriva rubeolei. Primul vaccin pus într-un an și jumătate. Când copilul atinge vârsta de cinci până la șapte ani, conduc revaccinarea.

După vaccinare, bebelușii sunt protejați în mod fiabil de evoluția adversă a infecției cu rubeolă. Cursul bolii la copiii vaccinați și nevaccați este semnificativ diferit. Bebelușii care au aplicat toate vaccinările pot deveni, de asemenea, infectați. Cu toate acestea, ele nu sunt nefavorabile pentru complicațiile de viață.

Este imposibil să fii infectat de o persoană vaccinată.

După a doua vaccinare (revaccinare), copiii formează o imunitate foarte puternică și puternică la virusul rubeolei.

Toate mamele viitoare care planifică o sarcină, medicii recomandă să fie sigur de a pune vaccinuri rubeole. Între vaccinare și concepție un copil trebuie să treacă cel puțin trei luni. Acest timp este necesar pentru a dezvolta un nivel suficient de anticorpi de protecție.

Copiii mici primesc o vaccinare cuprinzătoare împotriva rujeolei și oreionului (simultan cu vaccinările cu rubeolă). În toate țările lumii, vaccinarea împotriva acestor infecții este obligatorie și este inclusă în calendarele naționale de vaccinare. Vaccinarea este de dorit înainte ca copilul să meargă la grădiniță.

Infecția cu rinelă este un vizitator foarte frecvent. Infecția are, de obicei, rezultate destul de favorabile, dar evoluția bolii trebuie monitorizată cu atenție. Diagnosticarea în timp util asigură observarea corectă a copilului în timpul întregii boli.

Vedeți mai jos pentru detalii despre transferul de către Dr. Komarovsky a unei erupții cutanate.

Programul "Live Healthy" spune multe nuanțe despre rubeolă.

Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate