Ce înseamnă infertilitatea gradului 2 la femei și cum să o tratați?

Gradul infertilității de gradul doi este diagnosticat la femeile care au dat deja naștere sau au fost gravide, dar sarcina a fost întreruptă din anumite motive. Există multe patologii diferite care duc la dezvoltarea unor probleme similare în sistemul reproductiv.

Ginecologii diagnostichează infertilitatea de gradul doi la femeile care au deja sarcini. În acest caz, nu contează dacă s-au încheiat la naștere sau din anumite motive au fost întrerupte. Cu alte cuvinte, cel de-al doilea grad de infertilitate apare pe fondul unei abilități de reproducere depreciate.

Este posibil să se vorbească despre infertilitate secundară atunci când cuplul are probleme cu nașterea, în ciuda faptului că ei respectă regulile care sporesc posibilitatea de concepție. Acestea includ:

• sexul frecvent, care se încadrează în ziua 11-18 a ciclului menstrual (dacă numărăți zilele de la prima zi de sângerare);
• frecvența relațiilor sexuale (nu mai des decât în ​​fiecare zi, dar nu mai puțin de două ori pe săptămână);
• utilizarea pozițiilor sexuale care conduc la concepție;
• respingerea utilizării lubrifianților etc.

În general, potrivit statisticilor, aproximativ 10% dintre cupluri sunt considerate neperformante. În această situație, este necesar să se examineze ambii parteneri. Potrivit recenziilor, într-o treime din astfel de cazuri, problema se regăsește la o femeie, într-o altă treime (conform unor date - în jumătate) - la bărbați. Al treilea rest se compune din acele cupluri în care ambii parteneri au probleme cu sănătatea reproducerii.

Există mai multe tipuri de frustrare (în funcție de factorii etiologici):

• fiziologic (perioada înainte de pubertate, menopauză);
• congenital (anomalii ale dezvoltării organelor sistemului reproducător, subdezvoltarea organelor genitale - infantilism);
• dobândită (o consecință a bolilor transferate ale aparatului sexual);
• voluntar (utilizarea contraceptivelor de diferite mecanisme de acțiune);

• temporar (din cauza tulburărilor psiho-emoționale, a depresiei, a problemelor cu imunitatea, a foametei, a schimbărilor climatice abrupte, precum și a perioadei de alăptare);
• constanta (care rezultă din îndepărtarea parțială sau completă a organelor genitale).

Factorii care contribuie la dezvoltarea infertilității inferioare a unei femei:

• femeia aparține grupului de vârstă de peste 35 de ani;
• o istorie a sarcinilor nesănătoase;
• la pacient, datorită patologiilor neuroendocrine, ciclul menstrual este perturbat;
• femeia a suferit de boli cu transmitere sexuală
• endometrioza genitală în istorie;
• La genitalele femeii, au fost efectuate în mod repetat manipulări chirurgicale (pentru chisturile ovariene, inflamația apendicelui, sarcina ectopică, tumori, precum și secțiunea cezariană sau plasticul trompelor uterine).

Pentru infertilitatea secundară la femei există mai multe motive.

• Grupa de vârstă Vârsta avansată a unei femei este o cauză comună a infertilității secundare, deoarece el determină activitatea sistemului reproductiv al corpului feminin. Statisticile arată că, după 25 de ani, șansele femeii de a deveni mamă sunt reduse, iar după 35 de ani, probabilitatea de sarcină scade și mai mult. La această vârstă, pot să apară până la 7 cicluri menstruale fără ovulație, în timp ce în 20-35 de ani pot exista doar 1-2 cicluri fără ovulație. Aproximativ 25% din toate cazurile clinice de infertilitate de gradul doi sunt în această grupă de vârstă.
• Starea psiho-emoțională. Starea psihologică a unei femei afectează hormonii ei. Dacă este supusă stresului sau tensiunii nervoase, aceasta poate duce la perturbări ale funcționării sistemului reproducător. Drastic pierderea in greutate sau obezitatea pentru organism sunt un stres real, care poate provoca, de asemenea, infertilitate secundara.

• Bolile somatice ale sistemului reproductiv. Procesele inflamatorii de natură infecțioasă în sistemul reproductiv feminin pot provoca probleme cu concepția. Infertilitatea de gradul inferior se poate datora complicațiilor altor patologii, cum ar fi aderențele tubare sau întreruperea ovarelor. Prezența bolilor sistemului reproducător duce la o deteriorare a caracteristicilor calitative ale lubrifiantului natural (poate deveni excesiv de lichid sau prea vâscos), ceea ce va împiedica mișcarea spermatozoidelor către celula de ou. În plus, următoarele boli sunt cauze comune ale infertilității: endometrioză, polipi, hiperplazie, fibroame uterine, ovare polichistice, prezența tumorilor în grosimea uterului.
• Avortul transferat. Această operație poate provoca infertilitate, datorită dezvoltării procesului inflamator în sistemul reproductiv.
• Încălcarea glandei tiroide. Toate organele și sistemele din organism sunt interdependente. Producția de hormoni sexuali este influențată de hormonii pe care glanda tiroidă le sintetizează. Printre cauzele principale ale infertilității de gradul doi, experții disting hipotiroidismul (o scădere a activității funcționale a glandei tiroide). Aceasta duce la inhibarea ovulației și a întreruperii ciclului menstrual. Defecțiunile glandei tiroide pot fi cauzate de deficiența de iod.

• Lipsa de progesteron. Acest hormon asigură debutul și cursul normal al sarcinii. Cu deficienta sa, femeia nu poate ramane insarcinata sau ea va avea avorturi frecvente in perioada de gestatie timpurie. Determinați lipsa acestui hormon sexual prin trecerea analizei adecvate sau măsurarea temperaturii bazale.

Dacă sarcina nu apare la un cuplu care nu utilizează contraceptive timp de un an, diagnosticul este "infertilitate de gradul doi". Aceasta este urmată de o examinare detaliată a perechii.

Principalul studiu pentru un bărbat este spermograma (analiza spermei). Acest sondaj poate determina cauzele posibile ale problemelor cu concepția sau poate exclude orice.

Lista procedurilor de diagnosticare pentru femei este mult mai largă.

• Examen ginecologic. Acesta este stadiul inițial al diagnosticului. În timpul vizitei, medicul va efectua un studiu, va colecta istoria obstetrică și va efectua o examinare a pacientului. Pe baza datelor obținute, specialistul va efectua diagnostice diferențiale și va stabili direcția pentru acțiuni ulterioare.
• Teste pentru infecții. Identificarea prezenței lor în corpul feminin va ajuta la o examinare cuprinzătoare, inclusiv la studiul compoziției unui frotiu din vagin și la un test de sânge.
• Analize privind conținutul de hormoni. O femeie le ia în cazul în care există o încălcare a ciclului menstrual, părul apare în locuri neobișnuite, există un câștig ascuțit în greutate. Specialistul în acest caz atribuie o serie de teste care sunt luate în anumite zile ale ciclului.
• Examinarea cu ultrasunete a bazinului. Studiul organelor pelvine este efectuat de mai multe ori în timpul ciclului, ceea ce permite evaluarea activității ovarelor (pentru a determina dacă are loc ovulația), activitatea mucoasei uterine și starea organelor pelvine în general. Uneori este prescrisă o ultrasunete a glandei tiroide.

• Examinarea detaliată a colului uterin. Diagnosticul ajută la identificarea prezenței celulelor atipice pe membrana mucoasă a colului uterin, care nu este întotdeauna vizibilă în timpul unei examinări de rutină.
• Examinări endoscopice. Această listă include proceduri precum:
  • histeroscopie (examinarea uterului);
  • histerosalpingografie (determinarea permeabilității tubale);
  • examinarea ovariană utilizând laparoscopie (o procedură de diagnostic care se realizează prin incizii mici în peretele anterior al abdomenului, utilizând instrumente optice speciale).

• Testul postcoital. Studiul permite să se determine dacă corpul unui bărbat sau al unei femei are anticorpi antispermici produși de corpul uman la antigeni de spermatozoizi.

Procesul de tratare a infertilității gradului doi este destul de complicat și consumator de timp: poate dura mai mulți ani. Tratamentul va avea succes, cu condiția ca pacientul să îndeplinească exact toate prescripțiile și recomandările medicului curant.

În procesele inflamatorii din organele reproductive, se folosesc terapii antibacteriene, se utilizează agenți antivirali și antifungici, în unele cazuri se utilizează imunomodulatori.

Datorită riscului de disbacterioză, prebioticele, probioticele și preparatele enzimatice sunt adesea prescrise. Restaurarea fundalului hormonal deranjat se realizează cu preparatele "Duphaston", "Utrogestan", "Clomid" etc.

În următorul videoclip, veți afla mai multe despre infertilitatea de gradul 2 la femei.