Femeile bătăilor inimii pe săptămână: caracteristicile și normele din tabel

Conținutul

Fetala bătăilor inimii este o caracteristică importantă care permite medicilor și mamei să înțeleagă cât de bine se simte bebelușul în uter. Ei încep să o măsoare înainte de alți parametri ai vieții și să continue în timpul sarcinii și al nașterii. În această privință, mamele au multe întrebări despre ritmul cardiac.

Cum se formează inima?

Inima copilului începe să formeze una din primele. Femeia încă nu știe că este însărcinată, iar miezul este deja supus unor procese intense de organogeneză a inimii și a vaselor mari. Acest proces începe în a doua săptămână de sarcină. (de la data conceperii).

În embrionul din prima săptămână a existenței sale, se formează doi germeni de inimă - tuburi endocardiale. Ele se îmbină treptat într-o singură, dar în două straturi. Cea mai rapidă creștere a tubului apare la 3 săptămâni de sarcină (prima săptămână de la începutul menstruației). În ciuda dimensiunilor miniaturate, tubul inimii embrionului are o structură destul de complicată: are cinci secțiuni, dintre care se formează atriul, ventriculul, sinusul venos, există un bec arterial și un trunchi.

Inima copilului are un aspect caracteristic la 5 săptămâni de la ziua concepției., adică la șapte săptămâni obstetricale. În acest moment, inima este deja împărțită în jumătăți drepte și stângi, separate de două partiții.

Este demn de remarcat faptul că formarea inimii nu apare acolo unde este localizat acest organ, ci în regiunea cervicală. Pe măsură ce organul se dezvoltă, se coboară treptat spre locul unde va fi ulterior pieptul. Pe drum, inima se întoarce, iar departamentele care au fost formate de sus sunt în partea de jos.

Acest proces este foarte complex și, prin urmare, orice încălcare a acestuia poate provoca o patologie gravă, de exemplu, inima va rămâne în regiunea cervicală sau nu se va întoarce, iar vârful acesteia va fi refuzat.

Calculați durata sarcinii
Introduceți prima zi a ultimei perioade menstruale.

La 4 săptămâni de dezvoltare embrionară se formează septul interventricular, organul este împărțit în 2 părți. La a 6-a săptămână de dezvoltare a copilului, în compartiment se formează o fereastră ovală, iar inima devine o cameră cu trei camere. În săptămâna 7 începe și până la sfârșitul săptămânii 8 procesul de formare a altui septum este finalizat și inima devine o cameră cu patru camere, ca în fiecare dintre noi.

Fătul începe să bată inima la sfârșitul celei de-a 5-a săptămâni de sarcină, acest lucru poate fi stabilit de rezultatele ultrasunetelor. Nu există alte modalități de a auzi o inimă mică bătând în stadii incipiente.

Perioada de 2 până la 8 săptămâni de perioadă embrionară (de la 4 la 10 săptămâni de gestație) este critică.

Cu orice factor teratogen, formarea inimii și a vaselor de sânge poate fi afectată, care este plină de apariția defectelor, uneori incompatibile cu viața. O astfel de influență pot fi obiceiurile dăunătoare ale femeilor, condițiile nefavorabile de mediu, factorii nocivi de producție etc.

Când și de ce măsurați?

De la sfârșitul celei de-a 5-a săptămâni până la momentul nașterii, frecvența cardiacă fetală este măsurată la fiecare examinare cu ultrasunete. Acesta nu este un tribut adus tradiției, ci o caracteristică importantă a stării copilului în momentul examinării.Frecvența cu care inima taie bate în protocolul de ultrasunete este indicată de abrevierea HR - ritmul cardiac.

Metodele suplimentare de ascultare a inimii copiilor apar la diferite perioade de sarcină. De la aproximativ 18 săptămâni obstetricale, poate fi efectuată ecocardiografia. Doppler și ultrasunetul color oferă o idee nu numai despre cât de bine se formează inima și cum bate, dar și despre modul în care circula sângele în vasele mari.

De la mijlocul celui de-al doilea trimestru, se folosește metoda auscultării - ascultarea cu ajutorul unui tub obstetric cu un capăt distal larg (stetoscop). Aceasta este în biroul fiecărui medic obstetrician-ginecolog și cu procedura de ascultare incepe, de obicei, fiecare receptie planificata a unei femei gravide. Această metodă nu permite calculul ritmului cardiac la o valoare numerică, dar îi dă doctorului o idee despre cum bate ritmic și clar inima copilului, precum și își asumă prezentarea - când o bătaie de inimă se găsește sub buric, femeile vorbesc despre prezentarea capului, cu o bătaie în buric, la dreapta sau la stânga acesteia, să presupunem o dispunere transversală a miezurilor și dacă bate inima se aude deasupra buricului, este mai probabil ca copilul să fie prezentat pelvin.

Dar metoda nu este prea precisă, mai ales în cazul polilhidramiilor, atunci când ritmul cardiac este slab aprins, în timpul scăderii apei, în timpul sarcinii sunt gemeni sau tripleți și, de asemenea, dacă mama are obezitate sau când placenta este localizată pe peretele frontal.

Începând cu a 30-a săptămână de sarcină, devine disponibilă o altă metodă - CTG (Cardiotocografia). Se face atât în ​​funcție de indicații, cât și pentru a controla toate mamele în așteptare. Metoda se bazează pe înregistrarea a doi indicatori cu senzori - se înregistrează mișcările bătăilor inimii și fetale, iar relația dintre mișcări și palpitații ale inimii este monitorizată (aceasta este tipică pentru copii).

În procesul nașterii, este adesea necesar să se înregistreze ritmul cardiac și contracțiile prin atașarea senzoriului aparatului CTG la mama femeii însărcinate. Acest lucru monitorizează starea fătului în procesul de livrare.

Acasă, puteți auzi cum bate inima unui copil, o femeie poate în mai multe moduri, dar toate sunt destinate exclusiv satisfacerii curiozității - tatălui ei propriu și viitorului. O femeie are nevoie de cunoștințe medicale speciale pentru a înțelege ce înseamnă o schimbare specială în ritmul batei inimii unui copil. Nu este vorba de situații în care un medic de familie recomandă controlul acasă al ritmului cardiac - în acest caz, utilizați monitoare fetale portabile speciale, care oferă temporar mamei însărcinate astfel încât să poată urma recomandarea medicului.

Un stetoscop obstetric poate fi utilizat și pentru ascultarea la domiciliu după 24 de săptămâni de sarcină., dar o astfel de metodă nu este disponibilă pentru o femeie însăși, pentru că altcineva va asculta, de exemplu, un soț. Dopplerele fetale, instrumentele mici cu senzor ultrasonic, sunt în vânzare astăzi. Puteți să-l utilizați acasă de la 13-14 săptămâni de sarcină.

Principala dificultate este să găsești punctul de ascultare, așa cum arată practica, nu funcționează imediat. Poți să folosești fonendoscopul obișnuit - după 32 de săptămâni de sarcină sau să încerci să asculți inima copilului prin peretele abdominal, dar pentru asta, copilul ar trebui să fie situat convenabil - cu fața spre peretele abdominal.

Ritmul cardiac este un indicator despre care medicii nu au o opinie unanimă. Se crede adesea că nu are o precizie diagnostică ridicată, deoarece motivele pentru care bătăile inimii pot să încetinească sau să accelereze pot fi multe, și chiar excitarea obișnuită a mamei sau starea de sănătate slabă va afecta în mod necesar ritmul cardiac. De ce, deci, măsurați ritmul cardiac?

În primul rând, pentru diagnosticul sarcinii în sine - în săptămâna 5. Un mic ovul fertilizat poate fi imperceptibil in uter, dar bataile sale si sunetul caracteristic nu vor permite medicului sa se uite la miezuri.În al doilea rând, mușchiul inimii copilului răspunde la orice schimbare a stării sale, care poate fi importantă ca parte a unei evaluări complete a fătului. Ca o măsură independentă care vă permite să faceți un diagnostic, măsurarea ritmului cardiac nu acționează. Dar, în mod avantajos, completează informațiile care pot fi colectate în timpul ultrasunetelor, teste de laborator.

Dar în procesul de naștere a copilului în spital, măsurarea frecvenței cardiace este o indicație directă a stării sale. Hipoxia acută în cursul nașterii este foarte periculoasă pentru copil, iar predicțiile vor depinde de cât de repede le vor învăța medicii și de a decide cu privire la viitoarea gestionare a nașterii.

norme

Înainte de a vorbi despre standardele ritmului cardiac, este important să înțelegeți că, în procesul de formare a sistemului cardiovascular, inima bebelușului bate inegal. După 8 săptămâni, ritmul devine, de obicei, mai încrezător, clar.

Mult în acest parametru în mod individual. Dacă o femeie suferă de toxemie sau are o răceală sau răceală, bătăile inimii copilului cresc întotdeauna, iar o examinare în această perioadă va da cifre umflate. Dacă mama se află pe spate de mult timp, ca urmare a faptului că vena cavă a fost stinsă de uterul gravidă, ritmul cardiac poate fi redus, dar după schimbarea poziției corpului, va reveni la normal din nou după un timp.

Copilul din uter dormi și este treaz și în aceste două stări are o rată de inimă diferită.. În fazele ulterioare ale sarcinii, bebelușul este destul de emoțional, aude foarte mult, se simte, poate experimenta frică, iar mușchiul inimii răspunde mai întâi la aceasta și dă lecturi umflate ale ritmului cardiac.

Ratele pentru datele precoce și târzii sunt diferite, după cum se poate vedea din aceste tabele.

Tabelul valorilor normative ale ritmului cardiac - termeni timpurii

Săptămâna săptămânii

Rata de ritm cardiac (bătăi pe minut)

5

80 – 103

6

101 -127

7

125 – 149

8

149 – 173

9

150 – 195

10

160-180

11

150 -180

12

148 – 177

13

145 – 173

14

146 – 169

Tabelul valorilor normative ale ritmului cardiac - a doua jumătate a sarcinii

Săptămâna săptămânii

Rata de ritm cardiac (bătăi pe minut)

15 – 32

130 – 160

32 – 38

140 – 160

38 – 42

120 – 160

Aceste norme pot fi considerate rigide? Nu, deoarece un număr foarte mare de factori pot afecta mușchiul inimii de la miezuri. Deviația ușoară a ritmului cardiac într-o direcție sau alta este complet permisă.

Dacă un medic are anumite preocupări cu privire la starea de sănătate și starea copilului pe baza rezultatelor ritmului cardiac, el va prescrie cu siguranță teste suplimentare.

Abateri și cauze

Și totuși, inconsecvența bătăilor inimii copilului cu normele medii nu poate decât să înspăimânta femeile. Audierea de la medic că ritmul cardiac nu corespunde normei, mama în așteptare începe să se îngrijoreze, ceea ce agravează situația chiar mai mult - în timpul stresului în corpul feminin există o producție crescută de adrenalină și cortizon (hormoni de stres), care nu trece neobservată de mușchiul inimii copilului. Prin urmare, să examinăm calm cauzele posibile ale abaterilor de la normă.

Scăderea frecvenței cardiace

Copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu bradicardie. Inima bate mai lent decât este necesar pentru durata sarcinii. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în ultimul trimestru al treilea, când copilul devine îndeaproapecând placenta începe să îmbătrânească și mai rău să facă față schimbului de gaz și funcțiilor nutriționale.

Bradicardia fetală este considerată o afecțiune în care ritmul cardiac este redus la 110 batai pe minut și mai jos. Rețineți că în timpul CTG, ritmul cardiac poate scădea la astfel de valori, dar apoi revine la numerele originale. Bradicardie - reducere persistentă a frecvenței cardiace, observată pe parcursul întregului sondaj.

Bradicardia însăși nu indică nici o boală specială, dar medicii o tratează foarte atent, întotdeauna spunând că starea copilului este perturbată semnificativ. Viteza cardiacă a fătului lent poate fi auzită dacă o femeie conduce un stil de viață nesănătoasă - fumează, consumă alcool și substanțe narcotice în timpul gestației. Adesea, bătăile inimii copilului încetinesc din cauza anemiei mamei. (Din acest motiv deviația ritmului cardiac în direcția scăderii este observată mai des în trimestrul al treilea).

Dacă o femeie are puțină sau nici o apă, atunci fătul poate fi de asemenea perturbat. Încălcarea cantității de lichid amniotic este diagnosticată destul de ușor, iar întreaga sarcină pentru astfel de femei este foarte atent monitorizată. Motivul poate fi o femeie care ia medicamente cu un efect hipnotic, abuzul de sedative. Uneori, bradicardia persistentă indică malformații congenitale.

Frecvența încetinită a bătăilor inimii copilului este întotdeauna un semn alarmant, deoarece indică faptul că bebelușul se află într-o stare de decompensare, adică tulburarea este cel puțin cronică și corpul copilului nu mai are resursele și abilitatea de a compensa ceea ce nu primește. Bradicardia poate sugera hipoxie cronică intrauterină severă (foamete de oxigen) placentare, infarct placentar, conflict sever de Rh intr-o femeie Rh negativă cu un copil Rh-pozitiv, asfixierea mecanică a cordonului ombilical (în jurul gâtului).

Reacția medicilor la bradicardie ar trebui să fie imediată. Este necesar să se stabilească cât mai curând posibil cauza care a condus la afecțiune și să fie eliminată.. Dacă nu este posibilă stabilirea sau eliminarea acesteia, se efectuează o secție timpurie cezariană pentru a salva viața copilului și în interesul acestuia.

Singurul caz în care bradicardia nu este o indicație pentru spitalizarea de urgență este identificarea unei rate cardiace mai lente datorată unei tulburări circulatorii temporare. (vena cavata stoarsa, stoarsa de copilul din cordonul ombilical al uterului). De obicei, o femeie este rugată să meargă și să meargă timp de o jumătate de oră, să se întoarcă și să facă din nou o examinare. Bradicardia asociată fiziologic cu examinare repetată nu este confirmată.

Dacă rezultatele HR sunt din nou scăzute, femeia este spitalizată, deoarece starea ei și starea copilului pot oricând să necesite intervenții medicale.

Creșterea ritmului cardiac

Inflamațiile frecvente ale ritmului cardiac fetal sunt mai puțin periculoase decât cele mai mici. Deja sa spus că teama, stresul ar putea fi cauza acestor rezultate ale studiului. Dar chiar dacă nu este vorba despre stres, adesea o inimă bătătorită este un semn că bebelușul se luptă, starea lui este compensată. Valorile ridicate ale ritmului cardiac se numesc tahicardie, spun despre aceasta, dacă ritmul cardiac depășește 175 batai pe minut. Deviația ar trebui, de asemenea, să fie stabilă, persistentă. Excepția este perioada de la 8 la 11 săptămâni de sarcină, când frecvența cardiacă ridicată este o rată determinată fiziologic.

Motivul pentru creșterea frecvenței poate fi obiceiurile proaste ale mamei, precum și unele dintre bolile ei. De exemplu, cu hiperfuncția glandei tiroide, atunci când crește nivelul hormonilor, poate fi observată o schimbare a frecvenței cardiace a copilului și a mamei sale. În caz de toxicoză severă, dacă voma devine obișnuită pentru o femeie, probabilitatea de deshidratare crește, iar în acest caz, inima bebelușului se aude cu definiția tahicardiei. Cauza tahicardiei fetale poate fi boala cardiacă maternă, afectarea funcționării rinichilor ei.

Un copil poate avea motive personale pentru bătăile frecvente ale inimii - încălcări structurale ale placentei (defectele sale), prezența infecției intrauterine, hipoxia în stadiile inițiale.

Înfometarea cu oxigen, dacă a început recent, este perfect compensată de organismul copiilor, forțând glandele suprarenale să lucreze puțin mai activ. În timp ce statul este compensat, ritmul cardiac este crescut, imediat după apariția bradicardiei, se spune că starea fătului sa înrăutățit - a oprit lupta și a compensat lipsa de oxigen. În absența asistenței urgente, el poate muri.

Trebuie remarcat faptul că unele anomalii cromozomiale tind să fie prea frecvente. De exemplu, un făt cu sindrom Down suferă adesea de tahicardie concomitentă.Dar pentru diagnosticul de anomalii cromozomiale pentru a asculta inima putin, pentru asta exista propriul sistem de masuri de diagnosticare.

Baiat sau fata

Vorbind despre bătăile inimii fetale, este dificil să nu trăiești separat pe tema determinării sex viitoarea rată a copilului. În ciuda faptului că instanța este secolul 21, mulți oameni încă mai cred că frecvența bătăilor inimii unui copil poate indica sexul fătului. Ei cred că pentru că doresc să creadă și este imposibil de determinat sexul copilului în stadiile incipiente - o scanare cu ultrasunete de 15-16 săptămâni nu poate răspunde în mod fiabil la întrebarea despre genul pe care femeia îl așteaptă.

Experții spun că nu există o relație între sexul copilului și bătăile inimii acestuia.. Fierbinte de sex format la momentul fuziunii celulelor germinale ale părinților. Dacă ultima pereche de cromozomi coincide în tipul XX - se va naște o fată, dacă XY este un băiat. Organogeneza inimii apare în mod egal în embrionii ambelor sexe., organul și funcțiile sale se dezvoltă în mod egal în săptămâni, în caz contrar medicii ar avea două mese de diagnostic - unul cu ritm cardiac pentru băieți, celălalt - cu ritm cardiac pentru fete.

În același timp, forumurile femeilor sunt pline de mesaje și discuții despre această problemă, ca și cum nimeni nu aude opinia specialiștilor. Fata este creditată cu o bătaie mai frecventă a bătăilor inimii, băieții sunt mai rare. La fete, spun expertii in metodele populare de a determina sexul, inima bate confuz, indistinct, iar la baieti ritmic. De fapt, ritmul confuz și fuzzy al bătăilor inimii unui copil apare doar într-un caz - dacă copilul are defecte cardiace congenitale.. Și nu are importanță dacă băiatul se află în pântece sau în fată. Inimile bolnave într-adevăr bat cu diferențele de la cei sănătoși.

Dacă copilul este sănătos, atunci genul său nu contează - inima va bate ritmic și clar atât la fete cât și la băieți.

Pentru a afla genul, dacă este important, este necesar să faceți o scanare cu ultrasunete pentru o perioadă după 14 săptămâni sau să donați sânge ca parte a unui test non-invaziv de ADN prenatal.. Ecografia oferă răspunsul cu o precizie de 80%, testul ADN - cu o precizie de 99%.

Mai mult un mit comun despre ritmul cardiac spune că în timpul sarcinii după FIV cu un crioprotocol, inimile bebelușilor bate mai lent. După cum se poate vedea din cele de mai sus, acest lucru nu este adevărat. Crioprezervarea celulelor germinale și a embrionilor reduce viabilitatea acestora, dar nu afectează dezvoltarea embrionului dacă implantarea are succes.

Mamele atente asculta inima lor de fum în timpul unei scanări cu ultrasunete sau acasă pe cont propriu, cu scufundarea propriilor inimi, sensibilitatea și liniștea apar, nivelul de stres al femeii la acel moment scade și acest lucru este adevărat.

Sunetul inimii unui copil este un semn incontestabil al unei noi vieți interioare. Să știi despre asta este un lucru, dar să auzi este altceva.

Veți afla cum se înregistrează bataile inimii pe rezultatele unei scanări cu ultrasunete în săptămâna 7 a sarcinii, în următorul videoclip.

Aflați ce se întâmplă cu fătul în fiecare săptămână de sarcină.
Informații furnizate în scop de referință. Nu faceți auto-medicație.La primele simptome ale bolii, consultați un medic.

sarcină

dezvoltare

sănătate