Echo EG (Echoencephalography) a creierului la copii

Leziunile la cap sunt incredibil de răspândite în copilărie. Falls, lupte, salturi, vizite la plimbari - toate acestea uneori cresc probabilitatea de un prejudiciu capului. În plus, creierul copiilor este foarte vulnerabil și adesea supus bolilor congenitale și dobândite. Prin urmare, problemele de diagnoză corectă și în timp util ajung pe partea de sus.

Echoencefalografia sau Echo EG este considerată una dintre modalitățile cele mai informative și mai sigure de a examina creierul la copii. Din acest articol veți învăța cum să efectuați o astfel de procedură, ce arată și cum să pregătiți un copil pentru o astfel de examinare.

Echoencefalografia combină două tipuri de cercetare - ultrasunete și EEG. Medicul primește informații despre starea creierului în timpul ecoului datorită ultrasunetelor și impulsurilor electrice. Undele ultrasunete sunt hrănite în diferite părți ale creierului, care tind să fie reflectate din diferite țesuturi și medii în moduri diferite. Semnalul cu ultrasunete reflectat este transformat într-unul electric și fixat pe ecranul aparatului.

La nou-născuți și copiii de până la un an și jumătate, cercetarea este efectuată utilizând metoda neurosonografiei - o scanare cu ultrasunete este un senzor obișnuit prin "izvoare" neînchise. Copiii în vârstă, care au închis deja "izvoarele" și oasele craniului au devenit mai rezistenți, s-au dovedit că efectuează ecou.

Echoencefaloscopia (Echoes) a fost folosită în medicină încă din 1956 și, în ciuda îmbunătățirii constante a metodelor și echipamentelor de cercetare, rămâne foarte populară. Ca urmare a expunerii la ultrasunete cu conversia ulterioară a semnalului în electricitate, este posibil să se obțină trei tipuri de date:

• complex de bază - impulsuri reflectate din meningele și oasele craniului;
• complexul final - impulsuri reflectate de pe suprafața interioară a craniului;
• mijlocul M-complex - impulsuri directe ale corpului creierului și ale părților sale medii.

Este clar că cel mai important indicator este complexul M. Impulsurile rămase sunt măsurate pentru a le identifica. Când complexul M este deplasat de la linia mediană, se spune că copilul are patologii cerebrale și tulburări ale sistemului nervos central.

Nu există atât de multe contraindicații pentru efectuarea ecou-EG la copii - prezența rănilor proaspete și a suturilor chirurgicale pe scalp. Dacă nu este cazul, procedura se efectuează pentru pacienții de orice vârstă și sex.

Ancheta nu este inclusă în lista de screening obligatoriu și, prin urmare, trebuie efectuată din motive medicale. Acestea includ:

• dureri de cap regulate severe la un copil;
• amețeală, pierderea conștiinței, pierderea echilibrului fără cauze mecanice aparente;
• confuzie conștientă la un copil, delir;
• vărsături și greață care nu sunt cauzate de indigestie alimentară, otrăvire sau boală gastroenterologică;
• pierderea coordonării mișcărilor membrelor, cap.

Echo ecou nu face parte din examinările dăunătoare, care includ CT și parțial RMN. Ecografia nu dăunează structurilor creierului, nu încalcă metabolismul neuronilor.Mama nu trebuie să se teamă - medicina modernă nu are date despre efectele nocive ale ultrasunetelor asupra oamenilor. Zvonurile despre rău sunt mult exagerate și sunt aliniate în principal pe baza faptului că oamenii de știință nu au încă o bază statistică mare pentru a studia consecințele de la distanță ale utilizării ultrasunetelor. Metoda a fost folosită de mai puțin de 20 de ani și este nevoie de mult mai mult timp pentru a colecta o astfel de bază.

Daunele care se presupune că există sunt descrise în principal în forumurile femeilor de către oameni care sunt departe de medicină și au o înțelegere slabă a ceea ce se spune exact. Dar răul pe care o mamă îl poate expune unui copil prin refuzul de a se supune unui Echo EG poate fi foarte grav și evident: lipsa unui diagnostic precis nu va permite medicilor să prescrie copilului tratamentul corect și în timp util, pe care depinde direct de sănătatea și viața sa.

Pentru a obține o ecogramă, se utilizează un echipament special, care este instalat într-un birou separat, cu o izolare bună a luminii și a sunetului. Copiii mici sunt plasați pe mâinile mamei sau tatălui, cei mari pot fi diagnosticați pe scaun sau pe o canapea cu capul înălțat.

Un capac special cu senzori sensibili este pus pe capul copilului. Ecografia este îndreptată folosind două surse atașate la partea temporală a capului de deasupra urechilor. Durata studiului nu depășește 20 de minute. În ceea ce privește sugarii, este de dorit ca ei să adoarmă în momentul sondajului.

Procedura este nedureroasă. Copilul nu va simți nici un disconfort.

Înainte de examen trebuie să spălați capul copilului. În biroul medicului, ar trebui să ajungă cu părul curat. Nu este nevoie să veniți pentru un examen pe stomacul gol. Copilul trebuie hrănit și calm.

Dacă vorbim despre copii, asigurați-vă că îl hrăniți înainte de procedură. Un copil mai în vârstă poate fi hrănit înainte de a părăsi casa. Dacă sunteți supus unei examinări pe stomacul gol, lipsa de glucoză din sânge, care apare într-o stare de foame, poate afecta semnificativ starea creierului, rezultatele vor fi inexacte, eronate.

Cu o zi înainte de examinare, excludeți din dieta copilului toate produsele care pot stimula sistemul nervos central - ceai, cafea, cacao. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care copilul le ia în acest moment, în ce doză. Nu este necesar să nu mai luați medicamente înainte de examinare.

Pregătiți un copil mare psihologic. Explicați-i că nu se va întâmpla nimic groaznic.

La descifrarea ecogramei, medicii acordă atenție creșterii amplitudinii pulsațiilor ecoului, precum și ecoului M median, a cărui deplasare, după cum știm deja din valorile mediane, poate indica o asimetrie a emisferelor și a regiunilor creierului. În mod normal, un copil M-echos sănătos nu se deplasează mai mult de 0,5-1 mm. De asemenea, există zone cu ecogenitate crescută și un indice ventricular, care în stare normală a creierului la un copil este de aproximativ 1,8.

Este imposibil să descifrați singur ecograma creierului. Acest lucru se face de către experți. Dar părinții ar trebui să știe ce patologii pot fi identificate prin rezultatele trecerii unui astfel de studiu:

• tumorile și neoplasmele sunt, de obicei, însoțite de o schimbare a ecoului M spre emisfera sănătoasă, dacă schimbarea este semnificativă, pot fi suspectate tumori maligne;
• dacă, după rănire, se constată că un copil are un ecou M-ecou de 4-8 mm, medicii suspectează un hematom al creierului, dacă deplasarea depășește marcajul de 7-8 mm, este planificată o operație neurochirurgicală urgentă pentru a salva viața micului pacient;
• o ușoară deplasare a liniei M (aproximativ 3 mm) indică, de obicei, o contuzie a creierului;
• o deplasare semnificativă a echo-ului M poate manifesta meningoencefalită, precum și forma complicată a acesteia cu apariția unui abces;
• în hidrocefalie (picături ale creierului), linia M se împarte în vârfuri, iar severitatea acestor vârfuri indică severitatea picăturilor;
• încălcând circulația cerebrală și hemoragiile din creier, nu există doar o schimbare, ci și apariția unor zone multiple de ecogenitate crescută.

În cele mai multe cazuri, rezultatele Echo EG necesită diagnosticări suplimentare. De exemplu, CT sau RMN pentru a clarifica starea patologică și cauzele acesteia.

Veți afla mai multe despre modul în care un Echo EG este efectuat pe un copil în următorul videoclip.